Герпес при вагітності в 1 і 2 триместрі – особливості лікування

Герпес у першому триместрі вагітності становить величезну небезпеку для життя і благополуччя малюка. Усунути проблему деколи буває складно, так як використання медикаментозних засобів сильно обмежено. Тому кожній жінці, яка мріє стати мамою, необхідно пам’ятати особливості такої хвороби і намагатися уникати джерел інфікування.

Як відбувається зараження?

Вірус герпесу проникає в організм людини ще в дитячому віці. Він ніяк себе не проявляє довгі роки. Однією з причин його прояви стають гормональні зміни в організмі під час вагітності. Найбільшу небезпеку для плода представляє інфекція, що потрапила в тіло матері після зачаття.

Це може статися одним з наступних шляхів:

• при контакті з біологічним матеріалом хворої людини. Таке відбувається під час статевого акту, поцілунку;
• повітряно-крапельним шляхом. Герпевіруси вільно передаються по повітрю при тісному спілкуванні з хворою людиною;
• побутовим шляхом: вірус може деякий час жити на предметах побуту. Тому категорично заборонено користуватися чужими зубними щітками, мочалками, рушниками і так далі.

Під час виношування малюка організм жінки сильно ослаблений. Імунна система не в змозі чинити опір вірусу, тому для зараження достатньо короткочасного контракту з інфекцією.

Причини рецидивів інфекції

Особливістю такого захворювання стає схильність до періодичних проявів.

Рецидив герпесу при вагітності може відбутися за однієї з наступних причин:

• Тривале перебування на спеці або переохолодження організму. Тому під час виношування дитини не рекомендується відвідувати лазню і довгий час проводити на сонці. У зимові місяці необхідно вдягатися якомога тепліше.
• Стресові ситуації, психологічний або розумове перенапруження.
• Загострення хронічних захворювань.
• Цукровий діабет.
• Патології печінки і нирок.
• ГРВІ.
• Незбалансоване харчування.

Часто рецидивуючий вірус являє небезпеку для малюка. Тому жінка зобов’язана докласти максимум зусиль до того, щоб дотримуватися всіх правил профілактики та уникати контакту із зараженими людьми.

Симптоматика хвороби

Сучасній науці відомо вісім різновидів герпервирусов. Найчастіше у вагітних жінок діагностується ВПГ 1 та ВПГ 2. Вони мають схожу симптоматику і розрізняються лише локалізацією висипів.

Серед основних ознак герпесу при вагітності в 1 триместрі виділяють:

• Поява висипу. Спочатку уражена область червоніє. Через деякий час на ній з’являються маленькі бульбашки, які заповнюються прозорою рідиною. Вміст утворень поступово починає мутніти. Після цього бульбашки лопаються. На їх місці формуються відкриті ранки. У міру загоєння вони покриваються скоринкою, яка згодом відпадає. ВПГ 1 характеризується появою таких висипань в області губ, на носі, горлі. Для генітального герпесу ВПГ 2 характерна локалізація висипки в області статевих органів.
• Збільшення температури тіла. Частіше вона зупиняється на позначці в 37 градусів.
• Шкіра починає сильно свербіти, з’являється припухлість ураженої області.
• В тілі відчувається тяжкість, мучать суглобові і м’язові болі.
• Відзначаються симптоми інтоксикації організму: нудота, напади блювоти, запаморочення.
• Втрачається працездатність, жінка стає млявою і постійно відчуває себе втомленою.
• Генітальний герпес у вагітних може супроводжуватися появою виділень з піхви.

Іноді під час виношування малюка діагностується герпес третього типу. При первинному інфікуванні він проявляється у формі вітряної віспи. Рецидив в такій ситуації буде мати симптоми оперізувального лишаю.

Небезпека вірусу в першому триместрі

Герпес у 1 триместрі вагітності нерідко стає показанням для проведення аборту. Захворювання може призводити до серйозних наслідків для благополуччя малюка.

Серед основних небезпек хвороби можна виділити наступні:

• Порушення у розвитку плоду. Згодом дитина може народитися з пороком серця, глухотою, вадами зору або якими-небудь фізичними каліцтвами.
• Вірус проникає крізь плацентарний бар’єр, інфекція передається маляті.
• Ураження центральної нервової системи дитини.

Герпес першого типу, який проявляється висипаннями на обличчі, рідко призводить до таких наслідків. Найбільшу небезпеку представляє генітальна форма захворювання. Тому до зачаття і після нього, жінці необхідно регулярно проходити медичні обстеження.

Загроза герпесу у другому триместрі

Герпес у другому триместрі вагітності не так небезпечний, як на початкових термінах. Проте при ускладненій формі перебігу хвороби можуть виникнути ряд проблем.

Ось основні з них:

• Завмирання вагітності і повна загибель плода.
• Проблеми в процесі пологів.
• Народження дитини з вираженим недоліком маси тіла.
• Порушення у формуванні скелета.
• Патології імунної системи.

На пізніх стадіях розвитку плоду дитина захищається від вірусів антитілами, які містяться в материнському організмі. Тому, навіть якщо інфікування відбулося, воно проходить простіше.

Діагностичні заходи

Герпес при вагітності в 1 і 2 триместрі стає загрозою добробуту і життя ще не народженої дитини. Вагітній жінці важливо вчасно виявити проблему і приступити до лікування. Для цього необхідно регулярно проходити медичне обстеження.

Виявити наявність вірусу в крові допомагає проведення імуноферментного аналізу. З його допомогою вдається виявити в крові пацієнтки антитіла. Присутність імуноглобулінів IgM говорить про те, що інфікування відбулося нещодавно. На користь давності зараження свідчить присутність у досліджуваному зразку антитіл IgG.

Щоб побачити патології розвитку плода, пов’язані з активністю вірусу, рекомендовано регулярно проводити ультразвукове дослідження. УЗД на 10-13 тижня дозволить виключити формування генетичних патологій. Обстеження на 20-24 тижні запобігає відхилення внутрішньоутробного розвитку. На 32-36 тижні за допомогою УЗД можна виявити фізичні відхилення.

Основні терапевтичні методики

Лікування герпесу під час вагітності проводиться, якщо є реальна загроза для здоров’я або життя малюка. При легкому перебігу ВПГ 1 терапія може бути недоцільна.

 

Серед основних терапевтичних методик виділяють:

• Застосування противірусних препаратів. Найбільш безпечними виявляються мазі і креми. Вони локально впливають на вірус, придушуючи його активність. Використання пероральних медикаментів показано тільки у виняткових випадках.
• Імуномодулюючі засоби. Відновлення захисних функцій організму стає важливою частиною лікування. Для цього використовують вітамінно-мінеральні комплекси, а також медикаменти, до складу яких входить інтерферон. Найдієвішим і нешкідливим вважається «Віферон».
• Особливий раціон харчування. Щоб протистояти герпесвирусам, жінка повинна правильно харчуватися. Слід виключити з меню жирні, смажені, копчені страви, спеції, солоності. Мінімізувати кількість уживаних солодощів. М’ясо і рибу краще готувати на пару або запікати в духовій шафі. Включити в раціон якомога більше овочів, ягід і фруктів. Користь принесуть і молочні продукти.
• Помірні фізичні навантаження. Відновити імунітет допоможуть прогулянки на свіжому повітрі, а також заняття спеціальною гімнастикою для вагітних.

Перший триместр – це час, коли жінка повинна бути особливо уважна до свого здоров’я. При появі початкових симптомів необхідно звернутися в медичний заклад.

Противірусні препарати

Основним дієвим методом, як лікувати герпес, стає застосування противірусних препаратів. З їх допомогою не вдасться повністю перемогти вірус, але можна перевести його в латентний стан і запобігти його розмноження.

Серед найпопулярніших медикаментів можна виділити:

• Ацикловір. Цей препарат випускається у вигляді таблеток, мазі і крему. Таблетки можна приймати суворо під наглядом лікаря. Останні дослідження показують, що його використання на термін до 36 тижня може негативно позначитися на стані плода. Мазь можна застосовувати для терапії герпесу на губах, а крем більше підходить для терапії генітальної форми хвороби.
• Зовіракс. Сучасний препарат, який дозволений до застосування на будь-яких термінах вагітності. Він допомагає швидко впоратися з симптоматикою проблеми і зупинити активне розмноження вірусу.
• Пенцикловир. Компоненти препарату миттєво проникають у клітини, уражені вірусом. Засіб особливо ефективний при боротьбі з ВПГ 1. У деяких випадках його застосування може стати причиною прояви алергічної реакції.
• Фоскарнет. Цей препарат виробляється у формі крему. Легко наноситься і швидко вбирається в шкіру. Ефективно справляється зі своїм завданням.
• Бонафтон у формі мазі. Наноситься на уражені ділянки шкіри тонким шаром по п’ять разів на день.

Вибір конкретного препарату необхідно проводити тільки спільно зі спеціалістом. Самолікування може бути небезпечним не тільки для майбутньої мами, але і для дитини.

Наносити мазі і креми рекомендовано за допомогою ватної палички. Ліки наноситься безпосередньо на бульбашки. Завдяки цьому не відбудеться перенесення вірусу на здорові тканини.

Народні способи лікування

При легкому перебігу хвороби фахівці не рекомендують застосовувати медикаментозних засобів для терапії герпесу. У цій ситуації хорошим рішенням стане використання препаратів домашнього приготування.

Серед найбільш ефективних рецептів виділяють:

• Кожні пару годин обробляйте герпетичні висипання настоянкою прополісу.
• Подрібніть свіжий чистотіл. Змішайте його з невеликою кількістю натурального меду. Приготованою сумішшю обробляйте уражені зони.
• Розріжте свіжий лист алое, з якого попередньо видалена шкірка. Прикладіть його місцем зрізу до області висипань. Витримуйте такий компрес близько півгодини. Така процедура допоможе швидше усунути неприємну симптоматику хвороби.
• Обробляйте висипання смерековим маслом.
• Приготуйте відвар ромашки. Промокніть в ньому ватний диск. Протирайте ним уражені ділянки шкіри по кілька разів в день.
• Ранки, які залишаються на місці пошкоджених бульбашок, змащуйте маслом чайного дерева. Аналогічним ефектом володіє і обліпихова олія.
• Протирати уражені ділянки шкіри міцно завареним чаєм.
• Подрібніть пару зубчиків часнику. В отриману кашку вмішайте десертну ложку кави і ложку натурального меду. Для густоти підмішайте трохи пшеничного борошна. Гарненько вимісіть складу. Наносьте його на уражені ділянки шкіри і залишайте до повного висихання.
• Зняти свербіж і припухлість допоможуть протирання висипань кубиком льоду, загорнутим м’якою тканиною.
• У половині склянки кип’яченої води розведіть пару крапель олії герані, лаванди, кедра і евкаліпта. В приготовленої рідини змочіть ватяний тампон і обробляйте їм герпетичні висипання.

Вибір конкретного засобу чим лікувати герпес при вагітності краще проводити спільно з лікуючим лікарем. Іноді подібні ліки можуть призводити до прояву алергічної реакції.

Основні правила профілактики

Протистояти герпетическому вірусу можна, дотримуючись ключові правила профілактики.

• Під час очікування малюка уникайте контакту з потенційними носіями вірусу. Намагайтеся рідше бувати у місцях масового скупчення людей. Якщо уникнути цього неможливо, надягайте медичну маску. Міняти маску потрібно кожну годину.
• Щоб уникнути інфікування контактним шляхом, ніколи не користуйтеся чужими предметами особистої гігієни. ВПГ 1 нерідко передається між жінками при користуванні однією помадою.
• Уникнути рецидиву герпесу на губах допоможе противогерпетическая губна помада. До її складу має входити масло чайного дерева.
• Намагайтеся уникати розумових і фізичних перенапруг. Будь-яка стресова ситуація може негативно позначитися на здоров’ї.
• Нерідко рецидив хвороби провокується тривалим перебуванням на сонці. Під час вагітності слід більше часу проводити в тіні.
• Приділяйте особливу увагу повноцінному відпочинку. Здоровий міцний сон допомагає вирішувати багато проблем зі здоров’ям.
• Перед запланованим зачаттям пройдіть повне медичне обстеження. У разі виявлення проблем усуньте їх. Під час вагітності постійно перебуваєте під наглядом лікаря і дотримуйтесь його рекомендацій.

Вагітність – важливий етап у житті кожної жінки. Щоб не нашкодити дитині, майбутня мама повинна пильно стежити за своїм здоров’ям. При виявленні перших же неприємних симптомів відразу ж звертайте за допомогою до фахівців.