Гепатомегалія печінки – що це таке і лікування: препарати

Гепатомегалія печінки являє собою патологію збільшення органу, яку прийнято вважати ознакою розвитку інших захворювань.

У цій статті буде розглянуто, що викликає дане явище, його види, методи діагностики, які використовують лікарі, і, звичайно ж лікування гепатомегалії печінки.

Патологія печінки

Печінка бере на себе обов’язки по розкладанню продуктів обміну на нетоксические сполуки, які виходять з організму людини за допомогою калу або сечі.

Даний орган є місцем зосередження хімічних реакцій, які нейтралізують токсичні речовини, а також шкідливі отрути.

Якщо ж спостерігається патологічне збільшення печінки, тоді не виключено отруєння токсинами або отрутами.

Фахівці не вважають, що дана патологія має бути віднесена до окремих захворювань. Тоді що це таке?

Відповідь проста – синдром, який підтверджує незадовільний стан органу, так і збої в роботі системи організму людини в цілому.

Види гепатомегалії

На сьогоднішній день прийнято кваліфікувати залежно від ступеня збільшення печінки такі види гепатомегалії:

  • помірна. Спостерігається незначна зміна розмірів і структури органу, які не вкладаються у визначені показники норм;
  • виражена. Печінка буде перевищувати на 10 см норму;
  • дифузна. Більше ніж на 10 см від норми;
  • парцианальная. Печінка збільшується в одній частині або ж доле, тобто нерівномірно.

Причини розвитку синдрому відхилення печінки у дорослих

Якщо в організмі відбувається порушення обміну речовин, печінка накопичує в собі жири, вуглеводи і інші продукти обміну.

Все це і провокує збільшення органу. Серед патологій можна позначати амілоїдоз, гемохроматоз, жировий гепатоз, гепатолентикулярную дегенерацію.

Насправді причиною цього є неправильний спосіб життя людини, але не виключений і спадковий фактор.

Кожне захворювання печінки здатне завдати удару по важливим клітинам органу. В такому випадку є кілька поворотів ситуації: починається регенераційний процес або ж спостерігається відтік тканин печінки.

У другому випадку потрібно постаратися прибрати запалення, препарати допоможуть повернути печінка у нормальний стан.

Якщо ж у людини є синдром гепатомегалії, йому належить пройти комплексне обстеження. Воно допоможе дізнатися причини розвитку патології.

Під час обстеження можуть бути виявлені такі відхилення в організмі:

  • гепатит;
  • інфекційні захворювання;
  • дистрофія жирового типу;
  • злоякісні новоутворення;
  • поява метастаз з рідиною;
  • цироз;
  • інтоксикація алкогольними напоями або лікарськими засобами;
  • перенасичення жирними речовинами;
  • неправильний спосіб життя і нездоровий раціон харчування;
  • закупорка вен печінки;
  • збої процесів обміну;
  • доброякісні новоутворення;
  • скупчення в печінці міді;
  • повний збій процесу метаболізму;
  • захворювання серцево-судинної системи.

Як розпізнати гепатомеґалію

Розпізнати гепатомеґалію можна, якщо звернути увагу на живіт людини. Яскраво виражена патологія буде помітна навіть непрофесіоналові, обумовлено це тим, що печінка збільшується до великих розмірів.

Якщо ж орган не збільшений сильно, тобто непомітний, тоді під час пальпації або ж простукування лікар визначить ступінь гепатомегалії.

Читайте також:  Гепатит печінки - що це таке: симптоми і лікування, і його хвороба

Виявити даний синдром може симптоматика. Вона наростає по мірі розвитку патології.

Симптоматика

До клінічної картині фахівці відносять:

  • відчуття нудоти, печії в роті;
  • дискомфорт і відчуття, що в правому боці якийсь ком;
  • неприємний запах з ротової порожнини;
  • больові відчуття в правому боці;
  • накопичення рідини в животі;
  • свербіж, висипання і жовтизна шкіри.

Подібні явища можуть і зовсім бути відсутнім, якщо спостерігається рання стадія патології або ж вони будуть проявлятися ледь помітно.

Важливо вчасно прийти на консультацію до лікаря, щоб уникнути більш серйозних проблем.

Під час огляду лікар повинен трактувати ознаки гепатомегалії на користь певного діагнозу.

Симптоми гепатомегалії у вагітних жінок

Під час третього триместру можуть у вагітних проявлятися проблеми з печінкою. Матка збільшується в розмірах, а тому зміщує печінка вгору в напрямку правої частини.

Рухи діафрагми будуть обмежені, що ускладнює виведення жовчі. Діафрагма наповнюється кров’ю.

На функціонування органу впливають гормони, які проявляються жовтуватими плямами на обличчі вагітної або ж зірочками на шкірному покриві.

Аналізи крові дають зрозуміти, що у жінки підвищення жирних кислот, триглициридов і холестерину.

Патологічна гепатомегалія є наслідком тривалого токсикозу. Подібне явище спостерігається у 2 відсотків вагітних на термін від 4 до 10 тижня.

Але до 20 тижня все має закінчитися. У результаті починається зневоднення, спостерігається втрата ваги і не виключені електролітні порушення.

Ще однією причиною патології може бути внутрішньопечінковий застій жовчі. Виявляють його у кожної 5-ої вагітної жінки.

Причина полягає в тому, що спрацьовує спадковий фактор. Під час вагітності також може виникнути гепатомегалія на увазі того, що спостерігаються загострення захворювань хронічного типу.

Це може бути діабет, новоутворення, гепатит, лейкоз, жировий гепатоз, декомпенсація серця.

Причини гепатомегалії у дітей

У плоду в материнському організмі може також спостерігатися гематомегалия. Вона проявляється збільшеним животом у дитини.

Встановити цей факт можна, призначивши вагітної УЗД. Якщо таке відхилення було відзначено лікарями, потрібно дізнатися причину, адже від цього буде залежати стан матері і майбутнього малюка.

Найчастіше виною патології стають віруси і бактерії, які і є головними чинниками внутрішньоутробного інфікування.

Це можуть бути коксакі, воздубители віспи, краснухи, ВІЛ, сифілісу, цитомегаловірус або ж токсоплазма. Можуть бути виявлені дрібні гиперэхогенные включення у плода.

Не винятком причини патології став і резус-конфлікт. Це явище спостерігається, якщо у матері кров негативна, а у дитини був сприйнятий резус батька.

Також винуватцями синдрому гематомегалии у дитини можуть бути різні пухлиноподібні утворення,підвищений гемоліз еритроцитів; генетичні прояви збоїв метаболізму, вади розвитку серця з недостатністю, вроджені аномалії.

Випадки ізольованого прояви гепатомегалії у плоду зустрічаються вкрай рідко, найчастіше, патологія проявляється вадами.

Найкращим періодом для виявлення відхилення є 2 і 3 триместри розвитку плода. Під час обстеження лікар повинен виключити і синдром Дауна у дитини.

Новонароджені та немовлята до 1 року можуть страждати від невеликого збільшення печінки, але лікарі вважають дане явище нормою.

Читайте також:  Ліф 52 - лікування печінки: ліки для печінки і інструкція по застосуванню: відгуки

Якщо ж під час пальпації нижній край печінки буде виступати з підребер’я на 2 см або більше, тоді варто дізнатися причину і зайнятися вирішенням патології.

Синдром може викликати порушення харчування, а також провокувати ускладнення вакцинації.

Найчастіше до патологічних причин відносять: захворювання дихальної системи, інфекційні та вірусні інфекції, вади серця з правошлуночковою недостатністю, кісти жовчного міхура з закупоркою желчевыносящих шляхів хвороба Гирке, синдром Дебре і Моріака, порушення метаболізму ліпідів, пухлини.

Маленькі діти при гепатомегалії можуть страждати від жовтяниці. У разі збільшення живота пупкове кільце не може зарости, тому з’являються грижові ворота.

Через них вилазить пупок і петлі кишечника. Переноситься даний стан дітьми важко.

Новонароджені з ВІЛ-інфікуванням можуть відрізнятися від здорових дітей лише проявом гепатомегалії.

З раннього віку вони страждають від різних грибків ротової порожнини, дерматиту, паротиту, інфекцій дихальних шляхів. Все це може призвести до ускладнень у вигляді анемії, сепсису, менінгіту.

Діти 5-7 років страждають від ехінококозу. Причина – контактування з собаками. Більш старші групи дітей можуть зіткнутися з гепатитами, ускладненнями після вродженого інфікування вірусами краснухи, герпесу, паразитарними патологіями, біліарного цирозу, порушення відтоку жовчі з печінки.

Метаболічні зміни спостерігаються при цукровому діабеті, порфірії, хвороби Вільсона-Коновалова, пошкодження органу печінки, спровоковане гемолізом, лейкоз, лімфомою, гемангіомою, карциномою з поширенням метастазів.

Діагностичні підходи

Всього на сьогоднішній день відомо кілька підходів, що використовуються лікарями для діагностики гепатомегалії.

До них варто віднести:

  • мануальні прийоми. Це пальпація і перкусія живота;
  • візуалізація внутрішніх органів. Це комп’ютерна томографія, МРТ та УЗД.

Дані підходи мають не тільки плюси, але й мінуси. Це підтверджує той факт, що на практиці лікарі керуються кожним з них.

Завдяки чому вдається встановити діагноз і лікування. Первинними прийнято вважати мануальні методи, а візуалізаційні знаходяться на другому етапі діагностування стану пацієнта.

Симптоми, характерні для синдрому гепатомегалії, дають підстави для проведення детального обстеження організму.

Лікарі призначають пацієнтам пройти такі аналізи:

  • біохімічний аналіз крові;
  • КТ і МРТ черевної порожнини;
  • УЗД черевної порожнини;
  • Рентген;
  • аналіз функцій печінки;
  • тест на згортання кров.

Не винятком є біопсія. Її проводять у тому випадку, якщо потрібно уточнити процеси, що відбуваються в печінці.

Для цього вдаються до використання методу лапароскопії.

Лікування гепатомегалії

Якщо був поставлений діагноз збільшення печінки, лікування буде призначатися при обліку результатів проведеної діагностики.

Якщо причиною патології став вірусний гепатит, значить, повне одужання можливе при ретельному виконанні вказівок лікаря.

Лікування розраховане на певний термін. Коли вірусна інфекція буде усунена з організму, потрібно постаратися не допустити ризик рецидиву.

Медикаментозні препарати

Гепатити вимагають проведення лікування за допомогою противірусних препаратів. Якщо ж це лістеріоз та інші бактеріальні інфекції, без антибіотиків не обійтися.

Препарати противогельминтной групи використовуються для лікування ехінококозу. А ось випадки з онкологією потребують призначення хіміотерапевтичних методів, коли серцева недостатність передбачає використання серцевих глікозидів.

Читайте також:  Симптоми гепатиту с у чоловіків - Гепатит і перші ознаки

Гепатомегалія потребує комплексному обстеженні хворого, адже при деяких захворюваннях печінка не втрачає можливості до регенерації клітин.

Наприклад, подібне явище спостерігається при важких формах вірусного гепатиту. Можна добитися повного одужання і стривожений орган прийме свої розміри.

Хронічні прогресуючі захворювання провокують відмирання тканин печінки, які в подальшому заміщуються.

Це явище призводить до цирозу. В даній ситуації відновлення функцій печінки буде неможливо.

В цілях усунення причин гепатомегалії прийнято використовувати хірургічні способи, пов’язані з:

  • розкриттям та дренуванням гнійників печінки, при обліку гнійних патологій;
  • видалення злоякісних захворювань. Доброякісні новоутворення приймають рішення видаляти, якщо спостерігається велике збільшення печінки;
  • перев’язка судин у випадках кровотеч, які виникли при травматизації тканин органу печінки.

Народні рецепти лікування гепатомегалії

Проводиться курс лікування народними засобами на будь-якій стадії розвитку захворювання. Найкраще подається обраної терапії гепатомегалія при помірній і дещо збільшеної печінки.

Найбільш ефективні рецепти народної медицини будуть представлені нижче.

Рецепт 1

Призначений для нормалізації функціонування органу та відновлення звичайних розмірів печінки.

Потрібно взяти:

  • траву пустирника;
  • траву шавлії;
  • коріння кульбаби;
  • коріння півонії;
  • корені цикорію;
  • 500 мл води.

Пропорція трав дорівнює 1 до 1.

Алгоритм приготування:

  1. змішайте трави разом;
  2. залийте водою;
  3. дайте суміші закипіти;
  4. підтримайте суміш на повільному вогні протягом півгодини;
  5. укутайте настій і дайте постояти 2 години;
  6. процідіть і випийте відвар за 2 рази протягом дня.

Рецепт 2

Спосіб сприятливо впливає на печінку, а також покращує всі органи тіла.

Потрібно:

  • 2 ст. л. меду;
  • 2 ст. теплої води;
  • 2 ст. л. соку лимона.

Алгоритм приготування:

  1. Змішайте компоненти.
  2. Пийте розчин з меду щоранку і перед сном.

Харчування при гепатомегалії

Важливою умовою відновлення печінки є правильне харчування. Потрібно їсти 5-6 разів на день, не переїдаючи.

Це дробовий варіант лікувального курсу харчування. Порції не повинні бути великими. Варто прибрати смажене і солоне, жирне зі свого раціону.

Переважні способи приготування їжі: готування на пару, варення і запікання.

Солодощі, цукор і борошняні вироби потрібно виключити, як і копчене, гостре, консерви.

Профілактичні заходи

В першу чергу важливо налагодити здорове харчування, відмовитися від спиртного і куріння, стежити за своєю вагою.

Всі препарати можна приймати виключно за рекомендацією лікаря, щоб не викликати токсичне ураження печінки.

Рекомендований активний спосіб життя, більше занять спортом і піших прогулянок. Обов’язково потрібно добре відпочивати і при перших сигналах організму про можливий збій звертатися до лікаря, а не братися за самолікування.

Прогноз гепатомегалії

Все буде залежати від ступеня вираженості гепатомегалії та причини виникнення патології.

Якщо збільшення спостерігається у вигляді вірусних та інфекційних уражень, то це цілком виліковне.

Противірусна терапія на ранніх стадіях дозволяє прибрати ризик переходу в більш виражені форми гепатомегалії до 95%.

Якщо ж відхилення від норми печінки було викликано токсичною способом, прогноз погіршується, приводячи до цирозу, блискавичним формами гепатитів та неконтрольованого жирового гепатозу.

Корисне відео