Як робиться скринінг ВПЛ

Вірус папіломи людини (ВПЛ) – один з найбільш поширених на нашій планеті. Його носієм за статистикою є приблизно 75-80% населення, причому багато хто навіть не здогадуються про це. Підступний вірус може ніколи не проявити себе, але людина при цьому є його носієм і може заражати інших. Важливо виявити, чи є інфекція в організмі, щоб бути готовим до появи на шкірі новоутворень і знати, як з ними боротися. Для виявлення виду вірусу і його ступеня потрібно звернутися до фахівця, який проведе скринінг ВПЛ. Після проведення високотехнологічної процедури вибирається спосіб терапії та антивірусні, а також імуностимулюючі препарати, спосіб видалення папілом.

Етіологія захворювання

ВПЛ може заразитися кожен, користуючись громадським транспортом, місцями спільного перебування, де перебував носій, а прибирання не проводилася. Вірус деякий час може залишатися на предметах, але без людини невдовзі він гине.

В основному заражаються ним в місцях загального користування, причому все відбувається швидко і безсимптомно. Вірус активізується тільки при ослабленні організму або при пошкодженні шкірних покривів. Саме в цей час на шкірі з’являються нарости. Зазвичай вони доброякісні, але певні види можуть малігнізуватися (перетворюватися в ракові пухлини).

Спочатку з’являються поодинокі папіломи, які по мірі розвитку і залежно від ослаблення імунітету розростаються і досягають декількох сотень. Це називається папіломатозом.

Вірус папіломи людини ділиться на декілька різновидів:

  1. Віруси високою онкогенності. До них відносять типи 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 ,82. Вони мають високий ризик канцерогенності, викликаючи передракові стани і ракові захворювання (у чоловіків-рак головки пеніса і аногенитальный рак, у жінок – рак матки).
  2. Неонкогенні. Це типи ВПЛ 1, 2, 3, 4, 5, які не викликають рак ніколи. Вони можуть проявляти себе бородавками або мимовільно зникають.
  3. Віруси з низькою онкогенів. До них відносяться типи 6, 11, 42, 43, 44. Такі типи рідко перероджуються в злоякісні тільки при певних умовах. Такі віруси передаються статевим шляхом і спричиняють зростання кондилом.

Важливість проведення скринінгу

Всім людям потрібно проходити ВПЛ скринінг після 25-30 років регулярно раз в 5-7 років. Жінкам групи ризику можна робити це частіше. У чоловіків зараження вірусом папіломи відбувається так само, як і у жінок, кількість заражених чоловіків не менше. Але із-за особливостей будови урогенітального каналу у представників сильної половини людства хвороба протікає безсимптомно, тому вони є рознощиками ВПЛ, навіть не підозрюючи про це.

Читайте також:  Вірус папіломи людини: симптоми, шляхи зараження, характеристика, профілактика захворювання

Жінкам рекомендується починати з відвідин гінеколога. Лікар візьме мазок з цервікального каналу на визначення ВПЛ. Далі, якщо результат буде позитивним, проводять інші тести. Можуть призначити кольпоскопію, під час якої лікар досліджує слизову оболонку шийки матки і піхви з застосуванням кольпоскопа – бінокуляра з освітлювальним приладом. З допомогою кольпоскопії можна побачити ділянки слизової, уражені ВПЛ.

При виявленні кондилом на будь-якій частині тіла, особливо на обличчі і в області статевих органів, потрібно звернутися до лікаря за консультацією. Це стосується вагітних жінок, у яких із-за підвищених навантажень на організм імунітет слабшає, а вірус не змушує себе чекати. Якщо не вирішити проблему на ранніх термінах, при пологах можливі ускладнення.

Важливо проводити скринінгові дослідження для виявлення наявності ВПЛ в організмі та його схильності до озлокачествлению. Скринінг проводять у віці до 30 років, а при наявності позитивних результатів потрібно буде повторно пройти дослідження. А в подальшому навіть після проходження курсу терапії потрібно буде регулярно відвідувати лікаря для діагностики, приблизно тричі на рік.

Різновиди скринінг досліджень

ВПЛ скринінг є невід’ємною частиною діагностики щодо попередження злоякісних утворень. При отриманні позитивного результату призначаються більш вузькі профільні дослідження. Результати всіх скринінгових досліджень будуть покладені в основу вибору терапевтичних дій.

ВПЛ має понад 130 різновидів. Кожен вид скринінгу дозволяє виявити схильність до трансформації клітин в злоякісну пухлину. Вид скринінгового дослідження вибирає лікар. Скринінг проводять декількома способами:

Цитологічний тест ПАП

Аналіз зішкребу з цервікального каналу. Біологічний матеріал після забору поміщають в спеціальну рідину. Аналіз дає більш точну інформацію про вірус, ніж просто цитологія. За допомогою рідинного методу можна проводити кілька різних тестів, використовуючи один і той самий біологічний матеріал. ПАП тест застосовується для виявлення вірусу папіломи людини на ранніх етапах його активізації. Після цього вибирається тактика лікування.

Пап-тестування допомагає виявити захворювання на ранніх стадіях, коли вірус папіломи людини знаходиться в організмі у малій концентрації. Тест простий і при цьому універсальний. Під час ПЛР тесту спостерігається реакція реагенту з нуклеїнової кислотою в рідині людини. Для тіста потрібно кров, сеча, слина або слиз людини. Дослідження виявляє наявність ВПЛ, його тип і ризик онкогенності.

Читайте також:  Кондиломи у жінок на малих губах: як позбутися в домашніх умовах і в клініці

Для правильного проведення процедури до неї потрібно правильно підготуватися:

  • за 2 дні слід виключити спиртне, шкідливу їжу;
  • за день займатися сексом;
  • жінкам потрібно дочекатися закінчення менструацій, не користуватися два дні вагінальними кремами, свічками, не використовувати під час вечірнього туалету антибактеріальні гігієнічні засоби;
  • чоловікам перед здачею аналізу можна півтори години мочитися.

Розширений скринінг

З його допомогою виявляють штами і типи ВПЛ, які здатні перероджуватися в ракові пухлини, а також їх концентрацію. Подібних типів вірусів існує приблизно 50.

ПЛР

Аналіз виявляє в біологічному матеріалі всі типи вірусу папіломи без винятку. Він не визначає антитіла до збудника вірусу, а відразу виявляє сам вірус. Результати полімеразно-ланцюгової реакції у кілька разів точніше, ніж у звичайній цитології.

Принцип аналізу полягає в змішуванні реагенту і клітин збудника. Результат 100%. Дослідження проводитися по круговому циклу до 35 разів, поки вірус не стане видно в мікроскоп.

ПЛР володіє цілим рядом переваг:

  1. Висока чутливість. Будь-яка проба покаже 100% результат.
  2. Швидкість.Через 4-5 годин результат буде відомий.
  3. Для дослідження підходить будь-який вид биообразца. Для ПЛР тесту підходить кров, слина, зішкріб пошкодженого епітелію.
  4. Економічність. Можна виявити кілька типів ВПЛ з однієї проби.
  5. Доступність. Тест можна провести практично в кожній лабораторії.

Таким чином, ПЦ-реакція є найбільш вигідним і доступним варіантом виявлення ВПЛ в організмі людини.

“alt=”Як робиться скринінг ВПЛ”>

Digene-Тест

Дозволяє виявити збудника і визначити його штам (відповідно і ступінь онкогенності). З допомогою цього тесту можна розпізнати одночасно кілька видів папіломавірусу. Для проведення тесту потрібен частинки ураженої тканини взятої з піхви, цервікального каналу, уретри, зіскрібки з цих місць, тканина для цитології. Проводити Digene-Тест потрібно в профілактичних цілях після 30 років, тому що до цього віку організм сам справляється з вірусом, пригнічуючи активність шкідливих клітин.

Кольпоскопія

Обстеження проводять у кілька етапів. Починається з огляду на гінекологічному кріслі. Лікар бере зішкріб з поверхні матки ватним тампоном, а потім обстежує матки за допомогою кольпоскопа. В матку вводять тампон, змочений в розчині оцту слабкої концентрації. Через пару хвилин його виймають і досліджують матку кольпоскопом. Якщо є уражені ділянки, вони побіліють.

Читайте також:  Папілома в носі: видалення в домашніх умовах, запобіжні заходи

Проводиться проба Шиллера, під час якої у піхву вводять тампон, змочений розчином йоду. Уражені ВПЛ ділянки будуть світло-жовтими, а здорові тканини забарвлюються в коричневий колір.

Кольпоскопія – не дуже приємна процедура. Під час неї відчувається легке печіння, а кожен етап триває до півгодини. Але варто потерпіти і переконатися у відсутності злоякісних утворень. При необхідності лікар бере матеріали для біопсії.

Що робити з результатами скринінгу

Як тільки людина отримує на руки свої результати, йому необхідно пройти на консультацію до лікаря. У бланку з аналізом розташовані 2 шкали (з негативним і позитивним результатом). Спеціаліст дивиться, у якій графі розташований результат на той чи інший вид вірусу, з точністю до 99% ставить діагноз і визначає методику лікування, відповідну під конкретний випадок.

Для лікування зазвичай використовується видалення зовнішніх проявів ВПЛ (папіломи). Це проводиться за допомогою лазера, кріодеструкції, радіохвильовим способом, електрокоагуляцією. Скальпелем видалення папілом практичні не виробляють через великий травматизації шкіри і можливості утворення великої кількості рубцевої тканини. Хірургічне видалення папілом за допомогою скальпеля проводиться тільки в разі їх великого розростання або схильності до малігнізації.

“alt=”Як робиться скринінг ВПЛ”>

ВАЖЛИВО! Вірус папіломи людини – не таке безпечне захворювання, яким здається на перший погляд. Він не тільки доставляє естетичний дискомфорт у вигляді бородавок, але може трансформуватися в рак. На жаль, ще не придумано способу повного знищення вірусу або запобігання його появи. Навіть використання бар’єрних методів контрацепції не убезпечує від проникнення вірусу. Тільки регулярний скринінг і сильний імунітет допоможуть придушити розвиток ВПЛ.

ВПЛ скринінг необхідно проводити кожній людині до 30 років хоча б один раз. Якщо результат буде позитивним, то далі процедуру потрібно буде проводити регулярно. Це необхідно, щоб вчасно розпізнати схильність уражених клітин до озлокачествлению і запобігти тим самим рак на ранній стадії або не допустити переродження вірусу в онкологічне захворювання.