Зішкріб на ентеробіоз: 5 етапів підготовки до аналізу, 3 методи дослідження матеріалу

Ентеробіоз – паразитарне захворювання, збудником якого є остриця (Enterobius vermicularis). Іноді його ще називають «хворобою брудних рук», так як зараження гельмінтів відбувається при недотриманні правил особистої гігієни. У зв’язку з цим ентеробіоз зустрічається найчастіше у дітей, так як важко контролювати їх бажання запхати в рот.

Що таке ентеробіоз?

По ходу життєвого циклу остриця разом з яйцями виходить з кишечника через пряму кишку і заселяє перианальную область. Гельмінт виділяє речовину, дратує шкіру. Людина розчісує зону ураження, розносячи яйця гострики на руки, під нігтьову пластину, на предмети побуту, іграшки. Далі здорова дитина може торкнутися руки, іграшки хворого і не помивши після цього руки занести в шлунково-кишковий тракт яйця гострики, заражаючись энтеробиозом.

Якщо уважні батьки помітили, що дитина часто чухає межягодичную область, варто перевіритися на наявність гостриків.

Як ставиться діагноз?

  1. За клінічними симптомами. Вони можуть бути різної інтенсивності в залежності від форми захворювання. Наприклад, ентеробіоз може протікати безсимптомно, що утруднює постановку діагнозу без проведення яких-небудь додаткових методів дослідження.
  2. При відомому випадку контакту з хворим энтеробиозом, діагностований раніше.
  3. Лабораторні методи дослідження. У загальному аналізі крові відзначається еозинофілія (підвищена кількість эозинофильных лейкоцитів), типова для гельмінтозу. При наявності скарг на свербіж у періанальній області та симптомів ураження кишечника всіх пацієнтів відправлять на дослідження мазка відбитка з поверхні шкіри в міжсідничній області. Можливо також виявлення яєць гельмінтів у калі.

Що таке мазок на ентеробіоз?

Мазок або зішкріб на ентеробіоз – взяття матеріалу з періанальної складки, навколо заднього проходу. Цей метод дозволяє з високою точністю визначити наявність і вид гельмінта, паразитуючого на місці збору аналізу.

Як підготуватися до аналізу на ентеробіоз?

Для отримання достовірних результатів дослідження необхідно підготуватися заздалегідь. При зборі калу:

загрузка...

  • відмовитися від жирної і гострої їжі;
  • акт дефекації повинен бути самостійним – без прийому будь-яких проносних засобів;
Читайте також:  Цистографія сечового міхура (микционная): відгуки, протипоказання, підготовка

Підготовка до взяття мазка на ентеробіоз полягає в наступному:

  • дослідження рекомендується проводити в ранкові години, до акту дефекації;
  • не можна проводити туалет міжсідничній області – таким чином всі яйця можуть змитися водою і аналіз нічого не покаже;
  • батькам необхідно заздалегідь поговорити з дитиною і пояснити суть процедури, щоб він не боявся.
Якщо ви хочете точно знати є в організмі паразит чи ні, перед здачею аналізів варто припинити прийом противогельминтных коштів. Під час вживання глистогонных гельмінт не буде виявлений.

Де проводять аналіз на ентеробіоз?

Зішкріб на ентеробіоз проводиться в будь-медичної організації (платно і безкоштовно), де є лабораторія. Зазвичай напрямку не потрібно. Вартість аналізу в межах розумного: від 200 до 500 рублів.

Як проводиться аналіз?

Для кращого доступу до періанальної складці пацієнт розводить руками сідниці. Лаборант проводить забір матеріалу ватним тампоном чи липкою стрічкою залежно від способу подальшого дослідження.

  1. Зішкріб з періанальна складок. Забір матеріалу здійснюється ватним тампоном, змоченим в гліцерині. Їм проводять за перианальной області, захоплюючи кордон слизової оболонки ануса. Ватний тампон опускають в розчин, потім доставляється в лабораторію, де центрифугируется і микроскопируется на наявність яєць гостриків.
  2. Метод Грехема. Даний спосіб полягає в застосуванні липкої стрічки довжиною близько 10 сантиметрів. Пінцетом беруть за один кінець і прикладають до шкіри в перианальной області, створюють щільний контакт липкої стрічки і шкірного покриву. Потім отклеивают і переносять на покривне скло, без бульбашок повітря. У лабораторії проводять мікроскопію.
  3. Метод відбитка із застосуванням скляних очних паличок по Рабиновичу. Палички, опущені в клейовий розчин широким кінцем, висушують, зберігаючи липкі властивості кілька днів. Щоб уникнути травматизації шкіри знімається гострий край межі. Паличку прикладають до періанальної складці з різних сторін, далі кладуть у пробірку і відносять до лабораторії, де проводиться мікроскопічне дослідження. Таким способом яйця довго зберігаються і вільно лежать на клейовій основі.

Рекомендується проводити аналіз 3 – 5 разів з інтервалом 7 — 10 днів для підвищення точності діагностики.

Забір матеріалу в домашніх умовах

Є можливість забору матеріалу будинку. Необхідно заздалегідь підготувати стерильний ватний тампон, гліцерин і чистий сухий стерильний контейнер. Вранці після пробудження дитини до акту дефекації проводять ватним тампоном, змоченим в гліцерині за перианальным складкам, навколо заднього проходу. Потім поміщають стрижень в підготовлену ємність і відносять в лабораторію, чим швидше, тим краще.

Читайте також:  ЭРХРГ (ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія): показання, підготовка

Як довго чекати результатів дослідження?

У зовнішньому середовищі остриця гине через 8 годин. Тому якщо дослідження проводилося пізніше, то виявити яйця гострики не вдасться. При низької завантаженості лабораторії і терміновості отримання результатів відповідь можна отримати у той же день, коли здавався біоматеріал. Але в звичайних умовах він видається на наступний день.

Якщо ж дане дослідження необхідно для відвідування школи, дитячого садка або іншої установи, то не варто поспішати. Результати дійсні тільки 10 днів. В разі пред’явленні простроченого аналізу доведеться проводити аналіз на ентеробіоз знову.

Що робити при виявленні яєць гострики?

При позитивному результаті пацієнт направляється до лікаря для призначення відповідної терапії.

При наявності одного хворого в сім’ї найчастіше інвазія передається й іншим домочадцям. Тому призначені лікарем лікарські препарати варто вживати всім членам сім’ї. Варто приділити увагу методам профілактики:

  • дотримуватися правил гігієни і особливо контролювати миття рук у дітей;
  • забезпечувати необхідну частоту зміни білизни, прасування праскою;
  • відучити дітей пхати руки й іграшки в рот;
  • проводити вологе прибирання приміщень.

Своєчасне виявлення і лікування ентеробіозу дозволяє уникнути розвитку серйозних ускладнень.

Критерії одужання

Остаточно переконатися у відсутності гострики в організмі можна за такими критеріями:

  • відсутні клінічні симптоми (немає свербіння в перианальной області, болів в животі, примхливості);
  • загальний аналіз крові в нормі (еозинофіли в межах референсних значень);
  • відсутність виявлення яєць гостриків при триразовому мікроскопічному дослідженні матеріалу з періанальна складок після 2-тижневого курсу противогельминтной терапії.

Висновок

Землю населяє безліч видів паразитів, і заразитися ними може будь-яка людина. При виявленні гельмінтів не варто впадати у відчай – своєчасна діагностика і лікування дозволить жити звичайним життям, не приводячи до серйозних наслідків для здоров’я. Найпростішим способом діагностики такого паразита як остриця є безболісний зішкріб з періанальна складок. Даний метод дозволяє з високою точністю поставити діагноз і призначити лікування. Але все ж краще запобігти розвитку захворювання, ніж його лікувати. Для профілактики ентеробіозу досить дотримуватися правил особистої гігієни і стежити за звичками дитини.

загрузка...
diagnoz.in.ua