МРТ підшлункової залози: що показує, як проводиться підготовка

Підшлункова залоза являє собою основний орган шлунково-кишкового тракту, робота якого включає дві функції: ендокринну і екзокринну. Для нормальної роботи травного тракту екзокринна функція відповідає за вироблення панкреатичного соку, необхідного для повноцінного переварювання їжі. Ендокринна функція, завдяки виробленню гормонів, регулює обмінні процеси в організмі. При порушенні роботи органу необхідний ряд негайних обстежень, найбільш точним вважається магнітно-резонансна томографія.

Як правило, в кожному місті відкрито медичний діагностичний центр або профільна клініка, оснащені магнітно-резонансними томографами відкритого або закритого типу, здатні запропонувати послуги з обстеження внутрішніх органів ШКТ, включаючи патології шлунку, зміни в печінці, жовчному міхурі і безпосередньо дослідження підшлункової залози.

МРТ підшлункової залози призначена для виявлення можливих патологій на ранній стадії, коли інші методи дослідження, наприклад, рентгеноскопія, УЗД або КТ, неінформативні.

Зазначений орган розташований в глибині заочеревинного простору, виявляти його захворювання на ранній стадії за допомогою УЗД або рентгеноскопії не представляється можливим. Підшлункова залоза часто не проявляється, патології за допомогою звичайних досліджень можливо виявити тільки вже в запущеній стадії, коли захворювання переходить в хронічний або фатальний процес.

МРТ підшлункової залози дозволяє виявити наявність новоутворень, запалень або гострих хірургічних станів на початку захворювання, що покращує подальший прогноз. Для чіткої візуалізації використовується МРТ з використанням контрастної речовини – холангіопанкреатографія (МРХПГ).

Що виявляється на дослідженні МРТ

Магнітно-резонансна томографія впливає електромагнітним полем на внутрішні органи людини. При подачі електромагнітного сигналу атоми людського організму починають коливатися з резонансною частотою (резонансний метод), що візуально за допомогою програмного забезпечення створює об’ємну картину досліджуваного органу, що показується на екрані монітора.

За допомогою методу можливо діагностувати найдрібніші зміни внутрішніх органів на початковій стадії розвитку хвороби, провести обстеження відповідних судин і відстежити кровообіг.

Процедура магнітно-резонансної томографії та холангіопанкреатографії (з контрастом) показує результати:

  1. Будова підшлункової залози, розміри і місцезнаходження.
  2. Зовнішній вид парапанкреатической клітковини.
  3. Новоутворення.
  4. Зміни в паренхіматозних тканинах.
  5. Структура ущільнень.
  6. Розміри, локалізації пухлини.
  7. Проростання новоутворення в сусідні органи.
  8. Метастази.
  9. Присутність сторонніх частин (каменів).
  10. Кровотік в судинах, що живлять.
  11. Клініку запального процесу (якщо є).
  12. Окремі складові органу (тіло, голова, хвіст).
Читайте також:  Колоноскопія: що це таке, підготовка кишечнику до процедури, показання до дослідження, з наркозом або без

Знімки за допомогою магнітно-резонансної томографії роблять можливим виконати дослідження, які неможливо отримати при інших методах діагностики – рентгеноскопія, УЛЬТРАЗВУКОВЕ дослідження та комп’ютерна томографія. Дослідник бачить:

  • Виявлення новоутворень і патологій на ранній стадії, коли інші методи непридатні.
  • Ефективність обстеження складових частин (тіло залози, голова, хвостова частина) – 97%.
  • Чітку картину біліарного і панкреатичного тракту.
  • Візуалізацію новоутворень в залозі і прилеглому ШКТ.

У зв’язку з використанням в основі роботи приладу магнітного резонансу (МРТ безболісна і безпечна як для пацієнта, так і для медичного персоналу.

Показання для проведення процедури МРТ

При вже наявному захворюванні або підозрі на збій в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту лікар направляє пацієнта зробити томографію шлунково-кишкового тракту в цілому і підшлункової залози зокрема при скаргах:

  1. Больові відчуття в шлунку.
  2. Панкреатит (наявний в анамнезі, хронічний панкреатит, показання при псевдотуморозной формі або при підозрі на неї).
  3. Порушення травлення, синдром млявого кишечника (діарея, запори, печія).
  4. Присутність новоутворень, виявлених раніше (за допомогою УЗД, РВ, КТ).
  5. Пухлини в самій залозі.
  6. Наявність кіст і поліпів.
  7. Нез’ясовані новоутворення або підозра на їх наявність в ШКТ.
  8. Вроджені аномалії залози.
  9. Перед майбутньою операцією (при гострому панкреатиті).
  10. В ході перебігу післяопераційного періоду.

Проведення МРТ

Протипоказання до проведення процедури

Відносні протипоказання для проведення обстеження підшлункової залози за допомогою МРТ:

  • Протипоказання лікаря-невролога.
  • Клаустрофобія. За такої патології переважно користуватися томографами з відкритим типом апарату.
  • Ожиріння 2-3 ступеня, так як стандартні томографи розраховані на вагу до 120 кілограм.
  • Цукровий діабет з використанням інсулінової помпи.
  • Вагітність (1 і 3 триместр).
  • Серцева недостатність.
  • Присутність в організмі кардіостимулятора.
  • Татуювання з додаванням металу, пірсинг в будь-якій частині тіла.
  • Тяжкий стан хворого.

У всіх випадках протипоказання необхідно обговорювати з лікарем, лише лікар в змозі прийняти рішення про допуск до процедури МРТ.

Абсолютні протипоказання:

  • Попередні травми, в ході яких лікування проводилося із застосуванням апарату Єлізарова.
  • Наявність металевих включень в організмі (протези, штифти, осколки).
  • Стенти в коронарних судинах.
  • Наявність кардіостимулятора попереднього покоління.
  • Кліпси в черепній коробці.
  • Вбудовані слухові апарати.

Підготовка до обстеження підшлункової залози

Процедура проведення МРТ вимагає більш ретельної підготовки, ніж до КТ, ультразвукового дослідження або рентгеноскопічної діагностики, а саме:

  1. Щадна дієта за кілька діб до обстеження, що виключає метеоризм кишечнику. З повсякденного раціону необхідно виключити бобові культури, здобну і житнє випічку, гостру, смажену або копчену їжу, солодкі газовані напої.
  2. Покладається утриматися від вживання алкоголю і куріння.
  3. Переглянути і виключити приймаються лікарські препарати, що містять етиловий спирт.
  4. Процедуру проводять натщесерце, останній прийом їжі повинен бути не пізніше, ніж за 8 годин до обстеження.
  5. Виключити за дві доби обстеження ШКТ з контрастуванням.
  6. При знаходженні на стаціонарному лікуванні переважно застосування очисної клізми або очищення шлункового вмісту через зонд.
  7. Потрібно повідомити лікаря про наявну алергії на різні препарати.
  8. Безпосередньо перед процедурою потрібно зняти з себе металеві прикраси (ремені, браслети, ланцюжки, сережки). Мобільні пристрої, планшети і пластикові карти можна залишити за межами кабінету.
  9. Бажано при проведенні процедури користуватися білизною, виготовленим з натуральних тканин, найкраще для цього підходить бавовна.
  10. Перед процедурою лікар обов’язково проводить аллергопробу використовуваного контрасту або на згині ліктя, або зап’ястя.
Читайте також:  Підготовка до УЗД черевної порожнини: що можна їсти і пити перед дослідженням, правила і дієта

Проведення процедури МРТ

  1. Магнітно-резонансна томографія здійснюється в спеціальному кабінеті, де встановлено томограф. В кімнаті підтримується постійна температура +18С, функціонує система кондиціонування і светоприглушения під час роботи апарату.
  2. Пацієнт роздягається до пояса і укладається на висувний стіл томографа. Для виключення небажаних рухів під час проведення процедури руки, ноги і голова фіксуються спеціальними кріпленнями. Це передбачено з метою уникнути спотворення знімків при небажаних рухах.
  3. Контрастна речовина, якщо потрібно – гадоліній – вводиться внутрішньовенно за допомогою шприца або спеціального катетера. З допомогою контрасту можливо отримати чіткі зображення новоутворень на початковій стадії або дрібних механічних включень (каменів). Гадоліній нешкідливий, не відкладається в тканинах і виводиться з організму протягом 48 годин.
  4. Процедура томографії галаслива, пацієнту видаються спеціальні навушники, які заглушають зовнішні звуки і за допомогою вбудованого мікрофона дозволяють підтримувати контакт з лікарем.
  5. Після проведених приготувань проводиться процедура сканування, яка займає півгодини, при використанні контрастної речовини – до 60 хв.
  6. При використанні контрастної речовини фахівець робить ряд знімків – до введення контрастної речовини, відразу після ін’єкції і через п’ятнадцять хвилин. Це дозволяє виявити можливі новоутворення і метастази в підшлунковій залозі.

Після проведення процедури пацієнт одягається і покидає кабінет. Результати томографії обробляються протягом години і видаються на руки пацієнтові або передаються безпосередньо лікареві.

Правильно проведена діагностика МРТ допоможе виявити порушення в підшлунковій залозі на ранній стадії, відстежити динаміку хвороби і прийняти необхідні заходи, запобігти захворювання і забезпечити здорове функціонування даного органу.