Лужна Фосфатаза підвищено: причини і як її знизити?

Результати аналізів крові дозволяють визначити збої в роботі організму ще до появи будь-яких симптомів. Якщо в процесі обстеження з’ясуватися, що лужна фосфатаза підвищена, то лікар допоможе розібратися, чи є це стан ознакою захворювання або це варіант норми і лікування не потрібно.

Одним із найбільш інформативних діагностичних досліджень є біохімічний аналіз. Матеріалом для цього тесту є сироватка крові. В процесі дослідження визначається рівень вмісту різних речовин, одним з них є лужна фосфатаза (для стислості це речовина часто позначать ЛФ). Якщо біохімічний аналіз покаже, що підвищена лужна фосфатаза, то потрібно буде з’ясувати причини такого стану.

Що це таке?

Перш за все, варто дізнатися, що являє собою речовину. Це білкове з’єднання, яке виконує функції каталізатора в обмінних процесах з участю кальцію і фосфору. Знаходиться цей фермент в мембранах клітин різних тканин. Тому виділяють кілька фракції ЛФ:

  • кісткову;
  • печінкову;
  • плацентарну;
  • кишкову та ін.

Молекула речовини є димерным з’єднанням, вона складається з двох частин, кожна з яких має кілька (найчастіше, три) активних ядра.

Рада! В крові речовина міститься, в основному, у двох формах – кісткової і печінкової. Співвідношення даних ізоферментів приблизно один до одного. Зміст інших ізоформ незначно.

Свідчення

Призначення дослідження крові на вміст ЛФ проводиться в процесі діагностики різних захворювань, найчастіше, такий аналіз призначають при підозрі на патології кісткової тканини і хвороби печінки. Таким чином, на аналіз лікар може направити пацієнта, якщо він скаржиться на розлади травлення, свербіж шкіри, болі в правому боці і пр.

Крім того, аналіз призначається в процесі:

  • диспансеризації людей, які працюють на шкідливих виробництвах;
  • підготовки пацієнта до операції.

Як проводять процедуру?

Для проведення дослідження необхідно здати проби крові. Щоб аналіз показав об’єктивні результати, необхідно, щоб пацієнт був готовий до обстеження. Здається аналіз в ранковий час, причому, з часу останнього прийому їжі повинно пройти не менше 12 годин. Напередодні не можна вживати алкогольні напої і є жирну їжу.

Норми і відхилення

Нормальні показники активності ЛФ для дорослих становить 40-130 ОД/л. Однак не завжди перевищення цього показника означає наявність патології. В деяких випадках, це варіант норми.

Рада! Конкретні цифри нормального вмісту ЛФ можна побачити в лабораторному бланку. Справа в тому, що в різних лабораторіях можуть бути застосовані різні методики проведення аналізу, тому і значення нормальних показників можуть істотно відрізнятися.

Фізіологічна норма

Нормальний вміст ЛФ залежить від віку пацієнта. Так, у дитини рівень речовини в крові істотно більше, ніж у дорослих. Обумовлено це тим, що під час росту синтезується більше кісткового ізоферменту ЛФ, тому в крові дитини рівень загальної фосфатази високий. З віком процес росту дитини припиняється, знижується і концентрації в крові кісткової ізоформи ферменту.

Рада! У дівчат рівень ЛФ порівнюється з показниками, характерними для дорослих пацієнтів, до повноліття. У хлопців костеобразующие процеси, що викликають вироблення ЛФ, тривають довше. У них показники порівнюються з «дорослими» нормами 20-25 років.

Крім того, підвищений рівень ЛФ є фізіологічною нормою для вагітних. У період до 16-го тижня вагітності активність ферменту зростає, за рахунок підвищеного вироблення цієї речовини плацентою.

Таким чином, підвищений рівень ЛФ є фізіологічною нормою:

  • для дитини в період росту;
  • для дівчат до 18 років і для хлопців до 25 років;
  • для вагітних жінок в першому триместрі вагітності;
  • для жінок, які приймають гормональні контрацептиви;
  • для пацієнтів, які проходять курс лікування антибіотиками, що приймають аспірин;
  • у період реабілітації після переломів, в цей час на місці перелому утворюється кісткова мозоль, тому рівень кісткового ізоферменту трохи вище норми.

Патологія

Однак далеко не завжди підвищення активності ЛФ є фізіологічною нормою, найчастіше, причини зміни рівня активності криються в патологічних процесах. Найчастіше, аналіз дозволяє виявити патології печінки, жовчного міхура, кісткової тканини. Підвищення рівня печінкового ізоферменту можуть спровокувати такі причини:

  • гострі або хронічні запальні процеси, що протікають в печінці. Це можуть бути токсичні, у тому числі й алкогольні ураження тканини печінки, паразитарне ураження печінкової тканини, цироз;
  • ракове ураження печінки, пухлина може бути первинною, але такі ж результати аналізу можуть бути при появі метастазів з пухлини, розташованої в іншому органі;
  • інфекції – мононуклеоз або цитомегалія.

Крім того, причини підвищення рівня ферменту буває обумовлено порушеннями функцій жовчного міхура:

  • при застійних явищах, холестаз може бути обумовлене закупоркою протоки каменем або передавливанием жовчного міхура, пухлиною;
  • при новоутвореннях в жовчних шляхах;
  • при біліарному цирозі.

Підвищення рівня кісткової фракції ферменту зумовлена ураженням кісткової системи. Можливі причини:

  • рахіт у дитини;
  • остеомаляція (патологія, пов’язана з порушенням мінералізації);
  • саркома кістки або метастази в кісткову тканину;
  • остеопороз.

Підвищення плацентарної фракції ферменту у невагітних жінок може свідчити про наявність пухлини у внутрішніх статевих органах (шийки матки, ендометрію тощо)

Рада! Підвищення рівня ферменту ЛФ в 2-3 рази відзначається при кісткової патології. При ураженнях печінки і жовчовивідної системи відмічається більш значне підвищення активності ферменту, його рівень може бути вище норми в 3-10 разів.

Якщо підвищений рівень ЛФ в крові, то це не значить, що у пацієнта є патологія з перерахованих вище. Аналіз не є специфічним, для постановки діагнозу потрібні додаткові дослідження.

Що робити?

Що робити, якщо аналіз показав, що підвищена активність лужної фосфатази? Перш за все, не панікувати і не намагатися ставити собі діагноз самостійно. Не потрібно намагатися намагатися знизити рівень ферменту, займаючись самолікуванням.

Необхідно звернутися до терапевта. Лікар теж не зможе відразу ж поставити діагноз, так як за результатами тільки однієї аналізу неможливо визначити характер патології. Доктор огляне пацієнта, розпитає про його самопочуття, призначить проведення додаткових аналізів і обстежень.

Якщо буде потрібно, то видасть направлення до профільного лікаря. Можливо, знадобиться консультація гепатолога, ендокринолога, хірурга, онколога. Тільки після того, як буде проведено повне обстеження, можна буде встановити точний діагноз і призначити хворому відповідне лікування.

Оцінка результатів біохімічного аналізу крові – це справа фахівців. Однак пацієнтів не може не турбувати, якщо в бланку аналізу вони бачать явні відхилення від норми. Так, багато запитують, що означає, якщо підвищена лужна фосфатаза? На жаль, за результатами такого обстеження діагноз поставити не можна.

Більш того, в деяких випадках підвищення рівня вмісту гормону є варіантом норми. Тому потрібні додаткові обстеження і, можливо, консультації вузьких спеціалістів. Лише після встановлення причини зміни активності ЛФ, можна буде призначити лікування.

diagnoz.in.ua