Під час вагітності жіночий організм частково ослаблений, тож імунітет іноді не витримує натиску бактерій та інфекцій. Одна з серйозних інфекцій — ангіна — виявляється запаленням мигдаликів. Хоча найчастіше хворіють діти, захворіти може будь-яка людина незалежно від віку.
Лікування ангіни під час вагітності має особливі вимоги: препарати, які приймає майбутня мама, не повинні шкодити плоду. Водночас вони мають бути дієвими й швидкодіючими, бо ангіна у матері може спричинити вроджені проблеми у дитини.
Ангіна при вагітності: причини
Ангіна у період вагітності трапляється досить рідко. Проте, як вже було сказано, захисні сили жінки, що виношує дитину, знижуються, через що вона стає більш вразливою до інфекцій.
Збудниками ангіни зазвичай є:
- стафілококи;
- вірусні та грибкові інфекції;
- пневмококи;
- гемолітичний стрептокок групи A.
Ангіна передається повітряно-крапельним шляхом. Крім цього, інфекція може потрапити в організм із вогнищ хронічної інфекції — наприклад, через хворі зуби або хронічні захворювання носа й вух.
Чим загрожує ангіна під час вагітності? Це часто турбує матусь. Захворювання може спричинити ризик викидня або загибелі плоду. При високій температурі зростає ймовірність ураження нервової системи дитини. Також можлива відшаруваність плаценти, що може привести до передчасних пологів. У менш важких випадках жінку може атакувати сильний токсикоз.
Поєднання вагітності та ангіни на ранніх термінах особливо небезпечне не лише для плоду, а й для самої матері. Серед можливих ускладнень — запалення лімфовузлів, септична інтоксикація, серцева недостатність чи хвороби нирок.
Біль у горлі та загальне нездужання — перші ознаки, за якими вагітній слід звернутися до лікаря.
Терапія ангіни у вагітних вимагає обережного підбору медикаментів, щоб не зашкодити майбутній дитині.
Симптоми ангіни
Перш ніж описувати симптоми, варто знати, які форми ангіни бувають. Лікарі виділяють чотири типи захворювання:
- катаральна;
- фолікулярна (гнійна);
- лакунарна;
- герпетична.
Катаральна форма проходить порівняно легко: температура трохи підвищена, відчувається невелике першіння у горлі, набряк мигдаликів помірний. Гнійна ангіна у вагітних протікає важче: різке підвищення температури, значний набряк горла і поява гнійних вогнищ.
Лакунарна ангіна — це гостра форма: загальне нездужання, значне збільшення і запалення мигдаликів, покриття їх біло-жовтим нальотом, можливе блювотне реагування. Герпетична форма супроводжується дрібною висипкою на слизовій горла, високою температурою і болями в тілі.
Найчастіше у вагітних зустрічається гнійна ангіна. Вогнища зазвичай розташовуються поруч і утворюють гнійну «мережу». Загальні симптоми ангіни в першому триместрі включають:
- різке підвищення температури;
- болісність у ділянці лімфовузлів;
- охриплість голосу;
- гострий біль у горлі, що ускладнює пиття та їжу.
Про те, як лікувати ангіну під час вагітності, має розповісти ваш отоларинголог. Самолікування може призвести до ускладнень і потреби в більш тривалій антибіотикотерапії. Вагітним слід пам’ятати: ангіна в першому триместрі небезпечна і для матері, і для плоду.
Лікування ангіни при вагітності
Перед тим як призначити ліки, ЛОР-лікар повинен оглянути пацієнтку та взяти матеріал із запалених мигдаликів для аналізу. Це допоможе встановити збудника й призначити ефективні препарати.
Лікування ангіни в першому триместрі ускладнене тим, що плодотворяться життєво важливі органи, тож багато ліків у цей період протипоказані. До офіційно дозволених і вважаються безпечними належать:
- пеніциліни;
- макроліди;
- цефалоспорини.
При високій температурі вагітним радять препарати на основі парацетамолу. Аспірин слід виключити, оскільки він може негативно позначитися на розвиткові плоду. Крім того, вагітній рекомендується дотримуватися щадної дієти: уникати гострої та надто гарячої їжі і не змушувати себе їсти за відсутності апетиту.
У другому триместрі лікування ангіни значно полегшується: більшість органів плоду вже сформовані, тому можна застосовувати антибіотики широкого спектра. По-прежньому корисні полоскання трав’яними відварами або антисептичними розчинами. Інгаляції теж допускаються, але не варто їх надмірно проводити — вони можуть викликати запаморочення.
У третьому триместрі лікування ведуть комплексно: підбирають безпечні для вагітних антибіотики та призначають збалансовану дієту.
Лікування антибіотиками
Позбутися від ангіни без медикаментів практично неможливо, тому при потребі вагітним призначають антибіотики. Сучасні препарати переважно діють на організм матері і підбираються так, щоб мінімізувати ризики для плоду.
Вагітним зазвичай призначають пеніциліни або цефалоспорини. У будь-якому триместрі заборонено застосування тетрациклінів і левоміцетину — ці засоби небезпечні для плоду та можуть порушити його розвиток.
Якщо уникнути сильнодіючих ліків немає бажання, лікарі рекомендують льодяники та спреї для полегшення болю в горлі та покращення самопочуття.
Починати прийом антибіотиків можна лише після консультації отоларинголога. Лікар, оцінивши ступінь тяжкості захворювання, підбере найбільш ефективні та безпечні препарати.
Полоскання горла
Чим лікувати ангіну під час вагітності, коли хочеться уникнути антибіотиків? Полоскання — надійний спосіб зменшити осередок запалення і прискорити одужання.
Для приготування розчинів підходять як трави, так і звичайні кухонні інгредієнти. Змішайте в рівній пропорції листя евкаліпта, квіти ромашки й липи, залийте суміш гарячою водою, настоюйте 30 хвилин і процідіть. Також корисна настоянка з шавлії і ромашки — вона зменшує запалення, знімає біль і покращує самопочуття.
Столову ложку насіння льону всипте в склянку гарячої води, через півгодини процідіть через дрібне сито — настій готовий. Для полоскань часто застосовують і розчин солі з содою: по столовій ложці кожного інгредієнта розчиніть у склянці теплої води і використовуйте для полоскань.
На ранніх термінах іноді роблять розчин з фурациліну: розкришіть 5 таблеток і розчиніть у літрі теплої води. За бажанням додають кілька крапель йоду або столову ложку 3% перекису водню.
Лікарі зазначають, що при регулярних полоскань з фурациліном інфекцію можна контролювати протягом тижня. Але перед використанням такого розчину корисно попередньо очистити слизову від нальоту з допомогою содової води. Хоч препарат вважають відносно безпечним, можливі побічні ефекти: втрата апетиту, нудота, алергічні реакції або навіть кровотечі.
Отоларингологи рекомендують полоскати горло щогодини. Температура розчину не повинна перевищувати 40 проС. Для кращого ефекту корисно чергувати різні настоянки для полоскань.
Лікування ангіни при вагітності народними засобами
Паралельно з медикаментозною терапією використовують народні методи, які сприяють швидшому одужанню.
Рецепт №1. Відвар шипшини багатий на вітамін C, що підвищує імунітет, а чай із малини допоможе збити температуру. Велика кількість рідини сприяє виведенню токсинів і полегшує стан.
Рецепт №2. Корисні інгаляції з ефірними оліями, але їх роблять лише за відсутності підвищеної температури. Якщо немає небулайзера, закип’ятіть воду в каструлі, додайте кілька крапель евкаліптової або шавлієвої олії й дихайте парами 10–15 хвилин.
Рецепт №3. Добрий спосіб — інгаляція над щойно звареною картоплею: злийте воду, накрийте каструлю рушником і обережно вдихайте пар ротом і носом близько 15 хвилин. Після процедури бажано зігрітися під ковдрою. Якщо під час інгаляції ви відчули запаморочення, припиніть її.
Рецепт №4. Популярний компрес: змочіть марлю або бинт у розведеному спирті, прикладіть на шию, накривши зверху плівкою, і обмотайте теплою, не колючою шалью. Тримати компрес не більше 2–3 годин.
Рецепт №5. Відвари з листя шавлії, ромашки або бузини готують шляхом заливання сировини окропом і настоювання. Готові настої використовують для полоскань або п’ють як чай.
Для зниження температури без медикаментів вагітним радять обтирання теплою водою. Холодні ванни чи обтирання оцтом або спиртом протипоказані й можуть зашкодити.
Будь-які народні засоби слід застосовувати тільки після погодження з лікарем. Вони можуть, як і ліки, вплинути на перебіг вагітності.
Ангіна при вагітності: чим небезпечна
Наслідки ангіни під час вагітності можуть бути різними. Наприклад, у матері через ускладнення може розвинутися пневмонія, менінгіт або міокардит (останній може виникнути через кілька тижнів, якщо перенести хворобу без лікування). Інші можливі ускладнення включають:
- сепсис;
- пієлонефрит;
- ревматизм.
Хвороба небезпечна і для матері, і для плоду. Нерідко плід страждає від гіпоксії (нестачі кисню), що веде до затримки розвитку. Крім того, під час інфекції порушується матковий кровообіг і підвищується ймовірність відшарування плаценти.
Профілактика ангіни
Найкращий спосіб убезпечити себе — обмежити контакти з хворими людьми. Окрім цього, вагітним радять:
- уникати місць масового скупчення людей, особливо під час епідемій;
- регулярно провітрювати спальню і робити вологе прибирання;
- зволожувати повітря в приміщенні;
- приймати вітаміни, дозволені при вагітності.
Якщо потрібно відвідати супермаркет або скористатися громадським транспортом, можна змастити слизову носа оксоліновою маззю — вона допомагає запобігти потраплянню інфекції і дозволена під час вагітності.
Щоб уникнути ангіни, до планування вагітності пролікуйте хронічні вогнища інфекції (тонзиліт, фарингіт) і відвідайте стоматолога для лікування карієсу. Не забувайте про сезонні овочі й фрукти, збалансоване харчування та прогулянки на свіжому повітрі.
Якщо ж ви захворіли, дотримуйтеся питного режиму і не відмовляйтеся від їжі повністю — це негативно вплине і на ваше самопочуття, і на стан дитини. Їжте невеликими порціями, але часто. Також пам’ятайте про постільний режим і регулярні консультації з отоларингологом та лікарем, що спостерігає вагітність.
Ангіна — серйозне захворювання, яке важко переносять і діти, і вагітні жінки. При перших симптомах звертайтеся до медиків. Турбота про своє здоров’я та виконання порад лікаря допоможуть майбутній мамі залишатися здоровою!
