чи Можна робити колоноскопію при геморої

Геморой – захворювання прямої кишки, що проявляється у вигляді збільшення, кровотечі і випадіння внутрішніх венозних вузлів. Колоноскопія – неприємна, але інформативна процедура, за допомогою методу виявляють новоутворення різного характеру та інші патології кишечника. При геморої, якщо клінічна картина недостатньо зрозуміла, діагностика виявиться доречна для підтвердження діагнозу і призначення відповідного лікування.

Показання до колоноскопії при геморої

Симптоми, викликані захворюванням, проявляються у вигляді сверблячки й печіння в анальному отворі. Кров’янисті виділення з ануса або поява крові в калі свідчать про наявність патології в кишечнику. Регулярні запор та болі при дефекації також входять в перелік симптомів геморою.

Аналогічні ознаки часто свідчать про інших захворюваннях кишечника. Важливо провести дослідження як можна раніше, щоб не упустити важке захворювання, наприклад, хвороба Крона.

Часто показання на проведення діагностики виникає унаслідок сумнівних результатів первинних досліджень. Передуючи діагностику, у хворого беруть аналізи крові, досліджують кал на приховану кров. Якщо результати аналізів не прояснюють діагноз – колоноскопія необхідна.

Крім симптомів виділяють категорії людей, схильних до появи геморою з різних причин:

  • Спадкова схильність до захворювання.
  • Сидячий спосіб життя.
  • Вагітність і пологи.
  • Вік понад 40 років.
  • Важка фізична праця.

Людям, які належать до перелічених груп, потрібно проводити дослідження до появи перших ознак захворювання.

Проведення колоноскопії

Перед колоноскопією підготовка необхідна. Захід спрямований на повне очищення кишечника. Цьому може посприяти клізма або вживання спеціальних препаратів.

Клізмою потрібно скористатися за день перед процедурою, попередньо прийнявши дві ложки касторової олії. Через пару годин зробити дві клізми обсягом 1,5 літра з інтервалом у дві години. Якщо після закінчення процедури вода виходить чистою – підготовка пройшла успішно.

Очищення кишечнику за допомогою лікарського препарату Фортранс – сучасна альтернатива клізмі. Препарат випускається у вигляді порошку, розфасованого по пакетах. Препарат з пакета розводять у літрі води, отриманий розчин розрахований на 20 кг ваги. У середньому, вживається 3-4 літра. Розчин випивають увечері, перед колоноскопією. Лікарі дозволяють розділити обсяг на два прийоми – першу половину пацієнт випиває ввечері, другу з ранку. Останній прийом – за 4 години до діагностики. Препарат протипоказаний дітям і хворим з серцевою недостатністю, особам з гострою непрохідністю кишечника.

Важливим елементом підготовчого етапу є дотримання дієти. Особливий раціон харчування звільняє кишкові стінки від токсинів і не дозволяє каловим масам затримуватися в кишечнику. Пацієнту необхідно виключити зелень, бобові, молоко і кава, газовані напої, утриматися від прийому овочів і фруктів. Можна відварна яловичина і курка, нежирна риба, галети, кефір, чиста вода. Останній прийом їжі повинен бути за 10-12 годин до діагностики.

Техніка проведення діагностики

Діагностика при геморої проходить близько півгодини. У цей період лікар встигає провести огляд кишечника, виявити патологічні процеси, при необхідності взяти матеріал на гістологічне дослідження.

Читайте також:  Фіброколоноскопія: що це таке, відмінності від колоноскопії, підготовка

При підозрі на геморой проктолог зобов’язаний оцінити прохідність каналу. При зовнішньому геморої лікар визначить тяжкість патології, по можливості, направить гемороїдальні вузли всередину.

При загостренні геморою колоноскопія викликає сильний біль. В такому випадку можливе вдатися до наркозу.

Кінець апарату лікар акуратно вставляє в анальний отвір. Прилад нагнітає повітря при просуванні по кишці, розширюючи, таким чином, її просвіт. Введення колоноскопа відбувається до ілеоцекального клапана, потім оглядається кишка цілком.

Далі прилад повільно виводиться, при цьому проводиться огляд кишечника по колу. Огляд супроводжується взяттям фрагментів тканин на дослідження. Показання приладу записуються.

Якщо у хворого є протипоказання до класичного дослідження з колоноскопію, пропонується альтернативний варіант – віртуальна колоноскопія геморою. Дослідження проводиться за допомогою томографа. Результати менш точні, відсутня можливість негайного оперативного втручання.

Протипоказання

Колоноскопическое дослідження відноситься до малоінвазивних методик діагностики, але виявляються протипоказання. Колоноскопію не роблять пацієнтам:

  • в стані лихоманки;
  • страждають важкими захворюваннями серця;
  • мають знижену згортання крові;
  • перебуває у стані отруєння.

Якщо у пацієнта виявлено крововилив з кишечника – процедура не проводиться. Хронічне запалення кишечника, грижа стануть протипоказанням для проведення діагностики.

Вагітним жінкам проведення колоноскопії також небажано. Іноді вагітним дівчатам призначається дослідження – кольпоскопія, не має нічого спільного з діагностикою захворювань кишечника. З-за схожої назви методики легко переплутати.

Остання стадія захворювання часто характеризується наявністю низки кровоточивих вузлів. З цієї причини проведення процедури неможливо на цьому етапі. Попередньо потрібно послабити симптоми препаратами. Вибір великий, частіше застосовується свічка від геморою, яка не усуне захворювання, але помітно зменшить розмір вузлів і полегшить неприємні відчуття.

Можливі ускладнення

Методика дослідження кишечника, таким чином, вважається безпечною. Після колоноскопії ускладнення можуть виникнути лише із-за помилкових дій лікаря, пошкодив у процес дослідження кишечник. У разі появи отвори в кишечнику вміст потрапляє в черевну порожнину. При цьому пацієнт відчуває сильні больові відчуття, блювотні позиви. Іноді підвищується температура тіла.

Заходи по усуненню перфорації проводяться невідкладні, будь-яке зволікання може призвести до тяжких наслідків – до летального результату.

Найчастіше пацієнт відчуває метеоризм, здуття і невеликий дискомфорт, швидко проходить.

Читайте також:  Гастроскопія уві сні під наркозом: варто робити, протипоказання

Переваги колоноскопії при геморої

Скориставшись колоноскопическим способом дослідження, лікар отримує більше достовірної інформації про стан кишечника пацієнта. Апарат оснащений сучасною і якісною оптикою, що виключає похибку при діагностиці.

Під час дослідження доктор бачить найдрібніші зміни в порожнині кишки: мікротріщини або гемороїдальні вузли на ранній стадії.

Дослідження, хоч і неприємне, але при правильному проведенні абсолютно не травматично. Застосування анестезії не потрібно, при високій чутливості пацієнта проводять місцеве знеболювання заднього проходу.

Гідність дослідження за допомогою колоноскопа – можливість проведення маніпуляцій в діагностичних або лікувальних цілях. Виявлене лікарем кровотеча при геморої прижигается під час процедури. Невеликі хірургічні маніпуляції допомагають уникнути повноцінного хірургічного втручання в майбутньому. При сумнівах про характер патології лікар бере матеріал на дослідження для постановки правильного діагнозу.

Після колоноскопії не вимагається спостереження або догляд за пацієнтом, крім випадків використання наркозу.

Головна перевага даного способу дослідження патології – пропустити геморой при методі діагностики неможливо. Процедура гарантовано визначить або виключить захворювання.

Діагностика геморою – важливий комплекс заходів, який треба виконати при появі перших ознак патології. Найкращим варіантом дослідження вважається колоноскопія з-за особливої інформативності і малого списку протипоказань. Після дослідження лікар без труднощів встановить діагноз і призначить оптимальне лікування на виявленому етапі перебігу хвороби.