УЗД ліктьового суглоба — що показує і скільки коштує?

Метод ультразвукового дослідження (УЗД) застосовується у всіх сферах медицини.

Популярність цього способу діагностики обумовлена:

  • інформативністю;
  • достовірністю;
  • оперативністю;
  • безпекою;
  • доступною ціною.

УЗД ліктьового суглоба лікар призначає як основне дослідження, коли вже уражений суглоб. Або як додаткове, для уточнення діагнозу після результатів рентгенографії. За допомогою діагностики суглоба ліктя ультразвуком можна визначити пошкодження і запальні процеси в хрящі, виявити внутрішньосуглобову рідина.

Показання для УЗД ліктьового суглоба

Є окрема категорія людей, які в силу робітничої спеціальності в значній мірі схильні до захворювань ліктьового суглоба. Це стоматологи, музиканти, тенісисти, слюсарі. Адже їм доводиться робити багато однакових згинально — розгинальних рухів правою рукою. В медицині навіть існує термін «лікоть тенісиста». Людям, які знаходяться в групі професійного ризику, рекомендується робити профілактичне УЗД ліктьового суглоба два рази в рік.

Лікар дає направлення пацієнта на ультразвук суглоба ліктя, якщо присутні наступні клінічні симптоми:

  • довготривалі больові відчуття ниючого характеру;
  • набряки, припухлості;
  • обмеженість при рухах у ліктьовому суглобі, яка проходить після розминки;
  • почервоніння шкіри в області ліктя без впливу зовнішніх подразників.

Забиті місця, вивихи та інші травми ліктя також є показанням до проведення УЗД.

Для додаткової діагностики УЗД призначається у наступних випадках:

  • ревматичні захворювання зв’язкового апарату;
  • присутність новоутворень будь-якого характеру;
  • підозра на наявність випоту в порожнині суглоба;
  • руйнівні процеси в хрящовій тканині;
  • при заборі навколосуглобових рідини (тобто при проведенні пункції суглоба).

Як проводиться процедура?

Попередня підготовка перед процедурою не потрібна. Пацієнт сідає в крісло, рука не повинна напружуватися. Для поліпшення ковзання датчика УЗ апарату по шкірі ліктьовий суглоб обробляється гелем. Лікар поволі пересуває датчик по поверхні ліктя. Дані передаються в комп’ютер і візуалізуються на моніторі у вигляді біло-чорних графіків. Час процедури до 15 хвилин.

Площині обстеження ліктя:

  1. Медіальна площину. Оцінка стану плечового сухожилля і ліктьового нерва. У цій площині також проглядається стан ліктьового нерва в кубитальном каналі. Так званий «синдром тенісиста», або синдром кубітального каналу, – це здавлювання ліктьового нерва, порушення проходження нервового імпульсу в кубитальном каналі.
  2. Фронтальна проекція. Окреслюється рухоме зчленовування в цілому, серединний нерв, сухожилля і біцепс. Для поліпшення якості візуалізації в цій площині пацієнт злегка згинає руку.
  3. Латеральна проекція. У цій площині проглядається стан сухожиль плечового розгинача, радіальний нерв, кільцеподібні та колатеральних зв’язок.
  4. Задня площину. Дана проекція дозволяє оцінити стан сухожилля триголовий м’язи, суглобової сумки та ліктьової ямки.
Для коректного аналізу ступеня розтяжності зв’язувань лікоть проглядається в зігнутому і випрямленому стані у всіх чотирьох площинах.

Результати дослідження можна отримати одразу після його завершення. У протоколі УЗД відображається інформація про суглобі і навколосуглобових тканинах. При виявленні патології відхилення зазначаються в цифрах.

Читайте також:  Розміри плода по тижнях на УЗД при вагітності (таблиця): фото, норми розвитку

Які патології ліктьового суглоба виявляються?

УЗД може виявити захворювання на початку розвитку, а, отже, запобігти його прогресуванню. Ліктьовий суглоб має поверхневе розташування, що покращує якість перегляду тканин.

За допомогою даного дослідження можна виявити такі захворювання:

  • бурсит – поширене захворювання, що розвивається при запаленні внутрішньосуглобової сумки. Протікає в гострій або хронічній формі;
  • епікондиліт — затискання ліктьового нерва в кубитальном каналі. Здавлювання нерва відбувається через перенапруження зв’язок і сухожиль, внаслідок чого спочатку порушується кровопостачання ліктьового суглоба. З часом порушується структура тканин, вони потовщуються, набрякають і тиснуть на нерв. Відбувається збій нервової провідності. При цій патології УЗД ліктьового нерва в правильній проекції є дуже важливою процедурою. Защемлення нерва і наростання симптоматики відбувається поступово і повільно, протікає майже без клінічних ознак. А вчасно зроблене УЗД допомагає виявити захворювання на початковому етапі та запобігти його подальший розвиток.
  • тендиніт – уражається сухожилля, цілісність суглоба зберігається, але функції порушуються.
  • компресія нерва;
  • теносиновит – це запалення синовіальної оболонки суглоба. Якщо вчасно не вжити заходів, запальний процес перейде на ліктьовий суглоб. Тому УЗД в цьому разі є необхідною процедурою;
  • навколосуглобових гематоми – при утворенні навколосуглобових гематоми внаслідок удару УЗД потрібно зробити обов’язково. За гематомою може ховатися пошкодження зв’язок, сухожиль, капсул, хрящів і навіть судин;
  • розрив плечових сухожиль і м’язів, порушує функціонування ліктьового суглоба;
  • вроджені патології.

Протокол УЗД

Відразу після дослідження на руки пацієнту видається документ — протокол УЗД. У ньому відображена розгорнута інформація про стан суглоба, навколосуглобових тканин. Якщо виявлено відхилення від норми, дані відображаються в цифрових показниках.

Що показує протокол УЗД?

  1. Гіаліновий хрящ – має чіткі контури, однорідну структуру і товщину в нормі до 2 мм.
  2. Контури кісткової і хрящової тканини, їх структура.
  3. Наявність випоту – якщо рідина визначається в площині ліктьової ямки, то передбачається синовіт – запалення синовіальної оболонки. Скупчення рідини в районі ліктьового відростка – ставиться діагноз «бурсит», запалення синовіальної сумки.
  4. Стан сухожиль – при запаленнях сухожилля лікар -діагност фіксує зниження її ехогенності. У деяких випадках запалене сухожилля може товщати. При тривалому запаленні в сухожиллях можуть утворюватися кальцинати, а контури розмиваються.
Читайте також:  УЗД серця плода при вагітності: на якому терміні робити, підготовка

Переваги діагностики

При проблемах з ліктьовим суглобом лікарі часто призначають УЗД. Адже результат дослідження можна отримати одразу, а значить, лікування буде розпочато як можна швидше.

Але, крім оперативності, у цього методу є ще багато переваг:

  • безболісність – для багатьох пацієнтів це важливий момент;
  • загальнодоступність – апарат УЗД є в кожній державній поліклініці, а також у безлічі приватних кабінетів, де пропонують послуги УЗ діагностики;
  • відсутність протипоказань – метод безпечний, не має негативного впливу на людину. Для порівняння: рентгенівське випромінювання знижує імунітет, допускається 1 рентгенографія раз в 6 місяців. УЗД можна повторювати без обмежень. Єдине обмеження — відкриті ушкодження шкіри, опіки, рани;
  • допускається УЗД ліктьового суглоба у новонароджених дітей, що ще раз доводить нешкідливість методу;
  • низька вартість (або безкоштовно в державних поліклініках) порівняно з іншими видами діагностики;
  • оперативність діагностики і миттєві результати;
  • можливість дослідження суглоба в чотирьох проекціях;
  • дослідження не тільки суглоба, але і прилеглих тканин.

Де можна зробити УЗД?

При перших відчуття дискомфорту в лікті шлях пацієнта лежить до сімейного лікаря, який, спираючись на симптоми, направить до вузькопрофільного лікаря. Це може бути ревматолог, травматолог, хірург, невролог.

Лікар виписує направлення на УЗД в поліклініці в порядку черги, чи можна в приватному порядку звернутися до платний кабінет. Де робити дослідження – це вибір пацієнта.

Якість дослідження залежить від двох факторів:

  • в першу чергу від кваліфікації лікаря. Це важливий момент, тому що одні і ті ж зміни на екрані один лікар побачить як ознаки патології, інший візьме за норму. Компетентного лікаря-діагноста можна пошукати за відгуками в інтернеті;
  • від якості обладнання – чим новіше апарат УЗД, тим більше роздільна здатність, тим більше дрібні деталі він здатний відобразити.

Для дослідження ліктьового суглоба УЗД є оперативним і інформативним методом. Дозволяє виявити зміни хрящової і кісткової тканини на ранніх стадіях розвитку.

Вартість послуги

Ціни на УЗД гомілковостопного суглоба в містах України на 2017 рік:

Місто Середня ціна в гривнях
Київ 350-600
Львів 250-500
Дніпро 300-550
Харків 340-600
Івано-Франківськ 220-450
diagnoz.in.ua