Екватор таблетки від тиску: відгуки, інструкція по застосуванню

Таблетки від тиску Екватор застосовуються для лікування серцево-судинних захворювань кілька десятків років. Добре себе зарекомендували при вживанні пацієнтами як з хронічною есенціальною гіпертензією, так і з гіпертонією, супутньої іншим захворюванням. Також призначається при стабільній або ангиоспастической (спонтанної) стенокардії, що виникає у стані спокою. Відноситься до засобів, що впливає на ренін-ангіотензинову систему, тобто на загальний гормональний фон організму, який відповідає за врегулювання об’єму циркуляції крові і кров’яного тиску.

Виділяють три напрями фармакологічного дії:

  1. Гіпотензивну – зниження артеріального тиску.
  2. Вазодилатуючу – розширення стінок кровоносних судин.
  3. Антиангінальна – усунення симптомів ішемічної хвороби.

Препарат належить до групи інгібіторів АПФ. Іншими словами, він гальмує дію ангіотензинперетворюючого ферменту, який викликає звуження судин. Крім цього, відбувається активація брадикініну, що викликає розширення судин і вивільнення оксиду азоту.

Окис (або оксид) азоту, крім релаксуючого впливу на гладком’язові стінки судин, збільшує обсяг і циркуляцію крові. За рахунок цього відбувається підвищення насичення організму киснем і необхідними мікроелементами.

Стійкий терапевтичний ефект цього препарату від тиску може проявитися через кілька днів з початку вживання до 1 місяця. При хронічній гіпертонії курс продовжується до 3 місяців.

Особливості застосування

Випускається у таблетованій формі для перорального прийому. Порівняно з іншими медикаментами має наступні характерні особливості:

  • приймається не частіше 1 разу на добу;
  • не залежить від часу вживання їжі (таблетку ковтають, не розжовуючи, і запивають водою);
  • діє протягом 24-36 годин (можна не прив’язувати прийом до строго певного часу);
  • розрахований на тривале використання протягом кількох тижнів, не дає одноразово вираженого результату.

Для індивідуального підбору має три види залежно від змісту в одній таблетці дозування основних речовин, які для зручності маркуються гравіюванням.

Пацієнтам, які до призначення приймали діуретичні медикаменти, рекомендовано за 2-3 дні до початку терапії припинити їх вживання.

Щоб уникнути ймовірність симптоматичної гіпотензії (різке падіння артеріального тиску) первинна доза призначається в мінімальному кількості деяким категоріям людей:

  • при наявності ниркової недостатності або дисфункціях печінки (необхідно спостереження і лабораторний аналіз вмісту калію і натрію в крові);
  • при наявності малої маси тіла;
  • при неможливості відміни діуретиків;
  • при лікуванні амбулаторно і одночасній роботі зі складними механізмами або вимагає напруги і підвищення концентрації уваги, а також при необхідності управління транспортом.
Читайте також:  ДВЗ-синдром: стадії, патогенез, причини і лікування

При посиленому підозрі на вірогідність гіпотензії рекомендується використовувати половину мінімальної кількості. Для цих цілей на таблетках, що містять найнижчу концентрацію, наносять розділову ризику.

Якщо не спостерігається несприятливий вплив, різке падіння артеріального тиску, не проявляються побічні ефекти, алергічні реакції, терапію продовжують згідно з інструкцією і призначенням лікуючого лікаря.

Фармакологія

У своєму складі ліки екватор має дві діючі речовини – лізиноприлу дигідрат та амлодипіну безилат, які також випускаються як окремі фармацевтичні препарати для лікування захворювань серцево-судинної системи. Їх комбінація розрахована на посилення терапевтичного ефекту через синергії обох компонентів. Використання комплексного препарату рекомендується в тому випадку, якщо не вдалося досягти бажаних результатів при монотерапії одним з них.

Обидві діючі речовини мають майже однакову позитивний вплив на метаболічні процеси системи кровообігу, але між собою не взаємодіють. Пропорційність їх у складі Екватора можна відрізнити по гравіруванню виробника на кожній таблетці, мг:

  1. A+L – Амлодипін 5 + Лізиноприл 10.
  2. CF2 – Амлодипін 5 + Лізиноприл 20.
  3. CF3 – Амлодипін 10 + Лізиноприл 20.

Лізиноприл

Інгібітор АПФ володіє здатністю знижувати опір периферичних судин і тиск у легеневих капілярах. Лізиноприл за рахунок придушення утворення судинозвужувальних пептидів-каталізаторів знижує систолічний та діастолічний артеріальний тиск.

На відміну від подібних речовин, що беруть участь у метаболізмі, не впливає на рівень глюкози, що дозволяє використовувати його людям зі схильністю до цукрового діабету. Надає прямий вплив на функціональність нирок, знижує опір ниркових судин і зменшує альбумінурію (підвищення білка в сечі), яка може проявлятися як наслідок порушення обміну речовин при серцевих захворюваннях.

Починає діяти протягом 1 години після попадання в шлунок. Максимальної концентрації досягає через 6 годин і поступово знижується протягом доби. Не накопичується в організмі, виводиться в незмінному вигляді.

Амлодипін

Є антагоністом іонів кальцію, тобто гальмує їх проникнення в судини і тканини серцевого м’яза. Його судинорозширювальну дію виникає за рахунок розширення коронарних і периферичних артерій. Збільшення обсягу периферичних артеріол знижує потребу міокарда в кисні і додаткової енергії, як наслідок, зменшується навантаження на серце і відбувається нормалізація його роботи. Через 7 днів щоденного застосування амлодипіну зменшується частота нападів стенокардії і рівень АТ.

Читайте також:  Лікування гіпертонії йодом: індійська методика, схема

Максимальна концентрація в плазмі крові спостерігається через 6-12 годин після його попадання в шлунок. Не залежить від фізичної активності хворого і прийомів їжі, що дозволяє застосовувати його для терапії малорухомих пацієнтів. Період всмоктування та виведення з організму передбачає вживання не частіше одного разу на день.

Взаємодія з іншими медикаментами

Так як Екватор в основному використовують в комплексному лікуванні, особливу увагу варто звертати на його сумісність з основними препаратами. З обережністю та за умови пильного медичного спостереження поєднують з наступними речовинами, щоб уникнути різкого падіння АТ:

  • медикаментами або народними засобами з подібним гіпотензивним ефектом;
  • етанолом, алкоголем;
  • діуретиками, сечогінними напоями, грейпфрутовим соком;
  • нейролептиками;
  • альфа – і бета-адреноблокаторами;
  • антидепресантами, антипсихотичними засобами;
  • наркотичними анальгетиками.

Не можна приймати одночасно з лікарськими засобами або харчовими добавками, такими, що зберігають або містять калій – амилоридом, спіронолактоном, гепарином, кухонною сіллю, особливо для людей з порушеннями роботи нирок. Взаємодія з інсуліном або гіпоглікемічними засобами може стимулювати зниження концентрації глюкози.

Можливе зменшення впливу інгібіторів АПФ, у тому числі Екватора, при одночасному споживанні:

  • ацетилсаліцилової кислоти;
  • протиепілептичних медикаментів;
  • засобів, до складу яких входить звіробій продірявлений;
  • естрогенів, симпатоміметиків;
  • протизапальних нестероїдних медикаментів.

При комплексному споживанні перерахованих ліків можна покладатися на свідчення та відгуки пацієнтів. Поліпшення самопочуття, стабілізація серцевої діяльності і нормалізація артеріального тиску можуть перекривати малопомітні симптоми підвищення в крові концентрації калію або сечової кислоти, що характерно для збоїв в роботі нирок.

У таких випадках обов’язковий лабораторний біохімічний контроль. При підвищеній ймовірності ризику ниркової дисфункції або наявності ниркової глюкозурії не призначається.

Особливу увагу при вагітності та лактації

Дослідження дії Екватора на вагітних жінках не проводилися. Тому через брак описаних протипоказань іноді можна зустріти некомпетентні твердження про можливості застосування та відсутності побічних ефектів при вагітності.

Увага! Дія інгібіторів АПФ на молекулярному рівні на біохімічний обмін речовин під час внутрішньоутробного формування плода або росту і дорослішання дитячого організму може бути чревате патологіями розвитку.

При вагітності або під час її планування необхідно виключити медикаментозне введення будь-яких інгібіторів АПФ. Побічні дії, які вони можуть викликати (гіперкаліємія, гіпотензія, ниркова недостатність) у матері, впливають на зниження кількості навколоплідних вод, а як наслідок, на деформацію розвитку кінцівок, черепа, легенів плода.

Читайте також:  М'ята підвищує або знижує тиск?

Лабораторні дослідження впливу препарату не проводилися також на дітей до 18 років. Можливість передачі дитині з материнським молоком не вивчена. Таким чином, призначення дітям або жінкам у період лактації також є необґрунтованим і може спричинити за собою непередбачувані наслідки.

Побічні дії

Характеристики впливу на стабілізацію тиску і нормалізацію функціонування кровоносної системи після тривалого застосування в основному мають позитивні відгуки. Побічні ефекти виявляються вкрай епізодично, слабо виражені, іноді бувають викликані допоміжними складовими.

Негативні реакції в порядку більшої ймовірності їх прояву:

  • головні болі лобової, скроневої часток, мігрені;
  • кашель, бронхіт;
  • гіпотензія, припливи;
  • прискорення ритму пульсу;
  • часті запаморочення;
  • загальна слабкість, денна сонливість;
  • діарея;
  • блювотні позиви, нудота;
  • шкірні висипання, кропив’янка;
  • болі в грудині;
  • артралгические суглобові болі, набряклість гомілок.

У рідкісних випадках при гіперчутливості були відзначені алергічний шок, невротичні набряки, набряклість обличчя, шиї, кінцівок, гортані і надгортанного хряща.

У хворих з підвищеним ризиком нестачі кровопостачання, інфаркту серцевого м’яза або інсульту є ймовірність тахікардії і зростання ЧСС. При кардіогенному шоці, наявності вираженого стенозу аортального або мітрального клапанів призначення не рекомендують.

При раніше не виявлених дисфункціях роботи нирок і печінки можливі пересихання слизової порожнини рота, болі в шлунково-кишковому тракті, посилене потовиділення, багаторазові позиви до сечовипускання, диспепсичні прояви, олігурія, анурія, жовтяниця, гепатити, гіперплазія ясен, гострі ниркові болю, уремія, панкреатит. У випадку одного з подібних явищ терапію відміняють і призначають в обов’язковому порядку обстеження внутрішніх органів.

При тривалому застосуванні можливе незначне зниження в крові концентрації гематокриту і гемоглобіну.

Аналоги

Поєднання інгібіторів використовують багато фармацевтичні компанії. Знайти на нашому просторі аналог екватора, виробленого угорською компанією «Гедеон Ріхтер», не складно.

Комбінація лізиноприлу і амлодипіну зустрічається під торговими назвами:

  • Амапин-Л «Маклеодс Фармасьютікалс Лтд», Індія;
  • Амлипин «Уорлд Медицин Лтд» Франція/Грузія;
  • Гиприл-А «Мікро Лабс Лтд», Індія;
  • Комбіприл-Кв «Київський вітамінний завод» Україна;
  • Эквакард «Мікро Лабс Лтд» Індія.

Крім цього компанія «Гедеон Ріхтер» випускає аналог під торговою назвою Эквамер, склад якого доповнено розувастатином, регулює ліпідний баланс та попереджує розвиток атеросклерозу.