Хламідіоз у дітей – це патологія, що розвивається внаслідок інфікування паразитами, що живуть усередині клітин (хламідіями). Фахівцями виділяються декілька видів збудника, що проникають в організм тими чи іншими шляхами і призводять до розвитку багатьох захворювань, починаючи з кон’юнктивіту і закінчуючи пневмонією.
Причини виникнення
Причина розвитку патології криється в зараженні хламідіями, що представляють собою бактерії мікроскопічного розміру, що не мають здатності до виробництва енергії, необхідної для підтримання процесів власної життєдіяльності. Для того щоб уникнути загибелі, вони захоплюють клітини носія і використовують їх енергію. Саме тому збудника відносять до розряду внутрішньоклітинних паразитів, що проникає у слизові оболонки органів зору, дихання, сечостатевої системи.
Проникнувши в клітину здорової людини, хламідії влаштуються в ній, поглинають її енергію, збільшуються в розмірах, діляться і трансформуються в наступну форму (у вказаний період часу діагностувати хламідіоз можна лише з допомогою спеціальних досліджень). Дозріваючи, бактерії повертаються до свого первісного вигляду.
Процес ділення і дозрівання хламідій займає від двох до трьох діб. Після закінчення зазначеного часу їх притулок розпадається, бактерії виходять з нього і захоплюють близрасположенные клітини. Саме в цей період і з’являються перші ознаки захворювання.
Увага! Процес ділення і зростання паразита може припинитися на будь-якому етапі. У подібних ситуаціях хвороба буде протікати безсимптомно (прихований період розтягується на роки), а її ознаки будуть з’являтися лише при зниженні імунітету.
Шляхи зараження
Незважаючи на те що хламідіоз вважається захворюванням, що передається статевим шляхом, є й інші шляхи його передачі. Причому вони залежать від виду збудника. Так передача Chlamydia:
- pneumoniae здійснюється від людини до людини повітряно-крапельним шляхом;
- felis проводиться від кішок, які страждають патологіями органів зору, ЛОР-органів, викликані хламідіями (інфікування дітей відбувається, як правило, при грі);
- psittaci проводиться шляхом вдихання пилу або повітряно-крапельним шляхом (переносником хвороби є птахи);
- аборт здійснюється внаслідок тривалого контакту з інфікованими представниками тваринного світу;
- trachomatis здійснюється контактно-побутовим або статевим шляхом від людини до людини (не зустрічається у тварин).
Особливістю зараження новонароджених є великий шанс внутрішньоутробного інфікування, контактним (після пологів) і аспіраційним (при попаданні навколоплідних вод у носову і ротову порожнини) шляхами під час пологів.
Крім того, дитина може заразитися і після свого народження – від людини, що страждає хламідіозом через повітря або ж від матері через інфіковане грудне молоко.
Увага! Ризик передачі хламідіозу від зараженої матері новонародженому становить 70%, від проживаючого разом з ним людини, що є носієм – 40%.
Форми і симптоми хламідіозу у дітей
Залежно від способу проникнення збудника і області поразки, розрізняють кілька форм патології. Так, хвороба у дітей може бути:
- респіраторної, що вражає ЛОР-органів;
- легеневої, що поширюється на легені;
- урогенітальної, що вражає органи сечостатевої системи;
- вродженою.
Вроджений хламідіоз передається внутрішньоутробно або під час проходження по родових шляхах. Хвороба, як правило, супроводжується запаленням слизової оболонки очей – хламідійним кон’юнктивітом.
Інкубаційний період хвороби становить від двох-трьох днів і до кількох місяців. Причому те, як буде протікати захворювання, багато в чому залежить від його форми.
Найчастішими ускладненнями, які розвиваються у дітей, є хламідійний кон’юнктивіт, пневмонія і бронхіт.
Симптоми хламидийного кон’юнктивіту з’являються безпосередньо відразу після народження або через кілька тижнів після нього. Патологія, як правило, є наслідком інфікування новонароджених в ході проходження по родових шляхах і супроводжується:
- почервонінням кон’юнктиви і появою на ній фолікулів, володіють яскраво-червоним кольором, що йдуть рядами;
- появою виділень, що носять гнійний характер, з кон’юнктивального мішка;
- збільшенням в розмірах лімфатичних вузлів, розташованих біля вух і появою в них хворобливості.
Загальний стан немовлят при цьому не погіршується. Симптоматика сходить «нанівець» через два-чотири тижні.
Хламідійний бронхіт виявляють, як правило, в чотири – дванадцять тижнів. Патологія розвивається повільно і може проявлятися появою сухого кашлю, що носить нападоподібний характер і стає вологим через п’ять-сім днів. Температура при цьому не піднімається. Після десяти — чотирнадцяти діб всі симптоми хвороби зникають.
Хламідійна пневмонія відрізняється млявим перебігом і супроводжується такими ознаками:
- сухим, посилюється з часом кашлем, перехідним в напади;
- вираженим ціанозом (появою синюшності шкіряних покривів);
- блюванням;
- порушенням частоти та глибини дихання, що супроводжуються браком повітря.
Хвороба протікає без явних проявів інтоксикації. Загальний стан дітей є задовільним. Через тиждень після початку захворювання легень, спостерігається картина дисемінованого запалення.
Урогенітальна форма
Урогенітальний хламідіоз відрізняється млявим перебігом і практично повною відсутністю симптоматики. Початок захворювання нагадує ГРЗ. Потім може приєднатися наступна симптоматика.
У дівчаток:
- почервоніння зовнішніх геніталій;
- поява слизових виділень піхви (в незначній кількості);
- незначне печіння і свербіння в області геніталій.
У хлопчиків хвороба супроводжується вираженим симптоматикою запалення сечовипускального каналу або ж протікає абсолютно непомітно.
При хронізації, хвороба може призвести як до чоловічого, так і жіночого безпліддя.
Респіраторна форма
Респіраторний хламідіоз є однією з найбільш поширених форм хвороби, що зустрічаються у дітей і вражаючих як немовлят, так і хлопців більш старшого віку. Клініка дещо нагадує ГРВІ.
Легенева форма
Легеневий хламідіоз розвивається внаслідок проникнення збудника в легені дитини і призводить до розвитку таких ускладнень, як хламідійний бронхіт і пневмонія.
Діагностика
Виявленням і терапією хламідійної інфекції у дітей займається лікар-педіатр (зрідка звертаються за консультацією до інших спеціалістів). Про наявність патології свідчить підвищення ШОЕ і еозинофілія при задовільному стані дитини.
Для уточнення діагнозу призначаються такі види діагностики:
- серологию крові;
- імуноферментний аналіз;
- ПЛР біологічних рідин.
Тільки з їх допомогою може бути виявлена хламідійна інфекція.
Увага! Розшифровкою результатів аналізів повинен займатися лікар.
Профілактика
Профілактика хламідіозу проводиться на стадії планування дитини. Представницям прекрасної статі бажано повноцінно обстежитися у стінах спеціалізованої медичної клініки, виключає наявність захворювань, що передаються під час незахищених сексуальних контактів, а при їх виявленні пройти відповідне лікування.
Для виключення вірогідності зараження новонародженого контактно-побутовим шляхом потрібно:
- дотримуватись правил санітарно-гігієнічних норм при догляді за малюком;
- не допускати контакту дитини з хворими.
З підлітками бажано провести бесіду на тему ранньої сексуальної життя і профілактики ЗПСШ. І зробити це потрібно якомога раніше – до того, як дитина захворіє.
Лікування
Лікування хламідіозу у дитини проводиться комплексно і включає в себе:
- антибактеріальні препарати;
- імуномодулюючі засоби;
- пробіотики, що попереджають розвиток дисбактеріозу;
- вітамінно-мінеральні комплекси.
Крім того, призначаються і симптоматичні засоби:
- очні краплі з антибіотиками мазь при кон’юнктивіті;
- відхаркувальні і протикашльові засоби при ураженні ЛОР-органів і легенів;
- мазі з антибіотиками при ураженні органів сечостатевої системи.
Тривалість лікування визначається лікарем і становить, як правило, більше двох тижнів. Лікувати хворобу треба відразу ж після її виявлення.
Не пролікований вчасно хламідіоз призводить до серйозних ускладнень.
Найбільш серйозними наслідками хвороби є:
- підвищення судомної активності внаслідок ураження ЦНС;
- менінгіт;
- синдром Рейтера;
- сепсис.
Увага! Хронізація хламідіозу часто стає причиною безплідності.
Крім того, на тлі хвороби у малюків з’являється затримка розумового і фізичного розвитку.
Саме тому лікувати захворювання потрібно обов’язково. А лікування має бути призначено кваліфікованим лікарем, що володіє відповідним досвідом і кваліфікацією.
