Одне з нечасто зустрічаються у світі захворювань ангіна венсана. Ще її називають виразково-плівчатий тонзиліт. Інфекційне захворювання, своїми симптомами різко відрізняється від звичних нам форм ангін. Супроводжується виразково-некротичним ураженням мигдаликів. Зневірятися не варто, хвороба при своєчасній терапії успішно піддається лікуванню, але небезпечна при неправильному або несвоєчасному лікуванні дуже серйозними ускладненнями.
Зараз цей вид ангіни не небезпечний в плані виникнення епідемій. Зустрічаються окремі випадки даного захворювання. Навіть якщо не дотримуватися необхідних заходів безпеки при спілкуванні з хворими, ангіна Симановского – Венсана – Плаута є умовно незаразної і вкрай рідко передається від хворої людини здоровій.
Що таке виразково-некротична ангіна
Ангіна Симановского – Плаута – Венсана називається ще виразково-некротичним тонзилитом, ангіною без температури. Під час першої світової війни її називали «окопної ангіною». Це інфекційна хвороба, що вражає слизову оболонку гортані і рота. Ангіна Венсана зустрічається рідко, в основному у молодих людей при слабкому імунітеті, відрізняється від тієї ангіни, з якої хоч раз у житті зустрічався кожна людина.
При ураженні горла стафілококової інфекцією гланди хворого покриваються тонкою плівкою. Ця форма хвороби називається хибно-пленчатой. Якщо одна з гланд уражається ранками і покрита брудно-жовтим нальотом, тоді форма тонзиліту носить назву виразковій.
Ангіна Венсана небезпечна виникненням ускладнень і вимагає обов’язкового лікування під наглядом медичних працівників в стаціонарі.
Ні в якому разі хворий не повинен займатися самолікуванням, приймати медикаменти, не прописані лікарем, використовувати народні рецепти без відома лікаря.
Причини появи
Причиною виникнення такого захворювання, як ангіна Симановского – Плаута – Венсана є ураження веретеноподібної палички та спирохетой Венсана, поєднуються разом. Також до процесу приєднуються стафілококи і стрептококи. Виникненню хвороби сприяють:
- авітаміноз;
- перенесені важкі хвороби;
- інфекційні захворювання;
- недостатнє харчування;
- стресові стани;
- цукровий діабет;
- паразитарні інфекції;
- хронічні запалення порожнини рота (стоматит, карієс, пародонтоз);
- куріння;
- виснаження організму.
Також у виникненні виразково-некротичного тонзиліту можуть зіграти роль наявність онкологічних процесів, променевої хвороби. Ангіна Венсана виникає при неналежному догляді за ротовою порожниною. Якщо цю хворобу не лікувати належним чином, то вона почне прогресувати і вражати десна, глотку, слизову щік, утворюючи глибокі виразки, некрози аж до окістя.
Симптоми ангіни Симановского Венсана
Клінічні прояви такого захворювання, як ангіна Симановского– Плаута – Венсана нетипові для тонзиліту. Ознаки, симптоми хвороби починають проявлятися з незначних неприємних відчуттів при ковтанні, відчуття стороннього тіла в горлі, частіше з одного боку. Потім з’являється:
- незначний біль у горлі;
- неприємний запах з рота;
- рясне слиновиділення.
Прояви інтоксикації організму часто відсутні. Температура тіла звичайно залишається нормальною, рідко підвищуючись до субфебрильних показників. Уражена мигдалина може покриватися брудно-жовтим, білувато-сірим нальотом або чорною плівкою. Наліт і плівка можуть відторгатися самостійно або їх можна обережно видалити за допомогою ватного тампона. Під ними виявляються кровоточиві виразки.
Визначити правильний діагноз може тільки лікар. Схожі симптоми можуть викликати ряд інших захворювань: лакунарна ангіна, туберкульозна виразка, пухлина, ангіна при гострому лейкозі, сифілітична виразка, дифтерія.
Провівши диференційну діагностику симптомів захворювання і зіставивши їх з даними лабораторної діагностики можна укласти дійсно у хворого ангіна Венсана. Для аналізу відбирають слиз з піднебінної мигдалини і роблять її бакпосів на живильне середовище. За допомогою цього визначають вид мікроорганізму, що викликав ангіна Венсана. У клінічному аналізі крові підвищується ШОЕ і виникає лейкоцитоз.
Можливі ускладнення
Неускладнений протягом виразково-некротичного тонзиліту (ангіна Симановского – Венсана) проходить близько 3 тижнів і при правильно підібраному лікуванні зазвичай проходить без важких наслідків. Якщо ж ускладнень уникнути не вдалося, то подальший перебіг захворювання буде тривалим і важким, з великими некрозами і ерозіями.
Зазвичай тяжкий перебіг спостерігається при ігноруванні лікування, неправильно підібраній терапії, а також ослабленому організмі. Ускладнення можуть проявитися такими патологіями:
- абсцес кореня язика;
- флегмони;
- некроз піднебінних мигдалин;
- руйнування ясен;
- прорив твердого піднебіння;
- сепсис;
- токсичний шок.
Щоб уникнути цих небезпечних ускладнень необхідно невідкладно звертатися до лікаря, ретельно виконувати всі рекомендації. Самолікування при даному захворюванні неприпустимо. Зазвичай рекомендується перебування хворого в стаціонарі.
Методи лікування
Терапія некротичної ангіни Симановского – Плаута – Венсана проводиться в стаціонарі. При неускладненому розвитку захворювання застосовують місцеве лікування. Для цього методу лікування використовують:
- фурацилін;
- розчин перекису водню;
- розчин марганцівки;
- нітрат срібла;
- настоянку хлорофіліпту;
- розчин Люголя;
- засобів на основі йоду і гліцерину.
Полоскати горло потрібно після того як поїли, а також перед сном. Потім покривають антисептичним засобом. Процедуру слід проводити дуже акуратно, щоб не пошкодити уражені тканини і цим не погіршити інфекцію, не викликати ускладнень. Призначення антибіотиків в перші дні захворювання недоцільно, може спричинити розвиток стійкості бактерій і утруднити лікування.
Якщо через кілька днів стан не поліпшується, рекомендується призначення антибіотиків пеніцилінового, цефалоспоринового ряду або групи макролідів. Жінкам в положенні і дітям дошкільного віку рекомендують приймати «Биопарокс»», «Граміцидин». Дорослим пацієнтам можна застосувати такий метод терапії, як зрошення слизових оболонок і тканин горло розчином антибіотика.
З народних методів можливе застосування полоскань порожнини рота і горла розчином кухонної солі і соди (по 1 чайній ложці на 200 мл фільтрованої води), морською сіллю, лимонним соком в суміші з водою, яблучним оцтом з водою, часниковим настоєм, зеленим чаєм, відварами трав: ромашка, звіробій, шавлія, календула. Для досягнення успіху в терапії ангіни Венсана важливо виконувати процедури часто і регулярно. Полоскання горла необхідно проводити не рідше ніж через півтора-два години.
Хороші результати в лікуванні виразково-некротичної ангіни дають процедури фізіотерапії. Показано призначення ультразвукового лікування, сухе тепло (лазер, ультрафіолет), дію магнітом. Застосування цього методу допомагає зняти набряк з мигдаликів, поліпшити кровопостачання тканин і лімфовузлів.
Хворий ангіною повинен дотримуватися постільного режиму і збалансовану, щадну дієту. Харчування повинно бути збалансованим, насичене вітамінами, мікроелементами і протеїнами. Їжу вживати в теплому вигляді, подрібнену для виключення механічного і термічного подразнення тканин. Не допускається вживання гострої, солоної, гарячої їжі, алкоголю.
Профілактика захворювання
Для профілактики захворювання ангіною Венсана насамперед необхідно зміцнення імунітету. Необхідно збалансувати харчування, збагатити раціон достатньою кількістю вітамінів, мінералів, мікроелементів. Також харчування повинно бути повноцінним, багатим білками, жирами. Особливо слід вживати достатню кількість вітаміну С, що сприяє зміцненню імунітету, що збільшує стійкість організму до різних інфекцій, сприяє загоєнню, знімає запалення.
Щоб не допустити захворювання на ангіну, обов’язково проводити санацію всіх вогнищ інфекції, вчасно відвідувати стоматолога, ретельно стежити за гігієною порожнини рота. Також необхідно стежити за особистою гігієною.
Навіть при наявності патогенних мікроорганізмів в порожнині рота далеко не у кожної людини розвивається цей вид ангіни. Її розвитку сприяє цілий ряд супутніх факторів. Але якщо у вашому будинку є хворий таким видом тонзиліту як ангіна Симановского – Плаута – Венсана, не варто нехтувати заходами безпеки. Хворому виділяється окрема чашка, ложка, тарілка, рушник.
Всі члени сім’ї повинні частіше мити руки, робити вологе прибирання в будинку і провітрювати приміщення. Люди, які мають ослаблений імунітет, похилого віку і діти повинні звести контакт з хворим на ангіну Симановского – Плаута – Венсана до мінімуму або зовсім виключити його.
Ведення здорового способу життя – важливий фактор у профілактиці різних, в тому числі і інфекційних, хвороб. Заняття спортом, загартовування, відсутність шкідливих звичок зміцнюють організм, допомагають боротися з різними вірусами і бактеріями.
Ангіна Симановского – Плаута – Венсана при несвоєчасному або неправильному лікуванні небезпечна дуже серйозними ускладненнями. При перших симптомах рекомендується негайне звернення до лікаря для підбору терапії та недопущення небезпечних ускладнень. Це є запорукою успішного одужання.
