Герпес при вагітності – лікування і наслідки для дитини

Герпес під час вагітності може завдати шкоди не лише здоров’ю майбутньої мами, але і малюкові. Особливу небезпеку представляє інфекція, яка потрапила в організм вже після зачаття. Терапія такої проблеми викликає складності, так як застосування більшості лікарських препаратів неприпустимо. Тому жінкам в положенні необхідно ретельно стежити за своїм здоров’ям і пам’ятати особливості цього підступного захворювання.

Шляхи зараження та причини хвороби

Герпес у вагітних розвивається на тлі попадання в тіло герпервирусов. Сьогодні налічується велика кількість його штамів, кожен з яких проявляє себе по-особливому. Проникнути в кров людини вірус може повітряно-крапельним, контактним або статевим шляхом. В залежності від шляху інфікування буде визначатися локалізація вогнища інфекції.

Спровокувати запуск процесу активного розмноження інфекції можуть такі чинники:

• Стресові ситуації.
• Перегрів або переохолодження організму.
• Простудні захворювання.
• Наявність хронічних хвороб.
• Нестача вітамінів і мінералів.

Гормональна перебудова організму під час виношування малюка провокує стрімкий розвиток хвороби. При цьому сильно страждає і без того ослаблена імунна система. Тому основою терапії герпесу при вагітності стає підвищення захисних функцій.

Види і симптоми хвороби

Сучасна медицина виділяє вісім різновидів герпервируса. Вони вражають різні частини людського тіла. Їх об’єднує поява характерних висипань. У вагітної частіше зустрічаються наступні проблеми:

• ВПГ 1 або вірус простого герпесу першого типу. Для нього характерна поява висипань у роті, горлі або в зоні губ. Зараження частіше відбувається в ранньому віці. Вірус тривалий час ховається в тілі і проявляється при зниженні захисних функцій організму. На початку в ураженій ділянці з’являється легке почервоніння і свербіж. Пізніше на цьому місці формуються невеликі пухирці, заповнені прозорою рідиною. Згодом вони лопаються і на їх місці утворюються хворобливі ранки. При правильній терапії вони швидко покриваються скоринкою і гояться. Простий герпес супроводжується підвищенням температури тіла, ломота в кінцівках, швидкою стомлюваністю.
• ВПГ 2 або генітальна форма герпесу. В першу чергу уражаються зовнішні статеві органи. При несприятливому перебігу хвороби інфекція поширюється на всі органи репродуктивної системи. Висипання супроводжуються сильним свербінням, припухлістю і почервонінням тканин. Луснули бульбашки довго заживають. Ця форма хвороби вважається найбільш небезпечною для мами і малюка.
• Герпес третього типу. Якщо вірус цього виду первинно потрапляє в організм, він проявляється у формі вітряної віспи. Рецидивом хвороби стає оперізувальний лишай. Характерні висипання з’являються на тілі в різних місцях: на руках, ногах, животі, спині, шиї. Оперізувальний герпес частіше передається при безпосередньому контакті з інфікованою людиною. Тому всю вагітність жінка повинна уникати спілкування з потенційними переносниками інфекції.

Максимальна концентрація вірусу міститься в рідині, що заповнює бульбашки. Їх категорично заборонено розчісувати. Це призводить до поширення інфекції на здорові тканини.

Форми перебігу захворювання

Фахівці виділяють кілька форм перебігу хвороби:

• Первинна. Спостерігається відразу ж після потрапляння вірусу в організм. Супроводжується появою герпетичних висипань. Вони займають невелику площу. Первинний генітальний герпес характеризується серйозним підвищенням температури тіла, що призводить до негативних наслідків для здоров’я.
• Рецидивуюча. Зараження відбувається задовго до зачаття. Жінка весь цей час була носієм інфекції. При наявності провокуючих факторів спостерігається загострення герпесу при вагітності і поява характерної симптоматики. Відзначаються ознаки сильної інтоксикації організму. Така хвороба особливої небезпеки для дитини не представляє.
• Латентна. Ніяк себе не проявляє. При цьому вірус поширюється по організму і у важких випадках порушує повноцінне функціонування внутрішніх органів. Виявити наявність проблеми можна тільки в ході медичного обстеження.

Жінкам, які планують вагітність, рекомендовано заздалегідь здати відповідні аналізи і виявити наявність в крові антитіл до вірусу. При необхідності доведеться пройти курс терапії.

Небезпека герпесу при вагітності

Поява герпесу під час вагітності має серйозні наслідки для майбутньої мами і малюка. Інфікування генітальною формою 1 і 2 триместрі стає показанням до аборту. Серед основних аспектів, чим небезпечний герпес під час виношування малюка виділяють:

• Зараження на ранніх термінах у 30% випадків призводить до завмирання вагітності і загибелі плоду. При цьому викидня не відбувається, тому жінці показаний аборт.
• Герпетичне зараження провокує порушення розвитку плоду. Діти народжуються з діагнозом ДЦП, епілепсія, порок серця, глухота, порушення зору або фізичні каліцтва.
• Вірус може передаватися дитині в процесі розродження. У 45% це призводить до ураження рогівки очей.
• Вірус негативно позначається на стані плаценти і навколоплідних вод. Це призводить до гіпоксії плода або серйозних проблем під час пологів.
• Інфікування у другому триместрі вагітності призводить до народження малюка з сильним дефіцитом маси тіла або патологіями імунної системи. Існує і ймовірність порушень будови кісткового скелета.

Небезпека вірусу герпесу при вагітності полягає і в негативний вплив на імунну систему майбутньої мами. Її організм стає схильний до різних інфекцій.

Діагностика

Перш ніж лікувати герпес при вагітності, необхідно точно визначити його штам. Зробити це можна тільки після медичного обстеження. Найбільш достовірним методом дослідження вважається імуноферментний аналіз. Для його проведення проводиться забір крові пацієнтки.

Після інфікування в крові жінки утворюються антитіла. Безпосередньо після зараження виявляється наявність імуноглобулінів IgM. Через кілька тижнів починають формуватися антитіла IgG. Завдяки цьому імуноферментний аналіз дозволяє не тільки виявить наявність захворювання, але і визначити його стадію.

Іншою методикою виявлення вірусу герпесу у вагітних стає проведення вірусологічного посіву. Для дослідження береться зразок рідини з висипань. Фахівцям вдається точно визначити різновид хвороби.

Методики терапії

Лікування герпесу під час вагітності ускладнюється тим, що можна застосовувати далеко не всі медикаменти. Противірусні засоби призводять до інтоксикації організму, що шкодить здоров’ю малюка. Доцільність застосування препаратів фахівець оцінює, виходячи з особливості перебігу хвороби. Існує кілька відповідей на питання, що робити при постановці такого діагнозу:

• Застосування пероральних противірусних засобів. Це дозволено тільки в тому випадку, якщо захворювання загрожує життю і здоров’ю малюка.
• Місцеві ліки. Використовують мазь, гель або крем. Їх завдають точечно безпосередньо на бульбашки.
• Імуномодулюючі засоби. З їх допомогою вдається підвищити захисні функції організму, що дозволить швидше впоратися з проблемою. Частіше застосовуються засоби на основі інтерферону. Вони вважаються безпечними і добре справляються з поставленим завданням. Найбільшою популярністю користується засіб «Віферон».
• Коригування способу життя. Мінімізувати негативні наслідки герпесу дозволить відмова від шкідливих продуктів харчування, вживання достатньої кількості овочів, свіжих ягід і фруктів. Впоратися з інтоксикацій допомагає рясне пиття. Показано вживання чистої води, фруктових соків, морсів і компотів. Жінці рекомендовано більше часу проводити на свіжому повітрі та займатися легкою гімнастикою.

Повністю вилікувати захворювання неможливо. Найсучасніші препарати не здатні повністю придушити вірус. Курс лікування допомагає впоратися з симптоматикою і перевести хворобу в латентну форму.

Противірусні препарати

Лікування герпесу при вагітності в окремих випадках проводять із застосуванням противірусних препаратів. Вони випускаються у формі таблеток або розчинів для ін’єкцій. Їх застосування частіше виявляється доцільним при первинному зараженні. Застосовуються такі препарати:

• Ацикловір. Дозволено приймати по 200 мг засіб п’ять разів на добу. Тривалість застосування не повинна складати більше 10 днів. Тяжкі форми хвороби показано лікувати за допомогою ін’єкцій. Ліки вводять через крапельниці.
• Валацикловір. Його призначають по 500 мг два рази на добу. Курс вибирається індивідуально і становить від 5 до 10 днів.
• Панавир. Препарат на основі натуральних компонентів, який відрізняється широким спектром дії.

Хронічний герпес під час очікування малюка частіше лікують без застосування медикаментів. Вибір препаратів, їх дозування і тривалість курсу здійснює лікар. Самовільно припиняти терапію заборонено. З-за цього можуть розвинутися ускладнення.

Місцева терапія

Лікування герпесу у вагітних частіше проводять із застосуванням місцевих коштів. Серед найпопулярніших виділяють:

• Мазь та крем Ацикловір. Обробляти висипання на обличчі найкраще маззю. Вона надає зволожуючу дію, має тривалий терапевтичний ефект. Генітальні висипання рекомендують змащувати кремом.
• Фоскарнет. Випускається у формі крему. Висипання обробляють до трьох разів на добу.
• Бонафтон. Цей препарат виробляється у формі мазі. Тривалість застосування не повинна складати більше 10 діб.
• Зовіракс. Застосування цього препарату безпечно на будь-яких термінах вагітності. Допомагає швидко придушити активність вірусів і усунути неприємні симптоми хвороби.

Креми і мазі краще накладати за допомогою ватної палички. Це допоможе наносити ліки точково, не зачіпаючи здорові тканини.

Народні методики

Боротися з герпесом в крові при вагітності можна і за допомогою засобів нетрадиційної медицини. Застосовувати їх можна тільки після консультації зі спеціалістом. Замінювати домашніми препаратами призначені лікарем медикаменти категорично заборонено. Серед найбільш ефективних і безпечних рецептів виділяють:

• Зірвіть свіжий лист алое. Звільніть його від шкірки і розрізати уздовж волокон на дві половинки. Отриманий зріз прикладайте до уражених областях і витримуйте близько півгодини. Усунути негативну симптоматику хвороби вдається буквально за пару процедур.
• Придбайте в аптеці ялицеве масло. Змочуйте їм ватяну паличку і обробляйте герпетичні бульбашки. Процедури проводять кожні дві години.
• Дві ложки висушеної сировини ромашки запарте склянкою окропу. Через півгодини профільтруйте рідина. Змочіть в ньому ватний диск і обробляйте їм висипання по кілька разів в день.
• Щоб ранки, які утворюються на місці бульбашок, що лопнули, швидше гоїлися і покривалися скоринкою їх показано змащувати маслом чайного дерева. Для цих цілей відмінно підходить і обліпихова олія.
• Заваріть міцний чорний чай. Змочіть в ньому ватний тампон і обробляйте ним уражені ділянки.

Застосування деяких рецептів може спровокувати алергічну реакцію. В цьому випадку доведеться віддати перевагу іншим засобам.

Профілактичні заходи

Уникнути негативного впливу герпесу на організм малюка і майбутньої мами допоможе дотримання простих заходів обережності. Профілактика герпесу при вагітності включає в себе наступні заходи:

• Ніколи не користуйтеся чужими предметами особистої гігієни, а також косметичними засобами. Застосування чужий помади може призвести до появи герпесу на губах.
• Якщо під час виношування малюка доводиться відвідувати місця великого скупчення людей, надягайте медичну маску. Як можна частіше мийте руки і менше контактуйте з забрудненими предметами.
• Уникнути висипань на губах допоможе застосування спеціалізованої профілактичної помади. До її складу входить масло чайного дерева.
• Краще, якщо зачаття буде запланованим. Перед тим, як завагітніти пройдіть повне медичне обстеження та усуньте всі виявлені проблеми. Відмовтеся від вживання спиртних напоїв і куріння.
• Надсилайте всі зусилля на зміцнення захисних функцій організму. Гуляйте на свіжому повітрі, правильно харчуйтеся. За призначенням лікаря можна приймати вітамінно-мінеральні комплекси.
• Уникайте стресових ситуацій. Будь-які психологічні та емоційні перевантаження підвищують вірогідність зараження інфекцією.
• Спровокувати активізацію вірусу можуть і сонячні промені. Тому в спекотні місяці намагайтеся більше часу проводити в тіні і не перегріватися.
• Більше спите. Повноцінний здоровий сон вирішує багато проблем зі здоров’ям.
• Якщо герпетичні бульбашки все ж з’явилися, заборонено їх видавлювати. Це призведе до поширення інфекції на здорові поверхні тіла. Виразки, що формуються на місці бульбашок, намагайтеся не мочити і не чіпати руками.

Первинний герпес стає реальною загрозою для життя і здоров’я малюка. Тому вагітній жінці необхідно суворо дотримувати всі правила профілактики та уважно ставитися до свого здоров’я. При прояві перших же негативних ознаках необхідно консультуватися з лікарем і проводити лабораторну діагностику. Це допоможе зберегти здоров’я мами і малюка і уникнути ускладнення під час вагітності і пологів.