Вірусна екзантема у дітей: симптоми і ознаки, лікування інфекції

Вірусна екзантема у дітей проявляється висипом на шкірі, зазвичай рожевого або червоного кольору, її характер залежить від виду збудника. Таким чином організм реагує на вірус. Висип у переважній більшості випадків проходить самостійно, однак іноді з’являється необхідність проведення симптоматичної терапії.

Етіологія

Провокуючих чинників виникнення екзантеми існує чимало, більшість вчених схиляються до думки, що захворювання може викликати:

  • вірус кору;
  • краснуха;
  • герпесу 6 типу;
  • вірус Епштейна-Барр;
  • ентеровірус;
  • цитомегаловірус.

Дані збудники призводять до появи новоутворень на шкірі у вигляді папул і плям.

Висип, що нагадує бульбашки, утворюється в результаті впливу мікроорганізмів герпесу 1 типу, вірусу Коксакі та вірусу, що провокує формування вітряної віспи та оперізувального герпесу.

До появи гіперемії і елементів висипу папуло-везикулезного характеру призводять аденовіруси та ентеровіруси. Поразка парвовірус B19 характеризується утворенням висипу на шкірі у вигляді мережива.

Патогенез

Після проникнення в організм дитини віруси вільно циркулюють в кров’яному руслі, потрапляючи до всіх тканин, у тому числі і до шкіри. Це призводить до появи висипки. Зазначений механізм розвитку характерний для ентеровірусів та вірусу герпесу 1 типу.

Інфекційна висип, викликана вірусом краснухи, з’являється на основі реакції імунітету на дію збудника.

Клінічна картина

Інкубаційний період висипу вірусного походження триває 4-16 доби. Спостерігається підвищення температури тіла, що тримається вона на досить високому рівні протягом 4 днів. В результаті інтоксикації спостерігається виснаження організму, що позначається на загальному стані дитини. Дитина стає млявою, втрачає апетит та інтерес до подій навколо, спостерігається порушення сну та напади нудоти.

Після зниження температури на шкірі з’являється висип, паралельно з цим пальпуються збільшені лімфатичні вузли, спостерігається почервоніння очей. Характеризуючою особливістю екзантеми є те, що натискання на уражені ділянки призводить до їх знебарвлення. Коли тиск припиняється, висип з’являється знову. Виникнення елементів висипу не тягне за собою появи свербежу, винятком є лише вітряна віспа.

Обов’язково звернутися до лікаря необхідно у наступних випадках:

  • тиск на елементи висипу не тягне до їх зникнення;
  • уражені ділянки тіла, які сверблять;
  • суттєво погіршується стан дитини, з’являється блювота, розлади травлення і підвищення температури до високих показників.
Читайте також:  Молюски на обличчі: як позбутися від наросту

Патологічний процес відрізняється надзвичайно швидким плином. Дані проведених спостережень вказують на те, що висип не супроводжується появою нежитю, кашлю та чхання, навіть в умовах перепадів температури тіла. У немовлят може спостерігатися часте биття тім’ячка.

Температура тіла трохи знижується вранці. Потрібно пам’ятати, що високі її показники можуть спровокувати судоми. Вони не чинять негативного впливу на нервову систему і зникають після зниження температури.

Раптова екзантема діагностується в дитячому віці. Поява подібних симптомів у дорослої людини може свідчити про досить небезпечної патології, тому нехтувати візитом до лікаря не рекомендовано.

Класифікація

Раптова вірусна екзантема буває:

  1. Кореподібний (інфекційна) — характеризується появою гиперемированных плям схильних до злиття, під час проведення пальпації відчуваються горбки.
  2. Спровокована парвовирусом В19 — характеризується появою висипу, спочатку на обличчі, а потім на колінних і ліктьових згинах.
  3. Викликана на вітряну віспу, при цьому елементи висипу розташовуються на шкірі генерализованно.
  4. Спровокована цитомегаловірусом, у такому випадку висип локалізується на руках, сідницях, носа і вушних раковинах.
  5. Розеолезной, вона викликається вірусом герпесу. Спостерігається підвищення температури на тлі повного здоров’я, через 3 доби вона нормалізується, але з’являється рожева висипка. Улюбленими ділянками її локалізації вважається живіт і спина, однак згодом в патологічний процес втягується шкіра всій поверхні тіла. Особливістю елементів висипки є відсутність схильності до злиття. Через кілька днів раптова екзантема безслідно проходить. Захворювання діагностується у дітей у віці від 6 місяців до 2 років.

Спочатку висип з’являється на грудній клітці, спині, животі і в лопаток. З плином часу спостерігається залучення в процес шкіри голови, рук і ніг. Основними характеризують особливостями елементів висипки є їх рожевий відтінок і мелкоточечная (не більше 4 мм) форма.

Поява висипки не впливає на загальний стан дитини, присутній на шкірі протягом 5 днів. У рідкісних випадках може спостерігатися присутність екзантеми, яка не супроводжується висипом.

Діагностика

Діагноз раптова вірусна екзантема встановлюють вкрай рідко, адже патологічний стан відрізняється скоротечностью. Тривалість діагностичних заходів перевищують тривалість самої хвороби.

При зверненні до лікаря, перш за все, проводиться огляд пацієнта, збирання скарг і анамнестичних даних. Після цього призначається:

  • загальний аналіз крові;
  • дослідження спинномозкової рідини;
  • ПЛР-діагностика.
Читайте також:  Мітігірованная кір у дітей

Для визначення причини появи екзантеми фахівець повинен провести комплексну діагностику. Особливу увагу звертають при цьому на особливості висипки, зникає вона при тиску. Відрізняються новоутворення тим, що кілька підносяться над рівнем здорової шкіри.

Загальний аналіз крові свідчить про зниження кількості лейкоцитів.

Якщо спостерігається ускладнений перебіг екзантеми, може знадобитися консультація вузьких фахівців. Тому із зверненням до медичної установи тягнути не треба.

“alt=”Вірусна екзантема у дітей: симптоми і ознаки, лікування інфекції”>

Диференціальна діагностика

В обов’язковому порядку повинна проводитися порівняльна діагностика, адже це допоможе правильно поставити діагноз і призначити адекватну схему лікування. Раптова екзантема порівнюється з наступними захворюваннями:

  • реакцією алергічного характеру;
  • інфекційним мононуклеозом;
  • гипертермическим синдромом;
  • ідіопатичною інфекцією;
  • скарлатину;
  • інтоксикацією медикаментозними засобами.

Лікувальні заходи

Специфічної схеми лікування висипу не існує, елементи висипки зникають самі по собі тоді, коли організм самостійно впорається з інфекцією. Забороняється наносити на уражені ділянки зеленку та інші антисептичні розчини до тих пір, поки дитину не огляне лікар.

Якщо у дитини діагностовано кір або краснуха, йому необхідний постільний режим, а також застосування жарознижуючих препаратів на основі парацетамолу. Для попередження приєднання бактеріальної інфекції при наявності сверблячки призначають протиалергічні медикаментозні засоби:

  • Зодак;
  • Зіртек;
  • Супрастин.

У будь-якому випадку призначається рясне пиття, адже це допоможе вивести токсичні речовини з організму.

Для місцевого нанесення рекомендується застосовувати такі мазі:

  • Фенистил;
  • Элоком;
  • Ла-Кри.

Застосування цих мазей протягом п’яти днів допоможе усунути висип.

Вітрянка переноситься в переважній більшості випадків легко, елементи висипки рекомендується змащувати зеленкою або розчином перманганату калію.

Інфекцію герпетичного характеру лікують за допомогою мазі під назвою Ацикловір. У більш важких випадках призначають противірусні засоби, такі як Арбідол, Анаферон.

Екзантема энтеровирусного походження вимагає призначення глюкокортикоїдних засобів для перорального прийому.

Дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, рекомендовано якомога частіше прикладати до грудей. Пояснюється така необхідність тим, що грудне молоко матері містить велику кількість антитіл, що допомагають боротися із захворюванням.

Якщо уражені ділянки шкірного покриву пересушені, їх можна змащувати дитячим кремом.

В кімнаті де знаходиться хвора дитина, повинна бути прохолодний зволожене повітря, адже в іншому випадку малюк буде потіти, що ускладнить перебіг хвороби. Тому потрібно як можна частіше провітрювати приміщення і проводити вологе прибирання.

Читайте також:  Шлях передачі краснухи дитині і дорослому

Усунути висип можна і за допомогою рецептів з народних джерел, але таке лікування повинно узгоджуватися з лікарем. Виправданим вважається застосування ванн, приготованих на основі відварів з лікарських рослин, таких як:

  • ромашка;
  • череда;
  • календула;
  • чистотіл.

До води у ванні рекомендується додавати декілька крапель масла ялиці.

На уражені ділянки шкіри можна наносити свіжий картопляний сік три рази на добу. Для його приготування необхідно натерти картоплю на дрібній тертці і віджати.

Позитивна динаміка спостерігається, якщо поїти дитину чаєм, приготованими на основі:

  • сухих ягід малини;
  • чорниці;
  • шипшини;
  • чорної смородини;
  • черемшини.

Можна також використовувати мелісу, листя смородини і малини. Дитині на період лікування краще уникати перебування під відкритим сонцем, адже це може посилити інтенсивність появи висипу.

Профілактика

Специфічних заходів профілактики не розроблено. Для попередження формування захворювання лікарі рекомендують дотримуватися правил особистої гігієни, звести до мінімуму контакт з хворими людьми.

Під час епідемій інфекційних захворювань в дитячих освітніх установах повинен вводитися карантин, це дозволить знизити рівень зараження інфекціями вірусного походження і попередити появу елементів висипу на шкірі.

Ускладнення

Ускладнення вірусної екзантеми діагностуються вкрай рідко. Поодинокі випадки були зареєстровані у тих дітей, імунітет яких знаходиться на низькому рівні. Ускладнення проявлялися порушеннями функціонування органів серцево-судинної і травної системи, а також реактивним гепатитом, частими рецидивами респіраторних захворювань, збільшенням аденоїдів.