чи Може вірус коксакі протікати без температури

Віруси Коксакі – це кілька ентеровірусних захворювань класу РНК, які зустрічаються повсюдно і добре розмножуються в кишечнику людини. Вони викликають різні захворювання і характеризуються лихоманкою, появою висипки на певних ділянках тіла. Найчастіше вірус Коксакі зустрічається без підвищення температури та інших очевидних симптомів. Багато залежить від инфицирующего штаму.

Вперше вірус був виявлений в містечку Коксакі в США в 50-ті роки минулого століття. Широко поширений, але діагностика досі утруднена, так як цей молодий вірус все ще знаходиться на стадії дослідження вченими.

На відміну від інших вірусів Коксакі мають особливість вражати не тільки сам мозок, але і його клітини оболонок, а також, особливо під час епідемій, здатні викликати більш серйозні захворювання.

Вірус має більше 30 різновидів, більшість з яких мають типові симптоми. Безсимптомно протікає зазвичай варіант Коксакі А, найбільш характерні її прояви — це синдром «руки-ноги-рот», герпетична ангіна. Варіант має важкий перебіг, з серйозними ускладненнями.

Після попадання в організм вірус вражає клітини слизової дихальних шляхів або травних органів, поступово вибудовуючи в ДНК клітини. Внаслідок цього клітина перестає виконувати свої основні функції, починає виробляти нові віруси.

Розрізняють приховану (без підвищення температури і висипань на шкірі) і явну (гостру) різновиди захворювання.

За характером перебігу хвороба може бути:

  • легкої форми – невелика ступінь інтоксикації, вражені окремі органи;
  • середньої тяжкості – при більш високій ступеня ураження вірусом;
  • важкої форми – висока ступінь інтоксикації, залучення багатьох життєво важливих органів.

Захворювання може мати наступні форми:

  1. ізольовану (характеризується наявністю тільки одного синдрому);
  2. комбіновану (ураження декількох органів і систем).

Хвороба за характером перебігу може бути:

  • гладкої форми: одужання можливе в протягом 10-20 днів;
  • хвилеподібною;
  • рецидивуючої;
  • ускладненої.

Шляхи зараження

Ймовірність заразитися вірусом становить майже 100 %. Хвороба Коксакі – це хвороба брудних рук. Зараження інфекцією відбувається різноманітними шляхами:

  • контактно-побутовим: через руки, немиті овочі або фрукти;
  • через їжу: воду, немиті і термічно необроблені продукти;
  • повітряно-крапельним: контакт з хворим, чхання, кашель;
  • трансплацентарным: дуже рідко новонароджена дитина може отримати захворювання внутрішньоутробно, від матері.
Читайте також:  Вірус коксакі у дітей: симптоми і лікування дитини

Зазвичай мати, яка перехворіла в дитинстві, передає свої антитіла дитині. До віку 5-6 місяців діти не заражаються вірусом Коксакі, але після цього віку їх вроджений імунітет втрачає силу.

Вірус дуже живучий: потрапляючи з фекаліями у грунт, стічні води, у водопровідну воду, він зберігає життєздатність від року до двох років.

Цим пояснюється сезонне прояв хвороби: спалахи характерні для теплої пори року, коли збільшується споживання сирої води і фруктів. Вірус не гине навіть при мінус 70 градусах, зберігаючись роками, після розморожування продовжує життєдіяльність. Але при кип’ятінні гине миттєво. На різних предметах, іграшках, посуді, дверних ручках живе близько тижня.

Гострий перебіг

Гостра форма зазвичай зустрічається у людей зі зниженим імунітетом, зазвичай це маленькі діти. Інкубаційний період становить 2-4 дні, рідко – 10 днів. Симптоми при цьому проявляються яскраво, тому проблем з діагностикою не буває.

Відмітна особливість-це висока температура. Чим більше клітин тіла уражаються вірусом, тим вище температура, зазвичай вона піднімається до 40 градусів і вище. Збивати її дуже важко.

Також з’являються:

  • слабкість;
  • головні болі;
  • почервоніння шкіри обличчя;
  • склер очей;
  • порушення сну (проявляється як наслідок інтоксикації і гарячки).

Слід приділити особливу увагу висипання на шкірі (екзантемі).

Вони з’являються у вигляді бульбашок, спочатку на долонях і стопах, потім – в порожнині рота. Виразки у роті нагадують висипання при стоматиті. Найбільше їх на внутрішній стороні щік. Як доказ відбувається трансформація органів, а саме:

  • язик обкладений, лімфовузли і мигдалики збільшені і запалення;
  • зміни внутрішніх органів: порушення роботи серця, збільшення печінки, селезінки;
  • порушення діяльності ШЛУНКОВО-кишкового тракту, зниження апетиту, нудота, блювання.

Нові бульбашки з’являються в перші кілька днів. Через кілька діб бульбашки на шкірі лопаються, перетворюються у виразки. Шкіра навколо цих ранок починає облазити, найчастіше близько нігтьових пластинок.

Поступово уражаються і самі нігтьові пластинки. Цей процес триває до трьох тижнів. Ураження вірусом нігтів – це явна ознака, що дозволяє відрізняти від інших вірусів Коксакі. Вірус Коксакі слід, в першу чергу, диференціювати від вітряної віспи.

Особливості прихованої форми

Прихована форма проявляється у людей з міцним імунітетом, при цьому сама людина може навіть не знати, що перехворів вірусом Коксакі, так як імунітет перешкоджає поширенню захворювання.

Читайте також:  Вірус коксакі: скільки часу заразний хворий і як передається хвороба

Ураження піддається обмежене число клітин, тому захворювання протікає непомітно. Температура тіла при такій формі не підвищується, чи підвищується незначно. Такою формою хворіють зазвичай дорослі і діти старше 10 років.

Однак дорослі хворіють дуже рідко із-за більш міцного імунітету та дотримання правил гігієни.

Джерелом вірусу стає не тільки хворий з гострою формою захворювання. Вірусоносій може вже практично одужати, не мати симптомів захворювання, але виділяти віруси в навколишнє середовище з продуктами своєї життєдіяльності, так як вони зберігаються в кишечнику і продовжують свою життєдіяльність більше двох місяців.

Прихована форма відноситься до атипової різновиди, коли поставити діагноз можливо тільки шляхом лабораторних досліджень, так як вірус зовні себе ніяк не проявляє, не спостерігається ентеровірусна лихоманка або запалення дихальних шляхів.

Інші види захворювання

Тяжкість захворювання залежить від ступеня ураження життєво важливих органів. Одну з форм ентеровірусної лихоманки називають річним грип, так як зазвичай це захворювання має симптоми грипу, хворіють їм зазвичай діти в літній період, чому сприяє відпочинок у жарких місцях і сезон фруктів.

Інша назва – мала хвороба, внаслідок того, що ця форма має найбільш легкий перебіг. При цьому вірус не вражає життєво важливі органи і не призводить до ускладнень.

Деякі люди мають хронічну форму захворювання, вони можуть виділяти вірус протягом року і більше.

Безсимптомний перебіг спостерігається у 85 % випадків. Воно характерне для дітей і дорослих, у яких захисні сили організму знаходяться в нормальному стані. Інколи можуть бути такі окремі симптоми:

  • почервоніння окремих ділянок тіла;
  • висипання рожевого кольору з дрібними папулами;

Температура може взагалі бути відсутнім або підвищитися на короткий проміжок часу.

Особливого лікування при цьому не вимагається. Можливо симптоматичне лікування шкіри, прийом антигістамінних препаратів для зменшення свербежу: Супрастин, Цетрин, Зодак. Хвороба сама проходить через 2-5 днів.

Вірусом Коксакі рано чи пізно заражаються близько 90 % всіх людей. У дорослих вірус може ніяк не проявлятись і з часом ніяк не проявитися.

Прогноз

Прогноз при захворюванні сприятливий. Головне – це не допустити ускладнень. Вірус поширюється з кров’ю, при низькому імунітеті відбувається ураження внутрішніх органів. Найчастіше ускладнення зустрічаються у маленьких дітей, що мають вроджену форму захворювання:

  • ангіни;
  • запалення мигдаликів з збільшенням лімфовузлів;
  • менінгіти;
  • запальний процес клітин мозку. Буває двох видів: серозний і асептичний;
  • енцефаліти;
  • міокардити;
  • запалення м’яза серця;
  • параліч: від ураження окремих кінцівок до порушення ходи. Зустрічається рідко.
Читайте також:  Профілактика Коксакі у дітей і дорослих

Одужання у дорослих настає швидко, зазвичай через 2-3 дні. У дітей цей процес більш тривалий.

“alt=”Може вірус коксакі протікати без температури”>

Прогноз несприятливий при несвоєчасному зверненні до лікаря і відсутності адекватної медичної допомоги. У цьому випадку ускладнення можуть привести до летального результату.

Особливо небезпечний вірус Коксакі для маленьких дітей до двох років, вагітних, людей з хронічними захворюваннями, віл-інфікованих.

diagnoz.in.ua