Біохімічний аналіз крові у дітей призначається лише у виняткових випадках. Дослідження дозволяє діагностувати у малюка захворювання, яке на ранньому етапі не супроводжується якоюсь специфічною симптоматикою. Найпершу біохімію немовляті виконують відразу після народження.
Дослідження дозволяє визначити дефіцит мікроелементів і оцінити перебіг метаболічних процесів. Крім цього, розшифровка тесту дає можливість поставити/підтвердити діагноз, виявити срытые патології. Повторний аналіз призначається для відстеження ефективності підібраною медикаментозної терапії.
Коли призначається тестування
Показанням для проведення аналізу стають:
- підозра на приховані патології;
- з’ясування причини розвитку жовтяниці новонародженого;
- підозра на внутрішньоутробне інфікування;
- уточнення попередньо встановленого діагнозу;
- перевірка результативності підібраної терапії.
Розшифровка отриманих результатів допомагає педіатра підтвердити наявне захворювання і призначити адекватне лікування.
Підготовка до аналізу та забір крові
Дослідження виконується натщесерце, тому дитина перед здачею крові повинен витримати «голодний» період у 8 – 12 годин. Вечеря напередодні маніпуляції повинен відбутися не пізніше 8 години вечора. Потім можна давати тільки чисту воду. Для аналізу потрібно венозна кров. Але у малюків у віці від народження до місяця (іноді й пізніше) матеріал береться з п’яточки.
Розшифровка результатів
Як правило, біохімічний аналіз крові у дітей в нормі залишається, але можуть спостерігатися і відхилення. Список показників, які визначаються в біохімії крові дитини, численні. У більшості випадків педіатра цікавлять наступні.
Загальний білок крові (ПРО)
Тестування необхідно для визначення ОБ крові. Норма в гр/л:
- 0-2 місяці – 45,0-70,0;
- 2-12 місяця – 51,0-73,0;
- 1-2 роки – 56,-75,0;
- старше 2 років – 62,0-82,0.
Причини підвищення:
- хвороби, інфекційного характеру;
- опіки значної площі шкіри;
- неоплазії;
- аутоімунні патології.
Причини зниження:
- виснаження організму;
- захворювання печінки і ШКТ;
- онкопроцессы;
- внутрішні кровотечі;
- гарячкові стану;
- запалення;
- захворювання нирок, що характеризуються втратою білка;
- інтоксикація;
- травмування.
Альбуміни
Являють собою білкову фракцію, яка входить до складу крові і відповідає за транспортування різних речовин. Крім цього вони контролюють показники АТ. Норма в гр/л:
- 0-2 міс. – 30,0-45,0;
- 212 міс. – 35,0-50,0;
- старше 1 року – 37,0-55,0.
Причини підвищення:
- дегитратация;
- значні опіки.
Причини зниження:
- печінкові патології;
- гломерулонефрит;
- травмування, що супроводжується кровотечею;
- патології шлунково-кишкового тракту;
- сувора дієта;
- сепсис.
Глобуліни
Ще один представник білкового складу крові, бере безпосередню участь у перенесенні гормонів, мікроелементів, а також бере участь у продукуванні ферментів та роботі імунної системи. Норма в гр/л:
- 0-2 міс. – 25,0-35,0;
- 2-12 міс. – 25,0-35,0;
- старше року – 25,0-35,0.
Причини підвищення:
- запалення;
- онкопроцессы;
- стан після оперативного втручання;
- інфекції.
Причини зниження:
- анемія (гемолітична);
- печінкові та ниркові патології;
- імунодефіцитні стани;
- пухлини злоякісного походження.
С-реактивний білок
Це один з маркерів наявного запального процесу. Використовується для діагностування ревматизму. В нормі в крові дитини його бути не повинно. З’являється при розвитку запального процесу.
Білірубін (загальний)
Специфічний пігмент, що формується в результаті розпаду гемоглобіну. Норма в мкмоль/л:
- 0-2 місяці – 17,0-68,0;
- 2-12 місяця – 8,50-21,40;
- старше року – 8,50-21,40.
Причини підвищення: жовтяниця різного походження. Причини зниження: передозування вітаміном С.
Білірубін (прямий)
З’єднання вивільненого білірубіну з глюкороновой кислотою. Норма в мкмоль/л:
- 0-2 місяців – 4,30-12,80;
- старше 2 місяців – 0,83-3,40.
Причини підвищення:
- жовтяниця обтурационного походження;
- ураження печінки.
Білірубін (вільний)
Токсичний формат пігменту. Використовується для діагностики жовтяниць. Норма в мкмоль/л:
- 0-2 місяці – 12,80-55,20;
- старше 2 місяців – 2,56-17,30.
Причини підвищення:
- жовтяниця гемолітичного походження;
- ураження печінки.
АЛТ та АСТ
Одна з різновидів амінотрансферази. Показник представляє особливий діагностичний інтерес при підозрі на ниркові патології. Норма одна для всіх вікових категорій: менше 40,0 од/л. Причини підвищення:
- жовтяниця гемолітичного походження;
- пошкодження гепатоцитів.
Лужна фосфатаза
Специфічний фермент. Дозволяє виявляти гострий лейкоз у початковій стадії. Норма в од/л:
- 0-2 міс. – менше 150;
- старше 2 місяців – менш 644.
Глюкоза
Моносахарид. Утворюється в результаті розщеплення надійшла в організм людини їжі. Саме глюкоза виступає в якості джерела енергії. Норма в мкмоль/л:
- 0-2 міс. – 1,70-4,70;
- старше 2 місяців – 3,30-6,10.
Причини підвищення:
- надмірне споживання солодощів;
- стресова ситуація;
- захворювання нейроендокринного походження;
- цукровий діабет;
- патології гіпофіза;
- активізація щитовидної залози;
- хвороби печінки;
- феохромацитома.
Причини зниження:
- нераціональне харчування;
- дегідратація;
- підвищене фізичне навантаження;
- сувора дієта;
- інсуліноми;
- ниркова та печінкова недостатність;
- порушення продукування інсуліну;
- сепсис.
Креатинін
Сполука, що утворюється в м’язової тканини. Розшифровка одержаного результату дозволяє оцінити роботу ниркової системи. Норма єдина для всіх віків – 35,0-110,0 мкмоль/л. Причини підвищення:
- захворювання нирок (гострі та хронічні);
- тиреотоксикоз;
- прийом деяких лікарських засобів;
- м’язові травми.
Сечовина
В організмі речовина утворюється в результаті розпаду білкового компонента. Показник сечовини грає роль при підозрі на ниркову патологію. Норма в мкмоль/л:
- 0-2 міс. – 2,50-4,50;
- 2-12 міс. – 3,50-5,80;
- старше року – 4,30-7,30.
Причини підвищення:
- дегідратація;
- незбалансований раціон;
- ниркова недостатність;
- захворювання нирок;
- опік;
- кишкова непрохідність;
- внутрішні кровотечі;
- жовтяниця (паранхиматозная).
Причини зниження:
- дефіцит білка, надходження з їжею;
- прискорений процес розпаду білка;
- цилиакия;
- ураження гепатоцитів.
Ліпіди
Показник дозволяє оцінити загальну кількість жирів, що містяться в крові дитини. Норма в гр/л:
- 0-2 міс. – 4,0-5,0;
- старше 2 місяців – 5,0-7,0.
Холестерин
Представник групи жирів. Бере безпосередню участь у синтезі гормонів. Норма в мкмоль/л:
- 0-2 міс. – 1,60-3,00;
- 2-12 міс. – 1,80-4,90;
- старше 1 року – 3,70-6,50.
Триглецириды
Різновид ліпідів, присутніх у складі крові. Норма в мкмоль/л:
- 0-2 міс. – 0,20-0,86;
- 2-12 міс. – 0,39-0,93;
- старше 1 року – 0,40-1,86.
Бета-ліпопротеїди
Речовини білкового походження, які забезпечують транспортування ліпідів. Норма в гр/л:
- 0-2 міс. – 1,50-3,50;
- 2-12 міс. – 1,40-4,50;
- старше 1 року – 3,50-5,50.
Калій
Найважливіший елемент, що впливає ні стан кислотно-лужного балансу. Він бере участь в активації ферментів і покращує сокращательную здатність м’язів. Норма в мкмоль/л:
- 0-2 міс. – 4,50-6,50;
- 2-12 міс. – 4,00-5,60;
- старше 1 року – 3,60-5,10.
Кальцій
Важливий для дитячого організму елемент, необхідний для формування міцної кісткової системи. Крім цього, він поліпшує роботу серця і судин, показники згортання крові і т. д. Норма в мкмоль/л:
- 0-2 місяці – 2,20-2,50;
- старше 2 місяців – 2,30-2,80.
Натрій
Необхідний для нормального перебігу травних процесів, оскільки бере участь в утворенні шлункового соку. Розшифровка отриманого результату показує, наскільки ефективно працюють нирки. Крім цього натрій підтримує лужну рівновагу крові. Норма в мкмоль/л:
- 0-2 міс. – 135,0-155,0;
- 2-12 міс. – 133,0-142,0;
- старше 1 року – 132,0-156,0.
Фосфор
Елемент, необхідний для нормального перебігу біохімічних реакцій. Він потрібен також для зубів і кісткової тканини. Норма в мкмоль/л:
- 0-2 міс. – 1,80-2,70;
- 2-12 міс. – 1,30-2,30;
- після року – 1,00-1,80.
Розшифровкою аналізу повинен займатися педіатр. Самостійна інтерпретація отриманих результатів неприпустима.




















