Генітальний герпес при вагітності: лікування і профілактика

Генітальний герпес у період вагітності – одна з головних проблем в акушерській і гінекологічній практиці лікарів. Захворюваність чоловіків подібної інфекцією набагато нижче, ніж у жінок. Відсутність симптоматики хвороби в більшості випадків призводить до її пізнього діагностування. Лікувати інфекцію можна навіть вагітним жінкам, при цьому медикаменти не вплинуть негативно на майбутню матір і дитину.

Симптоми і ознаки генітального герпесу

Генітальний герпес при вагітності володіє рядом симптомів, але не відрізняється від ознак інших статевих захворювань і виникає на пізньому етапі інфікування. Час від моменту зараження майбутньої матусі до виникнення перших ознак становить 3-14 днів. Жінка, яка очікує поява малюка, може відчувати:

  • сильний свербіж в паховій області;
  • виникнення на слизовій статевих губ прищиків з прозорою рідиною;
  • водянисті виділення з області піхви;
  • нездужання, високу температуру, хворобливе сечовипускання, больові відчуття в м’язах, печіння в місці статевих органів.

Бульбашки здатні виникати не тільки в інтимних місцях, але і на стегновій і сідничної частинах.

Способи зараження

Зараження вірусом відбувається через слизові оболонки, а також пошкоджені ділянки шкірного покриву. Інфекція передається людині при прямому контакті з інфікованим наступними шляхами:

  1. Статевий – він зустрічається найбільш часто при вагінальному, оральному або анальному сексі. ВПГ-2 здатне з’явитися після статевого контакту, тоді як ВПГ-1 – при орально-генітальному і статевому контакті. ВПГ-1 зазвичай вражає губи в період орального сексу. Зараження відбувається від інфікованого партнера. З генітальним герпесом найчастіше зустрічається жіноча половина людства.
  2. Через контакт шкірних покривів – подібний шлях передачі найбільш часто зустрічається у спортсменів. При цьому зараження можливе лише при пошкодженні шкіри.
  3. Самостійний – вірус можна перенести з зараженої ділянки шкіри на неинфицированный. Прикладом може служити змочування лінз для очей слиною.
  4. Повітряно-крапельний або через предмети особистої гігієни (помада, посуд, хустку, рушники).
  5. Вертикальний – ця різновид зараження відбувається від матері до малюка під час вагітності або пологів.
Читайте також:  Фукорцин при герпес на губах і тілі: інструкція по застосуванню

Особливості прояву інфекції в період вагітності

Герпес в інтимній зоні під час вагітності може виникнути з кількох причин: зараження вірусом ще до вагітності, попадання інфекції при медичних процедурах, інфікування перед пологами.

Наявність вірусу на перших стадіях можна визначити за характерним висипанням, що виникають на верхній статевий губі.

Герпетичні ураження першого і другого типу супроводжуються виникненням на шкірному покриві бульбашок, що залишають після розриву бляшки. Небезпека інфекції полягає в поразці, крім зовнішніх органів, слизових оболонок статевої системи і ротової порожнини. Захворювання чинить серйозний негативний вплив на пологи і нормальний розвиток зародка. Благополучний результат залежить від якісного місцевого лікування, а також правильного проведення підтримуючої терапії.

Небезпеки для плоду

Герпес 2 типу є другим захворюванням за ступенем небезпеки для вагітних дам після вірусу краснухи. Його наявність в організмі жінки може призводити до зараження зародка, плода і народженого малюка наступними способами:

  • по трубах матки з області малого тазу та яєчників;
  • проникненням інфекції від зовнішніх статевих органів або родових шляхів;
  • проникненням через плаценту;
  • через канал шийки матки;
  • під час пологів;
  • в період контакту матері з малям.

Що потрапив в організм дитини вірус призводить до ураження різних частин ЦНС та інших органів.

Вплив захворювання на майбутню дитину і процес вагітності здійснюється наступними механізмами:

  1. Ймовірністю зараження плаценти, оболонок, навколоплідних вод і самого малюка. Подібні зміни сприяють порушення розвитку зародка, появи захворювань у малюка після пологів.
  2. Виникнення дисбалансу гормонів в організмі. У жінки розвивається септичний стан, порушуються функції плаценти і системи самостійної регуляції.

Все це сприяє викидня, затримки розвитку плода, гіпоксії або передчасних пологів. Особливо високим ризик є, коли жінка вперше захворіла подібним захворюванням.

Плід або новонароджений малюк заражаються як при первинній, так і при рецидивної формах хвороби. Інфікування первинним вірусом малюка відбувається в 40-50% випадків. При рецидивних – близько 5%.

Діагностика

Діагностування захворювання здійснюється за трьома головними напрямами:

  1. Культуральний метод. Зміст методики: висипань, спричинених вірусом герпесу, у зараженого беруть деяку кількість вмісту і підсаджують його до ембріону курки. По виниклих поразок визначають наявність ВГП. До позитивних рис вірусу відноситься сильна чутливість до негативним – тривалість дослідження. Результат готується близько 14 днів. За даними проведеного експерименту, можна точно визначити, чи мають висипання ставлення до герпесу.
  2. Діагностика по ДНК. Вона здійснюється шляхом проведення полімеразної ланцюгової реакції. Вона полягає у виділенні збудника інфекції. ПЛР дозволяє визначити наявність вірусу у зараженого тільки в період рецидиву. Матеріал для дослідження беруть за допомогою особливої щітки з місць висипань. Відбулася реакція визначає, який тип вірусу герпесу знаходиться в людському організмі.
  3. Серодиагностика. Пошук особливих антитіл до вірусу герпесу в сироватці крові. Антитіла виникають у сироватці до 4-7 діб після первинного зараження. Свого кульмінаційного вони досягають піку через 14-21 день. Зберігатися антитіла здатні протягом усього людського життя. Для точного діагностування хвороби необхідно виявити їх приріст. Наявність антитіл у першому зразку ще не про що не говорить. Відрізнити перший епізод виникнення антитіл від рецидиву з усіма ознаками герпесу можна завдяки здачі крові з вени на наявність до першого і другого типу вірусу. Наявність імуноглобуліну типу G свідчить про рецидивуючому герпесі, не має ніякої загрози для малюка. IgM ж говорить про первинному епізоді генітального герпесу.
Читайте також:  Зубна паста від герпесу на губах: чи вона здатна допомогти

Тактика лікування

У першому триместрі вагітності на ранніх термінах вагітності генітальний герпес найбільш небезпечний для плоду. З цієї причини проводити курс лікування при наявності герпесу необхідно до настання запліднення яйцеклітини.

Рада! Правильне і ефективне призначення для інфікованої здатний зробити тільки кваліфікований лікар.

Повністю усунути захворювання не вдасться, однак імовірність, що станеться рецидив, значно знизиться. Лікування хвороби відбувається за допомогою спеціальних противірусних медикаментів.

При виникненні герпесу під час вагітності жінці призначають місцеві препарати. Ці препарати ефективні при боротьбі з вірусом, а також не проникають в кров людини та не впливають на здоров’я майбутнього малюка. Висипання, що виникають перед пологами, також лікуються курсом виписаних лікарем таблеток.

Хвороба, що проявила себе на перших місяцях вагітності, не є достатньою причиною для переривання. Шанси народити здорову дитину 1:1. Головне, негайно братися за лікування і при цьому уважно стежити за розвитком плода. Список препаратів при лікуванні в період вагітності і її відсутність практично нічим не відрізняється, проте приймати аптечні засоби слід суворо за призначенням лікаря.

Назва препарату Функції Ціна
Таблетки «Ацикловір» Усуває первинне інфікування, рецидив 90 рублів
Медикамент «Зовиракс» Речовина в таблетках, має в складі ацикловір. Аналогічною дією володіє 647 рублів
«Валацикловір» Найбільш якісний препарат, зупиняє розвиток захворювання на будь-якому етапі 630 рублів
«Фамвир» Безпечний медикамент, виявляє свою дію тільки при виявленні уражених інфекцією клітин. Результативний в період профілактики 1595 рублів
Фенистил Пенцивир Аналог Фамвира, має

схожими функціями

340 рублів

Генітальний герпес при вагітності

Сучасні варіанти лікування генітального герпесу:

  1. Терапія, заснована на використанні озону. При лікуванні використовується кисень для знищення збудника і стимулювання обмінних процесів. Позитивні риси подібного способу полягають у можливості лікування жінок, які перебувають у положенні на ранніх термінах. Також його використовують в якості профілактики рецидивів на етапі створення сім’ї.
  2. Використання ферментних медикаментів. Покращує імунну систему організму. Ефективний при боротьбі з 2 штамом герпесу.
  3. Гіпербарична оксигенація – лікування за допомогою кисню під великим тиском.
“alt=”Генітальний герпес при вагітності: лікування і профілактика”>

Профілактика

Одного разу опинившись в організмі, вірус буде постійно викликати загострення хвороби. Повністю знищити інфекцію неможливо, тому перед вагітністю лікування передбачити не можна. Профілактичних заходів передачі герпесу в період вагітності поки що не існує.

Вагітність жінки обов’язково повинна бути запланованою. Планування народження дитини дозволить уникнути негативних наслідків при вагітності пані та пологах. У цей відповідальний період в житті дівчини необхідно відмовитися від шкідливих звичок, здійснити курс загальнозміцнюючого лікування, провести серологічний аналіз ВПЕ. При наявності в складі крові імуноглобуліну G та М можна вагітніти, оскільки організм вже зустрічався з подібним вірусом. Можна проводити профілактичні заходи імуномодулюючі медикаментозними засобами і полівітамінами.

В сучасних клініках проводиться процедура внутрішньосудинного лазерного опромінення крові, яка ефективна при профілактиці статевого захворювання.

diagnoz.in.ua