Отруєння ФОС В певній кількості елемент таблиці Менделєєва – F (фосфор) потрібен організму людини, обумовлюючи нормальну функціональність центральної нервової системи, міцності кісток, нігтьових пластин і зубів. Часто в побуті та на спеціалізованих підприємствах доводиться мати справу з хімічними речовинами.
Через недотримання інструктажу при роботі з хімікатами може статись отруєння фосфороорганическими сполуками. Класифікується діагноз за МКХ-10 як T60.0, що означає: вплив токсичних речовин.
Уявлення про ФОСах
З’єднання, в основі яких лежить фосфор, є речовинами токсичної дії. У ряді випадків вживається абревіатура ФОВ. Речовина, що має в складі токсичні елементи, має надзвичайну ступенем небезпеки.
ФОС
Фосфорорганічні сполуки широко застосовуються в сільському господарстві: ведеться обробка посівних культур для боротьби з шкідниками. Отруйні речовини можуть попадати через ґрунтові води в річки і озера, сприяючи забруднення води. Виникає проблема масштабного зараження, оскільки не у всіх містах присутні очисні станції.
У продуктах харчування (сири, крупи гречана і вівсяна, сир, квасоля і горох, капуста) можна знайти фосфор, грає важливу роль у зміцненні кісткової тканини і підтримки функцій ЦНС. Надмірна кількість небажано для організму.
Знаходимо хімічні сполуки в побуті
В будинку можна знайти хімічні речовини у вигляді лікарських препаратів, засобів проти комах і мишей, паразитичних організмів на домашніх вихованців. Також ФОС активно використовується в добривах для поліпшення якості врожаю, при обприскуванні садових культур. Застосовуються три види засобів у боротьбі з шкідниками:
- Диметоату: обробка насаджень проти комах.
- Фенитротион: захист цитрусів і плодів, насіння овочевих культур.
- Діазинон: нанесення речовини на рослини і додавання в грунт, що містить в складі препарати, небезпечні для людського організму. Відбувається отруєння фосфатами.
Речовини, здатні перебувати в трьох станах, але часто мають типовий гасовий запах. Легкорозчинні в жирі, і, навпаки, у водному середовищі.
Як відбувається отруєння?
Варто звернути особливу увагу при взаємодії з ФОС на такі ознаки стану організму: поява судомних припадків, сіпаються м’язи, помутніння зору і розлади в області шлунка. Перший симптом – наявність характерного запаху часникового продукту.
Причини
Небезпечні речовини потрапляють в організм людини трьома способами:
- Перорально: вживання в їжу необроблених фруктів, не пройшла стерилізацію молочної продукції (корови харчувалися обробленої фосфатами травою), зараженої води.
- Інгаляційно: поглинання забрудненого повітря в процесі дихання (при обробці рослин, садових культур від шкідників і комах).
- Перкутанно: зіткнення з шкірними покривами.
Для клініки розвитку захворювання характерні дії, схожі з дією нікотину, отрути жаби (кураре) і мускарину. В організмі формується патогенез отруєння фосфорорганічними речовинами завдяки утворенню специфічного ферменту. Виявляються відповідні ознаки.
Симптоматика
Гострий тип отруєння проходить три етапи, починається з ураження центральної нервової системи. Проявляються такі симптоми:
Стадія гіперактивності нервової системи:
- Розвиваються болі в області голови, починається дезорієнтація в просторі і роботі вестибулярного апарату.
- Знижується якість зору.
- Рясно відбувається виділення поту і слини.
- Зменшується серцебиття.
- Знижується працездатність м’язових тканин, йдуть судомні явища.
- Посилюється функціональність перистальтики кишечника, що проявляється в спазмах і розвитку проносу.
- Виникає збій у роботі органів дихання.
- Порушується виконання функцій ЦНС: підвищена активність, непосидючість, сприйнятливість до навколишнього світу (почуття страху), коливання температури і кровоносного тиску в артеріях.
Стадія судомних явищ і гіперкінезів. Симптоми отруєння ФОС слабшає, поступаючись місцем новим ознаками інтоксикації:
- Уповільнені реакції.
- Зіниці не реагують на світло.
- Зміна забарвлення шкірних покривів (сильний ступінь ураження).
- Розвиток тахікардії, серцевих ритмів.
- Коливання значень артеріального тиску.
- Набряклість органів дихання.
У рідкісних випадках на даному етапі розвиваються захворювання нирок, печінки і виникає пневмонія.
Стадія паралічу:
- Знижується активність рефлексів ЦНС.
- Стають звуженими зіниці.
- Виділяється багато поту.
- М’язові тканини піддаються паралічу.
- Порушується функціональність дихальної системи (ризик настання стану задухи).
- Підвищується тонус серця або знижується.
- Виникає ризик, що потерпілий впаде в стан коми.
Небезпеку фосфору полягає в його здатності створювати сполуки, що володіють підвищеним ступенем токсичності. Часто виникає циклічність, що призводить до повернення отруєння. Чим швидше шкідлива речовина потрапить в організм і пошириться за допомогою кровоносної системи, тим швидше проявляться симптоми. Проникнення фосфору через шкірні покриви може видати себе через 48-72 години.
Протягом 10-15 хв. помітний результат отруєння, 20-30 хв. людина перебуває на межі стану коми, а через 3-9 ч. може наступити летальний результат.
Лікування
При отруєнні необхідна невідкладна допомога. Клініка надає повноцінну терапію в стаціонарних умовах.
Перші дії при отруєнні
Фосфорорганічні сполуки володіють підвищеним ступенем проникнення в кровоносну потік. Перша допомога потрібна в лічені хвилини після отруєння.
Етапи проведення процедури очищення залежать від способу попадання речовини в організм. Розглянемо основні дії в боротьбі з ФОС:
- Використовується велика кількість рідини кімнатної температури для промивання шлунка або низької концентрації марганцовый розчин. Можна застосувати сольовий або содовий розчин для кишечника.
- Прийняти адсорбуючу речовина (активоване вугілля в пропорції 1 т / 10 кг ваги, сорбент).
- Очистити дихальні шляхи і легені допоможе приплив чистого повітря, потім провести промивання шлунка.
- При наявності фосфорорганічних сполук на шкірних покривах добре промити водою. У разі отруєння чистим фосфором негайно намочити уражену ділянку. Допустимо використання содового розчину.
Після проведених очисних заходів доставити потерпілого в медичний заклад для огляду фахівцями. Лікар на основі обстеження призначить лікування.
Профілактичні заходи
Уникнути в майбутньому наслідків отруєння ФОС допоможе ряд профілактичних дій, які передбачають дотримання норм техніки безпеки:
- Використання при роботі одягу закритого типу, щоб небезпечні речовини не потрапляли на шкірні покриви.
- Якщо відбувся контакт, слід терміново зняти одяг, зістригти пошкоджені речовиною волосся і нігті.
- Користуватися респіратором, відмовитися від куріння і не вживати продукти в їжу поруч з ФОС.
- Побутові хімікати, здатні викликати сильне отруєння у дітей, зберігати в затишних місцях.
- Проводити обробку сільськогосподарських культур в помірну погоду, оскільки високі температури часто сприяють зростанню вмісту токсинів.
- Досить 3-4 дні після застосування речовин не відвідувати оброблену територію.
Запобігти небезпечні наслідки взаємодії з небезпечною речовиною допоможе звернення в клініку. Досить прояву перших симптомів отруєння.
Діагностування отруєння
Діагностика починається з аналізу ознак, які не потребують біохімічного обстеження. Лікарі можуть виявити запах гасу і часнику, проблему із зором, надлишкове вироблення поту, судомні напади і посмикування деяких м’язів. Потім призначається БАК для підтвердження поставленого діагнозу.
Терапія у медичному закладі
Головним завданням лікарів є виведення токсинів і реабілітація уражених тканин організму. Проводиться комплекс заходів:
- Очисна процедура для органів шлунково-кишкового тракту і крові.
- Введення у кровоносну потік глюкози через венозні судини.
- Застосовується протиотруту (антидотами при отруєнні визнаний ряд препаратів: Атропіну сульфат, Аллоксим, Диэтиксим і Дипироксим).
- Приведення в норму роботи серцево-судинної і дихальної систем.
- Усунення судомних явищ.
- Використання препаратів та вітамінів для запобігання захворювань ЦНС.
За час перебування в стаціонарі потерпілому рекомендується вживати в їжу жирні і молочні продукти.
Наслідки
Основні захворювання, які розвиваються на тлі отруєння ФОС:
- Гепатит (ураження печінки);
- Ниркова недостатність;
- Порушення функціональності центральної нервової системи;
- Стійкі проблеми рухової активності;
- Демієлінізація;
- Пневмонія.
Наслідки контакту з небезпечною речовиною можуть мати непередбачуваний результат, уявлення про майбутнє здоров’я людини – смутні. Сучасна медицина не володіє повними знаннями для повноцінної боротьби з отруєннями ФОС.
