Пухлина підшлункової залози: симптоми і лікування, головки, прогноз, нейроендокринна

Хворих, які страждають захворюваннями підшлункової, хвилюють причини появи пухлин підшлункової залози, симптоми і лікування подібних захворювань. В останні роки спостерігається тенденція до збільшення кількості людей, які страждають різними захворюваннями підшлункової залози, в тому числі і пухлинами. Новоутворення підшлункової залози зустрічаються з однаковою частотою як серед жінок, так і серед чоловіків.

Медицина поки не може назвати прямі причини розвитку пухлин, але фактори, що підвищують ризики їх появи, добре відомі:

  • цироз печінки;
  • алкоголізм;
  • хронічний панкреатит і холецистит;
  • цукровий діабет;
  • постійне і тривале вплив на організм токсичних речовин.

Новоутворення може розвинутися в будь-якій частині залози, може бути доброякісним та злоякісним. Доброякісне являє собою розростання клітин без появи метастазів і мутації цих клітин. Злоякісні пухлини викликають вже мутовані клітини, в подальшому можливе поширення метастазів на сусідні органи.

На ранніх стадіях визначити, з якою пухлиною доводиться мати справу можливе тільки з допомогою спеціальних аналізів клітин новоутворення. В цілому більш сприятливий прогноз складається для пацієнтів з доброякісною пухлиною, серед них набагато більше операбельні. Для хворих на рак підшлункової залози прогноз часто несприятливий. Злоякісні форми новоутворень дуже важко піддаються лікуванню. Приблизно в 85% випадків пухлина ця неоперабельная з-за пізньої діагностики. Метастази в підшлунковій залозі та сусідніх органах з’являються дуже швидко, що робить хірургічне втручання безглуздим. За статистикою, лише 5% хворих проживе 5 років після операції. Дуже часто люди не звертають уваги на ранні ознаки розвитку пухлини, тим більше ці ознаки майже не помітні. Їх приймають за симптоми панкреатиту, холециститу або будь-яких інших захворювань. Пацієнти втрачають дорогоцінний час, який є найважливішим чинником, що впливає на результат лікування.

Доброякісна пухлина підшлункової залози

Доброякісні пухлини підшлункової залози не лікуються консервативним шляхом, але виживаність пацієнтів і якість подальшої їх життя набагато вище, ніж при захворюваності на рак. Основні ознаки доброякісного новоутворення такі:

загрузка...
  • відсутність метастазів у лімфатичні вузли та інші органи;
  • має таку ж структуру, що і здорова тканина залози;
  • це новоутворення укладена в капсулу з чіткими кордонами.

Доброякісна пухлина може розвиватися з будь-якого виду тканини. Залежно від цього їх класифікація виглядає так:

  • ліпома являє собою новоутворення з жирової тканини;
  • фіброма — це пухлина з фіброзної тканини;
  • гемангіома — новоутворення з кровоносних судин;
  • інсулома — пухлина з клітин, які можуть виробляти інсулін;
  • лейоміома — новоутворення з гладком’язових тканини;
  • лимфангиома складається з клітин лімфатичних судин;
  • аденома — найбільш часто зустрічається вид пухлини — складається з залозистої тканини.
Читайте також:  Ліпоматоз підшлункової залози: лікування народні засобами, жирова дистрофія, ознаки

Прогноз для хворого у разі своєчасного хірургічного втручання зазвичай сприятливий, але нерідко і доброякісна пухлина може викликати серйозні ускладнення. Якщо вона виростає до великих розмірів, то може здавити жовчний проток і викликати жовчну інтоксикацію у хворого. Доброякісна пухлина в деяких випадках здатна перероджуватися в рак. Тому недооцінювати небезпеку її не варто.

Симптоми доброякісної пухлини

У разі доброякісної пухлини підшлункової залози симптоми можуть бути виражені по-різному, що залежить від гістологічної структури, розмірів і локалізації. На ранній стадії, коли новоутворення ще маленьких розмірів, симптомів може не бути взагалі або ж вони настільки незначні, що чоловік не звертає на них уваги. Зазвичай в ранньому періоді пухлина виявляється випадково при якому-небудь плановому огляді пацієнта.

Якщо вона зростає далі і досягає значних розмірів, то починає здавлювати протоки підшлункової залози, нерви, судини.

На ранній стадії хворого можуть турбувати болі в животі, правому та лівому підребер’ї, дискомфорт і больові відчуття після прийняття їжі, погіршення апетиту, зниження маси тіла, нудота, загальна втома організму. У міру збільшення пухлини в розмірах з’являються більш серйозні ознаки, не помітити які вже не вдасться. Збільшуючись у розмірах, новоутворення здавлює і перекриває жовчовивідні шляхи, внаслідок чого жовч потрапляє в кров хворого. Симптомами цього явища можуть бути фарбування шкірних покривів і склер у жовтий колір, знебарвлення калу, безперервна діарея, нудота, сильний свербіж шкіри.

На пізніх стадіях у хворого часто присутня блювота після їжі, постійне відчуття тривоги, озноб, підвищене потовиділення.

При такому вигляді пухлини, як інсулома, у хворого розвивається гіпоглікемія, сильна слабкість. У деяких хворих симптоми з’являються раптово, в інших можуть наростати поступово.

Злоякісна пухлина підшлункової залози

Найбільш часта пухлина головки підшлункової залози — це рак. Найвищий ризик розвитку цього захворювання у людей похилого віку. Новоутворення зростає з клітин епітелію залозистої тканини або проток. Точні причини їх появи на сьогоднішній день медицині не відомі, але фактори, які провокують їх виникнення, ті ж, що і для інших захворювань підшлункової. Це ожиріння, зловживання алкоголем, спадковість, цироз печінки.

Рак підшлункової залози діагностується з працею і тому майже завжди закінчується для хворого летальним результатом. Відбувається це із-за цілого ряду причин. По-перше, злоякісні пухлини підшлункової залози рідко вдається виявити на ранніх стадіях, так як це захворювання не має яскраво виражених симптомів. По-друге, досить часто хворі в силу похилого віку мають протипоказання до хірургічного втручання (єдино можливого методу лікування). По-третє, через пізнє виявлення видалити новоутворення повністю вже неможливо.

Читайте також:  Будову підшлункової залози - Підшлункова залоза будова та функції: частини і особливості людини

Рак підшлункової залози дуже швидко дає метастази в підшлунковій залозі та сусідніх органах. З-за цього виживаність пацієнтів навіть після проведення операції дуже низька.

Види злоякісних новоутворень та їх симптоми

Злоякісним новоутворенням є карцинома підшлункової залози, розвивається вона з клітин залози. Як правило, ця пухлина швидко розвивається і відрізняється від інших великою агресивністю. В залежності від того, з яких клітин вони утворилися, злоякісні новоутворення поділяють на такі види:

  • протоковые аденокарциноми — утворені з клітин проток підшлункової;
  • цистаденокарциномы — переродження кісти в пухлину;
  • муцинозні аденокарциноми — рідкісний вид раку ендометрія, новоутворення складається з кістозних клітин, які виділяють слиз, небезпечні метастазуванням в лімфатичні вузли;
  • плоскоклітинний рак розвивається з епітеліальної тканини і слизових оболонок, характеризується швидким розвитком і агресивним перебігом.

Найчастіше симптоми, що свідчать про розвиток злоякісної пухлини підшлункової залози, з’являються вже на пізніх стадіях, коли вона починає здавлювати внутрішні органи або протоки.

Першим і основним ознакою є біль, з ростом новоутворення вона посилюється. Локалізація болю часто залежить від того, яка частина підшлункової залози вражена. Якщо вражена її голівка, то больові відчуття концентруються під правим ребром, якщо хвіст, у верхній лівій частині черевної порожнини, якщо ж патологія вразила всю підшлункову, то біль носить оперізуючий характер. В положенні, коли людина лежить на спині, болі посилюються. Особливо сильно загострюються після вживання жирної, смаженої, гострої їжі і вживання алкогольних напоїв. Часто люди не надають значення цим симптомам, списуючи їх на панкреатит. Ще одним поширеним симптомом раку підшлункової залози є втрата апетиту, іноді аж до анорексії, наслідок чого — різке зниження маси тіла хворого.

У випадках, коли новоутворення перетискає жовчний проток, розвивається жовтяниця, шкірні покриви набувають зеленувато-жовтий відтінок, може з’явитися сильний свербіж шкіри. Нудота і блювання з’являються в тому випадку, коли пухлина здавлює дванадцятипалу кишку та шлунок. Це явище завжди супроводжується діареєю.

До симптомів раку підшлункової відносяться також збільшення селезінки і внутрішні кровотечі з внутрішніх вен шлунка, розвиток гострого холециститу та гострого панкреатиту.

Нейроендокринна пухлина підшлункової залози (нео пухлини) відрізняється від інших наявністю яскравою симптоматики і ендокринними порушеннями в організмі пацієнта. З-за того, що вона викликає значні зміни в ендокринній системі, їй притаманні виразки кишечника, часті діареї, бронхоспазми, фібрози.

Читайте також:  КТ підшлункової залози: з контрастуванням, ціна, томографія

Нейроендокринна пухлина підшлункової залози має неоднозначний прогноз для пацієнта, ефективність її лікування залежить від рівня злоякісності.

Лікування пухлин підшлункової залози

Лікування пухлини підшлункової залози не проводиться консервативними методами, тільки хірургічним шляхом. Чим раніше буде виявлено новоутворення і проведена операція, тим краще прогноз для пацієнта. У хворих з доброякісною пухлиною набагато більше шансів на одужання. Для пацієнтів, що мають злоякісні, прогноз невтішний. За статистикою, лише 15% хворих можна прооперувати. Із-за того що рак підшлункової — це майже завжди метастазирующий і швидко прогресуючий рак, у хворих до моменту виявлення пухлини метастазами вже вражені сусідні органи і лімфатичні вузли. У такому разі оперувати пухлину лікарі вже не беруться. З усіх оперованих приблизно 20% помирають під час операції. А з усіх хворих, які були прооперовані з приводу раку підшлункової, лише 10% проживуть більше 5 років після хірургічного втручання.

Такі способи, як радіотерапія і хіміотерапія, можуть трохи зменшити розмір новоутворення, що в комплексі з знеболюючими препаратами дозволить полегшити стан хворого перед смертю.

Дієта при новоутвореннях підшлункової залози

Дієта при пухлини підшлункової залози — одна з важливих складових лікування. Вона повинна бути складена так, щоб знизити навантаження на шлунок і уникнути зайвої активності підшлункової залози у виробленні ферментів для розщеплення їжі. Харчування хворого повинно бути збалансованим, з достатньою кількістю необхідних йому вітамінів і мінералів. Насамперед хворий повинен відмовитися від смаженої, жирної, копченої і гострої їжі, алкогольних напоїв, хлібобулочних і кондитерських виробів, газованих напоїв, кави.

Пацієнту рекомендується не переїдати, краще їсти часто, але потроху. Найкраще вживати їжу, щадну шлунок: приготовану на пару, в духовці або відварну, перед вживанням подрібнену.

З молочнокислих продуктів рекомендується вибирати ті, в яких найменший вміст жиру. Звичайно, одна лише дієта не в силах позбавити пацієнта від пухлини, але, дотримуючись її, можна істотно полегшити симптоми.

Для того щоб знизити ризик розвитку пухлин, людям, які страждають панкреатитом, необхідно правильно харчуватися, стежити за різноманітністю раціону, відмовитися від алкоголю і куріння, уникати переїдання, вживати більше овочів і фруктів. Щоб не упустити момент і вчасно виявити новоутворення підшлункової залози, рекомендується проходити планові огляди не рідше 1 разу в півроку.

загрузка...
diagnoz.in.ua