Коли хрускіт – норма
Якщо хрускіт не супроводжується больовими відчуттями і при обстеженні у хворого не виявляється дегенеративних процесів в тканинах, то мова йде про кавітації (фізіологічному хрусте). Це явище пов’язане з наявністю невеликої кількості газів у складі суглобової рідини. Вони збираються в пухирці. При русі, якщо відбувається здавлювання такого бульбашки, людина чує тріск або клацання.
Оточуючим подібний звук чути вкрай рідко. Явище відзначається в осіб будь-якого віку і статі.
Кавітація спостерігається нечасто, із-за чого при регулярних клацанні і хрусте показано обстеження для виявлення дегенеративних процесів. На початку розвитку порушення хрускіт буває єдиним симптомом хвороби.
Хрускіт в тазостегновому суглобі
Тазостегнові суглоби найбільші в організмі. Максимальне навантаження лягає саме на них. Стегно задіяно постійно при ходьбі і сидінні, а також на нього чинить тиск вагу людини.
Причини клацань без болю
Якщо клацання стали регулярним явищем, але не викликають больового синдрому, причин цьому може бути три:
- Надмірне розтягнення зв’язок, що призводить до їх контакту з кістками. Зустрічається у спортсменів і танцюристів, а також осіб, що активно займаються фітнесом і йогою. Небезпеки в такому явищі немає, та терапії не вимагає.
- Підвищене навантаження на стегно. Причин для цього достатньо багато, починаючи від зайвих кілограмів і кінчаючи вагітністю. Перевантажуються суглоби і через носіння взуття з неправильною колодкою, що має дуже високий каблук. Необхідно проведення підтримуючої терапії, такої як розтирання проблемного місця маззю з бджолиною отрутою і грязьові компреси.
- Початок розвитку артриту та артрозу. Найчастіше спостерігається у віці старше 40 років у осіб, які ведуть недостатньо активний спосіб життя. З-за тривалого перебування людини в сидячому положенні порушується кровообіг у суглобі і тканинах біля нього. Внаслідок цього в м’язах, сухожиллях і зв’язках розвиваються патологічні зміни, які поступово переходять на суглоб. Стан вимагає повноцінного лікування з застосуванням різних методик.
У всіх цих випадках хрускіт не є нормою і не відноситься до кавітації.
За яких симптомах слід бити тривогу
При появі хрускоту і клацань, які супроводжуються низкою симптомів, потрібно особливу увагу до свого стану.
Негайно відвідати хірурга або ортопеда необхідно при таких ознаках:
- ранкова скутість в тазостегнових суглобах, що проходить протягом 30 хвилин з моменту початку рухової активності;
- клацання завжди супроводжують певні рухи;
- хрускіт виникає навіть при легких навантаженнях, які незначно задіють стегно;
- відчуття оніміння в стегні;
- гостра, відразу ж проходить біль в момент клацання;
- неприємні відчуття в області тазостегнового суглоба, які повністю усуваються після того, як стався клацання;
- почервоніння шкіри над суглобом;
- деяка припухлість в ділянці кульшового суглоба.
Такі симптоми свідчать про те, що в тканинах хряща розвивається дегенеративно-атрофічний процес, при якому відбувається порушення руху суглобової головки в кульшовій западині. Для його зупинки необхідно невідкладне лікування.
Провокуючі причини
Поява в стегні хрускоту, який є ознакою патології, зазвичай викликають такі причини:
- механічні пошкодження суглоба;
- артрити різної природи;
- артрози;
- хвороба Бехтерева;
- остеопороз – вражає стегно тільки при дуже тяжкому перебігу;
- формування остеофітів (відкладення солей);
- дисплазія кульшового суглоба;
- запалення;
- запалення навколосуглобових тканин;
- дефекти у розвитку кісток в дитячому і підлітковому віці;
- порушення в роботі ендокринної системи;
- подагра – з-за високого рівня сечової кислоти в крові відбувається осідання її солей в суглобах.
Лікування синдрому клацання стегна
Найчастіше хрускіт і клацання з’являються у людей, які в силу своїх професійних обов’язків змушені надмірно навантажувати тазостегнові суглоби. Після виявлення причини хвороби і того, які системи порушені порушенням, проводиться терапія.
При лікуванні застосовуються різні методи:
- Масаж і фізичні вправи, спрямовані на розтягнення зв’язок. Така терапія вимагається, якщо через порушення сталися зміни в сідничних м’язах і зв’язках, що призвели до їх надмірного натягу. Після усунення перенапруги і стягання хрускіт і клацання проходять.
- Застосування протизапальних препаратів. Показано при наявності запального процесу в стегні і розташованих поруч з ним тканинах. У цьому випадку хрускіт супроводжують больові відчуття. Ліки можуть вводитися ін’єкціями внутрішньосуглобово, за допомогою електрофорезу і перорально.
- Препарати для відновлення суглобового хряща. Показано, якщо спостерігаються дегенеративно-дистрофічні процеси.
Після проходження повного курсу лікування хрускіт в стегні припиняється. Усуваються і неприємні відчуття, які супроводжують клацання.
Хрускіт в ліктьовому суглобі
Ліктьовий суглоб в організмі людини є другим по завантаженості після кульшового. Хрускіт в ліктях часто виникає у людей, які в своїй роботі навантажують руки особливо сильно. Часті і монотонні згинання і розгинання рук призводять до розвитку різних захворювань перевантажених суглобів і прилеглих тканин. Першим симптомом захворювання є хрускіт в ліктьовому суглобі. Якщо ж клацання рідкісні і поодинокі, то це, швидше за все, кавітація.
Причини хрускоту
Багато причини появи хрускоту в лікті такі ж, що і у випадку з стегном. До них ще додаються:
- розрив сухожилля;
- тріщина однієї з трьох кісток суглоба;
- надрив м’язів в області суглоба;
- бурсит;
- гіпермобільність ліктя – з-за особливої, підвищеної рухливості клацання і хрускіт виникають у жінок у віці від 25 років. Пов’язано це зі зміною білка, що входить до сполучні тканини суглобів. Друга назва порушення – слабкі зв’язки.
Хрускіт в ліктьовому суглобі при розгинанні зазвичай вказує на травму. Точні причини появи клацань і хрускоту встановлюються лікарем. Однак іноді виявити їх не вдається.
Захворювання, при яких хрумтить лікоть
При ряді хвороб хрускіт в ліктьових суглобах виникає як один із симптомів.
Зазвичай клацання – це перший сигнал, і якщо її ігнорувати, то захворювання буде прогресувати, з’являться біль та інші ознаки:
- Кондилит – частіше зачіпає одну руку. До хрускоту при відсутності лікування швидко приєднуються біль і порушення рухливості.
- Тендеит – запалення сухожиль, яке виникає при великому навантаженні на лікоть або його травму. Хрускіт хворого суглоба несильний і супроводжує майже всі рухи.
- Артроз – зміни дегенеративно-дистрофічного характеру, що зачіпають суглобовий хрящ. З-за цього відбувається порушення ковзання головок кісток, що спочатку проявляється тільки хрускотом.
- Артрит – запалення суглобів, яке викликається травмами, інфекційними ураженнями і сильними перевантаженнями ліктя. Хрускіт при патології зазвичай поєднується з болем і місцевим локальним підвищенням температури. Можливий набряк тканин.
Всі хвороби повинні лікуватися тільки під контролем лікаря і за його призначенням. Хрускіт проходить, в залежності від ступеня ураження ліктя, у період від 7 днів до 3 місяців.
Лікування
Аналогічно терапії стегна, лікування хрускоту в лікті проводиться комплексно і в кілька етапів:
- Зняття запалення – нестероїдні протизапальні засоби вводяться внутрішньосуглобово за допомогою ін’єкцій або приймаються перорально. Хвору руку фіксують для забезпечення стану спокою ліктя.
- Відновлення нормального кровообігу – після усунення запального процесу проводиться курс фізіотерапії.
- Поліпшення стану зв’язкового апарату – застосовуються масаж і лікувальна фізкультура.
Після проходження всього курсу терапії, якщо хворий потребує відновлення внутрішньосуглобового хряща, прописуються хондропротектори. Препарати насичують хрящ необхідними речовинами, що стимулює його регенерацію тканин.
Біль і хрускіт в ліктьовому суглобі зникають досить швидко, але при наявності провокуючих чинників можуть виникати повторно. Усунути їх назавжди можливо тільки в рідкісних випадках.
Хрускіт в гомілковостопному суглобі
Гомілковостопні суглоби знаходяться на третьому місці за частотою появи клацань і хрускоту. Зазвичай вони спостерігаються при активному русі, але можуть відзначатися і в стані спокою при незначній зміні положення стопи. Найчастіше від хрускоту страждають особи, які перенесли травму гомілкостопа будь-якої тяжкості. Однак при регулярних і сильних навантаженнях на ноги клацання можуть виникнути і без попереднього пошкодження. Хрускіт в гомілковостопному суглобі при ходьбі на дуже високому каблуці протягом тривалого часу – явище природне. Пов’язано це з порушенням циркуляції рідини і утворенням великої кількості газових бульбашок.
Особливу небезпеку хрускіт в гомілковостопному суглобі представляє у тому випадку, якщо поєднується з болем, так як це може бути початком деформуючого остеоартрозу. Для зупинки захворювання лікар після обстеження проводить лікування з застосуванням хондропротекторів.
Причини
Порушення в стані гомілкостопа пов’язано з факторами, що приводять до його перевантаження і травмування, а вже на їх тлі з’являються патології, які і викликають спочатку хрускіт в суглобі стопи. Основні причини такі:
- плоскостопість;
- деформація стопи вродженого походження;
- цукровий діабет;
- атеросклероз вен ніг;
- носіння анатомічно неправильного взуття;
- системні захворювання, що зачіпають суглоби.
В інших випадках хрускіт в суглобах стопи виникає з тих же причин, що і в тазостегновому і ліктьовому суглобах. Значно підвищується ризик розвитку в гомілковостопному апараті порушень, що супроводжуються появою хрускоту, у осіб, чия робота пов’язана з тривалим стоянням.
Лікування
Лікування проводиться, виходячи з причини хрускоту. Терапія схожа з тією, що застосовується для лікування ліктя і стегна. Якщо голеностоп необоротно зруйнований, то ставиться питання про проведення хірургічного лікування. При ньому здійснюється заміна зруйнованого суглоба на протез. Період відновлення досить тривалий.
Профілактика хрускоту
Попередити появу хрускоту можна, якщо пам’ятати про профілактичні заходи. Вони дозволяють знизити ймовірність виникнення патологічних процесів, що супроводжуються суглобовим хрускотом. Для збереження здоров’я потрібно:
- підтримка достатньої фізичної активності – оптимальна для цього щоденна піша прогулянка на відстань 4 км;
- попередження перевантаження суглобів – при необхідності в тривалому виконанні одноманітної роботи з монотонними рухами потрібно використовувати медичні наколінники і налокітники;
- носіння ортопедично правильної взуття;
- відмова від куріння;
- правильне харчування;
- виконання комплексу вправ лікувальної фізкультури;
- повноцінне лікування травм суглобів.
Хрускіт в стегні і лікті часто є ознакою захворювання, тому ігнорувати його не можна.
