ВПЛ високого онкогенного ризику – що це означає і яке лікування?

Вірус папіломи людини благополучно живе в організмі практично будь-якого представника людства. Не всі вірусні штами несуть в собі загрозу, особливу небезпеку представляють ВПЛ високого онкогенного ризику, які нерідко призводять до появи папілом злоякісної природи.

Що ми знаємо про ВПЛ?

Виділяють більше сотні різновидів ВПЛ, які проявляються у формі папілом, бородавочек і кондилом на шкірному покриві або слизових поверхнях. Найбільш небезпечними типами human papillomavirus високого канцерогенного ризику є: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 56, 59, 66, 68. Коли згадані штами активуються, спостерігається предраковая клінічна картина, яка при відсутності відповідної терапії прогресує в онкологію. Віруси здатні викликати рак шийки матки, грудей, злоякісні бородавки у ануса, в сечовому міхурі.

Шляхи інфікування

Найбільш вірогідний спосіб зараження ВПЛ високого онкогенного ризику – незахищений секс з інфікованим. Також не виключено переміщення вірусу від матері до малюка в процесі пологів, в побуті. Інкубаційний період папіломавірусу протікає протягом декількох років, швидкість розвитку провокатора залежить від рівня імунної системи людського організму. Чим він вище, тим активніше відбувається боротьба з «несподіваним гостем». Серед факторів, що сприяють розвитку вірусних частинок:

  • пристрасть до сигарет і алкоголю;
  • пошкодження шкіри;
  • запалення в хронічній формі;
  • ВІЛ;
  • променева терапія;
  • невідповідні умови навколишнього середовища;
  • гормональний дисбаланс;
  • надлишкова маса тіла;
  • «сидяча» життя;
  • захворювання ендокринної системи.

Серед альтернативних чинників, що викликають поширення вірусу, фізична втома і нервовий розлад, дисбактеріоз геніталій і кишечника. У період виношування дитини у майбутньої матері, нерідко «прокидається» ВПЛ високого онкогенного типу 56, т. к. ступінь його активності безпосередньо залежить від концентрації естрогену в крові вагітної.

Прихильники психосоматики стверджують, що онкологія у випадку з ВПЛ високого ризику з’являється у людей, які не мають життєвих цілей, які страждають депресією. Такий стан пригнічує імунітет, який не в силах чинити опір навіть самим примітивним атипових клітин.

Особливості клінічної картини

Найчастіше процес зараження чоловіків і жінок не видає себе якими-небудь специфічними симптомами. Серед пацієнтів, які страждають від яскравих проявів недуги, часто виявляються представниці слабкої статі. Коли вірус папіломи людини високого онкогенного ризику поселяється і успішно розвивається в організмі «господаря», людина спостерігає наступні симптоми:

  • формування бородавок на поверхні слизової і шкіри;
  • вагінальні кровотечі або незвичайні виділення;
  • болючість внизу живота, у піхві при занятті сексом і після нього;
  • погане самопочуття;
  • трансформація тканинної структури шийки матки, запалення (виявлені в процесі візуального огляду гінекологом).

За умови наявності провокуючих умов (ослабленої імунної системи, травм, безладної статевого життя) спостерігається процес переродження доброякісних клітин. Починає формуватися злоякісна бородавка. З плином часу можуть з’явитися насторожуючі ознаки:

  • темне забарвлення папіломи;
  • нерівне підстава, запалення в ураженій області;
  • візуалізація затверділих кірочок у утворень;
  • стрімке зростання пухлини.

Іноді в якості непрямого наявності в організмі онкогенних штамів ВПЛ виступають недуги, що передаються при незахищеному статевому контакті. Ці різновиди інфекцій за розмірами істотно перевищують описуваний вірус, тому він може прикріпитися до різних статевих інфекцій і разом з ними досягти наміченої мети.

Інші ознаки патології в обох статей

Високоонкогенні типи ВПЛ, присутній в організмі жінки, впливають на стан статевої системи пацієнтки. Нижче наведено особливі симптоми:

  • рясні місячні, супроводжуються неприємної кинической картиною (болем внизу живота, грудях, попереку тощо);
  • позапланові появи крові з піхви в середині менструального циклу;
  • непрохідність фаллопієвих труб, внематочное розвиток плоду;
  • порушення у функціонуванні яєчників;
  • безпліддя.

На тлі згаданих симптомів розвивається дисплазія шийки матки.

В якості реакції чоловічого організму на вторгнення вірусних частинок виступають множинні папіломи на пенісі, болючість та відчуття печіння. Характерні симптоми яскравіше проявляють себе в процесі інтимної близькості і при гігієнічних процедурах.

В чому криється небезпека ВПЛ?

У разі поразки онкогенними штамами ВПЛ спостерігається збій в клітинних процесах організму. Віруси папіломи мають власну ДНК, яка інтегрується з геном людини, спостерігається збій у процесі поділу. Клітини стартують в процесі розмноження хаотично, формуються новоутворення, які концентрують у собі велику кількість вірусних частинок.

Самі по собі папіломи високого онкогенного ризику не можуть викликати онкологічні хвороби, однак, у результаті зниження рівня імунної системи з’являються різні збої, що провокують утворення бородавок.

Якщо у пацієнта хороший імунітет, то найчастіше його організм самостійно справляється з папіломавірусом високого онкогенного ризику.

Захищена слизова статевого члена у чоловіків пояснює досить рідкісні випадки зараження вірусом представників сильної половини суспільства. Навіть у випадку інфікування розвиток патології вкрай рідко переростає в онкологічні захворювання.

Зазвичай розвиток захворювання у чоловіків тягне за собою наступні ускладнення:

  • еректильна дисфункція;
  • запалення сечовивідного каналу;
  • формування ерозій на пенісі (спостерігається внаслідок порушення цілісності бородавок і розвитку інфекції);
  • безпліддя.

Онкогенний ВПЛ за умови свого успішного розвитку в організмі жінки призводить до появи дисплазії шийки матки. У недуги є три стадії. Відразу починає руйнуватися слизова дітородного органу, з’являються поодинокі освіти. На наступному етапі розвитку захворювання більше половини слизової матки виявляється зруйнованою. Третя стадія супроводжується процесом перетворення клітин пухлини в злоякісні. Надалі є ймовірність розвитку раку шийки матки.

Діагностування дисплазії шийки матки не виступає прямим наслідком наявності вірусних частинок в крові пацієнтки. Хвороба 3-їй стадії спостерігається лише через кілька років після активації вірусних частинок. А кондиломи перетворюються на злоякісні утворення протягом 5-ти років з періоду переходу недуги у важку форму.

Діагностичні заходи

Аналіз на визначення ВПЛ в чоловічому організмі проводиться 1 раз в 3 роки, жінкам після 45 років слід вдаватися до подібної процедури кожні півроку. Діагностика здійснюється на двох рівнях – визначається штам вірусу, його онкогенность, а також вірусне навантаження, виявляє кількість вірусних частинок в крові хворого. У таблиці нижче представлено перелік основних клінічних досліджень та їх розшифровка:

Аналіз Опис
Загальний аналіз крові При недугу демонструє завищений показник лімфоцитів і моноцитів. Подібне може спостерігатися і при альтернативних інфекціях, тому цей метод не відносять до досить інформативним.
ПЛР Найефективніший діагностичний метод, визначає штам вірусу. Дослідження допомагає виявити ДНК ВПЛ навіть у разі невеликої кількості молекул в організмі пацієнта. Результат аналізу надається вже через кілька годин. При розшифровці ПЛР згадують вірусний штам, його присутність або відсутність у крові, онкогенность.
Digene-тест Кількісна різновид скринінгу. Також визначає вірусний штам, онкогенность і кількість вироблюваних антитіл. Новий аналіз, що здійснюється не у всіх медичних установах. Позначення 3 Lg говорить про невелику кількість вірусних частинок в крові пацієнта, ймовірність несприятливого результату подій мінімальна. Показник від 3-5 Lg говорить про високу ймовірність формування бородавок, хворому показане лікування, контроль спеціаліста. При позначенні більше 5 одиниць мова заходить про можливість появи злоякісного утворення. У найсприятливішому випадку антитіла в крові пацієнта не виявляються, результат виявляється негативним.
Пап-тест Профілактична міра, що дає можливість виявити папіломавірус до моменту формування наростів. До подібного дослідження вдаються кожні півроку у випадку з жінками, які народжували і 1 раз на рік при профілактичних обстеженнях дівчат
Генотипування Метод визначає типи вірусу папіломи людини, які в певний момент «мешкають» в організмі пацієнта. Особливо уважно ставляться до ВПЛ з високим канцерогенним ризиком (найбільш небезпечний штам 16, а також 18).
ІФА Демонструє ступінь вірусного навантаження, рівень антитіл, реальну тривалість інфікування. Якщо в організмі хворого виявляються антитіла lgA, паиент заразився нещодавно, у разі наявності антитіл типу lgG говорять про тривалому перебігу патології. Зазвичай до дослідження вдаються в цілях контролю клінічної картини та визначення результату лікування.

Якщо метод ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) продемонстрував наявність вірусу ВПЛ, це не вказує на обов’язкову розвиток онкології в організмі пацієнта і навіть не є свідченням швидкого розвитку цієї недуги. Не всі різновиди вірусу стимулюють розвиток злоякісних новоутворень.

Крім вищезазначених, в гінекології існують додаткові способи діагностики – мазок з церквильного каналу для цитологічного та гістологічного дослідження, здійснюється біопсія біологічних проб. Іноді вдаються до колькоскопии шийки матки, щоб оцінити стан епітеліального покриття, визначити ймовірні ознаки дисплазії.

У представників сильної половини суспільства береться мазок з сечовипускального каналу, зішкріб з епітеліальних тканин пеніса для цитологічного дослідження. У разі наявності болючості при сечопуску вдаються до уретроскопії.

Особливості лікування

ВПЛ (вірус папіломи людини високого онкогенного типу усунути раз і назавжди неможливо, лікування призводить лише до призупинення розвитку хвороби. Однак хворому необхідно регулярно обстежуватися, приймати певні медикаменти і підтримувати імунну систему.

Лікувати вірус високого онкогенного типу у жінок та чоловіків належить:

  • противірусними препаратами. Наприклад, Ацикловіром, Генфероном, Віфероном;
  • імуномодулюючими засобами (Цитовир, Декарис, Деринат).

Крім вищезгаданих ліків, для зовнішньої обробки наростів використовують Суперчистотел, Ферезол, Оксолінову мазь.

Якщо доброякісна папілома на тілі пацієнта перероджується в злоякісну, її видаляють. Деструктивна терапія проводиться одним з методів: хірургічним видаленням, з допомогою лазера, радіохвиль, за допомогою кріодеструкції.

Чим допоможуть народні цілителі?

Терапія захворювання, викликаного ВПЛ, з застосуванням народних засобів цілком виправдана в разі відсутності додаткових протипоказань. «Народна аптечка» пропонує такі рецепти, які допомагають позбутися від папілом на тілі:

  • сік чистотілу. З невеликого стебла рослини вичавлюємо трохи соку (2-3 краплі), наносимо на освіту. Перед тим як використовувати засіб, шкіру треба розпарити – папілома стане м’якою. Процедуру повстают тричі на добу. До такого методу вдаються в разі лікування бородавок на слизовій оболонці;
  • лист каланхое при боротьбі з наростами на геніталіях. Сировина очищаємо і прикладаємо до утворень (закріплюємо пластиром). Після закінчення 4-х годин міняємо листочки. Повторюємо процедуру 10 днів;
  • ванни з каштаном. Готуємо зелене листя дерева. Невелика кількість сировини заливаємо киплячою водою, даємо охолонути і доводимо до кипіння на невеликому вогні. Залишаємо засіб в прохолодному темному місці на 12 годин. Ванни приймаємо 1 раз на добу через день протягом 2-х тижнів.

Крім описаних методів лікування можна використовувати касторову олію, одуванчиковую настоянку, масло чайного дерева, мазь з часнику, мильний розчин, йод, нашатир (для обробки папілом).

Профілактичні заходи і прогноз

Оскільки медична наука знає, що таке онкогенний вірус і до яких наслідків може привести розвиток патології в організмі, вченими була розроблена вакцина, що забезпечує захист від вірусу. Це засіб називається Гардасил. Використовується вакцина відносно вірусів типу 16, 18, 11 і 6. Ліки допомагає організму у виробленні імунітету до хвороб цього типу. Альтернативних заходів профілактики щодо подібних вірусних частинок в даний час немає.

Фахівці можуть лише дати деякі рекомендації, які зменшать ризик бути інфікованим будь-інфекцією (навіть неонкогенной). У числі таких порад:

  • дотримуйтесь правил гігієни геніталій, не нехтуйте відповідними заходами в громадських місцях;
  • ведіть здоровий спосіб життя для підтримки імунної системи;
  • включайте в своє меню свіжі овочі та фрукти;
  • ведіть розмірене статеве життя, вибірково ставтеся до партнерів, охороняйтеся презервативом;
  • вчасно проходьте вакцинацію і регулярно відвідуйте спеціаліста.

У висновку сформуємо основні висновки, що випливають з вищевикладеної інформації.

Вірус папіломи людини живе в організмі практично кожної людини. Виділяють ВПЛ низького онкогенного ризику та високого. У першому випадку вірус провокує утворення папілом на тілі і слизової пацієнта, які благополучно «проживають» в тандемі з господарем», не провокуючи онкологічних недуг. У другому – йдеться про ймовірність перетворення доброякісного наросту в злоякісну пухлину, яка здатна привести хворого до смерті.

Найчастіше від ВПЛ страждають жінки, клінічна картина у представниць прекрасної статі також проявляється яскравіше. При зверненні особи до фахівця проводять низку діагностичних заходів, які визначають тип вірусу, його онкогенность і вірусне навантаження. В залежності від цих показників доктор вибирає певний терапевтичний напрямок. Серед можливих методів лікування папілом: медикаментозна терапія, народна медицина, радикальне лікування бородавок на тілі і слизової.

diagnoz.in.ua