Щеплення від кору дітям і дорослим: коли і куди роблять?

Кір відома людині не одне тисячоліття. Але досі ця хвороба збирає свій урожай жертв – щороку від неї помирають близько 160 000 чоловік. Поки що найбільш ефективною мірою профілактики і найнадійнішим захистом є щеплення від кору.

Етіологія кору

Кір – гостре вірусне захворювання, збудником якого є РНК-вірус сімейства Morbillivirus. Він досить чутливий до умов зовнішнього середовища — швидко гине від дії високої температури, сонячного проміння, засобів дезінфекції. Поза людського організму вірус кору нежиттєздатний.

Шлях передачі захворювання – переважно повітряно-краплинний. Вхідними воротами для проникнення вірусу є слизова оболонка дихальних шляхів. Надалі він розсіюється по всіх органах і тканинах, накопичуючись в лімфовузлах і клітинах організму.

У період захворювання на кір і протягом декількох місяців після лікування відбувається зниження імунітету. В цей час необхідно проявляти особливу увагу до свого здоров’я: можливі спалахи наявних хронічних хвороб.

Для кору характерні:

  • циклічність перебігу хвороби;
  • лихоманка;
  • інтоксикація організму;
  • запалення слизових дихальних шляхів і очей;
  • характерні висипання на тілі.

Захворювання протікає в декілька періодів:

  • Інкубаційний (прихований). Його тривалість становить від 8 до 17 днів, іноді може досягати 21 дня.
  • Катаральний (початковий) – триває 3-4 дня. Для нього характерні: підвищення температури, загальна слабкість, виділення з носа, кашель. Може з’явитися світлобоязнь та набряк повік.
  • Період висипання – його тривалість 3-4 дні. Висип з’являється в порядку черговості, захоплюючи обличчя, шию, верх грудей, тулуб і кінцівки. Злиття окремих висипань надає особі одутлість і змінює його зовнішній вигляд. Поява висипки супроводжується спалахом температури та погіршенням загального стану.
  • Період пігментації – триває 7-14 днів. Для цього періоду характерна стабілізація самопочуття. Починається поступове зникнення пігментації у тому ж порядку, як вона і з’явилася. Закінчується вона легким лущенням, що нагадує висівки.

Перебіг хвороби може мати легку, середню і важку форми. Велике значення має вираженість імунного захисту організму хворої людини. Специфічного лікування кір не має. При захворюваннях легкої і середньої форми достатньо дотримання постільного режиму та гігієни тіла. Ізоляцію хворого можна припиняти через 5 діб після появи висипань.

У важких випадках або при виникненні ускладнень необхідна госпіталізація. Лікування маленьких дітей до 1 року проводиться в умовах стаціонару, під постійним контролем лікаря.

Сприйнятливість до цього захворювання дуже висока. Відсутність щеплення при зустрічі з вірусом робить людину вразливою, і ймовірність зараження становить практично 100%. Дорослі переносять захворювання на кір набагато важче, ніж діти. Тому дуже важлива дитяча вакцинація в належні терміни.

Шляхи інфікування

Заразитися кором можна тільки від хворої людини, навіть якщо візуальні ознаки у вигляді висипу у нього відсутні. У перші кілька днів після її появи він також представляє загрозу зараження. Надалі ця небезпека зводиться до мінімуму.

Читайте також:  Контагіозний молюск на члені і статевих губах: причини і лікування делікатної проблеми

Існують такі шляхи зараження кором:

  • Повітряно-крапельний. Найбільш поширений шлях передачі захворювання. Причиною зараження можуть стати кашель, чхання і навіть просто розмова в безпосередній близькості від носія вірусу. Закриті непровітрювані приміщення, громадський транспорт та інші обмежені зони – найбільш небезпечні місця для інфікування.
  • Побутовий. При безпосередньому контакті, спілкуванні з членами сім’ї, колегами по роботі, однокласниками. Категорично заборонено одночасне користування загальними побутовими предметами (посуд, предмети гігієни).
  • Вертикальний. Існують рідкісні випадки передачі хвороби до плоду під час вагітності.

Увага! Для людини небезпечний не тільки тісний контакт з хворим, але і знаходження в прилеглих приміщеннях. Вірус цієї хвороби здатний переміщатися в повітряних потоках на достатні відстані від джерела.

Тому піддається ризику захворіти будь-хто, хто опинився на його шляху. В особливій небезпеці опиняються люди, які не мали цього захворювання раніше не щеплені проти нього. Загроза для них залишається протягом усього життя, якщо не було зроблено щеплення від кору.

Строки вакцинації від кору

Щеплення є найнадійнішим способом профілактики від кору. Зроблена в ранньому віці, вона оберігає людину від цього захворювання в наступні роки. Дитячий організм переносить її значно легше, ніж організм дорослої людини.

Першу вакцинацію проводять дитині при досягненні ним 12-15 місяців. У більшості випадків її поєднують з іншими: від паротиту та краснухи. Друге щеплення ставиться у віці 6 років. Вона потрібна для зміцнення з’явився імунітету до цієї хвороби.

Такий графік вакцинації порушувати не рекомендується. У рідкісних випадках вносяться корективи, і щеплення робляться наступним чином:

  • При появі хворого вакцинуються всі члени родини у віці до 40 років, крім малюків до 1 року.
  • Якщо у матері немає антитіл до вірусу, дитину щеплять від кору до 8 місячного віку. Подальше його вакцинування – стандартне (в 15 місяців та в 6 років).

Хто з дітей не підлягає вакцинації

Існують випадки, коли вакцинація проти кору виключена. До них відносяться:

  1. Алергія на неоміцин і на білки курячого яйця.
  2. Наявність вродженого або набутого імунодефіциту (крім ВІЛ не у важкій формі).
  3. Загострення захворювань: хронічних, інфекційних та інших. Питання проведення вакцинації вирішує лікар – вона може бути відкладена на 1-3 місяці до лікування.
  4. Введення на момент передбачуваної щеплення імуноглобулінів і препаратів крові. Вакцинація в цьому випадку повинна проводитися не раніше, ніж через 3 місяці після прийому таких препаратів.
Читайте також:  Шлях передачі краснухи дитині і дорослому

Перед проведенням щеплення дитина повинна бути оглянута дільничним педіатром, а при необхідності – й іншими фахівцями.

Огляд аптечних вакцин від кору

У складі всіх видів вакцин присутні вбиті штами вірусів кору. Живильним середовищем для зростання використовують яєчний і перепелиний білки. В даний час використовується:

  • моновакцины (суха корова, Рувакс);
  • комбіновані (ММР, Пріорикс, паротитнокоревая вакцина).

Комбіновані вакцини володіють комплексною дією. Вони дають імунітет одночасно проти трьох захворювань – кору, краснухи і паротиту. Це дозволяє для щеплення робити єдиний укол. Але вона важче переноситься і частіше викликає ускладнення.

Недоліком імпортних вакцин є наявність входить до їх складу курячого білка, на який можуть виникати гострі алергічні реакції.

Успішно замінити її можливо вакциною вітчизняного виробництва, що створюється на основі білків японських перепелів. Цей компонент практично не викликає алергії. Недоліком можна вважати її приналежність до моновакцинам – необхідність проведення окремого щеплення від краснухи і паротиту.

Показання до введення вакцини

Крім календарних профілактичних щеплень існують обставини, коли потрібно проведення позапланової вакцинації.

Якщо стався контакт нещепленої людини з хворим на кір, то, незалежно від віку (починаючи з 3 місяців), робиться термінова щеплення для профілактики захворювання. Вона дає організму тільки пасивну імунізацію, тому надалі всі обов’язкові щеплення повинні бути проведені в повному обсязі.

Особливу увагу повинні проявити жінки, які планують вагітність. Необхідно з’ясувати наявність в організмі антитіл до вірусу кору. Якщо їх немає, то рекомендується зробити повторне щеплення до настання вагітності, це знизить подальші ризики для мами і майбутньої дитини.

Протипоказання

Існують протипоказання, при яких щеплення від кору не можна робити:

  • вагітність або період лактації;
  • важка форма Сніду;
  • наявність злоякісних пухлин;
  • переливання крові (щеплення переноситься на 3 місяці);
  • алергія на компоненти вакцини;
  • важкі ускладнення після раніше зробленого щеплення.

Протипоказання для проведення вакцинації важливо знати і враховувати при її проведенні. Кінцеве рішення повинно проводитися спільно з лікуючим лікарем.

Вакцинація у дорослих: показання для ревакцинації

Ревакцинація – це повторне введення в організм ослабленого штаму вірусу кору. Вона дозволяє підтримувати вже наявний після першого щеплення імунітет для подальшої боротьби з інфекціями.

Ревакцинація за кору дорослому населенню робиться у відповідності з графіком щеплень, чинним на сьогоднішній день в Росії. Особам, які не досягли 35 років, у яких немає щеплень від кору, або немає про це інформації, вакцина вводиться безкоштовно. Люди більш старшого віку, при бажанні, можуть зробити щеплення, придбавши її самостійно.

Читайте також:  Кір при вагітності: які небезпеки несе хвороба

Існують строкові варіанти введення вакцини. Вона проводиться, якщо:

  • чекає поїздка за кордон; робиться в якості термінової профілактичної заходи.
  • якщо відбувся контакт з хворим на кір; щеплення робиться всім, хто з ним контактував.

Вакцина дорослим вводиться двічі з перервою між уколами в 3 місяці. Дворазова щеплення дає людині імунітет проти кору мінімально на 12 років. Зустрічалися випадки збереження захисних властивостей організму через 25 років після щеплення.

Місця введення вакцини

Для введення вакцини зазвичай використовують:

  • зовнішню частину плеча (ближче до верхньої третини);
  • стегно;
  • ділянку спини безпосередньо під лопаткою.

Важливо враховувати вік пацієнта, а також структуру м’язової і жирової тканини в його тілі.

Однорічним дітям щеплення ставиться в плече, іноді використовується стегно; шестирічні діти прищеплюються в лопаткову частину або в плече. У рідкісних випадках (при недостатньо розвинених м’язах і великій кількості жирової тканини) вакцина колеться у стегно.

Дуже важливо визначити потрібне місце і дотримуватися механізм правильного введення уколу. При порушенні цих правил щеплення може виявитися менш ефективною або зовсім марною.

Можливі ускладнення

Статистика показує, що в більшості випадків втручання медиків після проведення щеплення від кору не потрібно. Часто відповідні реакції незначні і небезпеки не викликають.

Організм самостійно справляється з типовими реакціями на вакцину, такими як:

  • шкірні висипання;
  • невеликий підйом температури;
  • хворобливі відчуття в суглобах;
  • кашель або нежить;
  • дискомфорт у місці введення щеплення.

Як правило, перераховані симптоми зникають самостійно через декілька днів. В інших випадках, при наявності підвищеної алергічної чутливості, спостерігаються більш серйозні ускладнення:

  • Висока температура. Можлива поява судом, якщо її підвищення досягло критичних величин.
  • Алергія на склад вакцини. Може проявлятися у вигляді задухи, набряку Квінке, анафілактичного шоку. Такі прояви небезпечні летальним результатом.
  • Падіння тромбоцитів у складі крові.
  • Захворювання органів дихальних шляхів, зазвичай – пневмонія.
“alt=”Щеплення від кору дітям і дорослим: коли і куди роблять?”>

Часто ускладнення після щеплення є наслідком інших, вже поточних в організмі хвороб. Їх прояв викликане ослабленням організму під час введення вакцини.

Увага! Вакцинацію осіб з підвищеною сприйнятливістю до вірусу кору повинно проводитися під наглядом лікаря.

Зараження на кір може відбутися і після щеплення. Але важливо відзначити, що захворювання у такому випадку протікає в легкій формі, не маючи ускладнень.

Вже очевидно, що тільки правильно проведене вакцинування зможе убезпечити людини перед таким грізним захворюванням, як кір. Гарантією цього є дотримання всіх норм до показань, протипоказань та правил введення вакцини.

“alt=”Щеплення від кору дітям і дорослим: коли і куди роблять?”>