Базаліома шкіри: код за МКХ-10, симптоми хвороби, лікування злоякісного новоутворення

Базаліома шкіри (код за МКХ-10 С44) – найбільш поширене онкологічне захворювання. Воно розвивається повільно, однак, пухлина постійно збільшується і проростає в усі шари шкіри, в м’язові структури та навіть кістки. При цьому вона практично не виробляє метастаз. Це не означає, що патологію не потрібно лікувати, при відсутності терапії відбувається повне руйнування навколишніх тканин. Якщо пухлина формується біля очей, вуха, пацієнт може назавжди втратити слух і зір. Якщо базаліома розвивається на голові, ушкодження кісток черепа здатне стати причиною летального результату.

Кодування хвороб МКХ-10

У міжнародній класифікації хвороб базаліома класифікується як злоякісне утворення. Шукати її код необхідно в рубриці СОО-D48, «Новоутворення» в розділі С44. Наступна цифра, що йде за цим позначенням, вказує точну локалізацію базаліоми.

Базаліома на лобі
  • С44.0 – на поверхні губи;
  • С44.1 – на шкірі повік;
  • С44.2 – у ділянці вуха;
  • С44.3 – на інших ділянках особи;
  • С44.4 – на шиї і волосистої частини голови;
  • С44.5 – на поверхні тулуба;
  • С44.6 – на шкірі рук та в зоні плечового поясу;
  • С44.7 – на шкірі ніг та в тазостегнової області;
  • С44.8 – поразка відразу двох прикордонних областей;
  • С44.9 – неуточненная локалізація.

Розвивається пухлина переважно у людей похилого віку.

Застосування до базалиоме шкіри

В наведеному документі базаліома знаходиться в тому ж розділі, що і меланома, і плоскоклітинний рак. Під кодом С44 об’єднується цілий клас онкологічних захворювань шкіри, але у кожній з них немає свого окремого цифрового позначення. Зазначається тільки його локалізація.

Тому в історії хвороби, щоб не писати довгу назву діагнозу, лікар використовує узагальнене цифрове позначення і вказує локалізацію освіти.

Визначення базаліоми

Захворювання діагностується, якщо вдається виявити пухлина, що складається з патологічно змінених клітин базального шару шкіри. Хвороба дебютує з появи на поверхні покриву щільною папули (бляшки). Вона має плоску форму, її верхня частина злегка виступає над поверхнею епідермісу.

Спочатку за кольором нічим не відрізняється від здорових ділянок. утворення ніяк не турбує людини (не болить, не свербить, не лущиться). З часом при відсутності лікування воно постійно збільшується в розмірах і покривається кіркою, яка розтріскується і кровоточить. Під нею формується виразка.

Читайте також:  Рак простати: 3 препарату майбутнього та генетичні аспекти розвитку раку передміхурової залози

Далі розвиток хвороби може протікати по-різному сценарієм. В одних пацієнтів базаліома розростається вшир і стає схожою зовні на блюдце діаметром до 10 см. В інших базаліома розростається вглиб. утворення в цьому випадку набуває форму грибоподібного вузла або глибокої кратерообразной виразки, яка, збільшуючись у розмірах, вражає м’язові і кістки.

“alt=”Базаліома шкіри: код за МКХ-10, симптоми хвороби, лікування злоякісного освіти”>

Стадії базаліоми шкіри

Для складання схеми лікування важливо встановити стадію розвитку освіти. Базаліома в своєму формуванні проходить чотири етапи.

  1. На першому стартує атипове поділ клітин базального шару шкіри. Зовні воно себе ніяк не проявляє.
  2. На другому етапі утворюється пухлина розміром до 20 мм. Вся її структура знаходиться в межах тканин.
  3. На третьому етапі базаліома захоплює сусідні з базальним шаром структури і вражає жирову тканину.
  4. На четвертому етапі утворення розростається і пошкоджує м’язи, хрящі, кровоносні і лімфатичні судини.

Діагностика

При виявленні характерних симптомів для підтвердження діагнозу необхідно звертатися до дерматолога або онколога. Лікар в змозі визначити захворювання, вивчивши утворення за допомогою приладу дерматоскопу. Оптичний інструмент дозволяє побачити в стократному збільшенні уражені ділянки, вивчити найглибші шари шкіри. У базаліоми структура внутрішньої частини, що розташована під поверхнею шкірних покривів, відрізняється від структури опуклої частини. Сучасні діагностичні центри обладнані цифровими світлодіодними дерматоскопами. Вони дозволяють отримувати більш точні і достовірні знання, робити знімки високої цифрового дозволу, придатні для динамічного вивчення пухлини.

Для остаточної оцінки структури освіти з ерозивних ділянок береться мазок-скарификат. Потім проводиться його цитологічне вивчення. Крім цього, обов’язково проводиться біохімічний аналіз крові. При розвитку захворювання він показує високий рівень лактатдегідрогенази. Коли є підозра на «захоплення» кісток, обов’язково призначається і проводиться рентген.

Так як базаліома практично не продукує метастази, вона добре піддається лікуванню. Існує тільки один спосіб її усунення – хірургічне видалення новоутворення. Хірурги під час проведення операції відсікають саму пухлину і тканини, що прилягають до неї. Якщо виявляється запалення лімфатичних вузлів, проводиться і їх видалення. Після операції призначається хіміотерапія. До операції і після неї обов’язково хворий ділянку піддається променевого опромінення. Воно спочатку допомагає зменшувати розміри пухлини, а після знищує залишки ракового вогнища.

Читайте також:  ОЛЛ, або гострий лімфобластний лейкоз: 7 форм і 5 етапів лікування
diagnoz.in.ua