Чому Плаквеніл ефективний при ревматоїдному артриті
Причиною розвитку ревматоїдного артриту є порушення роботи системи імунітету, яка починає активно виробляти аутоантитіла.
Циркулюючі в крові автоантитіла мають патологічну дію на елементи суглоба, що проявляється їх запаленням, а згодом і деформацією.
Плаквеніл зменшує вироблення аутоантитіл.
Порівняння Плаквенілу та Метотрексату при лікуванні ревматоїдного артриту:
| Ознака | Плаквеніл | Метотрексат |
|---|---|---|
| Ефективність при ревматоїдному артриті | У 60% пацієнтів | У 80% пацієнтів |
| Застосування при плануванні вагітності | Допускається | Протипоказано |
| Застосування у дітей | З шестирічного віку | За суворими показаннями (при швидко прогресуючому ревматоїдному артриті) |
| Часті побічні ефекти | Ретинопатії, випадання волосся | Анемія |
| Спосіб введення | Всередину | Всередину, парентерально (внутрішньом’язово, внутрішньовенно) |
| Коли настає ефект від прийому? | Через кілька тижнів після початку терапії | Через кілька тижнів після початку терапії |
| Середня тривалість курсу лікування | Кілька місяців | Кілька місяців |
Форма випуску та склад
Плаквеніл випускається у вигляді білих таблеток двоопуклої форми. В таблетці міститься двісті міліграмів діючої речовини – гидроксихлорохина.
Препарат використовується для лікування ревматоїдного артриту у дітей і дорослих.
Протипоказання
Препарат не призначається:
- При ретинопатиях. Ретинопатією називається ураження сітківки ока. Прийом лікарського засобу в даному випадку викликає прогресування патологічного процесу, може викликати ослаблення зору.
- При реакціях гіперчутливості до основного або допоміжних речовин. Алергія проявляється у вигляді кропив’янки, нападу задухи, різкого зниження артеріального тиску.
- При плануванні тривалого лікування у пацієнтів дитячого віку. У дитини токсичні дії препарату виникають значно частіше і протікають важче, ніж у дорослого.
- При дефіциті лактази, а також спадковій непереносимості лактози у зв’язку з присутністю у складі Плаквеніл лактози.
- При синдромі мальабсорбції (порушення всмоктування поживних речовин), галактоземии.
- Дітям, які не досягли шестирічного віку.
Лікарський засіб призначають з обережністю при порушеннях кольорового зору, міопії, глаукомі.
Небажано поєднання Плаквеніл з іншими ліками, які негативно впливають на орган зору.
Лікування Плаквенилом вимагає суворого контролю з боку лікаря, якщо:
- пацієнт страждає важкою неврологічною патологією, нирковою або печінковою функціональною недостатністю;
- є патологія з боку крові, травного тракту.
Плаквеніл проходить через плаценту до плоду. Перевищення терапевтичних доз може спровокувати внутрішньоутробні пошкодження центральної нервової системи плода. Також лікарський засіб чинить негативну дію на орган зору плода у вигляді крововиливів у сітківку та її аномальної пігментації. Тому Плаквеніл застосовується при вагітності з великою обережністю.
Небажані ефекти при прийомі
До можливих побічних реакцій належать:
- ретинопатії;
- свербіж і висипання на шкірних покривах;
- випадання волосся;
- реакція фотосенсибілізації (проявляється хворобливою чутливістю до світла).
При ретинопатії пацієнти пред’являють скарги на наявність дефекту в полі зору. У такому випадку потрібна негайна відміна Плаквенілу. На ранній стадії ретинопатії повністю оборотні.
Небажані ефекти з боку травного тракту проявляються нудотою, блюванням, болем у животі, діареєю.
Токсична дія препарату на серце і судини характеризується порушенням атріовентрикулярної провідності, гіпертрофією шлуночків (збільшенням маси міокарда). При порушеннях роботи серця і судин виникає відчуття серцебиття, задишка, набряки в області нижніх кінцівок. На ранніх стадіях симптоми оборотні.
Відновлення функцій організму після скасування Плаквеніл може тривати до декількох місяців.
Як приймати препарат
Препарат приймається лише внутрішньо під час їди. Можна запити таблетку однією склянкою молока, щоб запобігти роздратування слизової оболонки травного тракту.
Ревматолог визначає добову дозу і тривалість курсу терапії індивідуально. Призначають мінімальні ефективні дози ліків в залежності від маси тіла, активності та перебігу ревматоїдного артриту, супутніх захворювань.
Коли починає діяти при ревматоїдному артриті
Лікарський засіб відноситься до медленнодействующим. Настання ефекту настає через декілька тижнів від початку лікування.
При відсутності клінічної ефективності протягом шести місяців терапії Плаквеніл відміняють.
Взаємодія з іншими лікарськими препаратами
При лікуванні ревматоїдного артриту розроблені схеми поєднання Плаквеніл з нестероїдними протизапальними засобами, Метотрексатом, стероїдними гормонами. Одночасне призначення декількох груп препаратів дозволяє зменшити дозування кожного з них, прискорити ремісію захворювання.
Підтримуюча доза Плаквеніл становить двісті міліграмів на добу.
Вартість
Залежить від виробника. Ціновий діапазон коливається від 950 до 1300 рублів за 60 таблеток.
Відгуки хворих на ревматоїдний артрит про препарат
Недоліки: Дорогий, враховуючи, що його пити треба від півроку і більше.
Почнемо з того, що це не знеболювальне, не гормон, а иммуносупрессор. Цей препарат не є протизапальним і знеболюючим засобом!
У мене руйнуються деякі суглоби. Мені прописали плаквеніл. Пити його потрібно мінімум півроку в дозах, які визначає лікар. Іноді його комбінують з гормонами. з протизапальними (типу мелоксикаму).
Цей препарат здатний зупинити або сповільнити руйнівний процес ревматичного характеру. Також є антималярийным засобом.
Його потрібно приймати щодня протягом від півроку і більше — лише тоді буде помітний ефект — це пов’язано з тим, що він накопичується в суглобах.
У нього є багато побічних ефектів. Відразу вони проявляються тільки в індивідуальних одиничних випадках. Щоб побічні ефекти дали про себе знати, його треба приймати тривало і в чималих дозах.
В першу чергу б’є по очах, тому треба раз в місяць перевірятися у окуліста, який.
Але ревматологи впевнені, що це безпечний препарат і мало кому здатний дати побічних ефектів. Якщо такі є, то його відміняють і призначають делагіл.
Приймати тільки за призначенням лікаря, хоча і продається без рецепта. Контроль аналізами і т. п. Вже, повірте, такі препарати призначають при хворобах, які без лікарів не лікуються ніяк.
Якщо враховувати те, що плаквеніл гальмує ревматичні процеси — це так. Моє аутоиммуное захворювання стало текти набагато повільніше і мляво. Може, скоро припиниться. Може бути, у мене б вже зруйнувалися деякі хрящі, якщо я його не пила.
І ще, не варто розраховувати, що плаквеніл вилікує. Він припиняє і гальмує процеси. Аутоімунні ревматичні захворювання переважно невиліковні на сьогоднішній момент! Вся суть їх лікування полягає у припиненні їх розвитку, щоб людина не стала інвалідом через пару років. Так що не розраховуйте, що ви зцілитеся, але розраховуйте, що цей препарат пригальмує руйнівні процеси і, якщо пощастить, навіть призупинить на тривалий термін (поки накопичене речовина не вымоется).
Джерело: http://otzovik.com/review_3105908.html
Недоліки:Знижує імунітет.
Я пила плаквеніл у дозі 200 мг 1 раз в день 3 місяці.
У мене підозрювали ВКВ.
На щастя, цей діагноз не підтвердився.
Поставили гонартроз колінного суглоба.
Хочу сказати всім кому призначили цей препарат.
Відгуки в інтернеті про нього не об’єктивні і просто страшні, від яких мурашки по шкірі.
Хоча зустрічаються правдиві та грамотні відгуки людей хворіють тривалий час. Ось з ними-то я і спілкувалася, перш ніж почати пити. Звичайно, слід розуміти, що це препарат не вітаміна С, це імунодепресивну ЛЗ. Звичайно у нього будуть побочки.
Начитавшись відгуків в інтернеті, перед прийомом препарату, я підстригла волосся коротко відразу, так як люди скаржаться на волосопад, лисина на голові майже все.
Морально для жінки це найважче, позбудеться волосся і отримати лисину на голові. Але жити хочеться!
Ще всі обіцяли зниження зору. Загалом, я зважилася на прийом препарату з тремтячими руками через 3 тижні.
Що хочу сказати за підсумками.Волосся не єдиний не випав, зір нормальний.
Суглоби перестали хворіти взагалі. Ефект зберігся на 3 місяці.
Мінуси і побочка:
-легкі запаморочення,
-поганий настрій,
-Знизився імунітет. Вболіваю досить важко.
Але ще не пройшов рік після того, як я кинула пити препарат. Лікар сказав, що протягом року імунітет відновиться.
Звичайно, люди приймають плаквеніл роками і в більших дозах. І у них інша історія.
Джерело: http://otzovik.com/review_3776557.html
Недоліки: Побічна дія виражається сильним болем у шлунку і животі!
Моїй бабусі діагностували ревматоїдний артрит та артроз колінного суглоба ще кілька років тому. Звичайно, за цей час ми перепробували дуже багато коштів, щоб зменшити її страждання від сильної болі, обмеження рухливості суглоба, сковування руху. Бували дні, коли вона ледве вставала, ходила, і навіть не могла без болю і криків сісти на туалет.
Для зняття болю і найголовніше запалення ревматолог прописав препарат Плаквеніл. Для початку призначив три місяці приймати по таблетці в день.
Препарат для бабусі я купувала в аптеці за 1200 рублів за упаковку, в якій 60 таблеток. Ціна досить висока!
Курс прийому препарату Плаквеніл бабуся провела, і ефект був. Біль дійсно в рази зменшилася, запалення і набряк колінного суглоба вона відчула свободу рухів. Звичайно, результат нас порадував, але продовжувати приймати препарат вона припинила. У неї почав дуже сильно боліти шлунок і живіт, порушилася мікрофлора, з’явився свербіж шкіри ночами.
Я вважаю, що причиною всьому побічні дії препарату, які надають таку реакцію на організм.
В інструкції препарату дійсно описані всі побічні дії препарату. І, якщо вони виникають, то, звичайно, краще припинити прийом таблеток!
Від себе можу сказати, що ми знайшли також інші способи позбавити бабусю від сильних болів при ревматоїдному артриті.
Джерело: https://otzovik.com/review_5734565.html
Недоліки: Не допоміг взагалі. Висока ціна 1600 г.
У моєї дитини ( йому 2 роки) ювенільний артрит колінного суглоба. Цей препарат ми пили за призначенням лікаря 3 місяці. Але на жаль, ні знеболюючого, ні будь-якої іншої дії, за час прийому таблеток ми не помітили, на жаль.
Джерело: http://otzovik.com/review_1777408.html
