Норма УЗД на 33 тижні вагітності: нормальні показники з таблиці, розміри плода

Пізні терміни гестації припускають не тільки материнське передчуття швидкої зустрічі зі своїм малюком, але і пильне спостереження за розвитком дитини в утробі і за станом здоров’я вагітної жінки з боку фахівців. Здійснення медичного контролю практично не представляється можливим без такої діагностичної процедури, як ультразвукове дослідження.

Першорядну роль грають показники УЗД на 33 тижні вагітності, коли процес формування крихітки знаходиться на термінальній стадії. Для того, щоб зробити максимально достовірну розшифровку виявлених параметрів, необхідно заздалегідь вивчити їх позначення, індивідуальні особливості, можливі норми. Дана стаття максимально детально розкриє суть ключових значень, відповідаючи на найбільш важливі питання.

Показники організму дитини

З допомогою невеликого датчика, від якого виходять ультразвукові хвилі, можна досліджувати щонайменше 16 параметрів, що характеризують загальний стан малюка.

Вагова категорія

Середньостатистична вага варіює від 1850 р до 2300 г. Однак відхилення від загальноприйнятого значення – далеко не завжди привід для занепокоєння. Варто зазначити, що даний показник безпосередньо залежить від ІМТ (індексу маси тіла) обох батьків: якщо мова йде про досить великому статурі – відмітка може перевищити 2500-3000 м, а якщо про крихкому – тоді параметр буде розташовуватися в межах 1300-1600 г.

Зростання

За результатами УЗД також визначається і зростання (не плутати з куприка-тім’яним розміром плоду). Так, 40-43,5 см – цілком оптимальний варіант. Допускається невелика похибка в 3-5 см в бік як мінімуму, так і максимуму.

Частота серцевих скорочень

Здійснення КТГ (кардіотокографії) паралельно з процесом проведення УЗД дозволяє вирахувати точний оскільки індекс ЧСС або кількості биттів серцевого м’яза за 1 хвилину.

Прийнято вважати, що нормальні значення прирівнюються до періоду від 120 до 160 уд./хв. ± 5 одиниць. При зниженні показника нижче 100 говорять про брадикардії, підвищення від 170-175 іменується тахікардією. Обидва випадки потребують додаткових видів обстеження, які в повній мірі прояснять ситуацію.

Окружність голови і живота

Для того, щоб засвідчити пропорційне будова маленького тільця, спеціаліст методом УЗД виявляє ряд вимірів, до яких відносяться коло животика і голови. Перший параметр повинен складати 258-336 мм, другий – 285-335 мм. В третьому триместрі голова малюка вже досягла нормальних гармонійних розмірів.



Результати вимірів ОЖ і ОГ при УЗД

Діаметр грудної клітки

Ще один класичний показник – ДГК. У спеціальній порівняльної таблиці фігурує норма рівна 83-88 мм.

ЛЗР і БПР

Два пов’язаних один з одним значення визначають загальну будову головної частини дитину. Так, ЛЗР (лобно-потиличний розмір) являє собою відрізок, що з’єднує середину потиличної кістки з лобовою. БПР (бипариентальный розмір) – це відстань між тім’яними кістками або, висловлюючись простіше, ширина голови.

Назва показника Норма (мм) Допустимі коливання (мм)
БПР 80-85 75-91
ЛЗР 102-109 95-115,5

Положення в утробі

Вкрай важливим чинником, що впливає на тактику прийняття пологів, вважається розташування плода в утробі матері. Якщо має місце так зване головне передлежання, виявлене на УЗД, тоді народження здійснюється класичним шляхом.

Іноді малюк займає менш підходящі позиції:

  • Поперечна (перпендикулярно хребту).
  • Змішана (стегна і коліна одночасно зігнуті).
  • Сіднична (сідниці впираються в тазові кістки матері).
  • Ножна (ноги спрямовані вниз).

Побутує думка, що кожен з перерахованих випадків вимагає тільки кесаревого розтину, але це не зовсім так. Відомі медичні факти, які свідчать про природної нормалізації стану дитини навіть на такому пізньому терміні без будь-якого втручання.

Відсутність/наявність обвиття пуповиною

Норма, характерна для 33-34 тижні вагітності, практично не допускає обвиття дитини пупковим канатиком. Причиною тому служить підвищення ймовірності гіпоксії плода, яка спостерігається при численних внутрішньоутробних петлях. Наявність одинарної полупетли без натягу – єдине виключення, яке не є приводом для занепокоєння.



Допустима петля, оперізуючий праву ніжку

Носова кістка

Дана лицьова кістка обов’язково вимірюється при проведенні УЗД, так як вона в деяких випадках є індикатором наявності або відсутності синдрому Дауна. Усереднене значення прирівнюється до 11,3–11,5 мм. Якщо виявлена цифра досягає 9 мм або збільшується до 13,8 мм, тоді не варто піддаватися паніці. Подібні варіації – лише прояв індивідуальності, а не патології.

Довжина трубчастих кісток

До витягнутим округлим кісток належать стегна, передпліччя, плечі, гомілці, що складаються з великогомілкової і малогомілкової трубчастих кісток. Сукупність цих 4-х значень відображає стан опорно-рухового апарату:

Найменування кісток Допустима довжина (мм)
Гомілка 83-85
Стегно 63-65
Передпліччя 48-50
Плече 56-58

Анатомічні особливості

У бланку з показниками УЗД нерідко можна виявити дані, що відображають розвиток деяких органів, особових структур, а також кісткових елементів. До їх числа відносяться:

  • носогубний трикутник;
  • легкі;
  • нирки;
  • хребет;
  • мозжечково-мозкова цистерна;
  • сечовий міхур;
  • очниці;
  • бічні шлуночки мозку;
  • шлунок;
  • мозочок;
  • 4-камерний зріз серця.
Відсутність порушень фіксується за допомогою різних записів у відповідних графах – «без патологій», «б/п», «оглянуто», «норма» або «+». Якщо на сеансі УЗД сонологом було виявлено деяке відхилення, він докладно опише його в бланку.

Показники організму матері

Ультразвуковий метод також дозволяє стежити за станом материнського організму, визначаючи його готовність до менш болючого і безпечного чадорождению.

Довжина шийки матки

Нижня звужена частина матки повинна перевищувати позначку 29 мм. Оптимальним значенням вважається 30-36 мм Пацієнтці, в якої під час здійснення планового УЗД була зафіксована недостатня довжина шийки (до 26-27 мм), швидше за все, доведеться перебувати на стаціонарному збереження до самих пологів. В іншому випадку може знадобитися передчасне розродження.

Стан зевов

Зеви – це отвори верхньої та нижньої частини шийки матки. Один називають внутрішнім, а інший – зовнішнім. Норма УЗД на 33 тижні вагітності передбачає відсутність розширення зевов – вони обидва повинні бути закриті.

Кількість навколоплідної рідини

В обов’язковому порядку встановлюється кількість амніотичної рідини. Її мінімум становить приблизно 72-77 мм, максимум досягає 245-265 мм. При обстеженні не повинно спостерігатися ні багатоводдя, ні маловоддя.

Розташування і товщина плаценти

Такий жіночий орган, як плацента в третьому триместрі має товщину рівну 35-43 мм. Ухилення на 2 одиниці вліво або вправо відхиленням не вважається. Коли здійснюється УЗД, встановлюється маточне положення структури – вона повинна розташовуватися у верхній частині полого органу. Старанність плаценти сигналізує про порушення, що вимагають втручання фахівців.

Плацентарна зрілість

Готовність до повноцінного народження плацентою визначається її зрілістю. Виділяється 4 головні стадії – 0, 1, 2 і 3. На 33 тижні гестації відмітка розташовується між 1 і 2.

Довжина пуповини

Пупковий канатик в кожному окремому випадку має індивідуальний показник. Головне пам’ятати, що перевищення 70 см може провокувати утворення петель навколо малюка.

Ступінь постачання пуповини кровоносними судинами

Здорова пуповина забезпечує повноцінне кровопостачання, а також харчування розвивається організму. Якщо в результатах УЗД фігурує 3 пуповинних посудини, про порушення говорити не доводиться.

Виявлення патологій органів статевої системи

Своєчасне виявлення прихованих хвороб статевої системи у майбутньої матері дозволяє лікарям лікувати їх ще до народження дитини або з урахуванням їх наявності розробити більш відповідний план прийняття пологів. До найбільш поширених відхилень можна віднести міому матки, рубцювання, полікістоз яєчників, відшарування плаценти або істміко-цервикальную недостатність.

Відео по темі:

diagnoz.in.ua