Що означає аналіз крові на ХГЛ: розшифровка, скільки чекати результату при вагітності

Абревіатура ХГЛ для деяких виглядає загадковим набором літер, і лише ті, кому вже доводилося стикатися з подібним визначенням, розуміють, про що йде мова. А адже це зашифроване назва одного з найважливіших гормонів – хоріонічного гонадотропіну людини, що відповідає за нормальний розвиток вагітності. Тому протягом всього періоду виношування плоду проводиться моніторинг даної речовини в крові жінки, так і в сечі.

Для діагностичних цілей, так званий гормон вагітності просто незамінний – з його допомогою можна встановити факт зародження нового життя, визначити особливості розвитку ембріона і оцінити стан жінки після пологів або абортів. До того ж, як би дивно це не звучало, якщо досліджувати кров на ХГЛ, то вдається розпізнати онкологічні новоутворення як у жінок, так і у чоловіків. При цьому в останніх можна виявити досить вузькопрофільні патології.

Про хорионическом гормоні

ХГЛ є білковим з’єднанням, і відноситься до класу глікопротеїнів. До його складу входить 257 амінокислот, що дозволяє одній з його фракцій повторювати властивості багатьох інших біологічно важливих для організму речовин. Особливості структури даного гормону роблять його незамінним для моніторингу вагітності на різних тимчасових відрізках.

Молекулярна формула ХГЛ представлена двома ланцюжками – одна з яких включає α-субодиниці а друга – β. α –субодиниці характеризуються ідентичністю багатьом біологічним речовинам організму, таким як ТТГ (тиреотропний), ФСГ (фолікулостимулюючий) і ЛГ (лютеїнізуючий) гормон. Тоді як β-субодиниця унікальна по своїй структурі, що з успіхом застосовуватися в діагностичній лабораторній практиці.

На її основі виробляються не тільки всім відомі експрес-тести на вагітність, що проводяться на сечі, але і мають набагато більшу діагностичну спроможність аналізи крові. Хоріонічний гормон виконує декілька важливих функцій організму як жіночого, так і чоловічого, причому відповідальність за формування останнього майже повністю залежить від цієї речовини.

До місій ХГЛ відносяться наступні:

загрузка...
  • Забезпечення підвищеного продукування жовтого тіла, виробляє жіночі гормони прогестерон і естроген.
  • Створення сприятливих умов для імунної системи вагітної, готуючи її організм до прийняття і виношування плоду.
  • Активізація роботи статевих залоз та наднирників дитини, яка перебуває у стані внутрішньоутробного розвитку.
  • Стимуляція утворення клітин Лейдіга, відповідальних за синтез тестостерону у ембріонів, що розвиваються, як особини чоловічої статі.

Вироблення ХГЛ починається з перших годин після запліднення яйцеклітини поверхневим (синцитіальним) шаром трофобласта – зародкової стінки. Після того, як ембріон імплантується в матку, гормон синтезуються з подвоєною силою, і приймає активну участь в утворенні плаценти (дитячого місця).

Читайте також:  Аналіз крові на Інгібін В: як здати і розшифровка

Приблизно на терміні 6-8 днів вагітності перші порції хоріонічного гормону потрапляють у кров і на кілька днів пізніше в сечу. Тому, щоб отримати результати аналізу крові на ХГЛ доведеться менше часу чекати, і при цьому вони відрізняються більшою достовірністю. На цьому й грунтуються всі тести, що застосовуються для встановлення факту зачаття на ранніх термінах.



Експрес-тест, що визначає наявність зачаття за рівнем ХГЛ у сечі

На відміну від повсюдно використовуваних тест-смужок, які визначають зачаття тільки після факту затримки чергових місячних, ХГЛ аналіз крові може показати вагітність майже на тиждень раніше. Експрес-тести також засновані на визначенні числових показників даного гормону, але при цьому матеріалом дослідження є не кров, а урина пацієнтки.

Останній спосіб дослідження при вагітності часто показує проміжні слабоположительные результати, не дають стовідсоткової гарантії, а також іноді псевдопозитивні або псевдонегативні. І ця особливість є ще однією незаперечною перевагою аналізу на ХГЛ, проведеного на зразку крові, перед іншими методиками.

Методи діагностики

Структурні особливості цього білкового з’єднання дають можливість провести його вивчення за двома параметрами. При цьому оцінюється загальний рівень концентрації і вільний, що визначається завдяки присутності унікальною субодиниці β.

Загальний аналіз

Дана процедура виконується для проведення діагностики зачаття на ранніх термінах. Це практично єдиний спосіб, що дозволяє визначити вагітність у перші тижні після запліднення. Також дослідження входить в перелік методик, складових пренатальний скринінг.

Аналіз вільного β-ХГЛ

Методика вивчення концентрації β-ХГЛ використовується при скринінгу в першому і другому гестаційному триместрі. Його основною метою є пошук хромосомних і фізіологічних аномалій ембріонального розвитку. Вільний аналіз на хоріонічний гонадотропін – обов’язкова процедура для наступних категорій вагітних, які входять у групу ризику розвитку аномалій у плода, а саме:

  • жінок у віці старше 35 років;
  • проживають у місцевості із забрудненою екологією;
  • які зазнали впливу радіоактивного опромінення.


Завдяки своїй унікальності β-субодиниця забезпечує цілий ряд необхідних діагностичних заходів

Що включає інтерпретація матеріалів дослідження?

Розшифровка отриманих даних складається з процесу співвіднесення значень параметрів ХГЛ, визначаються як загальноприйнята норма. Такі показники суттєво відрізняються для різних категорій пацієнтів, тобто для невагітних жінок і чоловіків нормальними будуть вважатися одні значення, тоді як для майбутніх мам – зовсім інші.

Так, для першої зазначеної категорії – здорових осіб сильної статі і жінок, які не перебувають у положенні, характерні коливання від 0 до 5 мЕд/мл Тому визначений у крові нульовий показник не означає, що аналіз на ХГЛ має ознаки патологічних змін. Навіть для чоловіків вважається нормальним присутність 2-2,5 мЕд/мл цієї речовини, так як воно стимулює синтез статевих гормонів і утворення сперматозоїдів.

Читайте також:  Лактат крові: як правильно здати аналіз і розшифрувати

Що стосується вагітних, то рівень ХГЛ в крові неухильно зростає, причому значення збільшуються чи не в геометричній прогресії протягом кожного тижня. Такий сплеск хоріонічного гормону відбувається аж до 10-11 тижні, після чого зазначається його плавне зниження, яке триває майже до самого розродження – 38-39 тижні.

Довідка! За даними клінічних досліджень, проведених у 2012 році в 95 лабораторіях із застосуванням хімреактивів концерну Hoffman Roslie, нормальні значення ХГЛ повинні відповідати представленим нижче в таблиці. При цьому зазначені нормативи мають суто ознайомчий призначення і можуть мати невеликі відхилення, що не буде вважатися приводом для хвилювань.

Але також слід зазначити, що наскільки б не була зрозуміла таблиця значень, неспеціалістові складно зіставити всі факти. Бо як розшифрувати лише цей аналіз буде недостатньо – потрібно розуміти повну картину стану пацієнтки, і при цьому важливо відстежити зміни ХГЧ в динаміці. Для полегшення інтерпретації результатів аналізу вагітних створена спеціальна таблиця розбивкою показників не тільки по тижнях, але навіть і по днях.



Таблиця зростання ХГЛ по тижнях вагітності

Розшифровка даних у чоловіків і не вагітних жінок

Перевищення норми хоріонічного гормону понад 10 мЕд/мл для цієї категорії обстежуваних вважається критичним, і виступає в якості онкомаркера. Такий різкий стрибок часто стає сигналом про формування в організмі новоутворень онкологічного характеру. Зміни в бік збільшення концентрації ХГЛ можуть бути пов’язані з пухлинними процесами травної, дихальної, сечовидільної або статевої систем.

У чоловіків таке перевищення рівня часто стає наслідком розвитку пухлин тестикулів (яєчок) – семіноми або тератоми, а у жінок матки. Також до подібного результату може призвести прийом лікарських препаратів, виготовлених на основі ХГЛ, і застосовуються для лікування безпліддя і стимулювання овуляції.

У випадках, коли проведення діагностики показало безперервне зростання концентрації ХГЛ після виконаної операції з приводу видалення новоутворення, робиться висновок про появу метастатичних вогнищ. Їх формування відображається в результатах підвищенням гормону в крові. І, навпаки, при вдало проведеної эктомии уражених ділянок, він через кілька днів приходить в норму.

Розшифровка результатів у вагітних жінок

В ході дослідження біоматеріалів жінок, які перебувають на обліку по вагітності, може визначатися як зниження, так і підвищення концентрації даної речовини. При цьому обидва стани становлять небезпеку для жінки і виношуваної нею плода. Зростання параметрів ХГЛ понад норми – привід для прийняття рішення щодо розробки тактики терапевтичних заходів.

Збільшення хоріонічного гонадотропіну має відбуватися в рамках нормальних значень з урахуванням відповідного гестаційного періоду. Спад коефіцієнта нижче нормальних значень при вагітності також не є позитивним моментом, а навпаки, дуже небезпечний і вимагає негайного дообстеження та лікування. В деяких випадках навіть стане необхідним хірургічне втручання.

Читайте також:  Знижена сечовина в крові: причини, як лікувати, що це значить при вагітності

Зниження параметрів хоріонічного гормону у вагітних на різних періодах виношування позначає розвиток однієї або декількох патологій з наступних:

  • позаматкова вагітність;
  • аномальний розвиток ембріона;
  • розвивається вагітність;
  • фетоплацентарна недостатність;
  • перевищення терміну виношування дитини;
  • загроза мимовільного аборту – викидня;
  • загибель плода у 2 або 3 триместрі (пізніх строках).

Збільшення значень ХГЛ у біоматеріалах крові у вагітних може бути пов’язане з певним рядом ситуацій, таких як:

  • застосування в якості терапевтичних методів гестагенних препаратів, створених на основі стероїдного гормону – прогестерону;
  • багатоплідної (збільшується пропорційно кількості ембріонів) або довгостроково протікає вагітності (продовжується більше 42 тижнів);
  • допущення помилки при встановленні факту зачаття (якщо виставлений строк менший, ніж насправді);
  • цукровий діабет в анамнезі у жінок і можливі хромосомні відхилення в розвитку ембріона;
  • важка стадія токсикозу вагітних, що супроводжується дисфункцією сечовидільної системи – нефропатією, і як наслідок, вираженою набряклістю. Такий стан призводить до збільшення ваги тіла і підвищенню АТ.
Остання ситуація, іменована як ускладнення гестозу – еклампсія може супроводжуватися судомними нападами, які небезпечні також одержанням травматичних ушкоджень матері і навіть плода.

Якщо вчасно не призначити необхідну терапію, то подібні стани можуть мати летальний результат як для матері, так і для дитини, що перебуває в її лоні. Саме з такими наслідками пов’язано періодичне призначення вагітним аналізу крові на хоріонічний гонадотропін. Регулярний контроль рівня дозволить не пропустити серйозні зміни в гіршу сторону стану майбутньої мами і забезпечити нормальний розвиток дитини.



Вчасно пройдені обстеження крові на ХГЛ – можливість уберегтися від несприятливих наслідків

На питання, яке хвилює практично всіх обстежуваних, через скільки часу результат буде розшифрований і відданий на руки, однозначно відповісти складно. Швидкість обробки даних безпосередньо пов’язана із завантаженістю лабораторії і використовуваної апаратури для виконання аналізів. Але як правило, через добу результати обстежень готові, і пацієнт може отримати їх в клініці або переглянути на сайті діагностичного центру в особистому кабінеті.

При цьому обов’язково слід брати до уваги, що в лабораторіях різних діагностичних установ результати обстеження можуть відрізнятися. Це зумовлено як особливостями використовуваних реактивів, так і застосовуваних приладів. Тому для отримання достовірних даних слід проходити цю процедуру в одній і тій же клініці, і дотримуватися одного часу здачі біоматеріалів. Тоді при розшифровці лікар зможе простежити динаміку ХГЛ, не побоюючись за можливі похибки.

Відео по темі:


загрузка...
diagnoz.in.ua
Залишити відповідь