Норма кортизолу в крові у жінок, чоловіків і дітей, як здавати аналіз

Залози (складові ендокринної системи) підтримують сталість внутрішнього середовища, виконуючи регуляцію діяльності всіх органів за рахунок впливу на них біологічно активними речовинами. Поки що виробляються структури знаходяться в стані рівноваги, організм людини працює подібно налаштованим годинах. Однак як тільки відбувається збільшення або зменшення дозування хоча б одного активного речовини, спостерігається серйозний збій.

Порушення біохімічних реакцій найчастіше провокується дисбалансом кортизолу (або гідрокортизону). Цей унікальний гормон виробляється корою надниркових залоз і відповідає за численні процеси. Для того щоб уникнути значних ускладнень, викликаних його дефіцитом або надлишком, лікарі призначають пацієнтам цілком стандартний аналіз, що виявляє кортизол у крові.

У чому полягає важливість кортизолу

Вкрай важливо спостерігати за станом даного глюкокортикоида, так як він, як зазначалося раніше, виконує значну кількість функцій в організмі, а саме:

  • Боротьба з ураженнями запального і інфекційного характеру.
  • Підтримання обміну речовин за рахунок біорегуляції кількості вуглеводів (цукрів), білків, а також ліпідів (жирів).
  • Балансування вмісту циркулюючих у крові лейкоцитів.
  • Нормалізація стану репродуктивної і нервової систем.
  • Стабілізація працездатності м’язових волокон.

Подібні функції характерні для структур кортизолу, що перебувають у вільному стані. Певне число гормонів зчіплюється з білковими елементами, утворюючи своєрідний резерв, який зазвичай використовується в разі крайньої необхідності.



Локалізація надниркових залоз, що представляють собою парні залози пірамідальної форми

Аналіз крові на кортизол вимагає невеликої проби венозної крові. В лабораторних умовах виявляють глюкокортикоїд з допомогою дексаметазону. Останній гормон є гомологом самого кортизолу (тобто речовина схоже з ним за властивостями і будовою, однак відрізняється від нього своїм хімічним складом).

Коли призначають дослідження крові?

Аналіз на визначення кількості кортизолу призначають, в першу чергу, людям з наступними симптомами:

  • гіпертензія (підвищений артеріальний тиск), не піддається медикаментозному лікуванню;
  • безпричинна дратівливість;
  • поганий апетит;
  • порушення у функціонуванні шлунково-кишкового тракту (здуття, діарея, метеоризм тощо);
  • надмірне збільшення або зниження маси тіла;
  • тахікардія (прискорений пульс);
  • плаксивість і хронічна депресія;
  • підозрілі зміни надниркових залоз;
  • сильні головні болі;
  • потоншення шкірних покривів;
  • остеопороз;
  • міастенія (м’язова слабкість);
  • прискорене сечовипускання;
  • гіпергідроз (надлишкова пітливість);
  • нез’ясовне локальне облисіння;
  • хронічна втома і сонливість;
  • загальна слабкість;
  • потемніння ділянок епідермісу;
  • поява численних розтяжок світлих відтінків.
Читайте також:  Серомукоїд: що це за аналіз крові і коли потрібно здавати?

Ще один тривожний дзвіночок – це аменорея або тривала відсутність менструації. До числа показань належать також виразки, практично не піддаються природній регенерації, а також утворення множинних папул (вузликів) рожевого кольору.

Як підготуватися до аналізу

Значно збільшити ймовірність достовірного результату можна при виконанні комплексної підготовки. Коли лікар видасть направлення на здачу крові, слід відразу ж обговорити з ним прийняті препарати. Деякі з них, наприклад, КОК (комбіновані оральні контрацептиви), глюкокортикоїди (флуокортолон, бутесонид) і атропін, здатні впливати на рівень вмісту кортизолу.

За 24-48 годин до процедури краще виключити з раціону смажену і жирну їжу, так як через неї в сироватці крові можуть проявитися ліпідні включення, що також вплине на результат діагностики. Паралельно з тимчасовою стабілізацією харчування потрібно виключити підвищені фізичні навантаження. За 2-5 годин (краще всього за 8 годин до дослідження варто викурити останню цигарку.



Рекомендується відмовитися від вживання будь-яких спиртних напоїв мінімум на 2 дні

Оскільки аналіз крові на кортизол здійснюється натщесерце, за 4-8 годин до нього потрібно з’їсти легку їжу (кашу, салат або йогурт), а потім утриматися від подальших прийомів їжі до закінчення процедури. Якщо після проведення діагностики на місці пункції з’явиться підшкірна гематома, що супроводжується тривалою кровотечею, тоді необхідно звернутися з цією проблемою до фахівців.

Розшифровка результатів

Як правило, значні варіації рівня вмісту кортизолу виявляються у дітей і підлітків до 15-16 років:

Вікова категорія Кількість гормону в крові (нмоль/л)
До 11-12 місяців 30-966
1-5 років 29-719
6-10 років 28-1049
11-13,5 років 54-690
14-15 років 28-856
16+ 138-640

Якщо активна речовина у малюків до 5-6-ти років регулярно підвищується або знижується на кілька одиниць, панікувати не потрібно, тому що подібні стрибкоподібні зміни пояснюються природним врегулюванням гормонального фону. У чоловіків і жінок норма кортизолу відносно стабільна, змінюється тільки в залежності від часу доби:

Добове час Вміст гормону в залежності від статевої приналежності
дружин чоловік
Ранок 140-620 170-535
Опівдні 90-450 115-440
Вечір, рання ніч 48-290 65-330

До 2-3 години ночі рівень кортизолу практично прирівнюється до нульового показника. У жінок, які очікують появи на світ дитини, зміст гідрокортизону може збільшуватися на сотні одиниць. Особливо це стосується жінок, які перебувають на 30-41 тижні вагітності. Максимальні параметри нерідко досягають 850-1150 нмоль/л.

Читайте також:  ЛФ в біохімічному аналізі крові: що це таке, чому підвищена лужна фосфатаза

Причини підвищеного вмісту кортизолу в крові

Кількість біологічно активної речовини, що виробляється наднирковими залозами, значно збільшується за наявності:

  • морбидной форми ожиріння;
  • ВІЛ;
  • анорексії;
  • полікістозу яєчників;
  • інсулінонезалежного цукрового діабету;
  • цирозу печінки;
  • алкогольної залежності;
  • гіпотиреозу (зниження функціональності щитовидно залози);
  • хвороби Іценко-Кушинга (серйозне ураження гіпофіза і гіпоталамуса з подальшим формуванням аденом).
Іноді рівень кортизолу зростає при пухлинних надниркових утвореннях – аденокарциономе і кортикостероме. Не так часто служать причиною злоякісні пухлини, що локалізуються в підшлунковій залозі (цистаденокарцинома, плоскоклітинний рак) або легень (пухлина Панкоста, бронхіальна карцинома).

Затяжні періоди депресії, стресу і психологічних переживань нерідко провокують надлишок глюкокортикоида. Якщо мама годує свого малюка грудьми, то, швидше за все, у неї виявиться надмірну кількість гормону.



При збої добового режиму у фізіологічно здорових дітей теж виявляють високий рівень кортизолу

Причини зниженого вмісту кортизолу в крові

Низький рівень гідрокортизону може означати наявність таких недуг:

  • надниркова недостатність;
  • туберкульоз;
  • амілоїдоз (порушення білкового обміну);
  • астроцитома (пухлинне утворення в головному мозку);
  • гіперплазія надниркових залоз, що характеризується розростанням тканин;
  • саркоїдоз;
  • гепопитуитаризм (збій у функціонуванні гіпофіза, який зменшує вироблення одного з основних його гормонів).

Недолік активних речовин може бути пов’язаний з недавнім проведенням нейрохірургічного втручання (тобто операції на головному мозку), а також з проходженням опромінення при лікуванні пухлин.

Які фахівці видають направлення на діагностику?

Переважно аналіз, що визначає рівень кортизолу в крові, призначає ендокринолог або дільничний терапевт. Також відповідне направлення видається гінекологом, урологом, нефрологом, невропатологом. Значно рідше при виявленні підозрілої симптоматики направити пацієнта на процедуру можуть гастроентеролог, дієтолог і кардіолог.

Відео по темі: