Ангіна є гострим запальним патологічним процесом, під час якого уражаються органи ротоглотки. Для неї характерна набряки, збільшення та почервоніння мигдаликів, що веде до утрудненого дихання. При несвоєчасній терапії у пацієнта виникає асфіксія. Гостра форма найчастіше формується в дитячому віці. Щоб знати, як виглядає ангіна, необхідно ознайомитися з симптоматикою патології.
Як виглядає ангіна?
У більшості ситуацій розрізнити лише із зовнішніх симптомів у дорослих справжню вірусну ангіну від інших хвороб, які викликають ураження гортані, досить важко. У деяких випадках спеціаліст без проведення аналізів не може поставити діагноз, спровоковані больові відчуття всередині горла стрептококом або стафілококом або, приміром, грибками або вірусами.
Патологію можуть спричинити різноманітні мікроорганізми, в основному стрептококи, проникаючі всередину глотки найчастіше з предметами побуту, які використовував заражена людина (наприклад, посуд). У багатьох ситуаціях бактерії, які знаходяться в гортані і не провокують патологію, можуть активізуватися під впливом певних негативних факторів (переохолодження або раптові температурні перепади).
Горло під час ангіни жодним чином не буде залучено в запальний процес і які-небудь зміни в ньому будуть відсутні. При ангіні у дитини і дорослих уражаються лише мигдалини і гортань, на мові з’являється білий наліт, тут же (в глибині ротової порожнини, але не в горлі) з’являються больові відчуття. Горло здатне доставляти дискомфорт при різного роду ларингітах, що не мають до ангіні якого-небудь відношення.
Від того, як виглядає хворе горло, розрізняють форми даного захворювання. Наприклад, зовнішні відмінності між катаральної та лакунарної ангіною часто більш разючі, ніж, наприклад, між лакунарній формою патології і тонзилломикозом. Однак виділяються загальні ознаки всіх форм захворювання.
Ангіна є інфекційною патологією, тому пацієнта потрібно ізолювати, виключити його контактування з дітьми та людьми похилого віку. Він повинен користуватися посудом на час захворювання.
Види ангіни
З урахуванням ступеня тяжкості патологія у всіх випадку протікає по-різному. Від того, як виглядає горло при ангіні, проводиться диференціювання захворювання. Виділяють наступні різновиди хвороби:
Катаральна
Формується вкрай стрімко. У багатьох ситуаціях пацієнт відчуває слабість, сухість і першіння. Після початкової неприємної симптоматики людина відзначає припухлість в гортані і больові відчуття під час проковтування. Мигдалини під час зовнішнього огляду виглядають припухлими і мають червоний відтінок, а пальпація шиї під щелепою переважно приносить інтенсивний дискомфорт. Звичайно, неприємні відчуття під час проковтування наростають. Через 4-5 годин температурні показники піднімуться до 39 градусів. Незважаючи на гострий початок хвороби, катаральна ангіна вважається найбільш легкою і простою формою хвороби, яка добре подається лікування.
Фолікулярна
Є більш тривалою і складною формою хвороби. Часто дає вкрай важкі наслідки. Основними симптомами стануть больові відчуття в голові, гіпертермія, ломота і загальна слабкість. Вся симптоматика виражена набагато яскравіше, ніж під час катаральної форми захворювання. У ротової порожнини у більшості пацієнтів істотно збільшується кількість слини. Фолікулярну необхідно лікувати лише в стаціонарних умовах під постійним лікарським контролем.
Лакунарна
Вкрай небезпечна форма ангіни. Пов’язана з істотним погіршенням самопочуття організму. Гіпертермія у дітей досягає 40 градусів. Крім больових відчуттів в голові дискомфорт провокує проковтування їжі і рідини. Відзначається запалене горло, болі в горлі іррадіюють у вуха. Слизова мигдаликів опухає і набуває червоний відтінок. У хворих в лакунах формується білий або жовтий наліт. Під час огляду у всіх випадках спостерігаються набряки і почервоніння піднебінних дужок. Температура тіла при лакунарній ангіні може перевищувати 39 градусів, тримаються більше 4-х днів.
Герпетична ангіна
Така різновид патологічного процесу передається орально-фекальним способом або через виділення носоглотки. Провокує патологію – вірус Коксакі, який поширений всюди і активізується влітку і восени. Головними ознаками такого виду ангіни стануть інтенсивні больові відчуття в черевній порожнини, дискомфорт у горлі, виникнення гиперемированных бульбашок на небі і припухлість лимфаузлов. Подібна хвороба провокує тяжкі наслідки як енцефаліту, менінгіту, тому при наявності найменших підозр на таку різновид захворювання потрібно провести відповідну діагностику.
Фіброзна ангіна
Перебіг такої форми тонзиліту у дітей схоже на лакунарну і фолікулярну різновиди ангіни і вкрай часто стає її ускладненням. Вся симптоматика схожа на ознаки вищевказаних видів хвороби. Основною відмінністю стане жовтий наліт, який може вийти за межі слизової мигдаликів і поширитися по всій порожнини рота. Важким ускладненням стає запальний процес і ураження мозку.
Флегмонозна
Часто подібне захворювання спостерігається у дитячому віці. Провокують його стрептококи, які проникають у клітину. Стає результатом перенесених раніше катаральній або фолікулярної форми хвороби. Для неї характерна гіпертермія, інтенсивні односторонні больові відчуття в горлі, смердючий аромат з ротової порожнини, набряклість і почервоніння околоминдальной клітковини. Остання ознака є основною відмінністю подібної форми ангіни. В якості ускладнення виступає шийний абсцес, гнійний менінгіт, загальна інфікування крові.
Виразково-плівчаста
Основною претензією хворого є відчуття чужорідного тіла в процесі проковтування. Гіпертермія відсутня. Аналіз крові може показати несуттєве підвищення кількості лейкоцитів. Тканини мигдалини відмирають, формується виразка. Виникає смердючий аромат і підвищується слиновиділення в ротовій порожнині. Потрібна тривала терапія до 20 днів або 3-4 місяців.
Гнійна ангіна
У дітей і дорослих вважається вкрай популярною і неприємною хворобою. Більшість дітей стикалися з патологією в ранньому віці. Для неї характерне виникнення на мигдаликах гнійного нальоту. Зважаючи на те, що більшість пацієнтів не приділяє належної уваги захворювання, воно може перейти в хронічну форму. Хвороба виникає через сильного запального процесу в мигдаликах, в результаті проникнення різноманітної патогенної мікрофлори. Передається гнійна ангіна у дитини через повітря, тому хворий повинен бути ізольований на час хвороби.
Гортанним ангіна
Зачіпає верхні відділи респіраторного тракту. Така патологія схожа з ларингітом. Однак головною відмінністю стане те, що під час звичайної катаральної форми захворювання спостерігається запальний процес у слизовій гортані. Хвороба веде до запалення лимфаденоидной тканини і загрожує важкими ускладненнями при несвоєчасному проведенні лікування.
Загальна симптоматика
Симптоматика захворювання проявляється після того, як завершився інкубаційний період, найчастіше становить 1-2 доби. Основні ознаки патології у дорослого:
- Раптове погіршення загального стану.
- Гіпертермія, пропасниця.
- Ознаки отруєння з больовими відчуттями в голові, ломота, загальне нездужання.
- Сильно болить горло, дискомфорт наростає при ковтанні їжі.
- Втрата апетиту, безсоння.
- Збільшення лимфаузлов, болючість при промацуванні. Насамперед будуть страждати вузли під щелепою.
- Наліт на мигдалинах, набряклість, формування локальних новоутворень жовтого відтінку. Подібна картина характерна для фолікулярної різновиди захворювання. При лакунарній ангіні мигдалини покриються гнійним нальотом з ділянками неправильної форми.
Звернення за допомогою до лікарів має бути невідкладним при появі таких ознак ангіни:
- Збліднення шкіри, виникнення синього відтінку.
- Раптове падіння температури.
- Порушення свідомості.
- Зниження обсягу відокремлюваним урини.
- Судомні стани, несвідомий стан.
- Виникнення крововиливів.
- Утруднене дихання, наростання болю в горлі у дитини.
- Дискомфорт в процесі сечовиділенні.
Головними ознаками патології стануть раптове збільшення температурних показників до 39 градусів, виникнення гострого дискомфорту в гортані. Він буде перешкоджати бесіді і пережовування їжі. Від того, як виглядає ангіна у горлі, залежить подальша діагностика і лікування. При виникненні первинних симптомів хвороби, потрібно без зволікань звертатися до лікаря. Коли він після огляду визначає збільшення лимфаузлов, зміна відтінку мигдаликів, язичка, то потрібно невідкладна терапія.
Які антибіотики приймати для лікування ангіни
Вибрати найбільш дієвий протимікробний засіб в кожній окремій ситуації є досить непростим завданням для лікаря. Немає універсального препарат, який би допоміг всім. Зазвичай, дієвим і недорогим антибіотик пеніцилінового ряду є Амоксицилін. Такий засіб протипоказано людям з алергічною реакцією на пеніцилін.
Амоксицилін спочатку розроблявся в якості препарату для заміни Пеніциліну. Очікувалося, що новий засіб збереже всі достоїнства минулого і не буде мати недоліки. Перевагами Амоксициліну є:
- Висока ефективність у терапії вірусних патологій, попереджає появу несприятливих наслідків.
- Не пригнічує корисні кишкові бактерії, не викликає диспепсію та інші побічні дії.
- Характеризується підвищеною біодоступністю.
- Різноманітність форм випуску.
Інші антибактеріальні препарати не мають такого ряду переваг, проте використовуються тоді, коли Амоксицилін не дасть позитивного результату. Засіб дієво усуває ангіну у дорослих, проте також може бути призначена дітям, у тому числі немовлятам, оскільки щадяще діє на мікрофлору кишечника, не провокуючи дисбактеріоз. На його основі виготовляють такі препарати:
- Флемоксин Солютаб;
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Раноксил.
Всі вони придатні в терапевтичних цілях гнійної ангіни, гострого тонзиліту, при цьому доступні за ціною і практично не володіють побічними діями. При правильно призначеному антибіотику ангіна буде усунута за 5 діб.
Найбільш поширені протимікробні препарати, які використовуються для терапії захворювання:
- Пеніциліни. Використовується в якості ін’єкцій, коли Амоксицилін не опинився поруч. Те ж відноситься до інших препаратів пеніцилінового ряду – Ампіцилін, Феноксилметилпенициллин. Володіють меншою ефективністю, ніж Амоксицилін, меншою біодоступністю і засвоюваністю, викликають алергію у чутливих до пеніциліну хворих.
- Цефалоспорини. Засоби Цедрокс, Биодроксил відносять до даної підгрупи. Вважаються альтернативним варіантом пеніцилінових протимікробних препаратів, тому їх призначають дорослим при алергічної реакції на Амоксицилін.
- Макроліди. Усувають стрептококи і стафілококи, часто провокують запалення в респіраторному тракті. Формують підвищений вміст активного компонента в тканинах, пригнічуючи шкідливі мікроорганізми. Їх вплив настільки сильно і дієво, що в основному досить 7 днів терапії, щоб усунути вірусного агента. Найчастіше використовуються Азитроміцин, Кларитроміцин, Мидекамицин та інші медикаменти. Недолік – провокують диспепсію, висока ціна.
- Линкозамиды призначаються при неможливості застосування вищевказаних протимікробних засобів. Основним недоліком стане звикання шкідливих бактерій до ліків, вироблення імунітету. Поширені препарати такого ряду – Лінкоміцин, Кліндаміцин.
Антисептики терапії ангіни
Крім антибіотиків під час ангіни можуть використовуватися препарати місцевого призначення, націлені на усунення симптоматики хвороби. Вони мають антибактеріальний ефект, характеризуються антивоспалительным і анестетическим дією. Мають найменшу кількість протипоказань до прийому, тому після консультації з фахівцем можуть використовуватися для терапії дітей, при вагітності та лактації. Найбільш поширені препарати:
- Препарати для полоскання горла. Найбільш нешкідливі препарати: настої з трав і розчини з сіллю. З трав найчастіше використовуються відвари ромашки лікарської, шавлії і календули. Дійовим засобом вважається Фурацилін, доступний для придбання в аптеках в якості таблеток або розчину. Крім того можуть застосовуватись Хлоргексидин, Гівалекс, Гексорал, Хлорофіліпт та ін., які володіють антисептичним ефектом.
- Спреї. Полоскання горла допустимо не у всіх випадках, тому більша частина медикаментозних засобів, які застосовуються для терапії захворювання, випускають в різних формах. Лак зручніше застосовувати при терапії дітей, які не вміють полоскати горло. Процедура виконується тричі на добу. На даний момент відомо велика кількість спреїв: Мірамістин, Стрепсілс, Тантум Верде та ін.
- Таблетки, льодяники і пастилки. Найпоширеніша форма медикаментозних засобів, які застосовуються при терапії ангіни. Фарингосепт, Септолете, Гексорал табс, Лизобакт, —неповний перелік розсмоктуються таблеток для терапії ангіни. Більша частина препаратів, які наносяться на запалені під час тонзиліту мигдалини, фактично не мають протипоказань до використання. Найчастіше їх використання обмежується особистої сприйнятливістю до якого-небудь речовини, яка входить до складу медикаменту. Люди, які страждають патологіями ендокринної системи, жінкам в положенні і при лактації, застосовують їх лише після узгодження з фахівцем.
Чим полоскати горло
Для полоскання горла розроблено велику кількість розчинів для різноманітних патологій. Найбільш ефективними при ангіні вважаються:
- Міцний чай. Додається 1 л. солі і після того, як він охолов полоскати.
- Розчин марганцівки. Необхідно дивитися, щоб розчинилися всі кристали (в іншому випадку ймовірно нанесення опіків слизової ротової порожнини), а також додатково змащувати горло через 15 хвилин після маніпуляції маслом.
- Настій часнику. Для його приготування, 2 часточки заварюються склянкою киплячої води і настоюють. Додається 1 л. солі і полощеться в день приготування засобу.
- Розчин йоду, соди і солі. Найбільш популярний і дієвий розчин, виготовлений будинку: кілька крапель йоду, 1 ч. л. соди і солі на 1 склянку окропу.Не рекомендується тим, у кого алергічна реакція на йод.
- Яблучна і оцтова кислоти в найкоротший час знищують більшу частину патогенних мікроорганізмів на слизовій в горлі. 1 ч. л. яблучного оцту на склянку води.
- Сік буряка вважається комплексним медикаментозним препаратом, усуває бактерії, що надають антивоспалительный, прибирає набряклість і знижує дискомфорт ефект. Для приготування розчину додаються 2 л. яблучного оцту на склянку з буряковим соком.
- Ягоди чорниці. Уповільнити запалення допомагають ягоди чорниці, які багаті дубильними речовинами. У 2 склянках води необхідно чверть години кип’ятити половину склянки ягід, дати охолонути і процідити.
- Сік лимона. Горло полоскати натуральним лимонним соком, розведеним з водою, у співвідношенні 2 до 3. Це дасть можливість збільшити просвіт респіраторного тракту, і полегшити проковтування їжі при важкому протіканні захворювання.
- Трав’яний збір. Якщо відсутня алергічна реакція на рослинні препарати, цей засіб допоможе в найкоротший час усунути патологію. Настоянки з лікарських рослин допомагають зменшити дискомфорт і роздратування, згубно впливають на патогенну мікрофлору.
- Аптечні засоби. Готові ліки для полоскання ротової порожнини також ефективні при захворюванні. Найбільш дієвими стануть: Хлорфиллипт, Фурацилін, Йодинол, Мірамістин.
- Пробіотики. Ефективної допоміжної та профілактичною терапією хвороби стане полоскання горла розчинами Наріне, Трилакта, Нормофлорина та ін.
Профілактика захворювання
Особливих профілактичних заходів ангіни не існує. Вкрай важливо вчасно виключити контактування інфікованої людини з іншими. Приміщення повинно регулярно провітрюватися. Необхідно щодня проводити вологе прибирання з дезінфікуючими речовинами. У пацієнта має бути своя посуд і предмети гігієни. Щоб запобігти появі захворювання потрібно:
- проводити загартування протягом року;
- здійснювати систематичні заняття спортом;
- використовувати особисті засоби захисту дихальних органів (маски, респіратори) в процесі роботи в загазованому приміщенні;
- лікувати хворі зуби і ясна;
- одягатися відповідно до кліматом в зимовий період;
- виключити переохолодження;
- усунути аденоїди, викривлення перегородки та інші фактори, які заважають носовому диханню;
- повноцінно харчуватися, вживати комплекси вітамінів, відмовитися від згубних звичок;
- регулярно мити руки, вмиватися теплою водою, переодягатися в домашній одяг після знаходження в колективі.
Здійснюючи подібні нескладні приписи, пацієнт зможе запобігти формуванню ангіни, а також безлічі інших патологій різного походження.
Більшість пацієнтів відносяться до розглянутого патологічного процесу без належної уваги, віддаючи перевагу препаратам, що усуває неприємний симптоматику. Ангіна є захворюванням, яке при неналежній терапії провокує несприятливі наслідки (хвороби серцево-судинної системи, суглобів), тому при виникненні інтенсивного дискомфорту в горлі, навіть якщо він не пов’язаний з якою-небудь загальною симптоматикою (гіпертермія, нездужання, больові відчуття в голові тощо), доцільно звернутися за рекомендаціями до лікаря.
Фото ангіни, як виглядає ангіна у дітей і дорослих?Відповідь на ці питання є у відео.
