MCHC в аналізі крові: що це таке, розшифровка, норма у жінок, причини зниження

Практично при будь-якому зверненні за медичною допомогою пацієнту призначається загальний (клінічний) аналіз крові (ОАК). Дослідження основної рідини організму дає можливість виявити патологічні зміни формули і скоректувати подальші діагностичні заходи, в результаті яких буде встановлений діагноз.

ОАК дозволяє вивчити велику кількість параметрів складових крові, причому одні з них досить відомі і часто на слуху у пацієнтів, тоді як про інші говориться значно рідше, але від цього їх діагностичне значення нітрохи не менше. До таких коефіцієнтів належать MCHC. Зовсім небагато пацієнти знають, що таке MCHC в аналізі крові і з чим пов’язані зміни даного показника.

Що означає показник MCHC в аналізі крові?

Що таке гемоглобін (Hb) і в чому його важливість для організму, в тій чи іншій мірі знає майже кожен. А ось які параметри його утримання визначаються при дослідженні зразка крові напевно відомо небагатьом. Гемоглобін – це складний залізовмісний білок, присутній в крові біологічних видів, що мають кровообіг. Hb здатний оборотно з’єднуватися з киснем і транспортувати його в тканинні структури.

Крім відомого всім вмісту гемоглобіну в крові, загальний аналіз визначає ще показники MCH і MCHC, які допомагають отримати більш поглиблену інформацію. Так, MCH в аналізі крові означає середню концентрацію гемоглобіну в окремо взятому еритроциті, що англійською звучить як mean hemoglobin concentration. Даний коефіцієнт – це відношення загального Hb до кількості еритроцитів (червоних кров’яних клітин).

Нормальні значення MCH складають 24-35 пг. У дітей показник може дещо відрізнятися – ця різниця корелює залежно від вікових особливостей, і показник стабілізується приблизно до 15 років. Відхилення даного коефіцієнта виникають при впливі різних факторів, при яких також змінюється середнє значення гемоглобіну, що дозволяє встановити специфіку розвивається анемії.

MCHC (з англійської mean corpuscular hemoglobin concentration) – середня величина корпускулярного (пов’язаного) гемоглобіну, тобто середній вміст залізовмісного білка в червоних клітинах крові. Параметр найчастіше використовується для підтвердження результатів MCH, так як при відхиленні його значень MCHC також зазнає синхронні зміни.

Норма MCHC в червоних клітинах крові становить 300-380 г/л. Даний показник відноситься до гематологічним параметрами, і його обчислення дає можливість оцінити якість синтезу гемоглобіну в крові обстежуваного. Проведення лише одного клінічного аналізу крові дозволяє виявити відхилення, тому лікарі рекомендують хоча б раз на рік проходити таку перевірку.

Читайте також:  Що означає аналіз крові на ХГЛ: розшифровка, скільки чекати результату при вагітності

Крім цього, обидва вищеописаних коефіцієнта дають можливість простежити та оцінити зміни в кожному окремому еритроциті. Порушення, виявлені в червоних кров’яних тільцях, свідчать про присутність патологій кров’яної системи і потребують медичної допомоги – проведення діагностичних заходів і призначення відповідної терапії.

Нормальні показники для різних категорій пацієнтів

Як і багато параметри, що мають значення для постановки діагнозу, МСНС залежить від статі і віку обстежуваного, тому і коефіцієнти, прийняті за норму, схильні відрізнятися. Цей показник вимірюється в грамах по відношенню до літру.

Значення норми для дітей

До 12 років нормальні параметри для дітей не мають відмінностей. З дня народження і до 3-5 років у тиждень цей показник становить приблизно 280-350 г/л. Потім коефіцієнт МСНС трохи зростає, досягаючи значення 370 г/л, і на такому рівні повинен перебувати до 12 років.

Норма для підлітків

По досягненні дитини 12 років, коефіцієнти МСНС починають відрізнятися, це пов’язано особливостями статевого дозрівання. Тому нормальними показниками для дівчат вважаються до 360 г/л, а для юнаків – не перевищують позначку 380 г/л. Більш низький коефіцієнт у дівчат зумовлений перебудовою гормонального фону і початком менструального циклу.

Вважається, що регулярні щомісячні крововтрати здатні знизити рівень МСНС.

Норми для людей 18-45 років

У молодому й зрілому віці значення описуваного параметра поступово стають рівними, і в результаті для жінок і чоловіків норма становить 320-360 г/л. Після 45-50 років норма у жінок і чоловіків трохи зменшена, так як у літніх людей, як правило, знижуються всі метаболічні процеси, зокрема відтворення кров’яних клітин. Причому зниження концентрації гемоглобіну найчастіше спостерігається у осіб жіночої статі.

Як підготуватися до обстеження

Забір капілярної крові для ОАК, що включає показник МСНС, проводиться за стандартною схемою. Це означає, що виконується шляхом проколу м’яких тканин фаланги, найчастіше безіменного пальця, спеціальним інструментом – скарифікатором. Місце проколу попередньо обробляють спиртом. Першу виділилася краплю крові видаляють ватним тампоном, а наступну порцію набирають для проведення аналізу.

Пацієнту перед здачею крові необхідно дотримуватися ряду певних рекомендацій, які знизять вірогідність отримання недостовірних даних. Сюди входить:

  • виняток за 1-2 доби до проведення діагностики з раціону жирної, смаженої, копченої їжі та алкоголю;
  • утримання від прийому їжі не менше 8 годин, так як необхідно здавати кров натщесерце;
  • увечері напередодні обстеження слід повечеряти легкими нежирними продуктами і не переїдати;
  • за годину до процедури не можна палити, і при наявності слід зняти нікотиновий пластир.

Якщо пацієнт проходить комплексну діагностику або терапію, то потрібно скорегувати проходження аналізу так, щоб найближчі 2-3 дні не були призначені рентгенографія або фізіопроцедури. За кілька днів до обстеження необхідно постаратися не перевтомлюватися фізично і морально, а жінкам ще варто врахувати і період настання місячних.

Читайте також:  Аналіз крові на тестостерон загальний і вільний: як здавати?

Не можна забувати, що багато препарати можуть впливати на показники крові, що означає ризик одержання недостовірної інформації. Тому обов’язково при призначенні обстеження слід проконсультуватися з лікарем з приводу скасування їх на деякий час або зниження вживаної дозування. Якщо це неможливо, то зрушити трохи прийом, щоб прийняти ліки після процедури.

Чому виникають зміни рівня

Зсув від нормальних значень вмісту гемоглобіну може відзначатися як в одну, так і іншу сторону, тобто знижуватися або підвищуватися. Причини, які впливають на даний показник, мають досить широкий діапазон і по більшій мірі відносяться до патологічних.

Збільшення значень MCHC

Багато хто знає, що зниження концентрації гемоглобіну є наслідком розвитку великої кількості захворювань – від досить простих і легко виліковних до серйозних, складно піддаються терапії. Про те, коли вміст Hb в еритроцитах підвищена, йдеться рідше, але, тим не менш, таке відхилення також є небезпечним. До причин, здатним підвищити показник MCHC відносяться наступні.

Анемії

Серед цього ряду патологій перше місце займають гіперхромні (насичені гемоглобіном) та мегалобластні (отримали свою назву із-за утворення великих еритроцитів) анемії. При цих захворюваннях відбуваються порушення транспортування крові (що пов’язано із зростанням кількості гемоглобіну), знижується якість кровопостачання дрібних судин (капілярів) внутрішніх органів, що призводить до дисфункції останніх.

Збільшення рівня гемоглобіну в даних ситуаціях не дає організму скористатися ним повною мірою, так як неповноцінні клітини і їх біологічний цикл нетривалий.

Патології печінки

Як відомо, що саме печінка відповідальна за синтез більшої частини білкових сполук, при цьому їх зміст може збільшуватися як у самому органі, так і в його внутрішньому середовищі. Особливо це проявляється при гіпертрофії печінки або розвитку онкологічного процесу (в ракових клітинах синтез зростає). Як наслідок, кількість еритроцитів збільшується, і при цьому вони містять багато гемоглобіну. Слід зазначити, що подібний стан набагато частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.



Структурні зв’язки гемоглобіну

Онкологічні захворювання

До значних відхилень у формулі крові, і зокрема стан еритроцитів, призводять порушення діяльності червоного кісткового мозку (що відповідає за їх вироблення), а також легень і шлунка. У дорослих і дітей, хворих на лейкоз (рак крові), спостерігається значне підвищення показників MCHC і MCH, причому кожний з цих коефіцієнтів може перевищувати норму в десятки разів.

Гіпотиреоз

Зниження функції щитовидної залози, що відповідає за продукування тиреоїдного гормону, що призводить до зменшення активності кісткового мозку. А завдяки зниженому рівню змісту тиреоидина відбувається зростання рівня гемоглобіну. На думку фахівців, незначне збільшення показників MCHC або MCH не є небезпечним для життя станом.

Даний факт свідчить, що система крові справляється зі своєю функцією в тій чи іншій мірі. А от якщо, навпаки, концентрація гемоглобіну знижена, то ситуація буде розцінюватися як більш небезпечна для пацієнтів. Детальніше про підвищення МСНС в аналізі крові можна прочитати в цій статті.

Читайте також:  Серомукоїд: що це за аналіз крові і коли потрібно здавати?

Зниження значень MCHC

Якщо розшифровка результатів спільного дослідження крові показала, що коефіцієнт вмісту гемоглобіну в червоних кров’яних тільцях знижений, то лікар обов’язково буде наполягати на строкової додаткової діагностики, так як даний стан крові може стати причиною розвитку безлічі порушень метаболізму.

Через зниження параметрів MCHC, що безпосередньо пов’язано із зменшенням середньої концентрації гемоглобіну і кисню в крові, страждає перфузія клітин. Це призводить до погіршення стану тканин внутрішніх органів, внаслідок чого працездатність падає.

Особливо такі зміни крові небезпечні для дітей і вагітних жінок, так як нестача гемоглобіну стане причиною кисневого голодування плоду, порушуючи природні процеси формування його тканин і органів. А у зростаючого дитячого організму дефіцит гемоглобіну може викликати різні відхилення. Виділяється кілька основних причин, в результаті яких показник MCHC знижується.

Зменшення вмісту заліза

Норма заліза в організмі людини дорівнює приблизно 5 мг. Спад його відзначається при внутрішніх кровотечах, спричинених хворобами органів травної системи, або незбалансованому харчуванні. Через брак заліза в крові не може відбуватися синтез повноцінного Hb, в результаті чого розвивається залізодефіцитна анемія.

Така патологія в основному спостерігається у осіб жіночої статі, так як в силу їх фізіологічних особливостей йде щомісячна втрата заліза. Тому особам з рясними місячними слід регулярно контролювати вміст даного елемента і забезпечувати достатнє надходження його в організм.

Спадкові патології крові

Одним з таких захворювань є таласемія, і в більшості випадків йому піддаються діти. Хвороба характеризується порушенням продукування структурних одиниць Hb – білкових ланцюжків (переважно альфа-типу). Гемоглобін, несучий дані сполуки, не в змозі достатньо забезпечувати клітини киснем. Таку патологію у дитини можна виявити вже на перших роках життя і вчасно вжити належних заходів.

Дефіцит вітаміну В6

Вітамін В6, як і всі входять в дану групу, бере участь у багатьох метаболічних процесах. Його нормальні значення складають приблизно 2 мг, але концентрація в крові зазнає регулярні зміни. Найбільш схильний до подібних коливань кістковий мозок – місце освіти більшої частини кров’яних тілець, а також гемоглобіну.

При зменшенні вмісту В6 відбувається порушення зв’язування поліпептидних ланцюгів гемоглобіну, що і стає причиною зниження MCHC. У жінок такі відхилення спостерігаються набагато частіше, ніж у представників сильної статі.



Основні прояви анемії

Всі вище перераховані причини впливають на функціонування кров’яної системи, викликаючи зниження колірного показника та вмісту гемоглобіну в еритроцитах. Щоб мати можливість запобігти виникненню відхилень, слід регулярно проводити профілактичні заходи.

Відео по темі:

diagnoz.in.ua