Відрижка — це мимовільний вихід повітря зі шлунка або травного тракту через рот, часто разом із залишками їжі чи рідини. У дорослих вона вважається нормальною, якщо під час одного ковтальногоруху заковтується не більше ніж 3 мл повітря: така кількість газу підтримує нормальну роботу шлунка. За правильного тиску всередині шлунка надлишок повітря виходить невеликими порціями, без запаху й непомітно для самої людини та оточення.
Інша річ, коли в шлунок потрапляє занадто багато повітря. Тоді надлишок виходить із стравоходу з характерним звуком, разом з їжею або водою, часто супроводжується неприємним запахом і болем. Зазвичай після відрижки людині стає легше. Але якщо вона неприємна, сильна, гучна, турбує постійно, додаються відчуття важкості та розпирання — варто замислитися про причини. Безперервна відрижка може бути симптомом серйозного захворювання.
Які бувають види відрижки
Розрізняють кілька різновидів відрижки, і в кожного — власні симптоми та причини. Орієнтуватися на вигляд і присмак важливо, бо саме вони найчастіше підказують лікарю напрямок обстеження.
Відрижка повітрям (порожня)
Після такої відрижки немає ні запаху, ні викиду залишків їжі — вона повністю суха. Це найпоширеніший вид, що виникає після їжі чи води.
У шлунку кожної людини є певна кількість газу, який забезпечує його нормальну роботу. Обсяг цього газу може зростати, і тоді зайве повітря виходить назовні — у спокої, під час ходьби чи будь-якої активності. Причини бувають фізіологічними та патологічними.
Якщо періодичний вихід повітря зі стравоходу чи шлунка зумовлений фізіологією, найчастіші причини такі:
- Заковтування зайвого повітря під час їди — зазвичай через поспіх, розмови за столом або переїдання.
- Незбалансоване харчування — газовані напої, продукти, що спричиняють газоутворення (горох, квасоля, капуста, хліб на дріжджах), а також важка жирна їжа, яка ускладнює травлення.
- Фізичне навантаження відразу після їди. Після щільного перекусу краще почекати 1,5–2 години, перш ніж братися до спорту чи активних вправ.
- Закладеність носа, що заважає носовому диханню, наприклад під час застуди. Через утруднене дихання разом з їжею до стравоходу потрапляє значно більше повітря.
- Куріння після їжі — разом із димом заковтується повітря, що провокує відрижку.
- Безконтрольне вживання фруктів разом з іншими продуктами. Фруктові кислоти взаємодіють із речовинами з інших страв, що впливає на травлення та засвоєння їжі. Після яблука часто виникає вихід газів і здуття живота через високий вміст кисню в плодах. Фрукти краще їсти окремим прийомом — приблизно за дві години до або після основної трапези.
- Чай або кава відразу після їжі. Через ферменти цих напоїв їжа стає «важчою», а разом із гарячим напоєм ви мимоволі втягуєте повітря.
- Ванна після їжі. Під час купання кровообіг у кінцівках зростає, а кровотік шлунка зменшується — це ускладнює травлення, і як наслідок виникають відрижка та біль у шлунку. Тому між їжею та ванною варто витримувати паузу.
- Прохолодні напої. Постійне вживання холодної рідини відразу після їжі порушує травлення: після склянки холодної води сповільнюється всмоктування ліпідів у шлунку.
- Вагітність. У другій половині вагітності матка тисне на внутрішні органи, що спричиняє відрижку, газоутворення та печію.
Патологічні причини виглядають інакше:
- Стреси та емоційне перенапруження. Заковтування повітря на нервовому ґрунті призводить до того, що вихід газів стає постійним явищем.
- Хвороби шлунка — гастрит, виразка, звуження стравоходу. Ці патології ускладнюють травлення, спричиняють здуття живота та метеоризм.
- Запалення стравоходу, коли людина відчуває ком у горлі, що утруднює ковтання.
- Порушення роботи печінки.
- Серцево-судинні захворювання — інфаркт, кардіоспазм. Найменш імовірна причина, але іноді відрижку викликають саме патології серця. Тоді вона супроводжується гострим болем між лопатками та в ділянці серця, здуттям живота, нудотою й печією.
Гірка та гнильна відрижка
Гірка відрижка виникає, коли газ виходить зі шлунка разом із викидом жовчі. Її супроводжують запах ацетону та гіркий присмак. У здорових людей це буває епізодично, але якщо явище повторюється постійно, потрібна консультація лікаря для точного діагнозу.
Тривала відрижка часто вказує на хвороби дванадцятипалої кишки, дуоденіт, гастродуоденальний рефлюкс або травму черевної порожнини. Рідше вона з’являється через вагітність, коли матка тисне на дванадцятипалу кишку.
Причиною відригування зі смаком ацетону в роті стає діабет та його ускладнення. Він призводить до збою обміну вуглеводів і атонії кишечника та шлунка. Слизова цих органів подразнюється кислотами, що й викликає гнильну відрижку.
Кисла відрижка
Відригування шлунковим соком із дуже кислим присмаком означає підвищену кислотність шлунка. Якщо до кислої відрижки додаються печія, нудота, відчуття важкості та біль в епігастрії, ситуація небезпечна — потрібна допомога гастроентеролога.
Причиною кислої відрижки вважають гастрит, виразку та порушення напрямку руху вмісту внутрішніх порожнистих органів. Вона може з’явитися й після отруєння.
Якщо до болю у верхній частині шлунка додаються сильна печія та нудота, можливий синдром Барретта, за якого слизова стравоходу подразнена настільки, що стає схожою на слизову кишечника.
Тухла відрижка
Тухлою називають відрижку із запахом сірководню — гнилими яйцями чи рибою. Це ознака гнильних процесів в організмі через порушення моторики травного тракту. Шлунок погано перетравлює їжу, вона залишається неперетравленою, гниє й спричиняє вихід газів після кожного прийому їжі. Причини — гастрити, кишкові інфекції, панкреатит. Часті супутні симптоми: відсутність апетиту, сухість у роті, біль у животі.
Якщо гази виходять із характерним запахом після молока чи хлібобулочних виробів, можна запідозрити непереносимість лактози або глютену. Така відрижка буває симптомом хвороби Крона — гострого запалення всього шлунково-кишкового тракту. Тоді, крім відрижки, людину мучать кров’яний пронос, підвищена температура, постійна втома, нудота й метеоризм.
Коли відрижка вимагає лікування
Якщо відрижка не припиняється цілий день і турбує постійно, відкладати візит до лікаря не можна: потрібне обстеження та виявлення причини. Лікувати саму лише відрижку безглуздо — вона є лише симптомом певного захворювання.
Після обстеження зазвичай складають план лікування, який може включати:
- прийом протизапальних і протимікробних препаратів, що знижують кількість бактерій у шлунку та допомагають усунути запалення внутрішніх органів;
- прийом ліків, що нормалізують роботу шлунково-кишкового тракту;
- хірургічне втручання, якщо медикаментозне лікування не дає ефекту. Операцію призначають при серйозних захворюваннях — наприклад, раку чи грижі, коли потрібне повне видалення ураженого органу;
- спеціальну дієту.
Дієта при відрижці
Відрижку можуть посилювати газована та солодка вода, а також продукти з тривалим бродінням — квасоля, капуста, горох. На час лікування від них краще відмовитися. Прийоми їжі мають бути частими й невеликими.
Якщо причина відрижки — підвищена секреція шлункового соку, рекомендують лужну мінеральну воду, магнезію, харчову соду та інші засоби з олужнювальними властивостями.
Народні засоби: коли вони доречні
Якщо причину відрижки точно визначено і вона не хронічна, а епізодична, можна скористатися засобами народної медицини:
- настій трав’яного збору з деревію, кропу, м’яти та звіробою;
- 0,5 літра козячого молока після їжі;
- розділення рідкої та щільної їжі — не варто в один прийом їсти і перше, і друге, краще рознести ці страви на дві трапези;
- дихальна гімнастика та окремі види вправ.
Народні засоби допустимі, але якщо недуга не минає, не варто захоплюватися самолікуванням — слід одразу звернутися до лікаря.
Профілактика відрижки
Уникнути неприємного явища цілком реально, якщо дотримуватися простих рекомендацій:
- відмовитися від шкідливих звичок — алкоголю та куріння;
- стежити, щоб під час сну тулуб розташовувався вище за ноги;
- виключити газовану воду;
- не запивати їжу рідиною;
- уважно ставитися до якості з’їденого;
- не користуватися соломинками, бо вони сприяють потраплянню зайвого повітря;
- не починати фізичну активність раніше ніж через 1,5–2 години після їди — чим щільнішою була трапеза, тим довшою має бути пауза;
- їсти не пізніше ніж за 2–3 години до сну;
- не ослаблювати пояс після їжі — це може спричинити різкий біль із відрижкою та негативно вплинути на роботу кишечника;
- не рідше ніж 1–2 рази на рік проходити повне обстеження;
- якщо недуга викликана нервовим перенапруженням, приймати перед їжею валер’янку, а фізичні вправи робити до прийому їжі;
- ретельно пережовувати їжу й не розмовляти під час їди;
- відмовитися від напоїв із газами та жувальних гумок, які збільшують слиновиділення й сприяють заковтуванню повітря;
- виключити страви з вмістом повітря — збиті десерти, кисневі коктейлі;
- спробувати виявити закономірність між відрижкою та вживанням певних продуктів і прибрати їх з раціону. Вихід повітря часто провокують молочні продукти, морозиво, яйця, горіхи, апельсини та інші цитрусові, а також цибуля;
- влаштовувати невеликі піші прогулянки після їжі й у жодному разі не лягати спати відразу після щільного обіду чи вечері.
Коротко про головне
Відрижка буває фізіологічною і не свідчить про хворобу, якщо виникає епізодично, без запаху та болю. Насторожувати мають постійність, гучність, неприємний запах або присмак, біль і важкість — це привід пройти обстеження та лікувати першопричину, а не сам симптом. Загальні рекомендації щодо дієти й способу життя допомагають зменшити прояви, але замінити консультацію гастроентеролога вони не можуть.
