Підвищені або знижені лімфоцити в крові у дитини: причини, яка норма змісту

Діти – складні пацієнти. Вони не завжди можуть сказати, де і що конкретно болить, описати характер своїх відчуттів, що дуже ускладнює постановку діагнозу. Але людський організм влаштований так, що все його структури працюють злагоджено, і при збоях функцій однієї системи патологічні зміни відразу з’являються у багатьох. Це дозволяє визначити джерело патології навіть у маленької дитини.

Кров – один з найголовніших індикаторів здоров’я, при лабораторному аналізі якого вдається дізнатися, чи є відхилення, і призначити подальші більш цілеспрямовані обстеження. Білі клітини крові – лімфоцити – є найважливішим показником для оцінки стану організму. А у дітей його цінність збільшується в рази.

Неважливо, підвищені лімфоцити в крові у дитини або знижені, але такі зрушення не можна залишати без уваги. Це можуть бути як фізіологічні прояви, які після закінчення певного часу зникнуть, не залишаючи ніяких негативних наслідків, так і явні ознаки розвивається патології, що вимагає негайного лікування.

Роль лімфоцитів в організмі

Лімфоцити – це одна з різновидів білих кров’яних тілець – лейкоцитів, які забезпечують адекватне функціонування імунної системи. Як і інші лейкоцити, вони утворюються в кістковому мозку. На тлі інших білих клітин крові – нейтрофілів, еозинофілів, базофілів і моноцитів – лімфоцити відіграють роль своєрідних «командирів». Їх чисельність від загальної кількості лейкоцитів становить близько 30 %, і на них покладена основна відповідальність за імунну відповідь.

Лімфоцити відносяться до агранулоцитам, тобто клітин, які не мають в своїй структурі зернистих включень. На відміну від інших лейкоцитів вони не гинуть при зіткненні з інфекційним агентом, а можуть виконувати свою функцію багаторазово протягом декількох років і потім руйнуються в селезінці. Таким чином, лімфоцити забезпечують тривалий імунітет, тоді як інші лейкоцити – короткочасний.

Діяльність цих клітин різноманітна і повністю грунтується на їх спеціалізації. Вони несуть відповідальність за гуморальний імунітет, що підтримує продукування антитіл, клітинний, забезпечує взаємодію з клітинами-мішенями. За своїми характеристиками і спеціалізації лімфоцити поділяються на 3 основні групи – Т-та NK.

Т-клітини

Даний вид становить близько 75% від усіх лімфоцитів. Вони зароджуються в кістковому мозку, а пізніше переміщуються в тимус (вилочкової залози), де стають лімфоцитами. Їх назву Т – позначає місце освіти, тобто тимус. У дітей таких клітин відзначається значно більше порівняно з дорослими.

В тимусе лімфоцити розвиваються в залежності від призначеної специфікації і перетворюються на наступні підвиди:

  • Т-клітинні рецептори – їх діяльність спрямована на визначення білкових антигенів.
  • Т-хелпери – клітини-«командири», координують захисні можливості, активуючи інші види імунних клітин.
  • Т-кілери виконують обезвреживающую функцію шляхом знищення уражених бактеріями або вірусами, а також деяких ракових клітин.
  • Т-супресори – лімфоцити, які відповідають за гальмування імунної відповіді. Таких клітин, як правило, міститься невелика кількість.


Фото Т-лімфоцитів, зняте крупним планом

В-клітини

Серед інших лімфоцитів їх частка зазвичай не перевищує 15 %. В-клітини формуються в селезінці і кістковому мозку, після чого транспортуються в лімфатичні вузли, накопичуючись там. Їх основна діяльність спрямована на забезпечення гуморального імунітету. Перебуваючи в лімфатичних вузлах, В-лімфоцити дізнаються і оцінюють антигени інших клітинних одиниць імунітету. Потім при необхідності запускаються процеси формування антитіл для реакції на атаки чужорідних мікроорганізмів або речовин.

Факт! Деякі В-лімфоцити зберігають «пам’ять» по відношенню до чужорідних об’єктів багато років. За допомогою даної здібності вони забезпечують готовність організму протистояти болезнетворному впровадженню у разі повторного попадання.

NK-клітини

Цих клітин по відношенню до іншим лімфоцитам ще менше, і вони складають приблизно 10%. Їх призначення практично ідентично функцій Т-кілерів. При цьому можливості на порядок вище. Вони націлені на знищення перероджених клітин, наприклад, ракових або ж уражених вірусами. Крім того, можуть ліквідувати клітини, недоступні для Т-лімфоцитів, так як кожна одиниця підвиду NK має спеціальні токсини, що несуть загибель клітин-мішеней.

Читайте також:  Ревматоїдний фактор в аналізі крові: норми і відхилення

Норми для дітей

Щоб визначити кількість лімфоцитів в крові дітей, їм так само, як і дорослим, проводиться загальний аналіз крові (ОАК). Зрозуміти, чи відповідають показники лейкоцитарної формули, і зокрема лімфоцитів, досить просто: в бланках дослідження практично завжди вказуються верхні і нижні межі всіх показників.

Найчастіше результати таких аналізів виглядають як таблиця, і лімфоцити позначаються літерами LYM. Норма лімфоцитів в крові у дитини змінюється протягом усього його дорослішання. З самого народження і до місяця зміст даних клітин може змінюватися кілька разів. Так, у немовлят (до 1 року) значення лімфоцитів знаходяться в діапазоні 45-65 % (якщо присутні невеликі відхилення, то їх прийнято відносити до норми).

Високий показник не впливає на імунітет, так як в цьому віці описувані кров’яні тільця занадто слабкі. По мірі дорослішання дитини захисна функція організму неухильно зростає. У дітей від 1 року до 7 років показники трохи знижуються і коливаються від 25 до 55 %.

Стабілізація роботи імунної системи, і конкретно лімфоцитів, відбувається у віці 7-8 років, і їх кількість зупиняється на числах 25-50 %. Якщо аналізи показали незначні зміни в ту чи іншу сторону, то переживати не варто: організм кожної дитини індивідуальний, і процес розвитку може протікати по-різному.

Важливо! Якщо спостерігається суттєве зниження або підвищення лімфоцитів у дітей, то слід негайно звернутися до лікаря для встановлення причин виникнення патологічних збоїв.


Показники норми лімфоцитів для дітей різного віку

Що таке лімфоцитоз?

Підвищений вміст лімфоцитів має назву лімфоцитоз. Причин даної патології досить багато, і вони обумовлені різними факторами.

Інфекційні захворювання

Вірусний лімфоцитоз є наслідком розвитку інфекційного процесу. Як правило, лікар не призначає терапію конкретно спрямовану на зниження чисельності лімфоцитів, а розробляє для лікування основного захворювання, зумовленого патогенним збудником. При позбавленні пацієнта від причини підвищення рівень лімфоцитів незабаром зменшується.

Збільшення кількості клітин даного виду обумовлено реакцією імунної системи шляхом їх активного продукування для усунення чужорідних мікроорганізмів. Найпоширенішими причинами дитячого лімфоцитозу є вітряна віспа, кір, аденовірус, ентеровірус, гепатити, герпес, вірус Епштейна-Барра та інші. Крім того, підвищені показники відзначаються при бактеріальних інфекціях, таких як туберкульоз, або на тлі попадання в організм найпростіших (паразитарні інвазії, бруцельоз тощо).

Читайте також:  Підвищено МСНС в аналізі крові: причини, що означає підвищення MCHC у дитини

Патології неінфекційного характеру

Сюди відносяться раковий і передраковий лімфоцитоз, який є самостійним захворюванням, що вимагає локального лікування (злоякісна тимома, передпухлинні новоутворення). Також у чутливих дитячих організмах лімфоцити можуть збільшуватися при травмах і сироваткової хвороби.

Механізм розвитку лімфоцитозу

У більшості випадків до перевищення показника призводить зараження вірусом, так як до хвороботворним бактеріям найбільш чутливі інші підвиди лейкоцитів, тому і швидше реагують саме лімфоцити. Обов’язково слід пам’ятати про вплив порушень в роботі ендокринної системи або стресу – це теж може стати поштовхом для лімфоцитозі.

Симптоми

Ознаки стану, при якому значення лімфоцитів збільшені, у дітей можуть виглядати по-різному, найчастіше в залежності від віку і потрапив збудника. Приміром, у немовляти вони майже непомітні. Але якщо дитина переніс ГРЗ, то в ОАК (загальному аналізі крові) лімфоцити можуть бути завищені. Це не буде патологічною ознакою, так як високі показники в даному випадку пов’язані із застудою і кров прийде в норму протягом місяця.

У дітей, починаючи з 2 років, нерідко спостерігається підвищення температури, загальна слабкість, млявість, апатія, висип, труднощі при вдиханні і т. д. Малюка часто не ведуть в лікарню, вважаючи, що це звичайна застуда. Але, витративши не більше 10 хвилин на здачу аналізу, можна позбавити дитину від серйозних ускладнень.

Важливо! Якщо дитина перехворіла ГРВІ, то обов’язково слід здати ОАК. Оптимально, якщо дане обстеження проводиться з періодичністю не рідше ніж раз у півроку.

Як знизити?

Лікування при підвищених значеннях лімфоцитів призначається тільки після проведення комплексного обстеження, що включає УЗД внутрішніх органів, рентгена грудної клітки, різних лабораторних тестів та інших. Якщо причиною патології стала бактеріальна інфекція, то прописуються антибіотики і сульфаніламідні засоби, якщо віруси – противірусні препарати.



Продукти, що містять багато білка, необхідні для зниження кількості лімфоцитів

Для якнайшвидшого одужання дитини і зниження рівня лімфоцитів батькам рекомендується наступне:

  • давати йому пити більше звичайної негазованої води;
  • внести в раціон багато сирих фруктів і овочів;
  • скласти меню з продуктів, що включають велику кількість білка (м’ясо, риба, сир, яйця і т. д.);
  • стежити за функціонуванням кишечнику і при запорах давати щодня 1 столову ложку рослинної олії;
  • обмежити будь-які фізичні навантаження, а також розумові і емоційні, тобто забезпечити повний спокій;
  • пояснити необхідність неухильного виконання постільного режиму;
  • проводити щоденно вологе прибирання і часте провітрювання приміщення, де знаходиться хворий.
Читайте також:  Знижені або підвищені нейтрофіли в крові у дитини, причини низького і високого рівня

Лімфопенія у дітей

Патологія, при якій відзначаються знижені лімфоцити, називається лімфопенія, і вона має 2 форми – абсолютну та відносну. При першій причиною низького рівня даних кров’яних тілець є дисфункція кісткового мозку, чому і виробляється їх мало. Це характерний симптом для таких серйозних захворювань, як лімфоцитарний лейкоз, хвороби печінки, імунодефіцит і т. д. При значному зменшенні показників у новонароджених виникає небезпека летального результату.

Відносна форма лімфопенії розвивається на тлі надмірного продукування нейтрофілів. Найчастіше це пов’язано з гострими інфекційними захворюваннями. Крім того, стан, коли знижені лімфоцити в крові у дитини, нерідко обумовлюється спадковими факторами. Всі інші випадки ставляться до набутих.

Причини виникнення

Найчастіше лімфоцити знижені з наступних причин:

  • стан після курсу хіміотерапії або імунодепресантів;
  • системні захворювання – червоний вовчак, ревматизм та ін;
  • туберкульоз, тиф, кір, гепатит та інші інфекції;
  • затяжний стрес і незбалансоване харчування;
  • фізичні травми, опікові ураження шкіри;
  • кишкова непрохідність, апендицит;
  • хвороби нирок і вилочкової залози;
  • хронічна інтоксикація;
  • реабілітаційний період.

Симптоми

Ознаки патології, як правило, виражені не яскраво, і часто дуже схожі з проявами при збільшених лімфоцитах. Виділяють найбільш поширені – слабкість, апатія, блідість і жовтизна шкіри, часті застуди, ураження слизової оболонки рота, запалення на шкірі і зменшення мигдалин. Але в більшості випадків про наявність патології свідчать лише два симптоми – головний біль і слабкість.

Якщо ОАК показав низькі лімфоцити, то лікарю необхідно відшукати причину даного стану. При цьому дуже важливо, щоб дитина описав свої відчуття. Паралельно будуть призначені додаткові обстеження – загальний аналіз сечі, біохімія крові і імунограма. Потім знадобляться консультації профільних спеціалістів – онкологів, імунолога або гематолога.

Довідка! У профілактичних цілях при хронічній лімфопенії часто прописується курс імуноглобулінів. При вродженої патології найбільш ефективним видом терапії є трансплантація кісткового мозку.


Слабкість і головний біль – два найбільш часті ознаки лімфопенії

При хронічній інтоксикації, яка розвивається у дітей, які проживають з курцями родичами, слід по можливості мінімізувати контакт дитини з тютюновим димом. Оптимально, якщо в будинку зовсім перестануть палити або буде робити це тільки на вулиці.

Рекомендації для батьків

При нормальних показниках лімфоцитів буде достатньо звичайної профілактики, уважного ставлення до дитини і змін його самопочуття. Обов’язково слід привчати малюка до здорового способу життя, правильного харчування і неутомляющим занять спортом. З загартовуванням підходити особливо акуратно, щоб не було різких перепадів температури.

У міжсезоння ретельно продумувати одяг, яка дозволить уникнути як переохолодження, так і перегрівання. Але найголовніше, про що невпинно твердить всім відомий педіатр Комаровський, – регулярна здача аналізів крові не рідше одного разу на півріччя. Це допоможе вчасно розпізнати початок захворювання і вилікувати дитину без розвитку ускладнень.

Відео по темі:

diagnoz.in.ua
Залишити відповідь