Загальний аналіз крові: розшифровка у дорослих, норма в таблиці

Так як загальний аналіз крові – один з найбільш затребуваних методів обстеження в клінічній медицині, бажано розбиратися в його параметрах для самостійного аналізу свого здоров’я. Людям, які хочуть знати більше про загальному аналізі, пропонується цей матеріал. Будь-яка людина, що вміє без сторонньої допомоги розшифровувати результати загального аналізу, здатний вчасно відстежити стан свого організму. Щоб розшифрувати значення загального аналізу крові у дорослих, у цій статті пропонується таблиця з викладених у ній діапазоном норм.

Загальний (клінічний) аналіз крові: короткі відомості

Незважаючи на те, що червоні клітини крові були відкриті італійським лікарем М. Мальпігі в далекому 1665 році, клінічний аналіз крові у тому вигляді, як ми його розуміємо зараз, виникає лише у ХХ столітті.

Загальний аналіз крові (ОАК) називають клінічними тому, що він входить до складу клінічних методів аналізу, але справедливо було б називати ОАК не методом, а групою методів. Параметри загального аналізу складалися століттями з різних досліджень відомих вчених. Наприклад, параметр «гемоглобін» з’явився там, завдяки зусиллям професора В. Сєченова у 1862-1864 рр.; параметр ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) – зусиллями професора А.с Панченкова в середині ХХ століття; підрахунок кількості клітин на одиницю об’єму крові став можливий, завдяки французькому лікарю Л. Малассе в 1870 році.

Увага! Основне завдання ОАК – це аналіз стану червоних і білих клітин крові, з’ясування здатності до згортання, визначення кількості гемоглобіну – залізовмісного поліпептиду, що допомагає організму здійснювати окислювальні процеси в тканинах.

Автоматичний і ручний спосіб проведення загального аналізу крові

Клінічний аналіз крові роблять у сучасній медицині в автоматичному режимі і вручну. Деякі параметри ОАК можна зробити тільки в ручному режимі, наприклад, кольоровий показник – потрібен мікроскоп, препарат клітин на приладовому склі та лаборант, який здатний визначити колір еритроцитів.

У наш вік машин і автоматичних приладів здаються непотрібними архаїзми з докомп’ютерної епохи, але такий погляд є помилковим – якщо прилад не виконує свої функції нормально, хто перевірить його роботу? як бути в місцевості, де немає спеціальної лабораторної техніки? розшифровка значень приладом не робиться – він дає лише суху інформацію на роздруківці.

Стандартна підготовка до ОАК

У будь-якого дорослого людини має бути розуміння, як потрібно готуватися до ОАК і чим загрожує порушення медичних приписів – це знання убезпечить від можливих помилок, наслідком яких може бути повторний забір матеріалу.

Умови, порушення яких можуть призвести до спотворення результатів ОАК:

  1. Пацієнт повинен перебувати в стійкому психічному та емоційному стані – стрес здатний змінити поведінку червоних і білих клітин крові.
  2. Пацієнт повинен бути бадьорим, виспавшись. Не можна перед початком процедури займатися фізичною працею і спортом.
  3. Процедура забору виготовляється на голодний шлунок – травні процеси підвищують рівень лейкоцитів. Нездорова їжа – фастфуд, смажене, солоне, копчене, жирне – підсилює цей фактор.
  4. Спиртне, наркотики і тютюн значно погіршують склад крові. Лаборанту досить подивитися на поведінку еритроцитів, щоб зрозуміти, який спосіб життя веде пацієнт.
  5. Лікаря обов’язково потрібно попереджати про прийом лікарських препаратів та Бадів – багато з них здатні спотворювати результат тестування.
  6. Жінці під час менструації слід утримуватися від аналізу або повідомити лікаря.
Читайте також:  Лужна фосфатаза: нормальні показники 10 причин відхилень від норми, 4 етапу підготовки до здачі аналізу

Таблиця нормальних значень загального аналізу крові у дорослих

Як розшифрувати ОАК? На багатьох сайтах пропонується онлайн-розшифровка загального аналізу крові, причому абсолютно безкоштовно. Поставимося до подібних ініціатив позитивно, враховуючи їх корисність в тих випадках, коли людина цікавиться своїм здоров’ям і ця інформація допомагає йому вчасно звернутися до лікаря. Недолік подібних мережевих сервісів – мала залученість людини в процес оцінки стану свого здоров’я. Ситуація нагадує рахунок, здійснений вручну і з допомогою калькулятора. У першому випадку людина активно залучений в процес, а в другому – всю роботу за нього робить калькулятор. Розшифровка результатів, зроблена пацієнтом самостійно, дозволить йому усвідомлювати процес як особиста праця, що, безумовно, підвищить цінність проведеної роботи.

Таблиця має розділ «індекс», в ньому зазначені англійські абревіатури, що означають параметри ОАК, потрібно звернути на них свою увагу, так як у бланку автоматичного тестування прописані саме вони, а не повна назва показника.

Показники Індекс Одиниці виміру Діапазон норм
Чоловіки Жінки
Базофіли -BAS- % 0,1-1,0 0,1-1,0
Лейкоцити -WBC- 109 кл/л 4,0-9,0 4,0-9,0
Лімфоцити -LYM- % 19,4-37,4 19,4-37,4
Моноцити -MON- % 3,0-11,0 3,0-11,0
Нейтрофіли паличкоядерні % 1,0-6,1 1,0-6,1
сегментоядерние % 46,8-66,0 46,8-66,0
Тромбоцити -PLT- 109 клітин/л 180,0-320,0 180,0-320,0
Еозинофіли -EOS- % 0,5-5,0 0,5-5,0
Еритроцити -RBС- х1012 клітин /л 4,46-5,0 3,83-4,53
ШОЕ -ESR- мм/год 1,5-10,5 2,1-15,1
Тромбокрит PCT % 0,11-0,4 0,11-0,4
Гематокрит HCT % 128,0-160,0 118-138
Гемоглобін -Hb- г/л 128-161 121-138
Колірний показник -ЦП- 0,80-1,00 0,80-1,00

Читайте, але пам’ятайте – дані, зазначені в таблиці, служать для ознайомлення. Ця інформація допоможе правильно прочитати результат загального аналізу, проте, діагноз – прерогатива лікаря, а не пацієнта.

Розшифровка аналізу крові

Щоб розшифровка результатів принесла користь, потрібно знати не тільки величини параметрів у нормі, але і патологічні стани, що ховаються за зниженням або підвищенням показників ОАК.

Клітини білої крові

Клітини білої крові (WBC) діляться по класах на гранулоцити (мають зернисті вкраплення в цитоплазмі) і агранулоціти (не мають зернистих вкраплень в цитоплазмі). До перших належать: базофіли, еозинофіли і нейтрофіли, до других – моноцити і лімфоцити. Підвищення лейкоцитів – у чому звичайне явище. Будь-який прийом їжі супроводжується підвищенням кількості клітин білої крові.

Читайте також:  Загальний аналіз крові: звідки беруть у дорослих і дітей

Цей параметр ОАК має загальний характер, більш докладну інформацію про будь-якому патологічному явищі лікар-діагност отримує, аналізуючи конкретний тип клітин білої крові.

Лейкоцитоз (підвищення рівня лімфоцитів) Лейкопенія (зниження рівня лімфоцитів)
інфекційні захворювання;

білокрів’я;

поранення;

запальні процеси;

аутоімунні хвороби;

2 триместр вагітності.

променева хвороба;

голодування;

неправильний раціон – в їжі немає вітамінів і мікроелементів;

хіміотерапія.

 

Базофіли

Базофіли – вид гранулоцитарных клітин білої крові. У крові дорослої людини рівень базофілів дорівнює 0,1-1,0 %. Цей рідкісний вид лейкоцитів містить в собі багато гістаміну і серотоніну – речовин, здатних викликати алергічну реакцію. Базофіли атакують антиген (ворожий організму агент) токсинами і вражають його. Разом з антигеном страждають тканини організму. У крові нормального, здорового людини базофіли можуть бути відсутні зовсім, наличествуя в такій незначній кількості, що прилади не здатні визначити його присутність. У крові алергіка базофілів завжди вище норми.

Недуги, які супроводжуються підвищенням базофілів у крові:

  • аутоімунні хвороби і алергії;
  • патології щитоподібної залози з гіпофункцією;
  • запалення нирок;
  • вагітність з резус-конфліктом;
  • реабілітаційний період після видалення селезінки;
  • при переливанні крові;
  • під час щеплень;
  • деякі види гельмінтозів – ентеробіоз, аскаридоз;
  • мієлолейкоз та інші хвороби білої крові;
  • прийом стероїдних гормональних препаратів;
  • виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, викликана збудником «helicobacter pylori»;
  • Varicella (вітряна віспа).

Еозинофіли

Серед захисників людського організму еозинофіли відіграють важливу роль. Вони здатні проникати крізь стінки судин і одні з перших реагують на небезпеку вторгнення антигенів. У цих гранулоцитарных клітин є здатність до микрофагии – вони поглинають микроантигены, знешкоджуючи їх таким способом. Еозинофіли несуть гістамін і можуть, як базофіли, атакувати їм інфекцію. Їх відмінність від базофілів в тому, що ці клітини також здатні поглинати гістамін, тобто, вони можуть як викликати, так і запобігати алергічні реакції. Найголовніша можливість базофілів ховається в їх здатності переносити гранули з імуноглобуліном Е – потужним засобом проти будь-якої інфекційної інвазії.

Эозинофилоцитоз (підвищення рівня еозинофілів) Эозинофилоцитопения (зниження рівня еозинофілів)
аутоімунні хвороби і алергії;

інфекційні хвороби;

при переливанні крові;

під час щеплень;

всі види гельмінтозів;

мієлолейкоз та інші хвороби білої крові;

онкологічні хвороби.

променева хвороба;

гнійний абсцес;

отруєння свинцем та солями інших важких металів (вісмут, ртуть, миш’як).

Эозинофилоцитоз (підвищення рівня еозинофілів) Эозинофилоцитопения (зниження рівня еозинофілів)
аутоімунні хвороби і алергії;

інфекційні хвороби;

при переливанні крові;

під час щеплень;

всі види гельмінтозів;

мієлолейкоз та інші хвороби білої крові;

онкологічні хвороби.

променева хвороба;

гнійний абсцес;

отруєння свинцем та солями інших важких металів (вісмут, ртуть, миш’як).

Нейтрофіли

Цей тип клітин білої крові містить багато ферменту мієлопероксидази. Фермент окисляє аніони хлору, створюючи нову речовину – гіпохлорит. Гіпохлорит містить у собі гем – частина білкової ланцюга, що забарвлює нейтрофіли в ніжні відтінки зеленого. Борючись з інфекцією, нейтрофіли надають слизових виділеннях людини зелений колір.

Нейтрофільоз (підвищення рівня нейтрофілів) Нейтропенія (зниження рівня нейтрофілів)
бактеріальні інфекції;

запальні процеси різної етіології;

уремія;

цукровий діабет;

прийом деяких імуносупресорів, наприклад, мед, алое, вітаміну С.

вірусні інфекції;

підвищення вмісту в крові гормону щитовидної залози;

хіміотерапія;

променева терапія, променева хвороба.

Лімфоцити

Якщо в аналогії всі гранулоцити – це поліцейські частини, що захищають людський організм, то лімфоцити – регулярна армія. Гранулоцити завжди першими приймають удар на себе, лімфоцитів чекають у другу чергу. Цей тип клітин має кілька різновидів, кожна з яких узкоспециализирована. Поява лімфоцитів в крові вище норми означатиме боротьбу організму з патологією будь-якого типу.

Лімфоцитоз (підвищення рівня лімфоцитів) Лімфопенія (зниження рівня лімфоцитів)
інфекційні захворювання;

лейкози;

отруєння свинцем та солями інших важких металів (вісмут, ртуть, миш’як);

прийом деяких імуносупресорів, наприклад, мед, алое, вітаміну С.

певні інфекції – туберкульоз, СНІД;

хіміотерапія;

променева терапія, променева хвороба;

алергії.

Моноцити

Моноцити – найбільші з усіх клітин білої і червоної крові, мають здатність до фагоцитозу. Моноцити – макрофаги, які можуть знешкоджувати відносно великі частки антигенів.

Моноцитоз (підвищення рівня моноцитів) Моноцитопения (зниження рівня моноцитів)
аутоімунні захворювання і алергії;

інфекційні захворювання;

лімфогранулематоз;

мієломна хвороба;

отруєння фосфором.

апластична мозкова анемія;

прийом гормональних засобів і препаратів;

сепсис;

лейкоз (волосатоклітинний);

післяопераційна реабілітація.

Тромбоцити

Тромбоцити – це клітини, які допомагають організму боротися з механічними пошкодженнями судин і тканин, згортаючи кров.

Тромбоцитоз (підвищення рівня тромбоцитів) Тромбоцитопенія (зниження рівня тромбоцитів)
після видалення селезінки, дисфункція селезінки;

зараження туберкульозною паличкою;

ракові пухлини;

фізична перевтома;

травматичні пошкодження судин і тканин організму.

активний метаболізм.

апластична мозкова анемія;

гемофілія;

ДВЗ-синдром;

системний червоний вовчак;

у недоношеної дитини.

Увага! У крові загальний показник вмісту тромбоцитів – тромбокрит. Тромбокрит – вміст тромбоцитів в крові по відношенню до її об’єму. Параметр потрібен для визначення патологічних станів роботи кісткового мозку.

Клітини червоної крові

Найважливіше, що потрібно знати про червоні кров’яні тільця – це те, що вони несуть кисень до тканин організму, і виводять звідти оксид вуглецю. Можливим цей процес стає, завдяки пигментному поліпептиду «гемоглобіну».

Еритроцитоз (підвищення рівня еритроцитів) Еритроцитопенія (зниження рівня еритроцитів)
зневоднення тканин організму;

еритремія;

серцево-судинна астенія;

добре збалансований раціон.

погане харчування;

білокрів’я;

анемії різної етіології;

отруєння отрутами.

Параметри, пов’язані з рівнем вмісту еритроцитів:

  • ШОЕ – метод визначення швидкості випадання еритроцитів в осад. ШОЕ служить важливим маркером встановлення можливих патологій.
  • Гематокрит – вміст еритроцитів в крові по відношенню до її об’єму.
  • Гемоглобін – параметр найчастіше вказується при машинному аналізі крові, служить для визначення інтенсивності окислювальних процесів у організмі.
  • Колірний показник – визначення вмісту гемоглобіну в крові на око, за допомогою візуальної оцінки стану еритроцитів.