Міоглобін в крові: що це за аналіз та його розшифровка

Міоглобін — це залізовмісний білок, який входить в групу хромопротеинов. В організмі людини він міститься в клітинах міокарда та скелетних м’язах. Основні функції міоглобіну полягають у тому, що він зв’язує кисень і транспортує його в м’язові тканини. При необхідності білок звільняє захоплений кисень, забезпечуючи клітини м’язів необхідною енергією. Узгодженість таких внутрішньоклітинних процесів забезпечує безперебійну роботу м’язів.

При будь-якому пошкодженні м’язових тканин білок міоглобін потрапляє в кров, будучи біохімічним маркером, що свідчить про розвиток патологій. При цьому концентрація речовини в крові безпосередньо залежить від масштабів пошкодження м’язових тканин.

Що це за аналіз

У практичній медицині для проведення аналізу на визначення концентрації міоглобіну в сироватці крові використовуються різні способи. Для цього застосовуються такі методики:

  • Иммунонефелометрический тест.
  • Радіоімунологічних аналіз.
  • Иммунофлюоресцентное дослідження.

В залежності від того, який спосіб був обраний, можуть фіксуватися незначні відхилення від нормативного показника.

Коли призначається аналіз

Аналіз крові на міоглобін завжди призначається при виникненні підозри розвитку гострого інфаркту міокарда. Симптомами цього є:

  • Больові відчуття під лівою лопаткою або в області серця.
  • Проблеми з диханням.
  • Внутрішнє почуття страху.

Також цей аналіз показаний при порушенні цілісності скелетних м’язів, причиною чого може стати травма або здавлювання. Дослідження крові на даний білок сьогодні часто використовується з метою оцінки тренованості і м’язів у професійних спортсменів.

Підготовка до здачі аналізу та його проведення

Якщо проводиться планове дослідження крові, то для того, щоб отримати достовірні результати потрібно дотримуватися наступних правил:

  • Забір венозної крові проводиться натще, як правило, у ранковий час.
  • За годину до забору крові забороняється палити.
  • Останній прийом їжі має бути не пізніше ніж за 8 годин до проведення аналізу.
  • За добу до здачі крові слід відмовитися від чаю, кави, газованих і алкогольних напоїв.
  • В день напередодні забору крові з раціону слід виключити жирні продукти.
  • Не рекомендується здавати кров на дослідження відразу після фізіотерапевтичних процедур, рентгена або УЗД.
  • Важливо протягом півгодини до забору крові налаштуватися на позитив, виключити підвищені фізичні навантаження, а також знаходиться в спокійному і урівноваженому стані.
Читайте також:  Лейкоцити в крові підвищені: причини у чоловіків, лікування

При проведенні планового аналізу крові результати, як правило, видаються не пізніше ніж через три дні. Якщо дослідження проводиться в терміновому порядку з метою діагностики гострого інфаркту міокарда, то часу на правильну підготовку немає.

Забір крові для початкового дослідження здійснюється в момент надходження пацієнта в стаціонар. Далі для моніторингу розвитку патології аналіз проводиться через кожні дві години кілька разів. Це дозволяє правильно підібрати лікування і скласти прогноз.

Допустимі норми аналізу

Норма цього білка в крові у чоловіків вище, ніж у жінок. Це пов’язано з більшою м’язовою масою, але при цьому залежно від конституційних особливостей тіла не виявлено. Після великого фізичного навантаження відбувається значне підвищення кількості білка в сироватці крові.

Висока концентрація утримується короткий час і протягом доби показники повертаються до норми. Допустима норма речовини в сироватці крові з урахуванням використання різних методик відповідає наступним значенням:

  • Для чоловіків — 19 – 92 мкг/л (показник, який вказує на відсутність патологічних руйнувань м’язових тканин — 49 ± 17 мкг/л).
  • Для жінок — 12 – 76 мкг/л (показник, який вказує на відсутність патологічних руйнувань м’язових тканин — 35 ± 14 мкг/л).

Причини відхилення від нормативних значень

Велика кількість цієї речовини в крові спостерігається при руйнуванні м’язових волокон. Однак причин цього може бути безліч, саме тому цей білок не є специфічним маркером, який може використовуватися для встановлення точного діагнозу.

Підвищення рівня даного речовини відмічається через пару годин після нападу інфаркту міокарда, який характеризується болем у грудях. Особливістю дослідження є те, що цей білок є першим маркером, що з’являються в крові після розвитку серцевої патології.

Причому його значення нормалізуються на тлі стабілізації стану пацієнта протягом доби. Тому якщо висока концентрація речовини зберігається тривалий час, то це свідчить про розширення зони ушкодження і виникненні нових некротичних вогнищ. Тобто, даний білок сигналізує про розвиток повторного інфаркту.

Рівень цієї речовини підвищується на тлі синдрому тривалого здавлення, судомах, термічних опіках і при великих м’язових травм. Ускладненням таких станів є гостра ниркова недостатність. Крім того, концентрація білка збільшується:

  • При інтенсивних тренуваннях.
  • При запаленнях м’язів різної етіології.
  • Після тривалого курсу внутрішньом’язових ін’єкцій.
  • На тлі проведення електроімпульсної терапії.
Читайте також:  глюкоза крові у чоловіків і жінок: норма і правила складання

При недостатній чутливості використовуваного методу даний білок в сироватці крові може зовсім не визначатися. Але, тим не менш, це не завжди вважається нормою, так як відхилення від нижнього граничного показника може свідчити про розвиток різних аутоімунних захворювань, таких як:

  • Ревматоїдного артриту.
  • Міастенії, яка характеризується підвищеною стомлюваністю поперечносмугастих м’язів.
  • Поліміозиту, для якого характерне запалення поперечносмугастих м’язів.

З організму людини = добре виводиться нирками, тому є короткочасним маркером. Підтвердження відхилень даної речовини в крові від нормативних показників не є підставою для постановки діагнозу. У будь-якому випадку потрібне проведення додаткових лабораторних тестів та інструментальних досліджень.