Герпес симплекс 1 і 2 типу

Герпетичні ураження – це поширена інфекція, яка проявляється на шкірі і слизових групами бульбашок з рідиною. Збудником є ВПГ (вірус простого герпесу). Родина Herpesviridae провокує хвороби, небезпечні для життя. У людини може розвиватися 8 типів інфекції, але тільки 1 і 2 тип відноситься до захворювання герпес симплекс (латинська назва Herpes simplex virus або HSV).

Слово «herpes» перекладається з грецької мови як «повзуча, поширювана шкірна хвороба». Вірус стійкий до заморожування, ультразвуку, нагрівання. Інактивація можлива тільки під дією рентгена, ультрафіолету, формаліну, жовчі, спирту, фенолу.

ВПГ 1 типу носить назву – лабіальний або «лихоманка на губах» з-за місця своєї локалізації. Викликає його HSV 1.

ВПГ 2 (статевої) викликається HSV 2. Він розвивається на інтимних органах, промежині і навколо ануса.

Особливості вірусу

Згідно зі статистикою, приблизно 67% дорослого населення планети заражене Herpes simplex virus першим типом і 11% другим. HSV 1 часто виявляється вже в дитячому віці у вигляді гінгівостоматиту. Багато мам при появі симптомів у своєї дитини, думають що це просто прорізаються зубки. Але симптоми продовжують з’являтися, і практично третина дітей до 10 років має ВПГ 1. Вірус простого герпесу 2 типу пов’язаний зі статевою активністю. Найчастіше він виявляється у людей, що ведуть безладне статеве життя, що не мають постійних партнерів.

Основними шляхами зараження HSV вважаються:

  • статевий;
  • повітряно-краплинний;
  • контактний;
  • побутовий;
  • трансплацентарний.

Herpes simplex virus, передається до здоровій людині в результаті контакту з посудом, засобами гігієни, через оральні і генітальні, вагінальні контакти. Навіть бар’єрний спосіб контрацепції не гарантує сто відсоткової захисту від інфікування.

Під вологим і помірно теплою зовнішньому середовищі ВПГ здатний прожити до доби, при -70°С – протягом 5 днів. Якщо температура підвищується до +50°С, протягом півгодини відбувається його інактивація.

ВАЖЛИВО! Спочатку simplex Virus вражає клітини епітелію, а прихована фаза захворювання протікає в нейронах. Лікарських засобів проти симплексу, які здатні повністю його знищити, досі немає. Але розроблені препарати, що пригнічують дію і розмноження збудника, однак з нервових клітин його не можна вивести.

Механізми розвитку і симптоматика

Вірус проникає в організм при попаданні на роговий шар епідермісу здорової людини, навіть якщо цей шар не пошкоджений. Після контакту він впроваджується в глибокі шари шкіри, а оболонка збудника зливається з клітинної. Вивільняється ДНК, яка по нервових відростках проникає в нейрон, де вірус проникає в ядро клітини, щоб залишитися там назавжди.

Читайте також:  Вірус Епштейна-Барр у дітей: симптоми, аналіз, лікування мононуклеозу

При оральному інфікування відбувається ураження трійчастого нерва. При генітальному герпесі вірус поселяється в нервових вузлах попереку. Прояв ознак і симптомів HSV 1 і 2 мають деякі відмінності.

Розвиток ВПГ 1 типу

Захворювання протікає з загостреннями і ремісіями. В гостру фазу у людини з’являються хворобливі висипання на губах. Вони сверблять, тріскаються, доставляють масу дискомфорту. В період ремісії прищики пропадають, але людина залишається носієм герпесу.

Зараження і початок захворювання не супроводжується симптоматикою. Перші ознаки з’являються приблизно через тиждень після інфікування. У вогнищах ураження з’являються пухирці з рідиною, в якій знаходиться велика кількість частинок вірусу.

Розвиток ВПГ 1 типу на губах

Герпес 1 типу проходить 4 стадії розвитку, супроводжуються певною симптоматикою.

1 стадія

З’являються провісники герпетичних висипань. У місцях, де вони повинні утворитися, шкіра або слизова оболонка починає свербіти, свербіти, з’являється пощипування, болючість, почервоніння. Якщо в цей момент прийняти ліки на основі ацикловіру, герпес не проявиться. Зняти сильний свербіж і почервоніння допомагають парацетамол та аспірин.

2 стадія

Утворюється невеликий пляшечку з прозорою рідиною. Він росте, внутрішній вміст каламутніє.

3 стадія

У цей період захворювання пухирець лопається, з нього виходить вміст з вірусом. На третій стадії хворий представляє загрозу для людей, так як з поверхні шкіри інфекція поширюється в навколишнє середовище.

4 стадія

Через 2-3 доби бульбашки перетворюються у виразки, покриті скоринкою, яка зникне через пару днів. Виняток становлять хворі на Снід, у них на шкірі залишаються рубці.

Розвиток ВПГ 2 типу

Виділяють первинний і вторинний герпес, мають різну симптоматику та ознаки. Первинний HSV 2 протікає безсимптомно, але при цьому людина представляє небезпеку для всіх, хто з ним контактує. Хворий не знає про своє інфікуванні, веде звичайне життя, заражаючи статевих партнерів.

Після закінчення інкубаційного періоду (через 2-10 днів) з’являються перші симптоми хвороби. Виникають висипання в області промежини, статевих органів, ануса, причому не тільки зовні, але і всередині. У жінок вражається слизова піхви, область клітора, у чоловіків – уретра, головка пеніса. Часто можна побачити бульбашки на ногах і стегнах хворого і в області анального отвору.

Важливо! Герпес симплекс 2 типу (HVS-2) часто протікає без симптомів, але збудник все одно розмножується і виділяється в зовнішнє середовище. Він здатний заражати оточуючих людей. Рецидивування захворювання пов’язано з послабленням імунітету, які часто відбуваються під час вагітності, при гормональній перебудові, інфекційних і соматичних хворобах.

Ураження клітин призводить до відмирання тканин, появи герпесних бульбашок. Вони згодом лопаються, утворюються виразки, які покриваються скоринкою, а потім заживають.

Читайте також:  Невралгія після герпесу: лікування знеболюючими препаратами

У відповідь на проникнення інфекції simplex Virus першого і другого типів імунітет починає виробляти особливі антитіла IgG. Їх наявність знижує частоту рецидивів, повторне зараження стає практично неможливим.

Загальні ознаки

Основним симптомом, який найпершим проявляється при герпес симплекс – це печіння на губах або в області статевих органів. Через 24 години на місці свербежу утворюються дрібні бульбашки з прозорим рідким вмістом. Самопочуття людини при цьому рідко порушується.

Якщо імунітет ослаблений, то первинні прояви супроводжуються ознобом, підвищенням температури, нездужанням, слабкістю. При ураженні генітальним герпесом бульбашки можуть з’явитися на статевих губах, шийці матки, піхви, промежини, навколо ануса, на крайньої плоті статевого члена.

Якщо висипання не зникають протягом тривалого часу, можна говорити про серйозні проблеми з імунітетом. На тлі поразки герпес симплекс різко зростає ризик інфікування ВІЛ.

HSV нерідко викликає ураження епітеліального шару інших органів. Спочатку розвивається гінгівостоматит, з’являються численні висипання на слизовій рота. Потім можливе інфікування нігтьового валика, епідермісу фаланг пальців.

Інфікування очей проявляється ознаками кон’юнктивіту, на рогівці можна помітити невеликі білуваті висипання. При передачі вірусу за тройничному нерву в головний мозок уражаються скроневі частки, розвивається герпетичний енцефаліт. Шкірні ураження проявляються екземою.

Діагностика та лікування

Потрапивши один раз в організм людини, вірус поселяється там назавжди, і знаходиться в латентному стані. Відразу після першого впровадження ВПГ виробляє імунітет до нього антитіла, які будуть постійно продукуватися при рецидиві хвороби. Якщо організм сильний, то наявність вірусу не доставляє дискомфорту. Але як тільки захисні сили дають збій, simplex Virus починає прогресувати.

Якщо не буде своєчасно проведена терапія, герпетична інфекція може призвести до ураження шкірних покривів всього тіла, появи аутоімунних захворювань, запалення печінки, оболонок менінгіту, очей, нейронів, появи пухлин.

Другий тип герпесу симплекс призводить до енцефаліту, серозному менінгіту, інфікування легенів, сліпоти (якщо вірус потрапляє в очі з рук), проктиту. При ураженні шийки матки розвивається безплідність. Тому так важливо вчасно виявити інфекцію.

Діагностика

Виявлення збудника відбувається за допомогою наступних досліджень:

  1. Цитологія. Роблять зіскрібок ураженого епітелію і досліджують його на наявність багатоядерних клітин з включеннями.
  2. Вірусологія. В результаті дослідження виявляють цитопатологическое дію ВПГ 1 і 2.
  3. Імуноферментний аналіз. Виявляють антитіла в крові до HSV, які вказують на первинне зараження або рецидив захворювання. Їх виявлення при відсутності зовнішніх проявів герпесу говорить про латентній фазі хвороби.
  4. ПЛР. Молекулярно-біологічний метод для виявлення ДНК збудника. Дозволяє виявити мікрочастинок вірусу в досліджуваному біологічному матеріалі.
Читайте також:  Віферон при герпес на губах у дітей

Терапія

Лікування зводиться до усунення зовнішніх проявів герпетичної інфекції. Сам вірус повністю з організму не усувається.

Терапія проводиться в комплексі. Вона включає наступні компоненти:

  1. Антивірусні медикаменти. До них відносять мазі для місцевого застосування: Зовіракс, Герперакс, антивірусні препарати системного призначення: Рибавірин, Валтрекс.
  2. Імуномодулятори та імуностимулятори. Неовір, Кагоцел і комплексні вітаміни для підтримки захисної системи організму.
  3. Симптоматична терапія. Це анальгетики і жарознижуючі засоби для зняття неприємних симптомів: Ібупрофен, Парацетамол проти спека, Лідокаїн, Бензокаїн для усунення болю та свербежу.

Терапія статевого ВПГ проводиться у обох партнерів із застосуванням зовнішніх медикаментів з антивірусною дією, а також протигерпетичних драже, таблеток. Хворим рекомендується вживати багату білком, вітамінами їжу, частіше бувати на свіжому повітрі, займатися спортом.

Важливо! Диференціюють simplex Virus 1 і 2 типу за місцем розташування бульбашок. Лихоманку на губах лікують за допомогою противірусних препаратів місцевої дії, які відпускаються в аптеках без рецепта. При генітальному герпесі та важких випадках рецидиву захворювання, хворому прописують прийом всередину антивірусних медикаментів.

“alt=”Герпес симплекс 1 і 2 типу”>

Профілактика

Попередження захворювання герпес симплекс зводиться лише до загальних заходів дотримання правил гігієни, оскільки вакцина, що дозволяє запобігати інфікування HSV, знаходиться в стадії розробки.

Для зниження ризику зараження потрібно вживати наступні заходи:

  • мити руки після відвідування громадських місць;
  • не користуватися чужою посудом, предметами гігієни інших людей;
  • уникати тілесних контактів з хворими, у яких є зовнішні прояви герпетичного ураження;
  • якщо у сексуального партнера є висипання на статевих органах, краще відразу припинити інтимні стосунки і звернутися до лікаря.

Герпес симплекс – це інфекція, яка після проникнення в організм, залишається в ньому назавжди. Важливо вчасно запобігти її активацію, щоб герпес не ускладнив життя.