Катаральна ангіна проявляється як гостре запалення піднебінних мигдалин, частіше у людей молодше 40 років та особливо у дітей. Ця катаральна форма зазвичай має сезонні загострення і пов’язана зі спалахами вірусних простудних інфекцій, що супроводжується активізацією мікрофлори глотки та ослабленням імунітету. Хоча патологія зазвичай не є важкою, неправильна терапія може призвести до неприємних наслідків, тому важливо вчасно розпізнати хворобу і надати кваліфіковану медичну допомогу.
Причини катаральної ангіни
Перш ніж переходити до лікування, варто розуміти, що таке катаральна ангіна. Це інфекційне захворювання з групи тонзилітів, що характеризується гіперемією мигдалин, набряком небних дужок і збільшенням лімфатичних вузлів.
Незважаючи на відносно легку зовнішню картину, ця форма ангіни є серйозною, оскільки її ускладнення можуть загрожувати здоров’ю як дорослих, так і дітей.
Захворювання часто носить сезонний характер, загострюючись восени й узимку, а навесні може з’являтися на тлі гіповітамінозу. Інкубаційний період зазвичай не перевищує чотирьох днів.
На запитання, чи заразна катаральна ангіна, відповідь — так. Вона передається при контакті з хворим або через предмети побуту.
Прояви катаральної ангіни залежать від збудника, яким можуть бути:
- стрептококи;
- стафілококи;
- грибки;
- аденовіруси;
- риновіруси;
- спірохети.
У дорослих катаральна ангіна найчастіше пов’язана з бета-гемолітичним стрептококом. Серед провокуючих чинників —
- переохолодження;
- гіповітаміноз;
- хронічні захворювання;
- перевтома;
- стреси;
- імунодефіцит;
- неправильний прийом ліків.
За сприятливих умов патогенні мікроорганізми розмножуються, вражаючи слизову ротоглотки, що супроводжується інтоксикацією й виникненням типових симптомів.
У дітей катаральна ангіна часто супроводжується високою температурою, яка може триматися до семи днів. При відсутності лікування вона може ускладнитися переходом у лакунарну або фолікулярну форму.
Симптоми і ознаки катаральної ангіни
У дорослих катаральна ангіна зазвичай триває близько семи днів. Висока температура переважно спостерігається в початкові дні, після чого поступово знижується. Інтенсивні ознаки запалення піднебінних мигдалин найчастіше з’являються на початку хвороби.
Від проявів захворювання залежить і схема лікування. Типові симптоми включають:
- двобічний біль у горлі, що посилюється при ковтанні;
- першіння, сухість і подразнення в горлі;
- головний біль;
- збільшені підщелепні лімфовузли з болючістю;
- загальне погіршення самопочуття;
- болі в м’язах і суглобах;
- тахікардія;
- часте і глибоке дихання;
- відчуття печіння в роті;
- температура понад 37 градусів;
- сонливість;
- апатія.
Для катаральної форми характерні швидке поширення симптомів і завжди раптовий початок хвороби.
У дітей катаральні прояви відрізняються від дорослих. Зокрема, можливе підвищення температури до 40 градусів.
У дітей до трьох років спостерігаються такі ознаки:
- загальна інтоксикація;
- сонливість та млявість;
- втрата апетиту;
- підвищене слиновиділення;
- судоми;
- набряк і почервоніння мигдалин;
- тонкий шар мутнуватої слизу на задній стінці глотки;
- збільшення лімфовузлів під щелепою.
Катаральна ангіна без підвищення температури зустрічається дуже рідко — рівень температури залежить від індивідуальних властивостей організму.
Чим лікувати катаральну ангіну
Терапія катаральної ангіни має починатись із суворого дотримання простих рекомендацій:
- постільний режим (до 6 діб);
- обмеження твердої й гострої їжі;
- вживання великої кількості рідини;
- відмова від алкоголю та куріння;
- прийом вітамінних препаратів.
Оскільки захворювання відноситься до висококонтагіозних, під час лікування хворого слід розмістити в окремій кімнаті та виділити індивідуальні предмети гігієни й побуту.
Основу лікування становлять антибактеріальні засоби, адже стрептокок, який часто є причиною хвороби, чутливий до пеніцилінових антибіотиків. У домашніх умовах їх приймають у таблетках курсом не менше 10 днів. Часто застосовують амоксицилін або його аналог Флемоксин Солютаб — препарат, дозволений для дітей і вагітних.
При алергії на пеніцилін використовують макроліди або цефалоспорини.
У важких випадках антибіотики широкого спектра вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно.
Системна дія ліків на запалені мигдалини не виключає побічних ефектів при ін’єкціях чи пероральному прийомі. Місцева терапія особливо важлива для дітей та вагітних. При легкому перебігу замість загальних антибіотиків іноді застосовують інгаляції Биопароксом.
Якщо температура перевищує 38 градусів, рекомендують жарознижувальні засоби:
- Цефекон,
- Ібупрофен,
- Парацетамол.
Крім того, призначають антигістамінні засоби для зменшення набряку:
- Супрастин,
- Тавегіл,
- Лоратадин,
- Діазолін.
Для підвищення опору інфекціям рекомендують вітаміни та імуномодулятори.
Обов’язкові умови лікування — постільний режим і багате питво. Їжу слід вживати дрібними порціями у протертому вигляді.
Якщо симптоми м’які й інтоксикація невелика, для загальної терапії іноді достатньо сульфаніламідів:
- Бісептол,
- Бактрим,
- Септрин.
З антисептиків і знеболюючих місцево можна застосовувати спреї Стрепсілс Плюс або Стопангін, а для зміцнення імунітету й ослаблення запалення — краплі Тонзилгон на рослинній основі.
Полоскання горла розчинами Мірамістину, Нітрофуралу або відварами шавлії й ромашки мають протинабрякову й протизапальну дію.
Лікування катаральної ангіни при вагітності
Катаральна ангіна у вагітних — делікатне питання, яке потребує обережного підходу, адже від терапії залежить здоров’я матері і дитини. Тому перед початком лікування необхідне повне медичне обстеження і постійний контроль лікаря.
При вагітності важливо виявити захворювання на ранній стадії, щоб вчасно розпочати лікування. Не варто чекати класичних симптомів: за перших відчуттів болю в горлі і загального нездужання слід негайно звертатися до фахівця.
Категорично заборонено у цей період лікуватися народними методами або займатися самолікуванням. Самі полоскання не завжди достатні, а багато антибіотиків протипоказані, тому комплексну терапію для кожного випадку має призначати і контролювати лікар.
Особливо важливо не запускати ангіну в першому триместрі вагітності — саме тоді ведеться закладання життєво важливих органів плода, і хвороба може спричинити викидень або загибель плоду.
При катаральній ангіні вагітним рекомендують дотримуватися таких правил домашнього лікування:
- вживати їжу невеликими порціями (підходить підігрітий домашній курячий бульйон);
- багато рідини у вигляді теплого чаю з лимоном, морсу з смородини або журавлини, киселю з малини, брусниці чи чорниці, різних компотів, кип’яченої або негазованої мінеральної води.
Окреме завдання — зниження високої температури. Часто застосовують Аспірин, але при вагітності його вживати заборонено через ризик вад у плода. Для зниження температури краще використовувати прохолодний душ або рушник, змочений прохолодною водою, на коліна, зап’ястя та лоб.
Полоскання при вагітності залишаються корисним засобом: вони зменшують набряк і біль. Можна робити сольові розчини: 2 ч. л. морської солі на склянку теплої кип’яченої води з невеликою кількістю йоду або соди.
Добре підходять для полоскання відвари евкаліпта, липи, материнки, календули, ромашки, шавлії або звіробою у сухому вигляді. Ці засоби не нашкодять матері чи дитині. Також допомагають сік лимона з медом і кип’ячена вода.
Додатково мигдалини можна обробляти ватною паличкою, змоченою в настоянці прополісу.
Лікування катаральної ангіни у дітей
У дітей лікування катаральної ангіни обов’язкове, щоб не допустити її переходу в важчу форму. Важливо чітко дотримуватися вказівок лікаря: постільний режим, обмеження активності, тепле рясне питво.
Навіть при невеликому ураженні мигдалин не можна нехтувати лікуванням, оскільки у дітей катаральна ангіна може поєднуватися з іншими інфекційними процесами.
Якщо інфекція проникає глибше, хвороба може перейти в фолікулярну, фібринозну або лакунарну форму. При стрептококовому збуднику необхідні дитячі антибіотики; самолікування може призвести до серйозних ускладнень, що вражають серце, суглоби, нирки та нервову систему.
Курс антибіотикотерапії при цій формі у дітей зазвичай триває до 5 днів. Часто призначають Сумамед.
При бактеріальній формі в будь-якому віці лікар може призначити такі антибіотики:
- Ампіокс, Ампіцилін, Амоксиклав;
- Кларитроміцин, Азицин;
- Цефуроксим, Цефалексин, Цефазолін.
Обов’язково застосовують і місцеві засоби:
- розчин Фурациліну, перекис водню або сода, Стоматидин — для полоскань;
- таблетки з антисептичним ефектом: Фарингосепт, Септолете, Декатилен, Стрепсілс — для розсмоктування.
Лікування дітей молодше року проводиться аналогічно дітям старшого віку. Дозування антибіотиків при бактеріальній формі розраховують індивідуально, а засоби дають у вигляді суспензій.
Категорично заборонено застосовувати спреї, таблетки або полоскання у немовлят через ризик асфіксії чи передозування. Також не рекомендується змащувати мигдалини — це порушує захисний шар слизової та може погіршити ситуацію.
Прогноз
Катаральна ангіна — найлегша форма захворювання; за правильної терапії вона зазвичай проходить без наслідків і виліковується протягом 6-12 днів.
Щоб уникнути катаральної ангіни, слід вести здоровий спосіб життя і дотримуватися профілактичних рекомендацій. Якщо хвороба все ж виникла, необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря і дотримуватися простих правил догляду вдома — це сприятиме швидшому й безпечному одужанню.
Ускладнення катаральної ангіни
Як і інші подібні інфекції, катаральна ангіна може мати ранні та пізні ускладнення. Ризик ускладнень зберігається і після зникнення симптомів. Часті наслідки включають:
- ревматизм;
- нефрит;
- серцеві проблеми (порок);
- захворювання судин;
- хвороби суглобів і кісток;
- патології сполучної тканини;
- помилковий круп і запалення аденоїдів (у дітей).
У медичній практиці також описаний заглотковий абсцес, що виникає в слизовій гортані. Часто утворюються гортанні або трахеобронхіальні освіти.
Важливо: після одужання необхідно пройти контрольне обстеження на наявність бактерій, оскільки людина, що перехворіла, може тривалий час бути носієм і піддавати оточення ризику зараження.
Профілактика
Профілактика катаральної ангіни досить проста, але її систематичне виконання допоможе не лише уникнути захворювання, а й зберегти здоров’я надовго. Рекомендується:
- не допускати переохолодження, одягатися відповідно до погоди;
- укріплювати імунітет загартовуванням;
- збалансовано харчуватися, споживати продукти, багаті на вітаміни;
- регулярно відвідувати стоматолога і отоларинголога;
- своєчасно лікувати риніти;
- усунути подразники — пил, дим, сухе повітря;
- лікувати вогнища хронічної інфекції при синуситах і карієсі;
- виправляти причини утрудненого носового дихання: викривлення носової перегородки, аденоїди.
Запобігти хворобі набагато простіше, ніж потім довго лікувати її та наслідки. Профілактика — надійний шлях до міцного здоров’я і гарного самопочуття.
Що таке катаральна ангіна і як її лікувати: відповіді на ці питання є у відео.
