Антибіотики при отиті у дорослого, які антибіотики приймати при запаленні вуха?

Отит відносять до ЛОР-хвороб, що мають інфекційне походження. Розташування запалення відзначається в різних відділах вуха. При виявленні первісної симптоматики захворювання пацієнту рекомендовано проконсультуватися з фахівцем, який належним чином здійснює обстеження і призначає відповідну терапію. Лікування патології обов’язково має носити комплексний характер. Це дасть можливість гарантувати її ефективність. Оскільки захворювання відносять до запальних процесів, то для його терапії в більшості ситуацій призначаються антибіотики при отиті.

Коли антибіотики необхідні при отиті

Більшість пацієнтів задаються питанням, чи можна вилікувати отит без антибіотиків. Щоб відповісти на нього, потрібно проконсультуватися з фахівцем і пройти всебічне обстеження.

Антибіотики при отиті у дорослих фахівцями без особливої потреби не призначаються. До показань відносять:

  • відділення ексудату;
  • слухові порушення;
  • відсутність результату після терапії;
  • інтенсивні больові відчуття.

Коли у пацієнта відзначається виникнення гнійних виділень, в такому випадку фахівець призначає аналіз на мікрофлору. Дає можливість підібрати кращий антибіотик при отиті для пацієнта, який усуне шкідливі бактерії. Коли відсутня можливість отримання ексудату для обстеження, в такому разі робиться пункція або призначаються протимікробні засоби, які володіють широким спектром дії.

Вибір ліків повинен проводитися лише ЛОР-лікарем після діагностики, з урахуванням особистих особливостей хворого. Необхідно врахувати місце розташування патологічного процесу.

Медикаментозні препарати володіють протимікробною дією, що дасть можливість пацієнту в найкоротший час усунути запалення.

Завдяки різного роду форм випуску медикаментів існує можливість обрати найбільш зручну в конкретній ситуації. На запущеній стадії захворювання вилікувати отит без антибіотиків не представляється можливим. Вони сприяють суттєвому прискоренню процесу відновлення.

Пацієнти намагаються не вдаватися до використання сильнодіючих засобів і часто задають питання, чи потрібні антибіотики при отиті. Терапія відрізняється з урахуванням форми захворювання. Таким чином, при наявності гострого отиту виникає така симптоматика:

  • гіпертермія;
  • больові відчуття в голові;
  • закладеність і шум у вухах.

Здебільшого гостра форма отиту не потребує лікування антибіотиками. Але в деяких ситуаціях, якщо стан пацієнта погіршився, незважаючи на проведену симптоматичну терапію, без подібних медикаментозних засобів не обійтися. Коли ж мова йде про хронічному отиті, то він проявляється наступними ознаками:

  • поступове зниження слуху;
  • нездужання;
  • блідість;
  • больові відчуття у вусі;
  • слиз з гноєм;
  • температурні показники тіла залишаться у нормі.

Лікування антибактеріальними препаратами важливо при формуванні різного роду запалень. Більшість фахівців вважають, що використання антибіотиків не потрібно до моменту перфорації перетинки. Отит часто має інфекційних походженням, тому для терапії провокуючого фактора патології необхідні протимікробні засоби, призначувані в комплексі з антизапальними, аналгетичні, антисептичними та іншими препаратами.

Препарати групи цефалоспоринів

Дія зазначеної групи антибіотиків схоже з активністю протимікробних засобів пеніцилінового ряду. Найчастіше фахівці виписують такі антибіотики від отиту у дорослих:

  • Цефтріаксон. Цей препарат вважається ін’єкційним протимікробним засобом 3 покоління. Як і інші цефалоспорини, ліки характеризується широким спектром дії, має підвищену стійкість до ферментів бактерій і відмінно переноситься. За рецептом фахівця Цефтріаксон допустимо приймати дітям після 1 місяця, під час вагітності і лактації.
  • Супракс. Даний препарат є напівсинтетичним Цефалоспорином 3 покоління. Активна речовина — Цефіксим. Засіб випускається в капсулах по 200 або 400 мг. Крім того можливо придбати порошок для приготування суспензії.
  • Зиннат. Активна речовина препарату Цефуроксим. Випускається в порошковій формі для приготування суспензії. Часто використовують цей засіб під час отиту в дитячому віці.
Читайте також:  Анауран при отиті, наскільки ефективний Анауран при отиті?

Цефалоспорини характеризуються рядом переваг. До них відносяться:

  • висока ефективність у порівнянні з пеніцилінами;
  • фактично 100 % стійкість до ферментам патогенної мікрофлори;
  • ймовірність терапії дітей після рекомендації фахівця.

При цьому антибіотики при гнійному отиті з цефалоспоринового ряду володіють певними недоліками:

  • неможливість використання людьми з нирковою та печінковою недостатністю;
  • алергії;
  • ймовірність формування дисбактеріозу та порушення кишкової мікрофлори – відзначається при тривалому застосуванні.

Група макролідів

Зазначені препарати характеризуються бактеріостатичною дією, спрямованою на придушення синтезу білка клітинами шкідливих мікроорганізмів. Крім того, ліки з такої групи перешкоджають порушенню розмноження вірусу. На даний момент препарати є дуже дієвими. Їх застосовують при відсутності ефекту від вживання пеніцилінів і цефалоспоринів. Найпоширеніші антибіотики від отиту у дітей і дорослих даної групи вважаються:

  • Сумамед. Активна речовина — Азитроміцин. Засіб є антибактеріальним препаратом, що відрізняється широким впливом. Випускається у таблетованій і капсулированной формах. Крім того, можливо придбати порошок для приготування суспензії та ін’єкційний розчин.
  • Коаліціада. Активний компонент препарату вважається Кларитроміцин. Засіб здійснюється безпосередньо у формі таблеток. При цьому препарат характеризується пролонгованою дією. Коаліціада забороняється застосовувати для дитини і пацієнтам, які не досягли 18 років.

Макроліди володіють рядом переваг. До них відносяться:

  • висока дієвість;
  • ймовірність усунення патогенної мікрофлори і паразитів всередині клітин;
  • кратність використання 1 раз на добу;
  • лікування триває 3 дні;
  • найменшу кількість побічних дій.

Незважаючи на хороший ефект від прийому кошти, макроліди характеризуються деякими мінусами. До основних відносяться:

  • досить висока вартість;
  • вплив на травний тракт;
  • ризик формування дисбактеріозу.

Приймати зазначені кошти потрібно після рекомендацій фахівця.

Антибіотики групи пеніцилінів

Антибіотики при болю у вухах використовуються частіше за інших. Принцип впливу засобів буде відрізнятися з урахуванням активного компонента:

  • Ампіцилін. Характеризується нестійкістю до активності бета-лактамаз, що представляють захисні ферменти патогенної мікрофлори. Безпосередньо тому вказаний медикамент фактично не приносить очікуваного результату.
  • Амоксицилін. В дану групу входять такі препарати, як Амосин, Амоксицилін, Флемоксин. Зазначені кошти не володіють стійкістю до бета-лактамаз патогенної мікрофлори. Дані ліки часто виписуються дітям.

Всі пеніциліни мають широкий спектр впливу. Допомагають усунути грампозитивних і грамнегативних вірусів. Їх дія націлене на поразку клітинних стінок патогенної мікрофлори. Пеніциліни прийнято вважати препаратами 1 лінії, використовуваними при нескладному середньому отиті та інфекції вуха в дитячому віці. До переваг зазначеної групи протимікробних засобів відносяться:

  • Нешкідливість. Препарати допустимо використовувати при отиту середнього вуха у дітей, в тому числі грудного віку. Крім того, за допомогою антибіотиків пеніцилінового ряду можливо лікувати жінок у положенні та в період грудного вигодовування.
  • Різноманітність форм випуску. Випускають у таблетках, капсулах, суспензіях. Тому можливо вибрати комфортні засоби для кожного пацієнта.
  • Відсутність токсичного ефекту і негативного впливу на організм.
  • Відносно невелика ціна.

Крім цього пеніциліни характеризуються конкретними недоліками:

  • Нерідкі ситуації стійкості вірусів отиту до протимікробних засобів.
  • Особиста чутливість пацієнта до препарату і алергічна реакція.
  • Необхідність суворого дотримання графіка. Частина медикаментозних засобів приймається тричі на день.

 

Побічні дії після застосування антибіотиків

Не кожному пацієнту з середнім отитом спеціалістами призначаються протимікробні засоби. Діагностика показує, що більша частина хворих здатна справлятися з інфекцією самостійно, одужання настає без застосування антибактеріальних засобів. Вживання даних препаратів супроводжується появою побічних дій, а надмірно використання здатне спровокувати формування стійких до них штамів мікроорганізмів. Необгрунтоване призначення ліків призведе до того, що надалі вони не будуть працювати небудь знадобиться більш висока дозування даного антибактеріального препарату. Щоб знати, який потрібен антибіотик, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Читайте також:  Антибіотики при отиті, список кращих антибіотиків при отиті у дорослих і дітей

Чи можна вилікувати отит без антибіотиків

Часто пацієнти задають питання, як вилікувати отит без антибіотиків. У більшості ситуацій спеціаліст радять не поспішати, щоб провести спостереження за станом пацієнта в побутових умовах певний період. Лише потім вирішується питання про вжиття протимікробних препаратів. Таку тактику називають вичікувальною. Вона дає можливість спеціалісту і пацієнту визначитися – чи потрібно використання даних препаратів у конкретній ситуації.

Це спостереження рекомендовано лікарями у випадках, коли:

  • Огляд пацієнта і проведена діагностика не дали повної картини про присутність патогенної мікрофлори в середньому вусі.
  • Хворому більше 2 років.
  • Больові відчуття в вусі і озноб досить слабкі.
  • Пацієнта крім вушної симптоматики нічого не турбує.

Рекомендація лікаря почекати стосується лише протимікробних засобів. Для полегшення больових відчуттів і усунення ознобу допустимо дати хворому анестетики та інші препарати. Поспостерігавши за станом, необхідно йти до спеціаліста на майбутній день для встановлення наступної схеми терапії. Коли озноб або больові відчуття у пацієнта тривають далі і стають сильнішими, то протимікробні препарати призначають негайно. Коли ж симптоматика спадає або залишається незмінною, то спостереження за рекомендацією спеціаліста продовжаться. Якщо ж позитивних змін досягнути не вдалося, то необхідно вдатися до вживання антибактеріальних засобів. Який антибіотик краще при отиті у дітей скаже лікар.

Вушні краплі при отиті

Антибіотики при отиті у дорослих в якості вушних крапель є дієвою медикаментозної формою, оскільки препарат вводять прямо в запальний вогнище. Для досягнення найкращого і стійкого лікувального ефекту, потрібно дотримуватися основні приписи щодо закапування:

  • до введення ліків вушний прохід потрібно очистити від сірки;
  • застосовувати краплі потрібно теплими;
  • при відсутності дозатора, за допомогою піпетки відміряється дозування;
  • потрібно нахилити голову вбік при закапуванні;
  • засіб вводять у зовнішній слуховий прохід;
  • після маніпуляції слід полежати в такій позі приблизно 10 хвилин;
  • при появі алергії використання крапель припиняється.

Відомі 3 групи вушних крапель з антибіотиками, які ефективні в боротьбі з патологією:

  • Об’єднані. Містять глюкокортикоїди.
  • Краплі, що включають один антивоспалительный компонент (монопрепарати).
  • Протимікробні краплі.

Кандибиотик

Кандибиотик є засобом комплексної терапії патології. Препарат досить ефективний при середньому отиті. Ймовірно поява алергії.

До переваг відносять:

  • Наявність компонентів, які сприяють ефективному лікуванню.
  • Швидке купірування больових відчуттів.
  • Присутність дозатора в упаковці.
  • Комплексне застосування з іншими медикаментами.

Недоліки:

  • Побічні дії (алергії).
  • Обмежене використання при вагітності та грудному вигодовуванні.
  • Заборонено самолікування.
  • Ципромед
  • Засіб призначений для терапії різноманітних вушних хвороб, які викликані вірусом. Препарат призначається лікарями, якщо терапія іншими протимікробними медикаментами не дала очікуваного ефекту.

Показання до використання:

  • зовнішній отит;
  • гострий і хронічний запальний процес у середньому вусі;
  • вірусні ускладнення після операції;
  • запобігання зараження в післяопераційний період;
  • витягання чужорідного тіла при ураженнях тканин вуха.
Читайте також:  Гайморит та отит, коли розвивається гайморит та отит одночасно?

Допустиме вживання ліків при отиті, який спровокований проникненням у зовнішнє або середнє вухо води.

Отофа

Отофа є протимікробним засобом з підгрупи рифамицинов. Застосовується при гострих і хронічних патологій в середньому вусі.

Переваги:

  • Широкий спектр протимікробної активності.
  • Наявність піпетки.
  • Мінімальна кількість побічних дій.
  • Не абсорбуються в кровообіг.
  • Тривале зберігання (до 3 років).
  • Використання при перфорації перетинки.

Недоліки:

  • Не зменшують дискомфорт при отиті.
  • Не використовуються при вагітності і під час лактації.
  • Не застосовується більше тижня, оскільки у патогенної мікрофлори виробляється стійкість.

Отипакс

Отипакс краплі для вух з Лідокаїном і Феназоном. Володіють вираженим анестетическим і антивоспалительным ефектом. Дієві на початкових стадіях патології.

Переваги:

  • Дієво і в найкоротший час усуває хворобливі відчуття під час отиту.
  • Можливо застосовувати при терапії дітей.
  • Висока швидкість досягнення анестетичних ефекту при використанні препарату.
  • Засіб безпечний при лікуванні дорослих і дітей.
  • Наявність прозорої довгою піпетки.
  • Відсутність побічних дій.
  • Дозволяється до застосування при вагітності та під час грудного вигодовування.
  • Тривале зберігання лікарського засобу.
  • Можливість комплексного використання з іншими медикаментами.

Недоліки:

  • Засіб повинен використовуватися за рекомендацією лікаря.
  • У деяких випадках можлива алергія.
  • Засіб не використовується більше 10 діб, щоб уникнути виникнення звикання.
  • Відсутність протимікробної компонента в препараті.

Софрадекс

Ліки містить 3 основних складових: граміцидин С, фрамецитин і дексаметазон. Зважаючи взаємодії їх активних здійснюються такі ефекти:

  • протимікробний;
  • антивоспалительный;
  • антигістамінний.

Використовується Софрадекс в терапії гострої і хронічної форми отиту. Тривалість лікування становить 7 днів. Поразка перетинки, присутність грибка або вірусу – є протипоказаннями до використання крапель.

Отинум

Отинум є краплями для вух. Рекомендується пацієнтам із запаленням в середньому вусі. Оптимальним дозуванням вживання препарату стануть 3 краплі тричі на добу.

Переваги:

  • Виражену протизапальну дію.
  • Використання при терапії інших вірусних хвороб в середньому вусі. Засіб допомагає усунути сірчані пробки.
  • Наявність дозатора.
  • Можливість використання в дитячому віці, але тільки після 12 місяців.

Недоліки:

  • Не застосовується більше 10 діб.
  • Недостатнє анестетическое дію.
  • Нетривалість зберігання.
  • Протипоказаний при вагітності і під час лактації.
  • Побічні дії (алергії, риніт, кропив’янка, астма).

Особливості застосування антибіотиків

Призначення антибактеріальних засобів при середньому і гострому отиті є діскутабельним питанням. Згідно з клінічними даними 3/4 ситуацій внутрішньовушного запального процесу усуваються самостійно. Щоб патологія зникла достатньо 3 днів. Коли запальний процес зберігся 7-10 днів, необхідно підібрати протимікробний препарат. Велика частина фахівців рекомендують провести системне лікування антибіотиками при будь різновиди гострого отиту у зв’язку з високою небезпекою внутрішньочерепної інфекції.

Оцінка дієвості терапії буде будуватися на таких критеріях:

  • Належне лікування протимікробними засобами;
  • Поліпшення загального стану;
  • Приведення в норму температурних показників;
  • Усунення симптоматики.
  • Закладеність, залишкові слухові зміни, наслідки вживання антибактеріальних засобів зберігатися не більше 15 днів.

Виходячи з вищесказаного, лікування за допомогою антибактеріальних засобів є важливою складовою в терапії різноманітних форм отиту. У певних ситуаціях протимікробні препарати вживати недоцільно, а в інших – стане необхідністю. Рішення про використання антибіотиків повинен приймати лікар, грунтуючись на проведеної діагностики. Неналежна і несвоєчасна терапія патологічного процесу загрожує формуванням несприятливих наслідків. Потрібно приступати до лікування, після узгодження з лікарем, слідувати його приписами. Заборонено підвищувати дозу або самостійно змінювати тривалість терапії. При появі початкових симптомів слід звернутися в медичний заклад, щоб дізнатися рекомендації ЛОР-лікаря.

 

diagnoz.in.ua