Аспартатамінотрансфераза: норма, відхилення і розшифровка

У процесі діагностики використовуються різні методи обстеження, одним із найбільш інформативних способів є біохімічне дослідження крові. Так, аналіз на вміст ферменту аспартатамінотрансфераза дозволяє своєчасно виявляти небезпечні захворювання міокарда та печінки ще до появи клінічних ознак.

Біохімічне дослідження крові використовується в діагностиці багатьох захворювань. Маючи на руках результати дослідження, лікар може судити про стан різних органів і систем. За кількістю в крові ферменту аспартатамінотрансфераза виявляють такі серйозні недуги, як гепатити та інфаркт міокарда. Розглянемо, як проводиться дослідження і що значить, якщо норма цієї речовини підвищена.

Загальний опис

До числа ендогенних ферментів відносять аспартатаминотрансферазу, в літературі це речовина для стислості нерідко позначають абревіатурою аст (ще один варіант скорочення – асат). В основному фермент міститься в сердечному м’язі (міокарді) та тканинах печінки, досить велика його кількість знаходиться в нирках і скелетних м’язах, істотно менше асат в селезінці, легенів і підшлункової.

Фермент аспартатамінотрансфераза виконує функції каталізатора, він прискорює швидкість біохімічних реакцій, що протікають в клітинах. Фермент необхідний для синтезу глюкози – основного джерела енергії.

Фермент синтезується внутрішньоклітинно, тому у здорових людей в крові він міститься в мінімальних кількостях. Але при ураженні органів з руйнуванням клітин, відбувається викид аст і його можна виявити у плазмі з використанням лабораторних методів.

Рада! Якщо виявиться, що суттєво підвищений рівень вмісту аст, значить, варто підозрювати патології тих органів, в яких фермент міститься в найбільшій концентрації. Тобто, в першу чергу, варто припустити ураження міокарда або печінки.

За отриманими результатами можна судити і про ступінь ураження органу. Так, при інфаркті міокарда рівень аст у плазмі крові буде тим вище, чим більше вогнище некрозу.

Крім того, проводити аналіз на вміст аст доцільно в процесі лікування виявлених захворювань. За результатами дослідження можна судити про ефективність терапії і давати прогноз щодо видужання. При правильно підібраній терапії, рівень ферменту починає знижуватися не пізніше ніж на третю добу після початку курсу. Якщо цього не відбувається, значить, лікування неефективне.

Читайте також:  Аналізи на гормони гіпофіза: види, норми і розшифровка

Показання до призначення

Призначити дослідження на концентрацію в крові ферменту можуть у процесі виявлення таких захворювань, як:

  • міокардит;
  • патології печінки;
  • деякі онкологічні захворювання;
  • патологія скелетних м’язів, в тому числі і при спадкових синдромах;
  • інфаркт міокарда;
  • вірусні інфекції лімфатичної системи (при мононуклеозі).

Як проходить процедура?

Щоб своєчасно виявити причини, що призводять до зміни складу крові, призначаються біохімічні аналізи. Пацієнти повинні розуміти, що потрібно правильно підготуватися до процедури, інакше отриманий результат може бути некоректним.

Підготовка

Що значить правильно підготуватися до аналізу? Пацієнту необхідно:

  • мінімум за добу до забору проб відмовитися від вживання алкогольних напоїв, жирної їжі та переїдання;
  • виключити прийом будь-яких ліків, у тому числі і народних засобів – відварів трав тощо;

Рада! Якщо припиняти курс приймання ліків не можна, значить, потрібно повідомити про це лікаря, видає направлення на аналіз. У цьому випадку, аналіз буде перенесений або розшифровка результатів проведена з урахуванням впливу на організм ліків.

  • не можна здійснювати забір кров після того, як пацієнт пройшов рентгенівське обстеження або УЗД;
  • приходити в лабораторію важливо натщесерце, проміжок між крайнім прийомом їжі мі забором проб на аналіз повинен становити не менше восьми годин. Допускається пити лише звичайну воду, каву, відвари трав, газовану воду – не можна;
  • виключаються інтенсивні навантаження – фізичні та, по можливості, психологічні;
  • не палити мінімум дві години до забору проб.

Якщо яка-небудь умова підготовки не буде виконано, значить, можна очікувати отримання некоректних результатів аналізу.

Як проходить процедура?

Забір проби крові проводиться за допомогою стерильного одноразового інструменту. Кров беруть, як правило, з відня, розташованої на ліктьовому згині. Порція крові, необхідна для дослідження, становить максимум 10 мл. При використанні сучасних методів результати дослідження на вміст ферменту аспартатамінотрансфераза будуть готові на наступний день.

Нормальні значення і відхилення

Яка норма вмісту аст у крові? Відповідь залежить від статі і віку пацієнта, у жінок вміст цього ферменту менше, ніж у чоловіків. Ось основні норми (значення наведені в Од/л):

  • для новонародженої дитини перших п’яти днів життя норма вмісту аст до 97;
  • для немовлят у віці до півроку норма трохи менше – до 77;
  • для немовлят у віці від півроку до року – 82;
  • для дитини ясельного віку (1-3 роки) норма вмісту асат – менш 48;
  • для дитини дошкільника (3-6 років) – менше 36;
  • для дітей вікової групи 6-12 років – норма вмісту ферменту становить менше 47.

Рада! Слід брати до уваги, що у дитини рівень асат може бути підвищений при будь-якому запальному процесі в організмі. Тому тільки за результатами аналізу діагноз не ставлять, потрібне додаткове обстеження.

Починаючи з 12 років, при оцінці результатів аналізу необхідно враховувати стать пацієнта. Так:

  • для дівчат у віці 12-17 років норма ферменту становить менше 25;
  • для статевозрілих жінок цей показник трохи вище – 31;
  • для юнаків вікової групи 12-17 років норма вмісту ферменту в крові – менше 29;
  • для статевозрілих чоловіків – 37.
Читайте також:  Загальний аналіз крові: звідки беруть у дорослих і дітей

Відступи від норм

Якщо рівень аст підвищений, то це не завжди означає, що людина хвора. Подібні результати аналізу можуть бути у абсолютно здорових жінок і чоловіків, причини фізіологічного перевищення норм:

  • великі м’язові навантаження, наприклад, при інтенсивних заняттях спортом;
  • прийом деяких ліків (вітаміну A у великих дозах, антибіотиків, гормональних протизаплідних таблеток для жінок, барбітуратів тощо) і трав (відварів з кореня валеріани, трави ехінацеї тощо);
  • незначне підвищення рівня аст можливо у жінок у першій половині вагітності, такий стан є нормою.

Однак у більшості випадків, рівень вмісту аст підвищений у разі якого-небудь захворювання, значить, потрібно шукати причини цього стану. Найпоширенішою причиною підвищення рівня ферменту є гострий інфаркт міокарда. Причому, чим вище рівень асат у крові, тим більша область ураження серцевого м’яза. Інші причини того, що рівень аст виявився підвищений:

  • міокардит аутоімунної або інфекційної природи;
  • стенокардія;
  • ревмокардит;
  • онкологічні захворювання печінки;
  • жировий, алкогольний гепатоз;
  • гепатит;
  • мієлолейкоз, що протікає в злоякісній формі і вражає печінку і міокард.

Рада! Крім того, підвищення рівня ферменту може відзначатися при фізичних і термічних травмах, теплових ударах.

Ступеня підвищення вмісту ферменту:

  • підвищений незначно, значить, можна припустити, що на результати аналізу вплинув прийом ліків, або є жирове ураження тканин печінки;
  • середній рівень спостерігається при інфаркті, цирозі і деяких видах раку печінки, аутоімунних захворювань з ураженням м’язів і внутрішніх органів, м’язової дистрофії;
  • високий рівень підвищення спостерігається при гепатитах вірусного походження, при великій пухлини в печінці.

Якщо норма вмісту асат, навпаки, знижена, то можна припустити наступні причини цього стану:

  • виражений дефіцит вітаміну B6;
  • травматичний розрив печінки.

Отже, аспартатамінотрансфераза – це фермент, за змістом якого в плазмі крові можна судити про наявність серйозних захворювань. Однак за результатами одного аналізу поставити діагноз не можна, іноді підвищені показники виявляються у здорових чоловіків і жінок. Якщо аналіз показує відхилення від норми, значить потрібно звернутися до лікаря і пройти додаткове обстеження, а не займатися самолікуванням.