МРТ ліктьового суглоба: що показує і як роблять?

У цій статті ви дізнаєтеся:

Цей діагностичний метод має масу переваг, тому широко застосовується у всіх сферах медицини. Суть МПП полягає у впливі магнітним полем на ліктьовий суглоб і отриманні резонансу у вигляді радіосигналів.

МРТ ліктьового суглоба дає можливість отримати точний результат дослідження таких структур дистальної частини плеча і проксимальної частини передпліччя:

зв’язок;
нервів;
сухожиль;
м’язів;
хрящів;
кісткових тканин.

Діагностика ліктьового суглоба ускладнена його складною будовою. Він складається з декількох суглобів (плечелоктевой, плечелучевой і лучелоктевой проксимальний суглоб), що знаходяться в одній капсулі. Ліктьовий нерв розгалужується на три відростка – променевої, ліктьової і серединний. Кровообіг в ліктьовому суглобі забезпечує сукупність артерій з численними розгалуженнями. З-за такої складної структури ліктьового суглоба неінвазивні методи діагностики не завжди дають чіткий і однозначний результат. Часто для уточнення діагнозу лікар призначає кілька діагностичних методів і навіть вдається до біопсії.

МРТ показує точну і повну картину змін у різних тканинах ліктьового суглоба і не вимагає додаткових досліджень. Єдина причина, по якій для дослідження не завжди вибирають МРТ, – це висока вартість даного аналізу.

Переваги МРТ

Магнітно-резонансна томографія є неінвазивним, інформативним і точним видом променевого обстеження, яке дає якісне зображення внутрішніх структур організму. При діагностиці таких складних суглобів, як ліктьовий, МРТ виключає додаткові аналізи, надаючи повну інформацію про стан всіх тканин ліктя.

Переваги МРТ при діагностиці ліктя:

відсутність променевого, іонізуючого опромінення;
можливість дослідження в кількох проекціях: сагітальній, аксіальній і фронтальним. Це дозволяє врахувати всі анатомічні особливості зчленування і отримувати тривимірні знімки;
при підозрі на наявність новоутворень на ранніх стадіях в районі ліктя МРТ – єдиний неінвазивний вид обстеження;
МРТ володіє високою контрастністю і чутливістю при виявленні набряку та інфільтрації м’яких навколосуглобових тканин;
відображає не тільки структуру тканин, але і різні функціональні параметри (швидкість кровотоку, внутрикостное тиск);
дослідження можна проводити потрібну кількість разів, адже воно не завдає шкоди людині і проходить безболісно.

Читайте також:МРТ плечового суглоба: показання, протипоказання та ускладнення

При обстеженні ліктя МРТ – єдине, що не потребує додаткових аналізів дослідження. Адже з його допомогою виявляються аномалії розвитку, травми, дегенеративно-дистрофічні порушення, запальні і пухлинні процеси у всіх тканинах ліктя.

Показання для МРТ ліктьового суглоба

Магнітно-резонансна томографія показана, коли інші методи не дали точної картини захворювання, або рентген і комп’ютерна томографія протипоказані пацієнту з різних причин. При підозрі на небезпечну, стрімко прогресуючу патологію однозначно рекомендується проходження МРТ. Адже обстеження відразу ж надасть точні результати при будь-яких патологіях ліктьового суглоба.

Показання для проведення МРТ:

виявлення незрозумілих змін на рентгенівському знімку ліктьового суглоба;
постійні болі в районі ліктя, які не вдається купірувати медикаментозними методами;
запалення не тільки в суглобі, але і в прилеглих тканинах;
складні травми;
підозра на наявність інфекції в ліктьовому суглобі;
підозра на наявність новоутворень;
нейропатія ліктьового нерва;
застарілі травми, неправильно зрощені переломи, які спровокували запальний процес в тканинах.

Всі медичні процедури мають деякі протипоказання, томографія – не виняток. Заборонено проводити дане дослідження людей із кардіостимуляторами і з металевими імплантатами: пластинами, штифтами. Якщо МРТ проводиться з введенням контрастної речовини, то такий метод не рекомендується застосовувати вагітним і годуючим матерям, хворим на цукровий діабет, пацієнтам з хронічною нирковою недостатністю.

Дослідження МРТ складно проводити в дитячому віці. Хоча сама процедура не завдає шкоди дитячому організму, маленьким пацієнтам не завжди вдається перебувати під час процедури без руху, що знижує якість дослідження.

Як проходить МРТ ліктя

Для проведення МРТ ліктьового суглоба спеціальна підготовка не потрібна. Перед процедурою знімаються всі металеві речі: окуляри, прикраси, брекети та ін. Одяг, залишилася на пацієнта, не повинна мати металевих деталей. Пацієнт лягає на спеціальну платформу томографа, всі обстеження здійснюється в горизонтальному положенні. Важлива умова для отримання якісного результату – повна нерухомість під час процедури.

Коли лікар впевниться, що пацієнт знаходиться в правильному положенні і повністю проінформований про правила поведінки під час процедури, платформа в’їжджає в апарат. При включенні томографа кільця приладу починають обертатися навколо ліктя. Пацієнту пропонують надіти навушники, щоб шум працюючого апарату не доставляв дискомфорту. Якщо виникають складності, можна розмовляти з лікарем по переговорному пристрою. Тривалість томографії ліктьового суглоба становить від 20 до 30 хвилин, залежно від складності патології. Лікар спостерігає за станом пацієнта через відеоапаратуру.

Читайте також:Як часто можна робити МРТ без шкоди здоров'ю?

Коли ліктьовий суглоб обстежується на виникнення новоутворень, МРТ проводиться з введенням контрастної складу. Це більш складний і дорогий метод діагностики. Контраст дозволяє точно відобразити судини і вогнища ураження, визначити місце розташування, характер і межі пухлини. Час проведення діагностики ліктя збільшується до 1 години.

Результати дослідження готові відразу ж після його закінчення. Лікаря функціональної діагностики потрібно близько 20 хвилин для розшифровки і опису даних. В особливо складних випадках опис результатів процедури може тривати кілька годин. Зазвичай результат МРТ видається на руки пацієнту в день проведення.

Що показує МРТ ліктьового суглоба

На знімках магнітно – резонансної томографії в тривимірному форматі чітко відображені кісткові структури, м’язи, хрящова тканина, зв’язки і кровоносні судини. В ліктьовому суглобі мережа кровоносних судин не розвинена, але при введенні в кров контрастного складу чітко візуалізуються новоутворення. МРТ визначає характер і локалізацію пухлини. При обстеженні ліктя часто призначається МРТ, якщо є підозра на наявність новоутворень. Це єдиний неінвазивний метод діагностики пухлин.

Якщо є підозри на травму зв’язкового апарату, лікар буде наполягати на магнітно-резонансної томографії, адже це дослідження покаже навіть мінімальний розрив зв’язок.

Зміни у всіх тканинах ліктя можна побачити в необхідних проекціях, в плоскому або об’ємному вигляді, сконцентрувавши увагу на проблемній ділянці.

За допомогою МРТ можна діагностувати такі порушення в ліктьовому суглобі:

пошкодження серединного і променевого ліктьових нервів;
новоутворення в твердих і м’яких тканинах;
запальний процес синовіальної оболонки суглоба (синовіт);
дегенеративно-дистрофічні процеси у хрящовій тканині;
травми, в тому числі застарілі і неправильно зрощені переломи;
вроджені аномалії;
артрит;
гнійні та інфекційні запалення в твердих і м’яких тканин: абсцес, остеомієліт, бурсит;
запалення в суглобі і м’яких тканинах: подагра, ревматоїдний артрит;
ганглиозная кіста;
пошкодження м’язової тканини;
аваскулярний некроз;
медіальний і латеральний епікондиліт.

Типи магнітно-резонансних томографів

Апарати МРТ розрізняються по потужності, зовнішнього вигляду, набору функцій. Але всі вони діляться на два типи: закриті та відкриті.

Закриті МРТ – використовуються в 90% клінік. Апарат оснащений висувною платформою, на яку поміщається пацієнт. Платформа автоматично в’їжджає в томограф. Протягом обстеження пацієнт перебуває в закритому просторі. Закриті томографи володіють широкою функціональністю і граничною точністю.
Відкриті МРТ – пацієнт лягає на платформу, магніти розташовуються зверху і знизу над досліджуваною областю. Такі томографи мають більш низьким потенціалом магнітного поля і не можуть якісно показати структуру деяких органів. Але при цьому вони мають ряд переваг.

Читайте також:Підготовка до МРТ малого тазу у жінок: харчування, прийом препаратів

Переваги відкритих томографів:

застосовуються для пацієнтів, які страждають на клаустрофобію;
зручні для обстеження людей з підвищеною масою тіла більше 130 кг;
такий апарат незамінний, якщо при хірургічній операції потрібно сканування тканин;
на томографах відкритого типу проводиться дослідження маленьким дітям, яким необхідна присутність батьків.

МРТ ліктьового суглоба повинно проводитися на апаратах закритого типу. Відкриті томографи не можуть якісно візуалізувати всі структури ліктьового суглоба.

Скільки коштує МРТ ліктя

Магнітно-резонансна томографія – це дорогий вид діагностики. Конкретна ціна на МРТ ліктьового суглоба залежить від типу апарата, на якому проводиться дослідження. Томографи можуть мати різні фізичні властивості, роздільну здатність, швидкість роботи. Томографи діляться на низькопідлогові і високопольні.

Низькопідлогові томографи мають напруженість магнітного поля в діапазоні 0,2 — 0,5 Тесла. Вартість обстеження на такому апараті буде нижче, у силу меншого споживання електроенергії та обмеженого набору функцій.

Високопольні апарати володіють напруженістю магнітного поля 1 – 1,5 Тесла. Мають більш широкі можливості для діагностики. Томографія на высокопольном апараті значно вище вартості.

Середня вартість проведення МРТ ліктьового суглоба на низкопольном апараті відкритого типу коливається від 800 до 1400 гривень. Ціна МРТ ліктя на высокопольном апараті закритого типу становить від 1700 до 3000 гривень. У разі якщо потрібно введення контрасту, вартість дослідження зростає в 1,5 рази, тому що це більш тривала і трудомістка процедура.

Магнітно-резонансна томографія — сучасний, високоточний тип дослідження. Може застосовуватися як єдиний вид діагностики патологій ліктя, адже МРТ відображає зміни в усіх тканинах досліджуваного суглоба. Вагомим недоліком МРТ є його висока вартість порівняно з іншими видами досліджень.