Підвищені нейтрофіли в крові: що це значить, причини збільшення рівня

Нейтрофільні гранулоцити – це найважливіша форма лейкоцитів, що відповідає за ліквідацію шкідливих чужорідних агентів (бактерій, грибів, вірусів, паразитів), активуючих небезпечні захворювання в організмі людини.

Їм властива вкрай важлива функція, і саме тому навіть малі коливання кількості даних клітин настільки часто турбують пацієнтів, що отримали результати ОАК (загального гематологічного аналізу). Особливе занепокоєння викликає ситуація, при якій нейтрофіли у крові підвищені. Про що ж може свідчити таке явище?

Як виглядає підвищений вміст гранулоцитів в бланку аналізів

Для початку варто згадати про те, що розрізняється 2 типу захисних кров’яних тілець:

  • Паличкоядерні – молоді форми нейтрофілів, відмітною особливістю яких є витягнуте ядерце без будь-яких перемичок. Містяться в червоному кістковому мозку до моменту свого дорослішання, потім виходять в кров і зводять своєрідний оборонний рубіж імунної системи.
  • Сегментоядерние – старші нейтрофільні клітини, забезпечені повноцінними функціями для боротьби з шкідливими частками (наприклад, кращою рухливістю і можливістю поглинати до 3 десятків небезпечних форм життя до моменту власної загибелі). Мають незвичайне ядерце, ніби «склеєне» з декількох члеників, відростків. Значна їх кількість перебуває на сторожі людського здоров’я, розташовуючись поза кісткового мозку: одні циркулюють по кровоносній системі, а інші осідають на стінках лімфатичних судин і внутрішніх органів, утворюючи резерв.

В аналізі крові, як правило, графа «нейтрофіли» або «нейтрофільні гранулоцити» ділиться на 2 частини: в кожній з них найчастіше можна виявити процентне співвідношення 2 типів розглянутих гранулоцитів. В даній таблиці наведено приблизні показники перевищення норми захисних лейкоцитів залежно від віку пацієнтів:

Вікова категорія Параметри нейтрофилии (%)
Паличкоядерні Сегментоядерние
Перші 24 години життя >16-17 >79-80
2-30 днів >13-14 >60
2-12 місяців >5-6 >45
2-3 року >5-6 >58
4-6 років >5-6 >60
7-12 років >5-6 >65
13-15 років >5 >68
16+ >5 >73-75

Обов’язково слід враховувати, що у новонароджених малюків досить високі показники означають абсолютну норму в переважній більшості випадків. Протягом наступного часу, особливо до 3-4 років, число нейтрофілів буде значно змінюватися – спочатку параметри стануть убавляться (приблизно до 1 року), далі почнуть поступово збільшуватися.

Вік з 5-6 до 14-15 років характеризується відносною сталістю, проте деякі зрушення (не надмірно різкі) з-за активного фізіологічного розвитку цілком доречні. У юних людей віком 15-16 років цифирные показники нейтрофілів вже ідентичні таким у дорослих жінок і чоловіків. Зміст гранулоцитарных лейкоцитів в організмі не залежить від статевої приналежності людини, тільки від стану його здоров’я, а також вікової категорії.

До речі, результати клінічного аналізу крові іноді фігурує так звана абсолютна величина нейтрофілів – цифра, помножена на 10⁹ (відображає загальне число захисних структур в одній одиниці крові). Підвищений рівень лейкоцитарних клітин (або нейтрофілія) виглядає наступним чином:

Кількість нейтрофілів (×10⁹) Ступінь відхилення
7-10 Помірна
11-20 Виражена (досить гостра)
>21 Важка (що вимагає негайного медичного втручання)

Не завжди високі нейтрофільні гранулоцити загрожують життю пацієнта, але, незважаючи на цей факт, звернутися до лікарів необхідно з метою з’ясування справжньої причини змін, що відбуваються. Іноді у бланку аналізів нейтрофіли позначені відповідно до загальновизнаної міжнародної абревіатурі – NE або NEUT.



Зовнішній вид нейтрофілів

Причини підвищення нейтрофілів у крові

Нейтрофілія вважається не хворобою, а симптомом, отже, її прояв може сигналізувати про цілому спектрі хвороб, які здатні викликати подібний стан. Нерідко причинами високих гранулоцитів стають і звичайні фізіологічні зміни, до таких можна віднести, наприклад, надмірну фізичну активність. Тепер про все трохи детальніше.

Захворювання як провокатори нейтрофилии

В першу чергу, значне перевищення кількості нейтрофілів може вказувати на множинні запальні процеси в початковій або гострій стадії (в дужках будуть позначені частини тіла, що піддаються того чи іншого запалення для запобігання термінологічної плутанини):

  • Нефрит (нирки).
  • Тромбофлебіт (венозні судини).
  • Апендикс (червоподібний придаток сліпої кишки).
  • Сальпинит (фаллопієві або маткові труби).
  • Перитоніт (черевна порожнина).
  • Холангіт (жовчні протоки).
  • Остеомієліт (кісткові елементи).
  • Гнійний плеврит (серозна оболонка легеневих мішків).
  • Риніт (слизові оболонки носа).
  • Дерматит (шкірний покрив).
  • Ревматоїдний артрит (суглоби).
  • Гострий холецистит (жовчний міхур).
  • Отит (всі відділи вуха, включаючи внутрішній).
  • Менінгіт (оболонки спинного та головного мозку).
  • Запущений бронхіт (легеневі бронхіальні відгалуження).
  • Панкреатит (підшлункова залоза).
  • Цистит (жовчний міхур).
  • Тонзиліт (піднебінні і глоткові мигдалини).
  • Ендокардит (внутрішня частина серцевого м’яза).
  • Кліщовий енцефаліт (головний мозок).
  • Флегмона (структури підшкірної жирової клітковини).

Не менш часто до підвищення нейтрофілів причетні і такі відхилення:

  • Псоріаз.
  • Туберкульоз.
  • Інфаркт міокарда.
  • Ниркова недостатність.
  • Пневмонія.
  • Інсульт.
  • Мікоз або грибок (переважно підвищені сегментоядерние гранулоцити).
  • Подагра.
  • Сечокам’яна хвороба.
  • Холера.
  • Глистова інвазія.
  • Будь-які форми некрозу, наприклад, гангрена.
  • Дизентерія.
  • Цироз печінки, викликаний необмеженим розпиванням алкоголю.
  • Ботулізм.

Онкологічні захворювання на завершальній стадії теж провокують надмірне виділення нейтрофілів (а ось в період хіміотерапії захисні лейкоцити, навпаки, сильно знижені). Аналогічно можна сказати і про недугах, пов’язаних з ураженням крові, наприклад, про геморагічної анемії або еритремії.



Отруєння свинцем, літієм або ртуттю також викликає нейтрофіли

Якщо висока концентрація нейтрофілів супроводжується різким погіршенням самопочуття (синцями під шкірою, болем в області ШКТ (шлунково-кишкового тракту) і голови, підвищеною температурою, хронічної нудотою, рясну пітливість тощо), то людині слід негайно звернутися до лікаря для з’ясування обставин.

Непатологические підстави для розвитку нейтрофилии

Недуг, пов’язаних з надлишком нейтрофілів, дійсно багато, але все-таки в більшості випадків підвищують число гранулоцитів саме безпечні фізіологічні стани. Якщо людина звикла щодня вживати вкрай ситні порції їжі, регулярно пробуючи все нові продукти, то з високою часткою ймовірності, у нього виявлять підвищення нейтрофілів у крові після проведення загального аналізу з лейкоцитарною формулою.

Вкрай підозрілі параметри можуть бути отримані з-за постійного перенесення психологічних потрясінь, прояви хронічного стресу, затяжної депресії та емоційного перенапруження. У представниць жіночої статі за кілька днів до менструального циклу також нерідко виявляється нейтрофілія, яка не свідчить про будь-які порушення.

Якщо загальний аналіз крові здавався незадовго до перенесення гострого, важкого захворювання бактеріальної, грибкової або вірусної природи, найімовірніше, у пацієнта будуть знайдені множинні нейтрофіли. Регулярне застосування деяких лікарських препаратів не належить до винятків. Так, підняти рівень гранулоцитів здатні настоянка наперстянки, гепарин, епінефрин, фенацетин і пр.

Після здійснення хірургічного втручання у пацієнта із-за значної крововтрати неодмінно будуть підвищені нейтрофіли, а також лімфоцити і моноцити, активно позбавляють організм від загиблих клітинних структур і згустків крові. При цьому може спостерігатися зниження рівня гемоглобіну.

Особлива любов до спортивних тренувань, танців і активного способу життя має звичай відбиватися на крові людини. Постійний рух і силові навантаження досить часто дають про себе знати у вигляді підвищення вмісту нейтрофілів.

У маленьких дітей при наявності будь-якої форми харчової алергії теж можуть виявлятися підвищені нейтрофіли, як і у вагітних жінок. Батькам, чиїм дітям належить здача аналізу крові з лейкоцитарною формулою, буде корисно ознайомитися з цією статтею, де йдеться про показники нейтрофілів у крові дітей.



Нейтрофілія властива людям, які працюють у важких умовах, до таких належать вальщики лісу, сталевари, шахтарі, металурги, авіатори, рятувальники і т. д.

Небезпечно збільшення нейтрофілів у вагітної жінки?

Якщо враховувати, що достаток гранулоцитарных ядерних клітин у майбутніх матерів може, як і у інших людей, бути пов’язаний з відхиленнями, перерахованими раніше, то ігнорувати нейтрофіли вже точно не варто – це чревате наслідками як для жінки, так і для її дитя.

Однак деяке перевищення норми на перших стадіях вагітності вважається абсолютно нормальним явищем, пов’язаним з тим, що організм матері спочатку бачить формується маленького життя якусь загрозу для себе, бо нейтрофіли активно синтезуються до певного моменту «прийняття». Так, при гестації у пацієнток діагностують досягнення показника до 8-10×10⁹.

Це цілком доречна форма надлишку, хоча для дітей, чоловіків і невагітних жінок цей параметр відносно високий. Критичне перевищення нейтрофілів (понад 40-60×10⁹) вже може стати передвісником викидня або передчасного розродження, саме тому з метою дотримання безпеки фахівці все ж настійно рекомендують майбутнім породіллям регулярно спостерігатися у лікарів.

Токсикоз іноді також стає приводом для нейтрофилии.

Існує ймовірність одержання помилкового результату?

Так, причому вона не так вже й мала. В основному подібна ситуація пов’язана з недотриманням пацієнтами елементарних правил підготовки до спільного аналізу. Люди просто не замислюються про те, що кров буквально «вбирає» їх спосіб життя у себе, тим самим заважаючи фахівцям скласти об’єктивну оцінку стану здоров’я.

Найбільш частими причинами помилкового показника, що перевищує норму, стають:

  • Прийняття їжі менш ніж за 7-8 годин до дослідження.
  • Розпивання алкоголю незадовго до здачі біоматеріалу.
  • Ранкове вживання кави, енергетиків, міцного чаю напередодні процедури (дозволяється тільки чиста вода).
  • Куріння за 1-2 години до входу в діагностичний кабінет.
  • Підвищена фізична активність протягом 2-3 днів перед аналізом.

При рідкісних обставин працівники медичних лабораторій плутають проби крові, що призводить до деякої плутанини при формуванні результатирующих показників конкретних людей. Щоб уникнути непорозумінь лікарі призначають діагностичне дослідження крові повторно.



Якщо людина довгий час перебував на холоді, потім практично відразу здав аналіз крові на нейтрофіли, то їх високий показник можна вважати забезпеченим із-за різкого перепаду температури

Чи можна займатися самолікуванням

Так як людина, яка не має спеціальної медичної освіти, не зможе поставити собі точний діагноз, то і самостійно займатися лікуванням настійно не рекомендується. До моменту виявлення істинного винуватця високих нейтрофілів використовувати ті чи інші народні засоби, хімічні препарати і гомеопатію категорично не можна.

І також ускладнити перебіг недуги може неграмотне поєднання ліків. Вирішувати проблеми зі здоров’ям необхідно разом з лікарем. Краще, якщо в ролі такого виступає перевірений часом фахівець.

Відео по темі:

diagnoz.in.ua