Після того як малюк з’являється на світ, в більшості своїй жінки починають годувати дитину грудьми. Однак, у ряді випадків, коли те або інше захворювання присутній в організмі у матері, виникає тривога щодо того, чи може бути передана інфекція з грудним молоком.
Однією з найчастіше зустрічаються патологій є герпес на губах, за статистикою ним уражено до 90% всього населення земної кулі. Незважаючи на те, що існує декілька сотень різновидів герпесу, для людини небезпеку представляють лише вісім. І тільки деякі з них можна віднести до найбільш поширених захворювань, від появи яких мати дитини не застрахована жодним чином.
Види патології та причини загострення
Герпетичні висипання можуть з’явитися на різних ділянках тіла. Місце локалізації залежить від типу збудника вірусного, різновиди інфекції. Можна виділити три основні форми герпесвируса:
- Найчастіше у мами немовляти – як, втім, і в багатьох інших жінок та чоловіків – везикули формуються в області губ і на крилах носа. Збудником захворювання в цьому випадку виступає простий герпес першого типу. Для поширення захворювання досить тісного контакту, поцілунку чи використання хворим і здоровим людиною одного посуду або зубної щітки. Крім висипу у матусь може виникнути загальна слабкість та нездужання, підвищитися температура.
- Генітальний герпес виникає під впливом вірусу другого типу. Досить часто жінка, перенісши захворювання в процесі виношування дитини, страждає від рецидиву під час грудного вигодовування. Характеризується генітальна форма пузырчатыми везикулами, що виникають на статевих органах, в області промежини і внутрішніх ділянках стегон. Однак, перед тим, як на шкірі з’являються висипання, у жінки може виникнути слабкість і озноб, температура підвищиться. Захворювання передається статевим шляхом, хоча можливий варіант, коли герпес з області рота переходить на геніталії партнера в процесі оральних ласк.
- Ще одна можлива форма герпесу у годуючої матері – оперізувальний лишай. При його формуванні уражаються нервові закінчення, що веде до розвитку больового синдрому. Поява первинного позбавляючи крім болю і висипу призводить до зростання температури, появи слабкості.
Тепер поговоримо про причини появи герпесу на губі жінки при грудному вигодовуванні. Сам по собі лактаційний період не здатний спровокувати активну фазу герпесвируса, однак, що супроводжують фактори цілком здатні призвести до розвитку проблеми. Почати слід з нестачі білка, який виникає на тлі відмови від ряду продуктів, що викликають алергічну реакцію у новонародженого, потрапивши в його організм разом з молоком. Нестача білка веде до погіршення функціональності імунної системи і неможливість вироблення антитіл. Захист організму слабшає, що веде до загострення патологічних процесів.
Наступний фактор – хронічне перевтома фізичного та емоційного характеру, з якими доводиться зіткнутися практично кожної матері-годувальниці. В період лактації жінки то і справа страждають від недосипання і підвищеної емоційної навантаження. Цілком закономірною реакцією організму стає зниження імунітету, а звідси і вразливість для герпесвируса та інших інфекцій.
Увага! Тільки лікуючий лікар призначає лікарські препарати, орієнтуючись на отримані результати попереднього обстеження.
Третій загальнопоширеною проблемою стає самолікування. Багато жінок знають, що при годуванні груддю імунітет по тим або іншим причинам може знизитися. Подальше їх рішення здатне привести до плачевних наслідків – деякі молоді матусі на свій страх і ризик призначають собі імуномодулюючі фармацевтичні засоби. Реакція імунної системи може стати досить несподіваною, часто герпес розвивається всупереч і завдяки заходам.
Правила лікування в лактаційний період
Поява герпесу при ГВ у годуючої матусі приводить її до необхідності дотримання низки певних правил, які можна звести в просту таблицю:
| Дія | Чому так робити правильно |
|---|---|
| Продовження грудного вигодовування | Незважаючи на активізацію герпесвируса, слід продовжувати годувати малюка грудним молоком, оскільки активізація патології в організмі матері призводить до вироблення антитіл. Разом з молоком вони проникають в організм немовляти, що є найкращим профілактичним заходом патології для новонародженого |
| Переривання годування при появі пухирців в області сосків | У разі, коли висипання зачіпають губи, статеві органи, з’являється оперізувальний лишай припинення годування необхідності немає. Але якщо везикули утворюються на шкірному покриві соска, з якими дитина стикається в процесі годування слід припинити контакт. При ураженні тільки однієї грудей можна прикладати новонародженого до іншого соску |
| Неприпустимий контакт з ураженою шкірою висипанням | Зазвичай при безпосередньому зіткненні висипань і здорової шкіри відбувається зараження останньої. Щоб уникнути інфікування немовляти слід уникати поцілунків до повного одужання матері |
| Руки слід мити часто і з використанням мила | Перш ніж розпочати годування і взяти немовля на руки, необхідна ретельна обробка поверхні рук. Зазвичай мила достатньо для усунення з рук небезпечного збудника патології. |
З цих загальноприйнятих правил у жінок найчастіше викликає сумніву питання щодо того, чи можна годувати грудьми при герпесі. Дійсно, багато лікарі рекомендують зупинити вигодовування до повного усунення симптомів патології, оскільки повністю позбавитися від герпесу не представляється можливим.
Один раз потрапивши в організм людини, збудник залишається в ньому назавжди, активізуючись при виникненні сприятливих умов. Однак, думка ВООЗ не настільки однозначно – згідно з переліком причин для застосування замінників материнського молока грудне вигодовування заборонено тільки у трьох випадках:
- При наявності ВІЛ-інфекції.
- У разі розвитку фенілкетонурії.
- Якщо має місце галактоземія.
Важливо! З думкою ВООЗ в цьому питанні повністю згоден і доктор Комаровський – він запевняє, що при ретельному дотриманні правил гігієни грудне годування при герпесвирусе продовжувати не тільки можна, але і потрібно.
Як лікувати захворювання
Необхідно розглянути, чим лікувати герпес. Оскільки оральний прийом різних препаратів в період лактації часто не можна вважати абсолютно безпечним, герпес на губах при грудному вигодовуванні годуючій мамі лікують застосуванням місцевих засобів у вигляді мазей і гелів. Їх ефективність безпосередньо залежить від швидкості реагування – чим скоріше розпочато їх використання, тим помітніший вплив. Якщо вдається приступити до терапевтичним процедур відразу після появи свербежу або натяку на нього, бульбашки можуть і зовсім не з’явитися.
Складніше йде справа з генітальним та оперізувальним збудником – крім повної обробки всіх заражених ділянок потрібно внутрішній прийом препаратів. Фахівець повинен підібрати сумісні ліки, при прийомі яких немає потреби припиняти годування груддю.
Герпес при грудному вигодовуванні лікується з застосуванням наступних фармацевтичних препаратів:
- Ацикловір або Зовіракс – дозволяє швидко та досить ефективно справлятися з герпесвирусом першого, третього типу. При використанні препаратів відбувається руйнування ДНК збудника. Такий підхід попереджає поширення інфекції. У відповідності з міжнародним довідником лікарських засобів, лікування герпесу Ацикловіром під час лактації повністю безпечно. В материнське молоко вбираються настільки мікроскопічні і незначні дози препарату, що вплив на дитину не спостерігається.
- Валацикловір або Валтрекс – ці ліки в повній мірі поєднуються з годуванням груддю. Препарати можуть бути використані для усунення збудника будь-якого типу. В молоко потрапляє зовсім незначна частка препарату, що побічні ефекти для грудничка повністю відсутні.
- Ще один дієвий і допустимий для годуючих матусь препарат, що дозволяє вилікувати прояви герпесвируса – Пенцикловир або Фенистил Пенцивир. Ця мазь застосовується для місцевої терапії в області губ. Після використання виявити препарат у плазмі крові не вдавалося, відповідно, неможливим є його всмоктування в материнське молоко. Тим не менш, наносити мазь на уражені зони, до яких дитина не буде торкатися.
- Додатковими препаратами при розвитку генітального або оперізувального герпесу є засоби, які дозволяють покращити стан імунної системи. До їх складу входить інтерферон, частіше всього формою таких ліків є свічки. Зазвичай призначають Віферон або Кипферон.
Для підвищення ефективності терапії при оперізувальному лишаї пропонується додатково змащувати уражені ділянки сірчано-саліцилової маззю або саліциловим спиртом. Гарне вплив можуть надати протигрибкові засоби – використовується Ламізил або Нізорал.
Увага! У разі, якщо у дитини спостерігаються незвичайні симптоми, або погіршується стан здоров’я, годування материнським молоком слід тимчасово припинити та проконсультуватися з лікарем фахівцем.
Якщо герпес у годуючої мами загострився після того, як дитині виповнилося шість і більше місяців, лікування патології припустимо проводити найбільш дієвим способом. Цей період гарний тим, що дитині в півроку починають вводити додаткові прикормки, також існує можливість при необхідності повністю замінити материнське молоко найбільш підходящої штучною сумішшю. Якщо матуся не бажає відмовлятися від годування груддю і після лікування, потрібно регулярно зціджувати, щоб уникнути порушення лактації. При дотриманні всіх правил після проведення терапії, жінка зможе знову повернутися до ГВ.
Використання народних рецептів
Багато матусі твердо впевнені, що використання народних рецептів для усунення проявів герпесу не принесуть шкоди дитині. Проте, лікарі стверджують, що народні рецепти можна використовувати тільки при ремісії патології.
Якщо герпес при лактації помічений пізно і патології дійшла до утворення везикул, від рослинних препаратів не буде особливого ефекту, оскільки на збудника такі кошти не чинять сильного впливу. Втім, ряд засобів дозволяють пом’якшити пошкоджені поверхні, прискорити загоєння після того, як бульбашка лопається, допомагає у формуванні кірочок.
Розглянемо, як лікувати герпетичні ураження з використанням найбільш простих засобів:
- Багато шкірні хвороби відмінно зцілює свіжий сік алое – він вбиває збудника, не дозволяє йому розмножуватися. При неможливості використання свіжого соку допустимо застосування аптечного екстракту.
- Підсушити болячки можна за допомогою обліпихової олії, воно ж сприяє швидкому загоєнню виразок. Масло слід наносити на везикули для їх засихання і покриття скоринкою. Замінити масло обліпихи можна маслом шипшини.
- Ефективним засобом вважається часниковий сік. Для проведення процедури слід очистити і розрізати головку часнику, протерти кожну везикул.
- Дієва мазь виходить при змішуванні великої ложки меду і подрібнених зубчики часнику. Після перемішування суміш слід наносити на везикули.
І, звичайно, годуючій мамі не варто забувати про профілактику. Щоб не допустити активування герпесу, слід частіше влаштовувати прогулянки, що дозволить наситити тіло киснем і енергією, переглянути режим дня з метою створення якісного відпочинку, скорегувати меню для організації повноцінного харчування.
