Артеріальна гіпертензія, або гіпертонія – серйозне і хронічно протікає захворювання, що проявляється в підвищенні артеріального тиску (АТ), на пізніх стадіях супроводжується ураженням органів-мішеней (серце, мозок, нирки, судини, очне дно). Ця недуга іноді називають «тихим вбивцею»: пацієнт не скаржиться, якість життя не страждає (організм непомітно адаптується до підвищеного АТ), проте з кожним місяцем і роком ризик ішемічної хвороби серця, інфаркту або інсульту зростає.
З артеріальною гіпертензією відмінно справляються новітні лікарські препарати, але величезна роль в лікуванні належить немедикаментозних засобів та здорового способу життя. Одне з найпростіших засобів – звичайна вода і повсякденний контроль за питним режимом.
Роль води в організмі
Вода при гіпертонії – один з ключових чинників, що визначають величину тиску крові! Ми на 2/3 складається з води, саме вона забезпечує в’язкість крові, тонус стінок судин. Втрата 1/5 об’єму води тіла несумісна з життям!
Вода містить солі, серед яких-найважливіші для гіпертоніків – Натрій і Калій. Від їх співвідношення, або балансу, залежить проникність клітинних мембран, робота серцевого м’яза, судин, тканин і органів. Надлишок натрію викликає спазм судин і підвищення артеріального тиску, нестача калію стає причиною збоїв в серцевій діяльності, збільшення пульсу, тахікардії. Порушення питного режиму і водно-сольового обміну призводять до зменшення в об’ємі циркулюючої в організмі крові, підвищення її в’язкості, збільшення навантаження на серце і судини.
У популярних медичних серіалах і в реальному житті ви десятки разів бачили, як медики швидкої насамперед ставлять хворому крапельницю з фізрозчином. Це робиться саме для того, щоб стабілізувати баланс електролітів у крові та заповнити об’єм рідини, незалежно від подальшого діагнозу. Першочергове міра!
Помилково вважати, що підвищений тиск залежить тільки від гідратації та балансу електролітів. Воно змінюється в залежності від безлічі факторів: стресу, часу доби, гормонального фону, психосоматичних факторів, прийому різних медикаментів, хронічних захворювань нирок, діабету.
Наслідки нестачі води в організмі людини
- До сильній спразі призводить втрата всього 1-2% рідини.
- Виникають сухість у роті, слабкість, головний біль, порушення травлення та сечовиділення, виникають набряки.
- Тиск підвищується – це адаптивна, захисна реакція організму, що виникає внаслідок звуження просвіту судин кровоносної системи.
- Можливі різкі скачки тиску з непередбачуваними наслідками для здоров’я.
Добова норма рідини: прості правила
Рідина надходить в організм не тільки у вигляді води зі склянки або чашки чаю. В будь-яких продуктах міститься волога! Ми кожен день їмо супи і салати, фрукти, каші, м’ясні страви і все інше, отримуючи потрібну тілу воду. Близько 50% рідини ми отримуємо з питвом, 40% — з продуктами, 10% води утворюється в організмі в результаті обміну речовин у тканинах і органах.
В останні десятиліття глянцеві журнали, медичні сайти і телеведучі без угаву тріщали про «залізної» необхідність випивати 2 літри води на добу ‒ для звичайної людини середнього зросту і ваги. Звідки такі норми? Виявляється, рекомендація «8 склянок на добу» була науково обгрунтована» Мінохоронздоров’я США відразу після Другої світової війни, напевно, на підставі досліджень військових відомств. Сьогодні це майже спростовано. Чому?
- Добова норма залежить від ваги людини, віку і стану здоров’я, фізичної активності. Спортсменам або робітником в цеху потрібно пити набагато більше!
- Клімат і погода: чим гарячіше і влажней, тим більше води потрібно, і навпаки.
- Наше тіло – саморегулююча система. Якщо рідини мало, ми просто відчуваємо спрагу. Не варто себе гвалтувати: якщо ви будете пити занадто багато води, ви просто разбавите сечу і підвищите тиск. Обсяг 2.8 літра для жінок і 3.3 літра для чоловіків – це всього лише дуже усереднені рекомендації і звичайна медична статистика…
Медики радять гіпертонікам тільки в літню спеку навмисно збільшити споживання води на 20-25%, пити потроху, але часто, щоб не навантажувати нирки, не провокувати набряки і підвищення артеріального тиску. В інший час року слухайте себе і пийте тоді, коли захочеться. До речі, найкраще контролювати добову норму по чистій питній воді, ігноруючи чай, кава, компоти або будь-які інші напої.
Скільки пити води при підвищеному тиску людині без зайвої ваги та супутніх хронічних захворювань, при звичайному кліматі середньої смуги і середньої життєвої активності? Приблизно півтора — два літри, але можна і більше, залежно від самопочуття і величини робочого тиску. Тонометр вам в допомогу! Головне – не допускати як зневоднення, так і перенасичення водою – можна миттєво отримати гіпертонічний криз.
Яка вода і напої найбільш корисні при гіпертонії?
В народі і в інтернеті гуляє безліч міфів про чарівні властивості джерельної, «живий» або талої води, про чудесні джерелах, про відомих бальнеологічних курортах в Росії і за кордоном. Що говорять авторитетні медики, яка вода сама корисна для гіпертоніків?
- Звичайна водопровідна вода, що пройшла належну очистку – самий простий, корисний і доступний варіант. Якість води оцінюється за ГОСТ 2874-82 «Вода питна», нормами, санітарними правилами. На жаль, далеко не у всіх регіонах Росії якість водопровідної води відповідає нормам… Використовуйте фільтр, якщо є необхідність! Кип’ятити або не кип’ятити? Рішення за вами: прихильники і противники кип’ятіння готові завалити вас «убивчими» аргументами, але насправді різниця не принципова, як вони вважають.
- Бутильована питна вода: якщо ви впевнені у виробника, то це – відмінний варіант! Однак, завжди є ризик купити бутель з сумнівним по чистоті вмістом від недобросовісного виробника.
- Користь від мінеральної води ніхто не заперечує, однак вона містить підвищені концентрації солей, в тому числі натрію. Сіль – один з головних ворогів гіпертоніків, норма для кухонної солі на добу не повинна перевищувати 6 грамів!
- Зелений, неміцний чай, не більше 3 чашок на добу. Допомагає вивести надлишки рідини з організму, зняти набряклість. Японські вчені встановили, що регулярне споживання гарного зеленого чаю здатне стабілізувати артеріальний тиск, поліпшити стан судин, полегшити перебіг хвороби.
- Непогано впливають на підвищений систолічний тиск гранатовий, сливовий, буряковий, журавлинний соки, звичайний томатний і калиновий – потроху. Корисні безалкогольні медові напої.
- Гарне і недешеве какао від відомого бренду рекомендовано гіпертонікам, хоча і відноситься до бадьорить, стимулює напоїв. Кажуть, що індійці центральної Америки зовсім не страждають гіпертонією, не відмовляючи собі в задоволенні кожен день випивати кілька чашок какао.
Лікарі не радять замінювати чисту питну воду соками, зеленим чаєм, мінералкою ” або чимось ще. Потрібно комбінувати напої так, щоб частка питної води залишалася найбільшою.
Від чого краще утриматися або обмежити споживання до мінімуму?
- Алкоголь, особливо міцний. Втім, вся справа в кількості. Небагато (не більше 100 г червоного вина або маленький стаканчик пива за обідом гипертонику з I ступенем не зашкодить, але для страждає артеріальною гіпертензією III ступеня ця доза може виявитися смертельною… Алкоголь в малих дозах (20-30 мл чистого спирту) надає судинорозширювальну дію, що викликає короткочасне зниження тиску. На жаль, цей ефект швидко змінюється на протилежний і тиск зростає понад норми, при цьому звичайно збільшується частота серцевих скорочень. Варто ризикувати або краще зовсім відмовитися від алкоголю, в будь-якому вигляді і кількості?
- Кава. Здоровий глузд і життєвий досвід підказує, що далеко не кожен кави з наших супермаркетів містить досить кофеїну, щоб викликати стрибок артеріального тиску. Таку каву навряд чи зашкодить гипертонику в помірних кількостях, а перевірити дію улюбленого напою на практиці дуже просто: достатньо скористатися тонометром до і після випитої чашки кави, з інтервалом у 5-10 хвилин. Можна знайти в продажу без кофеїновий кави або перейти на ерзац-кава – напої з цукром або інші замінники.
- Дуже міцний чай (зелений або чорний) тонізує не гірше кави, оскільки містить кофеїн. Будьте обережні!
- Не варто зловживати напоями, що володіють різко вираженою сечогінною дією, якщо тільки вони не застосовуються в якості лікарського засобу за показниками (наприклад, набряклість). Любителям чаю «на травках» варто акуратно споживати ароматні чаї з брусницею, шипшиною або імбиром, журавлиновий морс.
- Дуже небезпечно і вкрай нерозумно пити модні серед молоді енергетики: вони містять кінську дозу кофеїну та інші стимулюючі речовини (таурин, гуарана). Солодкі газованої води жахливого кольору – також суцільна хімія! Користі від них небагато, а шкода може бути великий за рахунок підсолоджувачів. Краще купити звичайної води.
- Вода з природних джерел, джерел, ключів, колодязів. На жаль, в половині випадків така вода не відповідає санітарним нормам, особливо якщо джерело знаходиться в межах міста. Вода може бути дуже смачною, але навряд чи вам сподобається перспектива кишкової інфекції!
Як правильно пити воду
Є прості правила, багаторазово перевірені і схвалені поколіннями медиків. Ось вони:
- Після сну, натщесерце, потрібно випити одну склянку чистої води. Вона «запустить» процеси в ЖКТ і у всьому організмі, допоможе йому «прокинутися».
- Другий стакан води буде доречно випити через одну-дві години після сніданку.
- За півгодини до обіду і вечері лікарі радять випивати по склянці води.
- Після обіду і вечері можна випити по склянці води, але через одну-дві години після прийому їжі. Відразу після їжі пити не варто – це шкодить травленню.
- Півсклянки перед сном.
За такою стандартною схемою за день споживається 6-7 склянок, приблизно по 250-300 мл кожен, що в сумі складе близько 1.8-2 літрів. Залишок можна «добрати» в будь-який час або не робити цього: як підкаже вам ваш організм. Регулярне сечовипускання ‒ хороший симптом того, що все йде «як треба», а гострого почуття спраги виникати не повинно.
Потрібно пити маленькими ковтками, повільно, не поспішаючи. Вода не повинна бути занадто холодною або дуже гарячої, найкраще ‒ кімнатна температура, трохи тепліше в холод або на пару градусів нижче ‒ у жаркий день.
«Водна» дієта – засіб не для кожного
Така дієта рекомендується пацієнтам з ранньою стадією гіпертонічної хвороби: вона вважається досить важкою і призначається лише відносно здоровим людям. Сенс дієти простий: добовий обсяг спожитої їжі скорочується за рахунок одночасного збільшення обсягу пиття.
Таким чином знижується загальна кількість калорій, нормалізується діяльність органів і систем організму, активізується обмін речовин, активно видаляються шлаки. Особливо така дієта рекомендується людям з надмірною вагою, для яких дуже важливо скинути кілька кілограмів.
Є кілька методик «водної дієти», але головний принцип для гіпертоніків – «не нашкодь». Повинен бути щадний і поступовий перехід на обмеження в їжі, «розвантажувальні» дні, постійний контроль за АТ з боку пацієнта і лікаря.
Як же забезпечити правильне і своєчасне споживання води при гіпертонії? Спочатку важко, але переживати не варто: при невеликій наполегливості це плавно перейде у звичку. Головне ‒ постійний контроль за артеріальним тиском, виконання рекомендацій і призначень лікарів, здоровий спосіб життя. Гіпертонія – не вирок, ця хвороба ефективно управляється і лікується! Що стосується питного режиму, то наш рада простий: знайдіть толкового лікаря, вислухайте його індивідуальні рекомендації і спробуйте застосувати їх на практиці. Самодіяльність не завжди буває корисною, а рада досвідченого фахівця – безцінний!