
Основні причини виникнення флегмонозної ангіни
Основним вогнищем інфекції є мигдалини, звідки стрептококи та стафілококи потрапляють у лімфатичну й кровоносну системи. Виражені симптоми зазвичай з’являються через 2–3 дні від початку хвороби. Флегмонозна ангіна може спричинятися стафілококами, грибками або вірусами різного походження. У поодиноких випадках вона буває вторинною до онкологічного процесу.
Перелічені мікроорганізми потрапляють у зони гортані та носа при вдиханні або повітряно-крапельним шляхом від хворої людини. Інфікування відбувається під час кашлю, чхання або при спілкуванні з носієм. Незалежно від типу збудника, флегмонозна ангіна розвивається як бактеріальне ураження ротоглотки.
Симптоми флегмонозної ангіни
Початкові ознаки з’являються вже в перші кілька годин. Клінічна картина допомагає вчасно розпізнати хворобу й відрізнити її від інших подібних станів.
Флегмонозна ангіна: класичні прояви.
- Хвороба починається з інтенсивного головного болю, який інколи плутають з мігренню. Болі мають стійкий характер.
- Голос стає охриплим, набуває гугнявого відтінку; іноді спостерігається афонія.
- Збільшується слиновиділення, з рота відчувається неприємний запах.
- Розвиваються контрактури щелепи — через біль пацієнт практично не розкриває рот.
- Втрачається апетит, порушується сон.
- Температура тіла піднімається до 40°C.
- З’являються озноб, загальна слабкість, м’язовий біль.
- Збільшуються підщелепні або привушні лімфовузли.
Через 3–4 дні помітні почервоніння й набряк неба та мигдалин. Поступово на мигдалинах і поруч із ними утворюється гнійний наліт. Після видалення скупчень гною загальний стан зазвичай покращується, температура знижується, болі в горлі вщухають. Якщо самостійно розкрити гнійник, може утворитися свищ, через який постійно виділяється гній. Хірургічне розкриття іноді посилює запальну реакцію через злипання стінок порожнини.
Ця патологія потребує невідкладного лікування, без терапії можуть виникати загрозливі для життя ускладнення. Кожному корисно знати характерні особливості флегмонозного тонзиліту.
- Гнійне утворення з’являється через 1–3 доби після катаральної або фолікулярної ангіни, дифтерії чи скарлатини.
- Хвороба проходить три стадії: набрякла (почервоніння і набряк неба), інфільтративна (накопичення гною в порожнині біля мигдалин) та абсцедуюча (формування флегмон з наступним розкриттям вогнища).
- Температура підвищується до високих цифр і знижується після розтину гнійника. Тяжкі форми супроводжуються гіпертермією до 40°C.
Щоб вчасно розпізнати флегмонозну ангіну, нижче наведено фото. Знаючи ознаки патології, можна діагностувати її на ранній стадії й уникнути ускладнень.
Діагностика та лікування
Зазвичай флегмонозна ангіна лікується консервативно. Діагноз встановлює отоларинголог після огляду ротоглотки, лабораторних аналізів крові та сечі та мазка з горла. Враховуються скарги пацієнта та стадія процесу. Після цього лікар призначає необхідну терапію. Медична допомога зазвичай надається в умовах стаціонару отоларингологічного відділення, іноді з поєднанням консервативних і хірургічних методів.
Лікування флегмонозної ангіни.
- Дренування гнійника. Проводиться оперативним розкриттям або голковою пункцією в умовах стаціонару під місцевою анестезією. Другий метод інколи застосовують діагностично, щоб взяти матеріал для мікробіологічного дослідження.
- Антибіотикотерапія. При формуванні гнійника призначають високі дози антибіотиків, як і при інших формах тонзиліту. Препаратами вибору є макроліди та цефалоспорини III покоління. Після отримання результатів антибіотикограми лікування коригують відповідно до чутливості збудника.
- Симптоматична і патогенетична терапія. Мета — дезінтоксикація та зменшення симптомів. Це включає введення 5% розчину глюкози, протизапальні засоби, антигістамінні препарати, імуностимулятори та загальнозміцнювальні засоби. Для місцевого впливу призначають обробку ротової порожнини антисептиками та фітопрепаратами.
Симптоми флегмонозної ангіни також полегшують засобами народної медицини та фізіотерапією, проте основну роль у видужанні відіграє традиційне лікування. Лікарі радять створити хворому комфортні умови в палаті, забезпечити рясне пиття для попередження інтоксикації та дегідратації.
Після встановлення діагнозу лікування зазвичай триває 7–14 днів. Чим раніше пацієнту почнуть надавати допомогу, тим швидше відновлення.
Народні засоби лікування ангіни
Нетрадиційні методи офіційною медициною не визнані, але багато людей їх застосовують. Народні рецепти приваблюють доступністю, невеликою кількістю протипоказань і мінімальними побічними ефектами.
Ефективні рецепти при флегмонозному тонзиліті.
- Прополіс. З нього готують настойки або використовують у чистому вигляді. Для приготування ліків беруть 100 мл спирту та 10 г прополісу. Продукт бджільництва попередньо подрібнюють (заморожують і розбивають). Настоюють 2 тижні в темному місці. Домашня настоянка вимагає часу, тому при вже виниклій ангіні краще придбати готовий препарат в аптеці. Ним змащують уражені ділянки горла — біль швидко стихає. Прополіс також можна жувати по 3–4 рази на день по 15 хвилин; можливе відчуття печіння в роті вважається нормою. Якщо продукт не викликає жодних відчуттів, це може свідчити про його низьку якість.
- Наступний рецепт допомагає зменшити біль у горлі. У склянку води додати 2 ч. л. яблучного оцту та перемішати. Розчин використовують для полоскання якнайчастіше — приблизно кожні 1–2 години. Половину склянки застосовують для полоскань, іншу половину можна приймати всередину. Для посилення ефекту додають 2–3 краплі йоду. Полегшення часто настає вже на наступний день.
- Цілюща кашка з буряка. Один коренеплід натирають на тертці й заливають окропом у співвідношенні 1:1. Накривають щільно кришкою й настоюють 6 годин. Отриманою сумішшю полощуть горло кожні 2 години. Для посилення дії в масу можна додати 1 ст. л. 6% оцту.
- Рецепт із лимонів (3 шт.). Вичавити сік (можна замінити грейпфрутом), видалити кісточки. Пити нектар вранці й увечері. Якщо вживати засіб протягом 7 днів, тонзиліт проходить швидше й без наслідків, і імунітет зміцнюється.
- Інгаляції з прополісом. На 1 л окропу додати 1 ст. л. настойки прополісу, зверху накритися рушником. Зробити отвір посередині й дихати ротом, затримуючи дихання на 10–15 секунд, щоб пари проникали вглиб горла. Після 2–3 сеансів стан зазвичай покращується.
Перераховані рецепти містять компоненти, що можуть викликати алергію. Тому перед застосуванням треба проконсультуватися з лікарем. Інгаляції не проводять при підвищеній температурі.
Ускладнення та профілактика
Будь-яка недуга може мати наслідки за відсутності лікування або при неналежній терапії. Профілактичні заходи допомагають запобігти хворобі та зміцнити здоров’я.
Типові ускладнення флегмонозної ангіни.
- Самовільне розкриття гнійника може призвести до проникнення гнійних мас у паренхіму мигдалин, що спричиняє паренхіматозну ангіну.
- Іноді абсцес розкривається в протилежну сторону, і ексудат потрапляє в шию, формуючи шийне утворення. При цьому різко погіршується загальний стан і температура, що іноді загрожує життю.
- При механічному ушкодженні судин, що постачають кров до мигдалин, може виникнути кровотеча.
Флегмонозна ангіна також може ускладнюватися окологлотковими абсцесами, які викликають сильні болі й потребують тривалого лікування.
Прогноз і профілактика
При своєчасно розпочатому лікуванні прогноз переважно сприятливий. Флегмонозна ангіна виліковується без тяжких наслідків у більшості випадків. Рідко можливі рецидиви. Щоб запобігти хворобі, слід дотримуватися профілактичних заходів, а головне — зміцнювати імунітет.
Профілактичні рекомендації проти флегмонозного тонзиліту.
- Прийом вітамінів. Сильний імунітет пригнічує патогенні мікроорганізми й не дає їм активуватися.
- Загартовування. Починати варто з обтирань вологим рушником і контрастного душу.
- Уникати контактів з людьми, хворими на ангіну. Під час епідемій респіраторних інфекцій варто користуватися маскою.
- Своєчасно та до кінця лікувати будь-які застудні захворювання. Осередок запалення має бути усунений, патогени — ліквідовані.
- Ретельно дотримуватися гігієни ротової порожнини.
- Своєчасно відвідувати стоматолога й лікувати карієсні зуби.
- Виключити куріння та зловживання алкоголем. Шкідливі звички виснажують організм і підвищують його вразливість до інфекцій.
- При викривленні носової перегородки варто усунути дефект — це зменшить ризик поширення бактерій і вірусів під час нежитю, синуситу чи риніту.
При частих рецидивах флегмонозної ангіни може бути показане видалення мигдалин.
Що таке флегмонозна ангіна і як лікувати цю хворобу, розповідається в відео.










