Пробки в горлі: причини, симптоми та лікування

У цій статті ви дізнаєтеся:

Пробки в горлі, або, як їх називають медики, казеозні пробки — це скупчення гнійного вмісту в лакунах мигдаликів. Вони не є самостійним захворюванням, а радше ознакою хронічного запального процесу. Такі утворення можуть з’являтися в людей будь-якого віку, але найчастіше турбують дітей та молодь. Боротися з цією проблемою потрібно комплексно, поєднуючи консервативні методи з народними засобами. Але перш ніж перейти до лікування, варто розібратися, чому виникають пробки, якими симптомами супроводжуються та до яких наслідків може призвести їх ігнорування.

Чому з’являються пробки на мигдалинах

Основна причина утворення гнійних кульок у лакунах — це інфікування піднебінних мигдаликів патогенною мікрофлорою. Найчастіше це трапляється на тлі фолікулярного запалення, коли мигдалики набрякають, червоніють і починають виділяти гнійний ексудат. При нормальному функціонуванні імунної системи після одужання від ангіни пробки не формуються. Проте якщо захисні сили організму ослаблені, гнійний вміст затримується в лакунах, поступово твердне і перетворюється на ті самі білі або жовтуваті грудочки.

Крупний план мигдалика з казеозними пробками в лакунах

Окрім банальної ангіни, спровокувати появу пробок можуть й інші інфекції верхніх дихальних шляхів. ГРВІ, грип, мононуклеоз — усі ці захворювання створюють сприятливе середовище для розмноження бактерій у ротоглотці. Хронічне ураження мигдаликів також часто супроводжується утворенням пробок, і в такому випадку позбутися їх набагато складніше. Якщо ангіна повторюється частіше 2–3 разів на рік, імовірно, що процес набув хронічного або навіть запущеного характеру.

Як розпізнати пробки: основні симптоми

Пробки в мигдаликах рідко залишаються непоміченими. Їхня поява зазвичай супроводжується цілим рядом симптомів, інтенсивність яких залежить від основної причини. Розглянемо найтиповіші прояви.

Жінка з дискомфортом у горлі, тримається за шию

Часті загострення ангіни з першінням і болем при ковтанні. Температура рідко піднімається вище 37,5 °C, але загальне самопочуття помітно погіршується: з’являється головний біль, зникає апетит.
Піднебінні дужки червоніють і набрякають, запалення може поширюватися на них. Іноді між дужками і мигдаликами утворюються спайки, що призводить до їх злипання.
Збільшення лімфатичних вузлів, яке часто супроводжується підвищенням температури.
Відчуття слабкості, млявість, зниження працездатності — ці симптоми свідчать про хронічну інтоксикацію організму.
Відчуття стороннього тіла в горлі, яке не зникає навіть після пиття або ковтання слини.
Неприємний запах з рота, що не зникає навіть після ретельного чищення зубів. Це результат життєдіяльності бактерій, які скупчилися в лакунах.
Сухий кашель, спровокований постійним першінням у горлі.

Читайте також: Висипання при ангіні: коли виникає висип і біль у горлі?

Ігнорувати ці симптоми не можна. Відсутність лікування загрожує серйозними ускладненнями, аж до зараження крові.

Можливі ускладнення

Наявність гнійних пробок у роті — це не просто естетична проблема чи джерело неприємного запаху. Це постійне вогнище інфекції, яке може призвести до тяжких наслідків. Серед найпоширеніших ускладнень виділяють:

Паратонзилярний абсцес — вихід гною в оточуючу клітковину, що супроводжується різким посиленням болю і набряком шиї.
Медіастиніт — поширення гнійного вмісту в середостінні, що є вкрай небезпечним станом.
Виражена набряклість мигдаликів, яка ускладнює дихання і може погіршувати сон.

Існують і більш грізні ускладнення, що можуть мати летальний наслідок: флегмона шиї, сепсис, гострий гломерулонефрит, септичний артрит. Особливо небезпечні гнійні пробки у дітей до 15 років, адже через слабший імунітет ризик розвитку серйозних наслідків у них значно вищий.

Особливості пробок у дітей

Дитячий організм важко переносить респіраторні інфекції, і наявність гнійних пробок вимагає особливо ретельного підходу. Лікування обов’язково повинно бути комплексним, включати аптечні препарати і проходити під суворим контролем лікаря. Батьки іноді доповнюють терапію народними засобами, але робити це можна лише після консультації з отоларингологом.

Окрему небезпеку становить дифтерійна ангіна, яка вважається найбільш небезпечною формою запалення мигдалин. У гострій фазі вона може супроводжуватися болем у горлі і утворенням гнійних кульок. Відсутність лікування загрожує смертельним результатом, тому при підозрі на дифтерію слід негайно звертатися до лікаря.

Як позбутися пробок у домашніх умовах

Лікарі не радять самостійно видаляти гнійні пробки вдома, оскільки неправильні дії можуть травмувати мигдалики або занести інфекцію глибше. Проте якщо звернутися до спеціаліста негайно неможливо, а пробки спричиняють значний дискомфорт, можна спробувати обережно їх видалити. Для цього знадобляться:

Засоби для видалення пробок: дзеркало, ватна паличка, антисептик

ватні палички або медичний шпатель;
антисептичний розчин для санації ротової порожнини (наприклад, фурацилін або мірамістин);
ліхтарик або інше джерело гарного освітлення.

Процедуру слід виконувати дуже обережно, дотримуючись такої послідовності:

Ретельно огляньте кожну гланду, визначте місце локалізації кульок. Попросіть пацієнта напружити гортань, висунути язик і сказати «ах».
Стійко тримаючи ватяну паличку, підчепіть скупчення і обережно витягніть його з лакуни. Якщо пробок кілька, для кожної використовуйте нову паличку, щоб уникнути інфікування тканин і поширення запалення.
Якщо гнійну масу не вдається захопити, можна легенько натиснути на сусідні тканини, щоб її видавити. Головне — не травмувати слизову оболонку.
Після видалення обов’язково обробіть горло антисептиком і видаліть накопичену слину.

Читайте також: Гомеопатія при болю в горлі: чи ефективна при ангіні?

Важливо стежити за рухом пробки, щоб не загнати її глибше в лакуну — це може спричинити посилення запалення. Якщо пробки не піддаються видаленню, це свідчить про їх значне розростання або глибоке розташування. У такому випадку необхідна консультація лікаря.

Медикаментозна терапія

Консервативне лікування є обов’язковим при наявності гнійних скупчень. Воно спрямоване на боротьбу з інфекцією, зняття запалення та зміцнення імунітету. Схему лікування завжди визначає лікар, але загалом вона включає такі компоненти:

Антибіотики. Їх призначають курсом залежно від тяжкості захворювання. При хронічній ангіні лікування проводять під час загострення, а не в ремісії. Найчастіше застосовують Амоксицилін, Сумамед, Азитроміцин, Цефтріаксон.
Полоскання горла. Використовують розчини фурациліну, соди, а також антисептики — Ротокан, Мірамістин. Регулярне полоскання допомагає вимивати гнійний вміст і зменшувати запалення.
Інгаляції. Їх виконують за відсутності підвищеної температури, зазвичай із фізіологічним розчином та фітонцидами. Інгаляції зволожують слизову і полегшують відходження пробок.
Вітаміни. Прийом вітамінів групи В, С, РР сприяє зміцненню загального імунітету. Для підтримки місцевого імунітету ротоглотки корисні аерозоль ІРС-19, назальні краплі Изофра, лізоцим.
Фізіотерапевтичні процедури. Ультразвук, УВЧ, фонофорез, мікроструми покращують кровообіг у мигдаликах і прискорюють одужання.
Імуностимулятори. Для підвищення захисних сил організму призначають інтерферони, Іммунал, настій ехінацеї, Тактивін, ін’єкції екстракту алое.

Окремо варто згадати промивання лакун мигдалин, яке виконує отоларинголог за допомогою спеціального шприца або апарату «Тонзиллор». Після курсу таких процедур загальне самопочуття покращується, мигдалики зменшуються в розмірах і очищуються від гнійних відкладень.

Народні засоби для боротьби з пробками

Позбутися скупчень можна й за допомогою народних рецептів. Вони особливо ефективні, якщо пробки розташовані неглибоко. Домашні засоби також спрямовані на зміцнення імунітету, дезінфекцію ротоглотки і розм’якшення глибоких пробок для полегшення їхнього поступового відходження. Ось кілька перевірених рецептів:

Натуральні засоби: чай, мед, лимон, прополіс

Полоскання горла. Приготуйте розчин: 200 мл води, 2 десертні ложки соку буряка, стільки ж лимонного соку і 1 кавова ложка меду. Полощіть горло 8 разів на день, утримуючи суміш у роті не менше 3 хвилин.
Продукти бджільництва. Вживання настою прополісу і квіткового пилку сприяє зміцненню імунітету. Жування медових сот має дезінфікуючу дію на порожнину горла.
Імуностимулюючий настій. Змішайте 20 г трави володушки, кореня півонії, шипшини та по 15 г багна і звіробою. Залийте суміш 250 мл окропу, настоюйте 1 годину. Пийте протягом дня.

Читайте також: Ангіна у немовляти, ключові ознаки і методи лікування у дітей до року

Такі процедури бажано продовжувати до повного зникнення пробок. Але пам’ятайте: народні засоби не замінюють основного лікування, а лише доповнюють його.

Хірургічне видалення мигдаликів

Тонзилектомія — це радикальний метод усунення пробок, який застосовують лише тоді, коли консервативне лікування виявляється неефективним. Після видалення мигдалин пацієнт втрачає природний бар’єр проти патогенів, тому лікарі радять зберігати ці органи, якщо це можливо. Операцію проводять за допомогою скальпеля, лазера або рідкого азоту.

Цікаво, що існує менш травматична альтернатива — лазерна лакунотомія. Її часто застосовують, коли класична тонзилектомія не дала результату. Показаннями до такої процедури є тотальне видалення мигдалин та хронічна ангіна.

Профілактика утворення пробок

Уникнути появи лакунарних пробок цілком реально, якщо дотримуватися певних рекомендацій. Вони допоможуть знизити ризик хронічних гнійних процесів і необхідності хірургічного втручання.

Дотримуйтеся гігієни порожнини рота: чистіть зуби мінімум двічі на день і використовуйте зубну нитку.
Вчасно лікуйте будь-які респіраторні захворювання, не допускаючи переходу в хронічну форму.
Регулярно мийте руки та дотримуйтеся особистої гігієни, особливо в період епідемій.
Підтримуйте комфортну температуру в оселі — до 25 °C, а також зволожуйте повітря: користуйтеся зволожувачами або ставте таз з водою біля батареї чи вологий рушник.
Своєчасно лікуйте карієс, щоб інфекція не перейшла на мигдалини.
Правильно харчуйтеся: обмежте подразнювальні продукти вранці (наприклад, деякі сири чи газовану воду) і вживайте більше фруктів та овочів.
Загартовуйте горло: обтирання вологим рушником або помірне вживання холодної води вранці можуть допомогти.
Відмовтеся від куріння: тютюновий дим полегшує проникнення інфекцій у глотку.
Робіть рекомендовані щеплення проти певних інфекцій.
Під час спалахів респіраторних захворювань уникайте перебування без маски в людних місцях.

Лікарі також радять уникати протягів і переохолодження, оскільки холод може активувати патогенну мікрофлору. Дотримання цих простих правил допоможе зберегти здоров’я мигдаликів і уникнути неприємних пробок.