Холангіографія при МРТ: показання, підготовка до дослідження

Гепатобіліарна система виявляє ряд серйозних захворювань. Всі хвороби вимагають ретельного і точного діагностування. За допомогою простих методів проводити дослідницьку діяльність не є ефективним. Ці способи не дають ефективних результатів. У рейтингу результативних методів, при яких обстежують жовчний міхур, протоки і печінка, стає метод МР-холангіографія. У статті описані випадки, при яких призначають обстеження, як проходить підготовка і порядок проведення процедури.

Магнітно-резонансна холангіографія

МРТ холангіографія вважається процедурою сучасної медицини, мета проведення – оглянути жовчовивідний орган, міхур. За допомогою методу діагностування можливо оглянути і печінку. Адже система жовчних проток проходить всередині зазначеного органу. Магнітно-резонансний вид дослідження часто практикується при оцінці прохідності холедоха – так називають загальну жовчну протоку.

Стандартна холангіографія – шкідливий для здоров’я спосіб діагностики. Процедура включає рентгенологічний вид обстеження пацієнта. А рентгенівське випромінювання шкідливе для будь-якого організму. МРТ холангіографія виключає променеве навантаження, зважаючи безпечним методом.

Проведення дослідження проходить шляхом сканування жовчних проток, при якому використовується контрастний вигляд речовини. Цей метод виключає введення спеціальних приладів в організм, що відносить його до неінвазивних способів діагностики. Дослідження дає можливість зробити знімки черевної порожнини, на яких видно гепатобіліарну систему, її стан. Холангіографія виступає в ролі самостійного виду діагностики або використовується в тандемі зі скануванням магнітно-резонансної терапії черевних органів.

Процедура холангіографії

Незважаючи на те, що холангіографію вважають додатковим медичним обстеженням, дозволяє підтвердити, чи спростувати можливі варіанти захворювання, лише за допомогою неї лікар поставить стовідсотковий діагноз, виявить нарости, пухлини навіть на перших етапах виникнення.

Кому призначають

Діагностика з допомогою МР холангіографії виявляє хвороби проток, по яких тече жовч, на ранніх етапах розвитку. Використання процедури вважають незамінним дією стосовно уточнення отриманої інформації перед проведенням хірургічного втручання. Дослідження дозволяє частково розглянути структуру підшлункової залози з печінкою, крім проток жовчі поза і всередині органу.

Методика призначається пацієнтам з:

  • Жовтяницею і зудить шкірою;
  • Болючими відчуттями під правим ребром;
  • Явними відхиленнями від нормальних показників при здачі біохімічних аналізів крові;
  • Іншими ознаками симптомів, що позначають порушення введення, відведення жовчі.

Дослідження призначається при підозрі на захворювання, що вимагають хірургічного, малоінвазивного втручання (черезшкірне дренаж). МРТ черевної порожнини з контрастом проводять при наявності тупого поранення в животі, гострого болю. Підозра на наявність каменів у жовчних протоках.

Камені в жовчних протоках

Холангіографія покаже запалені місця в області печінки з наднирковими, підшлункової залозі. При МРТ можливо діагностувати поліпи. Але процедура не гарантує деталізації. Для отримання детальних відомостей варто пройти супутні процедури. Вона дозволяє розглянути розміри по формі, орган і його будова, розгледіти камені, можливі перегини міхура.

Процедура дозволяє проводити обстеження в інтраопераційний період, що вважається перевагою.

Підготовка до процедури

Якісна підготовка дослідження – гарантія отримання обширній інформації, правильно поставленого діагнозу. Успішність проведення обстеження полягає в дотриманні підготовчих дій:

  • Діагностика проводиться на голодний шлунок, останній прийом їжі повинен бути за чверть доби до процедури.
  • За двоє діб з раціону слід виключити продукти, що підвищують вироблення вуглекислого газу в кишечнику (яблука з грушами і родзинками, капуста з бобовими культурами, алкогольні напої з міцною кавою і чаєм; сюди відносять випічку, свіжі овочі з фруктами).
  • Усунути підвищення газоутворення за допомогою медичного препарату Еспумізан, при необхідності. Для підготовки застосовують спазмолітики начебто Но-шпи. Необхідність у них є лише в окремих представників.

Підготовка до процесу передбачає наявність при собі результатів попередніх обстежень подібного характеру порожнини живота.

Проведення МРТ холангіографії

Магніто-терапію проводять не більше півгодини, потрібно лежати нерухомо. В іншому процедура не має відмінностей від проведення інших видів терапії. При МРТ хворий повинен зняти прикраси з металу, знімні протези зубів (метал), ремені, одяг з металевими аксесуарами. Після пацієнту внутрішньовенно колють контрастну речовину. Хворого кладуть на прямий висувний стіл апарату дослідження.

Проведення МР холангіографії можливо в томографі закритого і відкритого типу. Останній вид підходить для людей з надмірною масою тіла, пацієнтів-дітей. Відкритий тип може дозволяти краще взаємодіяти з хворим.

Переваги процедури

Високий показник достовірності методу – головна перевага. Показники діагностування вірні на 100 відсотків. Відбувається це за допомогою проникнення магнітних хвиль в структуру органу, проходить діагностику. Далі відбувається резонування отриманих хвиль в електромагнітні імпульси. Комп’ютер отриману інформацію формує тривимірне зображення, що і є результатами. Фахівці проводять аналіз стану хворого.

Крім високої ефективності методу виділяють переваги:

  • Безпека, відсутність шкоди для організму. Апарат, яким проводиться обстеження, не несе небезпеки для людини. У цьому полягає головна перевага перед рентгенологічним дослідженням.
  • Метод дозволяє виявити будь-які патології, включаючи онкологічні процеси на ранньому етапі. Процедура дозволяє встановити точний діагноз для швидкого одужання при лікуванні жовчних шляхів і міхура, печінки з підшлунковою залозою.
    Онкологія печінки
  • Обстеження просто у виконанні. Для пацієнта пункт є полегшенням. Цей неінвазивний метод діагностики не передбачає використання додаткових інструментів для постановки діагнозу, викликають відчуття дискомфорту, болю у людини.

Де проводять процедуру

МР холангіографію проводять в медичних установах різного типу:

  • Клініка.
  • Науково-дослідний центр.
  • Інститут (в інституті трансплантології, психоневрологічному інституті та інші).

Ціна обстеження залежить від рейтингу закладу, якості обладнання в ньому. Вибір місця для діагностування залежить від можливостей, бажання пацієнта.

Протипоказання

Безпечний метод дослідження МРТ має протипоказання. Заборони на магнітно-резонансну терапію спостерігаються повні і часткові. Повні або абсолютні заборони на проведення терапії накладаються при неможливості змінити ситуацію, усунути заборонені предмети, на зразок металевих кліпс з вушними імплантами, кліпс з металу на судинах і брекетів. Другий впливає на проведення терапії заборона – надлишкова маса людини. Вага діагностичної повинен бути менше 200 кг.

Заборонено проходити холангіографію вагітним жінкам на першому триместрі, людям з алергією на йод. Цей компонент – основа контрастної речовини. Ниркова недостатність вважається вагомою хворобою, що забороняє проведення магнітної терапії.

Для визначення наявності алергії на контрастну речовину перед процедурою хворому роблять пробу. Невелику кількість йоду вводять під шкіру. При наявності реакції діагностування скасовують або проводять без контрастного компонента.

До розряду часткових або відносних заборон відносять мінімальний вік обстеження. Вважають, що до 7 років пацієнту не варто проходити такого роду процедуру. Але ця заборона залежить від деяких факторів, що впливають на рішення.

Страх замкнутих просторів впливає на рішення пацієнта проводити терапію. Клаустрофобія унеможливлює проведення процедури при наявності томографа закритого типу. Рішенням проблеми для людини з психічною патологією є проведення томографії апаратом відкритого типу.

Неможливість проведення дослідження відбувається при нездатності людини нерухомо лежати. Таке трапляється при судомних синдромах пацієнта. Рішення відбувається за допомогою анестезії. Загальний наркоз допомагає при клаустрофобії.

diagnoz.in.ua