Будь вірусні інфекції підступні: вони можуть протікати легко, мати стерту клінічну картину, можуть виявлятися у всій своїй красі», викликаючи небезпечні для життя малюка ускладнення. Вітряна віспа не виняток. Її розвиток провокує вірус людського герпесу третього типу. Потрапляючи всередину організму, він викликає появу висипу і симптомів загальної інтоксикації. Протягом здатне бути легким, у важких випадках нерідко діагностується вітрянка на очах. Для того щоб проявити всю ступінь відповідальності за своє здоров’я, важливо навчитися ідентифікувати захворювання і знати, які наслідки воно може викликати.
Як називається ураження слизової очей при вітряній віспі
Ураження слизової очей, спровоковане вірусом Varicella Zoster, називається ветряночным кон’юнктивітом. Подібне ускладнення зустрічається досить часто у дітей дошкільного віку, підлітків поява на слизовій ока характерних висипань – явище звичайне, у дорослих виявляється рідше.
Характерні особливості ураження
Зазвичай при вітряній віспі уражається одне око, другий втягується у процес рідко. Запалення кон’юнктиви вірусної етіології має характерні ознаки прояву:
- Спочатку спостерігається її значне почервоніння.
- Потім рясне сльозотеча.
- Воно супроводжується сильним свербінням і болем.
- Поступово формується набряк повік, утворення прозорої висипки.
- З часом з’являється світлобоязнь.
Клінічна картина при цьому має й інші прояви.
Симптоми
Вірус герпесу третього типу провокує захворювання, що характеризується появою на слизовій і навколо повік бульбашкового висипу, яка зріє і лопається, утворюючи на поверхні кон’юнктиви ерозію. З часом вона зникає безслідно, не залишаючи рубців.
Але говорити про вітряну віспу можна тільки в тому випадку, якщо описані явища протікають на тлі підвищення температури тіла, розвитку загальної інтоксикації організму, поширення висипки на всіх ділянках тіла (виключаючи долоні і стопи). Нерідко вітрянка на очах розвивається одночасно з ураженням слизової оболонки ротової порожнини і геніталій. Хворий при цьому скаржиться на слабкість, поганий апетит, сильні головні болі, на ломоту в тілі. Висип супроводжується сильним свербінням.
Можливі ускладнення
Нерідко вітрянка у дитини ускладнюється приєднанням бактеріального компонента: формування везикул супроводжується сильним свербінням, малюк намагається розчісувати тіло, нігтями він механічно руйнує папули, з них виливається концентрат вірусних частинок, що потрапляє під нігті.
При розглянутій формі вітрянки очі теж сильно сверблять, хворий, не усвідомлюючи, руками розносить інфекцію по всьому тілу. Так як під нігтями завжди ховаються і інші патогенні мікроорганізми, бактерії легко проникають у нові бульбашки, викликаючи формування гнійних процесів.
Ураження очей трапляються різні, герпетичні інфекції сприяють розвитку запалення рогівки очей. Воно проявляє себе у вигляді печіння і різкого болю в середині ока. Рогівка мутніє, знижується зір. У деяких випадках відзначається втрата функцій ураженого ока. Для запобігання найгірших сценаріїв важливо до лікування вітрянки підключати лікаря-офтальмолога. Він зможе підібрати терапевтичну схему, здатну допомогти зберегти зір. Лікаря доцільно викликати додому.
Діагностика
Діагностується вітрянка на основі огляду та збору епідеміологічного анамнезу. Лікар обов’язково з’ясовує, чи був контакт з хворою людиною і коли він стався. Вітряна віспа має досить характерну клінічну картину, але якщо медик відчуває сумніви в постановці діагнозу, він обов’язково випише направлення на аналіз крові.
Взятий біологічний матеріал відправляється на вірусологічне і серологічне дослідження. Перше за допомогою полімеразної ланцюгової реакції дозволяє виділити ДНК клітинного паразита і ідентифікувати його. Друге визначає присутність або відсутність антитіл в плазмі крові хворого. Результати дають право робити стовідсоткові висновки і будувати ефективну терапію.
Лікування
Лікування вітрянки носить системний симптоматичний характер. Воно спрямовується на зниження інтенсивності її проявів. Тому для зняття температури тіла використовуються жарознижуючі засоби. Дітям найчастіше прописується «Парацетамол» або «Ібупрофен». Для усунення свербежу використовуються антигістамінні препарати («Тавегіл», «Супрастин»).
Основний упор робиться на обробку вугрів, висипів на тілі та на очах. Так як вірусна інфекція у даному випадку призводить до ураження шкіри і слизових оболонок, до терапевтичній схемі обов’язково підключається «Ацикловір» — противірусний препарат, що добре зарекомендував себе в боротьбі з Varicella Zoster. Він випускається у вигляді таблеток і мазей. Таблетки приймаються всередину, маззю обробляються зріють і нові папули. Крім цього, лікар може призначити й інші противірусні мазі («Зовиракс» і «Инфагель»), таблетки («Полудан»). Прийом останнього препарату не має вікових обмежень, тому нерідко використовується при лікуванні малюків.
Для обробки очей застосовується«Офтальмоферон» — краплі зі складним складом, що володіє імуномодулюючою властивістю. У разі приєднання бактеріального компонента або для профілактики зараження запалення кон’юнктиви офтальмолог може призначити антибактеріальні препарати «Ципрофлоксацин», «Альбуцид».
Для досягнення найкращого терапевтичного ефекту необхідно правильно обробляти очі.
- Перед використанням лікарських засобів очі важливо промити водним розчином фурациліну. Він готується за формулою три таблетки на 200 мл теплої води, попередньо прокип’яченої. У розчині змочується ватний тампон, їм акуратно промивається і слизова очі, і віко по колу.
- Очищене місце необхідно промокнути бавовняною серветкою. Зробити це треба ретельно, так щоб не залишилося зайвої вологи.
- Рекомендовані краплі або мазь наносять тільки на нижню повіку.
Зверніть увагу! Якщо вітрянка вразила велику площу очі, місцеву терапію обов’язково потрібно дублювати препаратами, що приймаються всередину. Це повинні бути імунні стимулятори та противірусні таблетки. Антибактеріальні засоби підключаються тільки в тому випадку, якщо з’являються густі жовті (або сірі) виділення, якщо при пальпації закритого століття спостерігається виражена болючість.
Профілактика
Як правило, поширенню висипки по всьому тілу сприяє недотримання правил особистої гігієни. Висипання на очах з’являються не тільки внаслідок перебігу важкої форми вітрянки, іноді сам хворий чоловік заносить вірус туди, забувши помити руки після обробки ураженої шкіри. Щоб мінімізувати озвучені ризики, корисно з раннього дитинства прививати дитині охайність. Під час хвороби важливо тримати при собі антисептики для рук, такі, як «Стериллиум гель», наприклад, і постійно використовувати їх за прямим призначенням. Важливою умовою запобігання погіршення стану є суворе дотримання рекомендацій лікаря.
Більшість ускладнень вітрянки має оборотний характер, у дітей дошкільного віку вона проходить без серйозних наслідків. Організм повністю відновлюється за два-три тижні після зникнення висипки. Людина набуває довічний імунітет до повторного зараження.
