GRA в аналізі крові: що це таке, розшифровка, норма у жінок

Загальний аналіз крові – один з найбільш простих, недорогих і при цьому інформативних лабораторних досліджень, що дають можливість лікарю визначити наявність патологічних процесів. З основними параметрами, измеряющимися при цьому виді діагностики більшість людей знайомі, і розуміють, що вони означають.

А ось такий показник, як GRA в аналізі крові для багатьох є просто абревіатурою, що не несе смислового навантаження. Але насправді його відхилення, виявлені при розшифровці результатів обстеження, найчастіше свідчать про присутність захворювань, причому деякі з них представляють серйозну загрозу для здоров’я і життя людини.

Що означає показник GRA в аналізі крові?

Абревіатура Gran (GRA) у бланку загального аналізу крові розшифровується, як гранулоцити – одна з різновидів лейкоцитів. З-за гранулярной або як її ще називають зернистої структури, ці білі кров’яні клітини ще називають зернисті лейкоцити. У поєднанні з іншими компонентами крові вони відповідальні за найважливіші функції організму, що забезпечують його повноцінну фізіологічну життєдіяльність.

Основне завдання гранулоцитів полягає в захисній місії, що проявляється в їхній боротьбі з причинами запальних процесів, збудниками інфекції і алергенами. Тому концентрація Gran в загальному аналізі крові явно вкаже на активність у пацієнтів будь-якого віку захисних процесів, а також допоможе встановити причини появи того чи іншого відхилення від норми.

Гранулоцити поділяються на три види – еозинофіли, нейтрофіли і базофіли, які мають свої принципові відмінності у функції, будову і сприйнятливості до сторонніх, ворожим по відношенню до організму, тіл. Гранулоцити – це перша захисна перешкода організму. При дії на тіло людини шкідливих мікроорганізмів саме реакцією зернистих лейкоцитів запускається початковий відповідь імунної системи.

Частина гранулоцитів по відношенню до інших лейкоцитів у формулі крові, становить близько 75%. Незважаючи на те що дія кожного з різновидів гранулоцитів спрямоване на певні патологічні процеси, вони також взаємодіють з іншими білими кров’яними клітинами. А при розвитку серйозної форми захворювання зернисті лейкоцити об’єднуються і разом впливають на його причину.



Найбільш поширені види гранулоцитів

Нейтрофіли

При роботі з усунення хвороботворних мікроорганізмів лейкоцити досить швидко втрачають свій потенціал, і незабаром стають нежиттєздатними. Для того щоб уникнути цього дефіциту, кістковий мозок виробляє нові порції гранулоцитів. Ці клітини є незрілими, але вони в змозі виконувати захисну функцію. Загальний аналіз крові дозволяє визначити кількість незрілих (юних) нейтрофілів, і зробити висновок про серйозність і небезпеку запального процесу.

Читайте також:  Магній в крові: норма у чоловіків, жінок і дітей

Види і функції

Цей вид гранулоцитів є найбільш чисельним з білих кров’яних тілець. Їх процентне співвідношення в нормі становить не менше 45%, але при цьому не повинно перевищувати позначку 75%. У крові, взятої із периферичних судин (капілярів) у здорових дорослих і дітей можна визначити наявність нейтрофілів сегментоядерного і паличкоядерних типу.

Для перших гранулоцитів характерна наявність невеликого ядра і досить великого об’єму цитоплазми. Ядро містить 5-6 сегментів. Друга різновид даних клітин – є більш молодий формою білих кров’яних тілець. Їх ядро нагадує форму підкови, і в нормі для дорослих характерний показник не перевищує 6%. Нормальні значення для новонароджених істотно відрізняються вони підвищуються до 20%, і лише з віком йде тенденція до зниження даних кров’яних клітин.

Основною функцією нейтрофілів виступає фагоцитоз – пошук, захоплення і перетравлювання чужорідних клітин. Велика кількість зерен, з яких складаються ці гранулоцити, забезпечують руйнування патологічних частинок, що веде до утворення гною в ділянці із запальним процесом. Тому гноевидная субстанція здебільшого складається з клітин тканин, що піддалися процесу руйнування. При цьому в ній присутні збудники інфекції в поєднанні з рідиною, що утворилася в результаті запалення.

Довідка! Ці кров’яні клітини утворюються в кістковому мозку приблизно за 10 днів і потім надходять у кров. Їх життєвий цикл не перевищує і 10 годин, і поява незрілих нейтрофілів в організмі є незаперечним свідченням протікання патологічних процесів.


Нормальні показники лейкоцитів для дорослої здорової людини

Причини відхилення нейтрофілів від норми

Рівень концентрації нейтрофільних кров’яних клітин може змінюватися відносно нормальних показників. Це обумовлено специфічними особливостями захворювань, і деякі захворювання характеризуються підвищеними значеннями, а деякі – зниженими. Патологія, при якій показник нейтрофілів знижений, називається нейтропенія, тобто їх рівень стає менш 1,7*109

Таке зниження обумовлене:

  • променевою хворобою (в тому числі і тривалої хіміотерапією);
  • онкологічними захворюваннями кісткового мозку;
  • анеміями (зниження рівня еритроцитів) різних типів;
  • інфекційними захворюваннями – черевним тифом, малярією;
  • надмірним виснаженням організму людини;
  • патологіями аутоімунного характеру;
  • захворюваннями або видаленням селезінки.

Крім перерахованого вище, нейтрофіли знижуються при вірусних інфекційних хворобах – грип, краснуха, гепатити та СНІД, а також при тривалому прийомі лікарських препаратів, що мають підвищену токсичність. Існують випадки вродженій нейтропенії, так званого синдрому Костмана. Патологія носить аутоиммунно-рецесивний характер і більшість дітей гинуть на перших роках життя. Це пов’язано з недостатністю функціонування клітинного імунітету, що робить організм уразливим для множинних хвороботворних збудників.

Читайте також:  Аналізи на гормони при плануванні вагітності: список

Якщо розшифровка загального аналізу крові свідчить про значне перевищення нормальних показників нейтрофілів, то, швидше за все, на даний момент в організмі розвивається сепсис. Така патологія часто є наслідком захворювань інфекційного характеру і вважається дуже небезпечним для життя ускладненням. При сепсисі у тілі утворюється настільки велика кількість хвороботворних мікробів, що сам організм не в змозі впоратися.

Тільки своєчасне призначення антибактеріальної терапії може позбавити людину від цього захворювання та його негативних наслідків.

Також ця різновид гранулоцитів може бути підвищена при формуванні пухлин. Тоді незрілі нейтрофіли з’являються в крові у великій кількості. Але при цьому нейтрофільоз – збільшення концентрації нейтрофілів у периферичній крові не означає стовідсоткову присутність онкологічного захворювання. Іноді підвищити рівень нейтрофільних гранулоцитів можуть певні лікарські препарати або вплив на організм отрут тваринного походження.

Найчастіше простежується перевищення норми цих кров’яних тілець при інфарктах, ревматоїдному артриті, гангрені і шкірних захворюваннях. Слід зазначити що хвороб, що характеризуються збільшенням концентрації нейтрофільних GRA в крові людини досить багато. Тому для встановлення правильного діагнозу розшифровка має проводитись досвідченим фахівцем, який вміє зіставити всі досліджувані показники і зробити висновок на основі об’єктивного погляду на результати обстеження.

Норми і функції еозинофілів

У нормі еозинофільні гранулоцити мають бути в невеликій кількості – вони можуть варіюватися від 1 до 5% від загального числа білих кров’яних тілець. Ці клітини мають велике ядро, але в порівнянні з нейтрофильными, сегментів у них набагато менше. Еозинофіли так само як і попередні кров’яні клітини задіяні у фагоцитозі, за рахунок них відбувається складна алергічна реакція, іменована анафілактичний шок. В процесі йде взаємодія тучних клітин, що входять до складу сполучної тканини і базофілів.

При утворенні еозинофілів формується комплекс антиген-антитіло, який більшою мірою складається з імуноглобулінів Е. Клітини даного типу циркулюють в крові близько 4 годин, і потім транспортуються в тканини сенсибилизированного виду. Там вони націлені на поглинання імунних комплексів, при цьому виділяється гістамін і знищують хвороботворні мікроорганізми речовини. Середня тривалість життєвого циклу еозинофілів становить приблизно 11 днів.

Якщо в загальному аналізі крові дана категорія кров’яних тілець нижче норми (0,05*109/л), така ознака може означати, що в організмі є гостра бактерійна інфекція. Зниження також відбувається в умовах розвитку сепсису, при апластических (пригнічують функції) процеси кісткового мозку, або анемії, пов’язаної з нестачею фолієвої кислоти.

При тяжкій формі анемії показник еозинофілів істотно знижується, особливо в дитячому віці. Такий же ефект спостерігається при прийомі глюкокортикоїдних препаратів, фізичному і психічному перенапруженні, оперативних втручаннях, обширних травмах і опікових ураженнях великої площі.

Читайте також:  Підвищено калій у крові: причини, що це значить, чим небезпечний, наслідки

Будову, норми та призначення базофілів

Базофільні гранулоцити – це вид лейкоцитів невеликого розміру з великим ядром і малою кількістю цитоплазматичної рідини. Число сегментів ядра цих тілець ще менше ніж в нейтрофілах і эозинофилах. При попаданні в кров периферичних судин, циркуляція базофілів не перевищує 4 годин. Потім, якщо в організмі є запальний процес алергічного походження, вони переміщаються в тканини.

Базофіли беруть активну участь у анафілактичних реакціях, в якійсь мірі сповільнюючи функцію лімфоцитів. У патологічних вогнищах вони виділяють медіатори, спрямовані на запальний процес. Життєвий цикл базофільних гранулоцитів становить близько 12 діб. При цьому норма їх у жінок, чоловіків і навіть дітей має приблизно однакове значення, і становить не більше 0,5*109/л від усього кількість лейкоцитів у крові.

Зниження показника базофілів до менше 0,1*109/л позначає наявність гострої форми патології інфекційного характеру, наприклад, пневмонії або свідчить про важких стресових станах. Також це може бути сигналом про проблеми щитовидної залози. Такий симптом може бути викликаний прийомом гормональних препаратів, що чинять протизапальну дію. І як правило, знижені базофіли характерні для вагітних і жінок у період овуляції.

Довідка! Важливо відзначити, що зниження концентрації базофільних гранулоцитів значною мірою зустрічається досить рідко. Найчастіше це вказує на тяжке пригнічення системи кровотворення.

Показники гранулоцитів у дітей

Дітям проводиться загальний аналіз крові за таким же принципом, як і дорослим – натщесерце береться капілярна кров з пальця. Але інтерпретація отриманих результатів відрізняється, так як існує різниця нормативних показників. Слід зазначити, що у дітей кількість лейкоцитів, а також гранулоцитів на порядок нижче, ніж у дорослих. При цьому незрілі гранулоцити дитини відрізняються швидким дозріванням, тому в зразку крові їх кількість не перевищує 5% від загальної частини лейкоцитів.



Показники норми лейкоцитів для дитячого і юнацького віку

Найнижчі показники норми характерні для немовлят – дітей до року. У них значення зрілих нейтрофілів не перевищують 30%, а частка незрілих повинна складати не більше 4%. У віці від 1 до 6 років кількість при нормальному стані організму зрілих може коливатися в межах 25-60%, а незрілі не повинні перевищувати 5%.

Починаючи з 6 років дитячі показники норми повністю ідентичні лабораторними даними дорослої здорової людини. Але при проведенні загального аналізу крові дитини завжди досліджується лейкоцитарна формула, спрямована на вивчення кожного виду кров’яних тілець окремо.

Відео по темі: