Відрижка після їжі — звичайна частина травлення: повітря, що потрапило в шлунок, виходить назовні, а разом із ним активізується рухова функція органа. Інша справа, коли разом із повітрям піднімається жовч, а в роті залишається виразна гіркота. Такий симптом майже завжди вказує на порушення в роботі печінки, жовчного міхура або жовчовивідних шляхів. Іноді це тимчасова дисфункція, яка минає після корекції харчування, а іноді — ознака захворювання, що потребує лікування.
Чому з’являється гірка відрижка: механізм
Ключ до розуміння симптому — у роботі нижнього стравохідного сфінктера, м’яза, що з’єднує стравохід зі шлунком. У нормі він щільно стуляється й не пропускає вміст шлунка назад. Коли сфінктер спазмується або, навпаки, розслаблюється в неправильний момент, вміст піднімається вгору.
Гіркий присмак виникає тому, що жовч потрапляє не туди, куди має. Спочатку вона надходить із печінки в дванадцятипалу кишку, а звідти закидається в шлунок, а далі — у стравохід і до горла. Саме тому присмак з’являється не одразу після їжі, а через деякий час або навіть уночі.
Симптоми, які супроводжують гірку відрижку
Смакові відчуття — лише частина картини. Організм зазвичай подає й інші сигнали, які варто помічати разом:
- жовтий наліт на язиці;
- дискомфорт і важкість у животі;
- біль, що віддає в праве підребер’я;
- слабкість, нездужання, швидка втомлюваність;
- у поодиноких випадках — незначне підвищення температури тіла;
- присмак гіркоти, який дають неперетравлені залишки їжі, змішані з жовчю.
Нічна відрижка
Якщо повітря з гірким або кислим присмаком з’являється вночі, уві сні, це часто вказує на проблеми з жовчним міхуром. Причина проста: у горизонтальному положенні м’язи, що з’єднують стравохід і шлунок, розслаблюються, і жовч без перешкод рухається у стравохід, а далі — до горла. Якщо органи травлення здорові, сфінктер виконує свою функцію й уночі. Коли ж є захворювання, м’яз не може захистити чутливу слизову стравоходу від агресивного впливу кислот і жовчі.
Що вказує на захворювання печінки
Печінка постачає в травну систему секрет, потрібний для перетравлення їжі, і водночас виконує очисну функцію. Через неї проходять продукти розпаду алкоголю, лікарські препарати, інфекції — і це поступово руйнує клітини органа. Певний час людина не відчуває ні болю, ні дискомфорту: печінка намагається боротися. Симптоми з’являються тоді, коли зміни стають незворотними.
Захворювання печінки, що провокують відрижку:
- Гепатит. Хронічна форма виникає внаслідок запущеного запального процесу або під дією вірусу.
- Токсичне ураження. Розвивається після впливу токсичних речовин або прийому медикаментів.
- Цироз. Необоротне захворювання, за якого порушення проникає в кожну клітину. Лікування спрямоване на підтримку організму.
Ознаки, що вказують на проблеми з печінкою, зазвичай з’являються комплексно:
- гіркий присмак у роті, печія, відрижка, нудота, блювота з жовчю;
- жовтіють білки очей і шкіра, на шкірі проступають дрібні капіляри;
- безперервний свербіж, порушення сну, неспокій, слабкість;
- збільшена печінка спричиняє біль у правому боці;
- можливе випадання волосся та кровотечі.
Фізіологічні причини: коли винна не хвороба
Не завжди за гіркою відрижкою стоїть діагноз. Частину випадків провокує сам спосіб життя, і тоді достатньо усунути чинник.
Порушення режиму харчування
Нерегулярні прийоми їжі, різкі дієти, звичка запивати гарячу страву холодною водою — усе це провокує неприємні симптоми та кислу відрижку.
Травми
Удари, механічні пошкодження, операції порушують роботу травного тракту. Особливо небезпечні, якщо основна сила удару припала на ділянку печінки або нирок: можливий навіть розрив органа. У такому разі потрібне обстеження й консультація лікаря.
Лікарські препарати
Прийом ліків без призначення або протягом тривалого часу, особливо спазмолітиків, порушує функції печінки. Ліки знижують здатність сфінктера перекривати прохід, і жовч потрапляє у стравохід.
Переїдання
Велика кількість жирної, кислої та гострої їжі шкодить не лише шлунку й кишечнику, а й печінці. Органи не встигають перетравити обсяг, їжа починає бродити й отруювати організм.
Захворювання жовчного міхура та жовчовивідних шляхів
Коли в роті з’являється гіркота, а вміст при відрижці має жовтий колір, думка передусім схиляється до проблем із жовчним міхуpoм. Чимало хвороб виникає й після видалення органа.
- Холецистит. Запальний процес у гострій або хронічній формі не дає жовчі нормально виходити з органа. Причина може бути в забиванні проток жиром.
- Жовчнокам’яна хвороба. Запалення в самому органі та його протоках, спричинене каменями, які подразнюють стінки жовчного міхура.
- Постхолецистектомічний синдром. Об’єднує кілька станів: залишковий жовчний міхур (орган видалено не повністю), сторонні тіла в протоках (камені, що вийшли з міхура), порушену рухову активність шляхів, через яку секрет не виходить.
Усі ці захворювання супроводжуються схожими симптомами, серед яких гірка відрижка з жовчю та присмаком, часто вночі. Механізм виникнення кожної недуги різний, але прояви багато в чому збігаються:
- сильний або слабкий біль справа в підребер’ї, який часто віддає в праву руку чи під лопатку;
- печія, постійний присмак гіркоти, нудота й блювотні позиви;
- здуття живота через надмірне газоутворення;
- підвищення температури тіла, особливо в період загострення;
- загальна слабкість, втома, знижена працездатність;
- порушення сну, тривожність, нервозність;
- у блювотних масах — жовтий відтінок.
Ознаки не завжди виражені. Перебіг хвороби часто буває безсимптомним, і виявити її вдається лише під час обстеження.
Гастродуоденальний рефлюкс
Окремо варто виділити гастродуоденальний рефлюкс — стан, що виникає через порушену роботу нижнього відділу шлунка. Жовч переходить із дванадцятипалої кишки в шлунок, а звідти може закидатися у стравохід. Саме цей механізм найчастіше пояснює поєднання гіркого присмаку з печією та відрижкою.
Як лікують гірку відрижку
Терапія завжди спрямована не лише на симптом, а на його причину. Лікар може призначити препарати кількох груп — кожна виконує свою роботу.
| Група препаратів | Для чого призначають | Приклади |
|---|---|---|
| Антациди | Обволікають слизову, створюють захисний шар, знижують кислотність, часто мають знеболювальний ефект | Ренні, Альмагель, Маалокс (таблетки, суспензії) |
| Засоби для роботи сфінктера | Допомагають м’язам нижнього сфінктера виконувати головну функцію — перекривати прохід | Омез |
| Заспокійливі | Знімають напруження, адже спазми часто виникають на тлі стресу | Валеріана, пустирник (таблетки, краплі — близько 10 крапель на склянку води) |
| Жовчогінні | Сприяють легкому відтоку жовчі; лікар може порадити як медикаменти, так і чаї з лікарських трав | Аптечні трав’яні збори у пакетиках |
| Гепатопротектори | Підтримують печінку, щоб попередити подальше руйнування клітин | Галстена — препарат на рослинній основі, по 1 таблетці вранці, вдень і ввечері |
Призначати ці засоби самостійно не варто. Причина гіркої відрижки може бути різною, і те, що допоможе при одному стані, зашкодить при іншому. Лише лікар після обстеження визначить, які саме препарати потрібні у конкретному випадку, у якому дозуванні та як довго їх приймати.
Коли звертатися до лікаря
Проблема відрижки турбує багатьох людей, і не завжди її причиною є неправильне харчування чи травма. Серйозні захворювання загрожують подальшим прогресуванням ураження внутрішніх органів, тому важливо не зволікати. Приводами для візиту до лікаря є:
- гірка відрижка повторюється регулярно, а не одноразово;
- симптом з’являється вночі або в горизонтальному положенні;
- біль у правому підребер’ї не минає або віддає в руку чи під лопатку;
- приєднуються нудота, блювота з жовтим відтінком, жовтяниця, свербіж шкіри;
- температура тіла підвищується без очевидної причини застуди.
Гірка відрижка — це не діагноз, а симптом, який вказує напрямок пошуку. Чим раніше з’ясовано, що саме порушує відтік жовчі, тим більше шансів зберегти здоров’я печінки та жовчного міхура.
