Грибкові захворювання, іменовані в народі молочницею, вражають людей різних вікових категорій та соціального статусу. Кандида Альбіканс, один із збудників цієї патології, живе в організмі людини протягом усього життя. Зростання грибкових клітин стримується імунною системою. Якщо захисні сили організму слабшають, то починається активне збільшення патогенної флори. В результаті розвивається молочниця. Грудні діти не стали винятком. Немовлята теж схильні кандидозу, який у 70% вражає ротову порожнину.
Молочницю у дитини в паху виявляють рідше. Захворювання доставляє серйозний дискомфорт дитині і викликає занепокоєння у його батьків. Для достовірного визначення характеру збудника хвороби необхідно звернутися до лікаря і здати ряд аналізів. Своєчасне кваліфіковане лікування допоможе швидко позбутися від хвороби, а профілактика запобіжить її рецидив.
Причини розвитку кандидозу у дітей різного віку
Основною причиною виникнення кандидозу у немовляти є придбання інфекції під час народження. Майбутні мами, які ніколи раніше не зіштовхуються з молочницею, в період вагітності обов’язково чують про неї. Захворювання може не проявляти себе в повну силу, але аналізи показують присутність класу грибків Кандида Альбіканс в піхву. Активний ріст патогенної флори стримує імунна система. Гормональні коливання і зниження захисних функцій організму стають першопричинами того, що збільшується рівень патогенної флори. Найчастіше жінка відмовляється від лікування молочниці, адже захворювання не доставляє їй дискомфорту. До того ж є побоювання, що призначені ліки можуть нашкодити малюкові. В процесі природних пологів пацієнтка передає збудник хвороби своїй дитині. Молочниця у дітей може початися відразу після народження, або грибки зберігаються в організмі безсимптомно, чекаючи відповідного періоду для активації.
Кандидоз у дитини в області паху виникає через зниження захисних функцій організму. Також захворювання активізується при тривалому прийомі антибіотиків або проведенні хіміотерапії. Будь лікарське втручання в організм малюка, сприяє зниження імунного захисту (наприклад, хірургічне лікування), провокує кандидоз. Розвивається патологія при недотриманні особистої гігієни. Немовлята входять в зону ризику із-за постійного носіння підгузників. Особливо негативно позначаються саморобні, ватні і багаторазові засоби гігієни.
Причиною розвитку молочниці у маленьких дітей стає недосконалість імунної системи. Тривале грудне вигодовування забезпечує стійкий захист і насичення організму материнськими антитілами та імуноглобулінами. Відмова від природного вигодовування та переведення дитини на штучне харчування стає передумовою до загострення кандидозу.
Симптоматика хвороби
Самостійна діагностика хвороби вимагає уважного огляду новонародженого, як виглядає його промежину, ротова порожнина. Ці області стають улюбленим місцем локалізації грибкових уражень. Для дитини з активною формою кандидозу характерні наступні ознаки:
- з уретри виділяються невеликі скупчення творожистых грудочок;
- дрібнобульбашкова висип в паховій області (в зоні лобка, на складках і в районі ануса);
- утворення хворобливих бляшок відбувається при розчісуванні висипань, які завжди супроводжуються свербежем;
- кислий запах з статевих шляхів, навіть після гігієнічних процедур.
Крім зовнішніх ознак присутні внутрішні симптоми молочниці, про яких маленька дитина не може розповісти. Відзначать їх уважні батьки. Перше, на що слід звернути увагу, це болючість під час сечовипускання. Дитина стає неспокійним, намагається стримати потік сечі. Біль, печіння і свербіж не дозволяють немовляті вести себе активно. Малюк весь час намагається помацати себе в області паху, так як там локалізується основний неспокій. У немовляти при молочниці завжди порушується сон. Апетит пропадає в тому випадку, якщо кандидоз поширився на ротову порожнину. Помітити це не становить праці: язик, піднебіння і щоки всередині обкладені товстим шаром білястого нальоту, який при знятті оголює запалені ділянки слизової оболонки.
До якого лікаря звертатися?
Якщо батьки виявили молочницю у дітей в паховій області, лікування необхідно проводити обов’язково. Терапевтичні заходи, лікарські засоби і схеми їх використання слід застосовувати за призначенням лікаря. При виявленні патології слід показати дитину педіатру. Лікар призначить аналізи, а після отримання результатів підбере ефективний курс. Якщо молочниця в паху з’явилася у дівчаток, можна звернутися до гінеколога. Дівчинку-підлітка слід обов’язково показати цього лікаря, щоб виключити інфекцію статевої сфери. Лабораторні дослідження мазків і зіскрібків встановлять не тільки збудників хвороби, але і визначити його чутливість до певних медикаментів.
В ефективності призначеної терапії важливу роль відіграє диференціювання хвороби. Батьки часто плутають пітницю, алергічний висип в паху і пелюшковий дерматит з кандидозом. З цієї причини проведене лікування виявляється неефективним.
Особливості лікування
Коли підтвердилася молочниця в паху, ніж лікувати розповідає лікар. Сучасні лікарські засоби дозволяють швидко усунути симптоми патології і знизити кількісний ріст патогенної флори. Терапевтичні заходи можуть бути традиційними та нетрадиційними. Останні часто застосовуються батьками самостійно, за порадою бувалих знайомих і бабусь.
Медики завжди попереджають, що застосування народних засобів для дітей може виявитися небезпечним. Особливо небажано давати саморобні ліки всередину. Результатом такої терапії може стати сильна алергічна реакція.
При призначенні того чи іншого препарату слід враховувати вік дитини, і її індивідуальні особливості.
Класичне медикаментозне лікування зводиться до досягнення наступних цілей:
- очищення і знезараження шкірних покривів, уражених кандидозом;
- усунення патогенної флори і зниження колоній грибків;
- загоєння пошкоджених і травмованих зон;
- відновлення природної мікрофлори;
- підвищення імунітету і захисних функцій шкіри зі слизовими оболонками.
Препарати для немовлят та новонароджених дітей
Поразка пахової області грибками Кандида Альбіканс у дітей до року лікується переважно місцевими засобами. Внутрішнє вживання препаратів недоцільно і часто викликає побічні реакції. При великому ураженні і проникненні збудника в інші зони (ротову порожнину, на нігті, кишечник) лікар може призначити ін’єкційне введення препаратів на основі флуконазолу (Дифлюкан, Мікосист, Флюкостат). Для придушення зростання патогенних бактерій застосовуються такі мазі і креми:
- Пімафуцин (Натаміцин), наноситься на пахові складки і слизову оболонку двічі на добу;
- Ністатин, застосовується 1-2 рази протягом дня, лікування не повинно перевищувати двох тижнів;
- Міконазол, застосовується двічі на добу до зникнення симптоматики хвороби (під суворим наглядом лікаря);
- Залаин (Сертаконазол), наноситься вранці і ввечері з невеликим захопленням здорової шкіри (не підходить для вагінального застосування, слід дотримуватися обережності).
Всі зовнішні кремоподібні субстанції повинні наноситися стерильним тампоном або чистими руками. Після обробки слід вимити руки, щоб уникнути поширення інфекції. Перед нанесенням мазі необхідно очистити уражені зони. Використовувати з цією метою лужне мило категорично заборонено. Підмивати дитину потрібно м’якими мильними розчинами з нейтральним рН. Після цього наноситься антисептик: Мірамістин або Хлоргексидин. Ці препарати безпечні і можуть застосовуватися з перших днів життя. Унікальність антисептичного засобу полягає в можливості кошти справлятися не тільки з грибками, але також знищувати віруси і бактерії.
Молочниця в паху у дітей першого року життя супроводжується ретельним дотриманням особистої гігієни. Необхідно більше часу приймати повітряні ванни і перебувати без підгузника. Заборонено залишати дитину в мокрих пелюшках, так як це середовище ще більше дратує пошкоджену шкіру і створює сприятливі умови для розмноження грибків.
Препарати для підлітків
Лікування кандидозу у дітей старшого віку дає більше можливостей застосування лікарських засобів. Дітлахам призначаються пероральні препарати та мазі для місцевої обробки. Правила використання антисептичних розчинів перед нанесенням протигрибкової ліки також зберігається для цих вікових груп. Серед списку лікарських препаратів для внутрішнього вживання вибирається не більше двох з наведених нижче:
- Ністатин – приймати 3-4 рази на добу, до зникнення симптомів молочниці;
- Дифлюкан, Флюкостат – використовуються одноразово у високому дозуванні або приймаються протягом тижня в низькою;
- Амфоглюкамин – приймається двічі на день, терапія триває 3-4 тижні.
Дівчаткам, яким вже виповнилося 16 років, призначаються вагінальні супозиторії (Пімафуцин, Кліон-Д). Обробка шкіри та слизових поверхонь пахової області здійснюється препаратами: Тербінафін, Экзодерил, Міконазол, Кетоконазол та іншими.
З метою підвищення опірності організму рекомендуються імуномодулятори (Інтерферон, Лікопід) та вітамінні комплекси. Дотримання особистої гігієни і носіння бавовняного нижньої білизни є обов’язковою умовою при лікуванні кандидозу.
Супутня терапія
Молочниця в паху у дітей проходить досить швидко, якщо строго виконувати призначення лікаря. Супутня домашня терапія передбачає наступні дії:
- дотримання особистої гігієни (підмиватися слід часто, але без застосування мила);
- нижня білизна має бути виготовлене з натуральних дихаючих тканин;
- дотримання дієти (на час лікування виключається копчена і пряна їжа, швидкі вуглеводи та солодощі);
- психологічний спокій (виключення стресів, повноцінний відпочинок і хороший сон прискорюють одужання і підвищують опірність організму).
Для промивання та зрошення статевих шляхів можна використовувати неконцентровані трав’яні відвари (ромашка, шавлія і календула). Содовий розчин знищує кисле середовище, ощелачивая шкіру. Це сприяє створенню умов, не придатних для розмноження грибків. Для підвищення імунітету та зростання колоній лактобацил, необхідно вживати кисломолочну їжу, багату корисними бактеріями.
Профілактичні заходи
Нескладна профілактика дозволить уникнути рецидиву кандидозу, який часто виникає у дітей при найменшій застуді. Для грудних дітей необхідно використовувати дихаючі підгузники, а при їх наповненні відразу переодягати. Потрібно стежити за тим, щоб шкіра немовляти була сухою і на ній не виникало подразнень. Після водних процедур насухо витирати пахові складки. Щоб підсушувати ніжну шкіру немовляти можна використовувати присипку або крохмаль, якщо немає протипоказань. Сучасна косметологія пропонує безліч кремів для догляду за губами малюка при використанні підгузника.
Використання індивідуальної ванни для маленької дитини знизить ризик інфікування від дорослих членів сім’ї.
Регулярні прогулянки, повноцінне харчування, тривале грудне вигодовування і виключення контактів з хворими дітьми – запорука гарного самопочуття і міцного імунітету дитини.