Кандидоз шкіри – як лікувати молочницю на обличчі?

Що таке молочниця на шкірному покриві? Кандидозом шкіри називають поразку епітеліального шару дріжджовим грибком роду Кандіда. Недуга може спіткати будь – немовляти, дорослої людини, старого. Причина тому – наявність невеликої кількості збудника в організмі кожного індивідуума. Зазвичай наявність молочниці на обличчі та інших ділянках тіла вказує на наявний збій в роботі організму і зниження імунітету.

Причини розвитку захворювання

Хвороба виникає в тих випадках, коли збудник з безпечного стану переходить у патогенна. Подібної трансформації може сприяти:

  • гормональний збій в організмі;
  • зрушення в процесі обміну речовин (надмірна вага, цукровий діабет);
  • розвиток дисбактеріозу, порушення кишкової мікрофлори;
  • ослаблення імунної системи;
  • авітаміноз;
  • постійний стрес, психологічне напруження;
  • неправильне харчування (зловживання солодким);
  • наявність хронічних недуг, інфекцій;
  • використання певних препаратів (антибактеріальні засоби, гормональні ліки, цитостатики).

Розмноженню грибка Кадида на шкірі часто сприяють зовнішні фактори. В першу чергу це підвищена вологість: в подібних умовах мікроорганізми активно діляться, стимулюючи розвиток захворювання.

Класифікація патології, локалізація

Молочниця шкіри, у відповідність з класифікацією кандидозів, визначається як поверхнева форма хвороби, що виявляється на шкірному покриві, слизовій оболонці, нігтях і прилеглій до них тканини.

В залежності від області поразки, виділяють наступні різновиди захворювання:

  • Кандидоз великих складок. Сюди ж відносять і пелюшковий дерматит у новонароджених дітей. Локалізується в області під грудьми, в пахвових западинах, паху, на сідницях, внутрішній поверхні стегон. Вражає пацієнтів, які страждають важкими формами захворювань, хворих на цукровий діабет;
  • Кандидоз гладкої шкіри. Хвороба проявляється на обличчі (поблизу вух), шиї, грудній клітці, спині, ногах в області гомілок, колін, на животі, у зоні передпліччя;
  • Кандидоз шкіри на кистях, ступнях, долонях і підошвах. Локалізація симптомів в останніх двох точках частіше спостерігається у дітей. У дорослих пацієнтів мікроорганізм вражає тильну сторону кистей, ступнів;
  • Міжпальцевий. Область поразки – межпальцевая складка. У зоні ризику дошколята і дорослі, регулярно страждають недугою у зв’язку з трудовою діяльністю;
  • Ураження нігтьових валиків і пластин;
  • Кандидоз куточків рота, губ. Шкірний кандидоз поширюється на характерних ділянках з причини їх аномального зволоження слинної рідиною. У групі ризику дорослі з неправильно встановленими протезами та діти з проблемами прикусу, ЛОР-недугами;
  • Кандидоз ореол і сосків. Область локалізації – грудні залози годуючих мам;
  • Кандидозний фолікуліт. Молочниця шкіри голови, обличчя, пахв, ніг, рук, живота в зоні росту волосся;
  • Повязочный. Грибок вражає шкірний покрив під пов’язкою, гіпсом.
  • Молочниця ротової порожнини;
  • Урогенітальний. Слизові оболонки статевих органів з поступовим поширенням грибків на сусідні тканини.

Частіше хвороба зачіпає кілька ділянок шкіри одночасно. На тлі ослабленої імунної системи, ендокринних захворювань молочниця «набирає обертів» і переходить в генералізовану форму, що характеризується повсюдним розповсюдженням.

Кандидозні форми

Захворювання класифікується також залежно від виду шкірних реакцій:

  • Еритематозний кандидоз проявляється сформованими яскраво-червоними вогнищами запалення, набряклістю шкіри, виявленнями, ерозіями, вологістю уражених ділянок;
  • Везикулезная форма недуги провокує появу запальних проявів на шкірному покриві, утворення гнійників, ущільнених горбів, бульбашок, при пошкодженні яких оголюється червоний, болючу ділянку шкіри, покритий білуватою плівкою.

Обидві форми молочниці супроводжуються вираженим свербінням і почуттям печіння.

Клінічна картина

Клінічні прояви кандидозу шкіри специфічні. Симптоми різняться, в залежності від місця локалізації і особливостей уражених тканин.

Різновид молочниці Симптоматика
Великих шкірних складок. — Бульбашки водяній структури, які при розкритті оголюють червоні ерозійні плями, що з’єднуються в одиночні вогнища.

— Припухлі плями темно-сірого кольору, затулені білим нальотом, лущаться з країв.

— Яскраво виражений свербіж, відчуття печіння.

— Шкірні висипання у формі маленьких гнійників.

— Тріщини на шкірному покриві.

Гладкої шкіри. — Пухирці, вкриті плівкою, червонуваті по краях.
Між пальцями (ознаки кандидозу проявляються між 3, 4 і 5 пальцями на ногах і руках). — Червоні пухирці невеликого розміру.

— Набряклість шкірного покриву, зволожені плями червоного кольору, яскраво окреслені, відшаровуються по краю.

— Тріщини на шкірі (сверблять і болять).

— Відчуття печіння.

На долонях і підошвах. — Почервоніння, набряк, бульбашки.

— Червоні плями, що лущаться і відшаровуються по контуру.

— Ороговіння шкіри, потемніння.

На кистях і стопах. — Вогнища запалення, обрамлені набряклою шкірою, нагадує пузирчастий валик з вузликами.

— Жовті кірки над вогнищами, виділення жовтого секрету.

— Сильно виражена сухість шкіри.

Сосків. — Почервоніння в зоні ареол.

— Набряклість шкіри сосків.

— Припухлість тканини по краях, тріщини, бульбашки.

Геніталій. — Припухлість, запальні вогнища з білуватою плівкою, чешущиеся гнійники, бульбашки, виділення секрету.
Нігтьових валиків і нігтів. — Почервоніння, набряк, больовий синдром лущення шкіри.

— Потовщення шкірного валика.

— Поява виділень сирною консистенцією, домішок крові, гною.

— Потовщення нігтя, горби на поверхні, поперечні борозни темного кольору.

Микотическая заєда, хейліт. Дріжджова заєда:

— тріщини в куточках рота, вкриті жовто-білим нальотом,

— лущення, відшарування верхнього шару шкіри по обідку вогнища запалення.

Микотический хейліт:

— набряк, синій відтінок губ, пластинчасте відшарування шкіри, тріщини,

— відчуття печіння.

Ротова порожнина. — Набряклість, почервоніння слизової.

— Плями з творожисто-білий, сіро-жовтою плівкою, що прилягає до основи вогнища.

— Мова покривається тріщинами, на дні яких візуалізується білястий наліт.

— Сухість, печіння, розпирання.

— Відсутність апетиту через хворобливості тканин.

Кандидозний фолікуліт. — Почервоніння, бляшки кандидозного типу, круглі, вкриті щільною корковидной плівкою з синьо-червоним контуром.

— Розростання бляшок, поява бородавок.

— Усунення кірок супроводжується кровотечею, що утворилися рани гояться, залишаючи рубці.

Повязочный. — Интертриго попрілість, волога висип на тілі під пов’язкою, гіпсом, в областях тривалого зіткнення, тертя у лежачих пацієнтів.
Пелюшковий кандидоз у новонароджених. — Припухлі, червоні плями (лущаться і сверблять), множинні гнійники в області паху, сідниць, промежини.

— Активне поширення симптомів на інші зони: живіт, кінцівки.

Хронічний генералізований (спостерігається в ослаблених дітей, що страждають важкими формами захворювань ендокринної, імунної систем). — Дріжджові ураження ротової порожнини.

— Вогнища запалення у формі синьо-коричневих плям, полущені ущільнення (гранульоми).

— Симптом кандидозу на голові: часткове облисіння.

— Жовтувато-білі, хворобливі ерозії в ротовій порожнині і на слизовій зовнішніх геніталій.

Діагностика

Основа діагностичних заходів в даному випадку – це візуальний огляд хворого і взяття мазків з ураженої ділянки для дослідження в лабораторії. Матеріал дозволяє встановити конкретну різновид грибка, його чутливість до використовуваних протигрибковим медикаментів – це показано для подальшого планування лікування.

При необхідності лікарі призначають ряд додаткових процедур:

  • загальні клінічні аналізи крові та сечі;
  • аналіз на вміст глюкози в крові;
  • імунограму;
  • аналізи на ВІЛ-інфекції.

Увага! Кандидоз на обличчі та інших ділянках шкіри має симптоматичні подібності з себорейним дерматитом, псоріаз, генітальним герпесом, вовчаком. Тому не слід самостійно діагностувати і лікувати недугу – необхідно звернутися до фахівця.

Терапевтичні особливості

Щоб позбутися від кандидозу шкіри, лікування хвороби повинне починатися з визначення та терапії внутрішніх хвороб, усунення негативних умов, що провокують поширення мікроорганізмів.

Засоби для зовнішнього використання

Якщо поразка довелося на невеликі за площею ділянки шкіри, терапевтичні заходи обмежуються застосуванням фунгіцидних кремів, суспензій від кандидозу шкіри:

  • розчин «зеленки», метиленового синього, генціанвіолета. В подальшому користуються антімікотіческімі ліками до моменту усунення аномальних реакцій шкіри. Терапія застосовується при гострій формі грибкового запалення. Тривалість курсу – 2-3 доби;
  • У числі основних лікарських засобів описуваного виду Сертаконазол, Пімафуцин, Кетоконазол, Ністатинова мазь та інші.

Препарати наносяться на уражені ділянки шкіри до моменту повного одужання. Зазвичай терапевтичний курс триває 2-3 тижні. Дозування і схема лікування визначається залежно від специфіки завивающейся хвороби, організму пацієнта.

У разі лікування новонароджених прописують: слабенький ромашковий розчин для обмивання (можна використовувати соду, марганцівку), крем Бифоназол, Леварол, розчин Кандібене та інші препарати.

Пероральні та ін’єкційні медикаменти

Коли місцева терапія виявляється безсилою у боротьбі з недугою, альтернативною мірою лікування виступає прийом наступних пероральних та ін’єкційних засобів: Флуконазол, Кетоконазол, Ітраконазол, Пімафуцин та інші.

Педіатри використовують порошковий Флуконазол для приготування суспензій.

Дозування і тривалість терапії при лікуванні дітей визначається педіатром. Лікувати маленьких хворих самостійно, особливо якщо дитину наздогнав кандидоз шкіри протипоказано.

Народні рецепти

Нижче наведено кілька рецептів народної медицини. Згідно відгуками пацієнтів, ці «бабусині кошти» виявилися найбільш ефективними:

  • Спринцювання настоєм календули. 3 столові ложки сухого інгредієнта заливаємо спиртом або горілкою (0,5 літра). Залишаємо в темному приміщенні на 30 хвилин. Розбавляємо водою у співвідношенні 0,5 літра до 2-х чайних ложок. Застосовуємо за призначенням;
  • Відвар з лопухового кореня. Літрову ємність з водою ставимо на вогонь, у момент закипання додаємо 3 столові ложки основного інгредієнта, кип’ятимо 5 хвилин. Відвар проціджуємо, даємо охолонути. Приймаємо двічі на добу (у вечірній і ранковий час);
  • Настоянка з дубової кори. Готується і застосовується аналогічним чином;
  • Лимонно-часникова кашка з грейпфрутом. Беремо 4 лимона, 50 г часнику (очищаємо), 0,5 літра чистої води і 10 крапель екстракту кісточок цитрусового. Збиваємо всі інгредієнти в блендері до стану кашки, залишаємо на 24 години, іноді перемішуємо. Проціджуємо через марлю, переливаємо в простерилизованную ємність, зберігаємо в холодильнику. Приймаємо двічі на добу по 50 грам;
  • Трав’яний відвар для спринцювань. Змішуємо листя шавлії, квітки календули, ромашки та деревію в кількості по 1-й чайній ложці, заливаємо окропом (1 літр), наполягаємо 60 хвилин. Використовуємо засіб для спринцювань в розбавленому вигляді. Можна застосовувати відвар для аплікацій, полоскання;
  • Морквяний сік. Змочуємо соком моркви ватний тампон і обробляємо ним уражені ділянки;

Можливі ускладнення

При відсутності належної терапії недуга стрімко розвивається і може перерости в:

  • Розвиток хронічної форми хвороби, яка важко лікується, стимулює збільшення частоти рецидивів, прогресування шкірних реакцій – захворювання поширюється на інші ділянки тіла;
  • Значне ослаблення імунної системи, виникнення генералізованого кандидозу (у дітей);
  • Перехід поверхневої хвороби в ускладнену форму, яка протікає на тлі появи остеопорозу, ниркового ураження, недокрів’я, ускладнень на органи зору, серце, мозок, печінка;
  • Розвиток мікотичної сепсису з летальним результатом (у разі транспортування грибків кровотоку).

Своєчасне виявлення характерних симптомів та оперативне прийняття належних терапевтичних заходів убезпечить пацієнта від неохайних наслідків запущеної форми молочниці.

Профілактичні заходи і прогноз

Існує ряд рекомендацій, покликаних допомогти захистити себе від різних видів недуги:

  • Віддавайте перевагу одягу, виготовленої з натуральних матеріалів (для можливості вбирання вологи);
  • Слідкуйте за тим, щоб такі ділянки шкіри, як пахви, пах, промежину, завжди були чистими і сухими;
  • Регулярно мийтеся і насухо витирайте все тіло, особливо проблемні області;
  • Після тривалої фізичної активності намагайтеся добре витиратися від поту – подібна міра допоможе попередити поширений у спортсменів кандидоз складок;
  • При наявності зайвої ваги слідкуйте за станом складок: шкіра в цих областях не повинна бути вологою;
  • У спеку віддавайте перевагу відкритій взуття (сандалі, босоніжки, сланці);
  • Регулярно міняйте білизну і шкарпетки.

Лікарський прогноз щодо патології звучить наступним чином: у здорової дорослої людини кандидоз частіше розвивається в легкій формі, за дотримання лікарських рекомендацій швидко проходить. Проблеми в лікуванні можливі у випадку з літніми пацієнтами, дітьми та особами з ослабленою імунною системою. За таких обставин нерідкі випадки поступового поширення грибка на інші ділянки тіла. Особливо це актуально при кандидозному стоматиті. Інфекція може торкнутися стравохід, легені, кишечник, печінка.

Молочниці шкіри – досить серйозна хвороба, що відрізняється різноманітністю областей локалізації і проявляються симптомами. Діагностика патології включає стандартний набір досліджень, проведених при будь-якому шкірному захворюванні. Лікування цього виду кандидозу передбачає використання засобів місцевої дії, пероральних та ін’єкційних препаратів.

diagnoz.in.ua