АСЛО (антистрептолизин-О) – це один з найважливіших маркерів біохімічного аналізу, з допомогою якого ідентифікуються численні захворювання, викликані стрептококовими бактеріями, наприклад, ларингіт і скарлатина. Хвороботворні бактерії складаються з низки бусиноподобных сегментів, які, власне, і є характерною особливістю.
Дана форма живих організмів являє собою досить небезпечні патогенні організми, що вражають переважно епідерміс, сполучну тканину та слизову оболонку носоглотки, ротової порожнини, серцевого м’яза, суглобів, кишечника (особливо нижніх її відділів), легень, шлунка, статевих та сечовивідних органів. При попаданні в людський організм стрептококи починають синтезувати токсичні речовини.
Намагаючись захистити органи і тканини від їх шкідливого впливу, мозок, у свою чергу, подає сигнал про активну вироблення захисних антитіл, тих самих молекул АСЛО: вони поширюються по тілу і ліквідують наслідки атаки токсинів, проте не мають можливості придушити самі бактерії. Для того, щоб підтвердити наявність АСЛО в крові (отже, і сам факт інфікування), лікарі видають пацієнтам направлення на біохімічну діагностику, що дозволяє «зловити» патологію на ранніх стадіях розвитку.
В яких випадках призначають аналіз крові на АСЛО?
Список показань до такого виду діагностики досить великий. Якщо говорити виключно про фізіологічних відхилень, які свідчать про значні збої, які вказують на підвищення рівня АСЛО, то можна виділити такі тривожні симптоми:
Локалізація порушень | Перелік ознак |
Дихальна система | Тахікардія (напади прискореного дихання), хронічна задишка, гіперемія (багряні плями, розташовані на дужках, мигдаликах і небі), гнійні включення в мокроті, дихальний шум |
Епідерміс | Почервоніння або збліднення шкірних покривів, папульозний дрібна висипка, ціаноз (прояв синюшності на деяких ділянках тіла), лущення і ороговіння (тобто ущільнення) |
Сечостатевий апарат | Набряки під очима, наявність кров’яних згустків в сечі, ниркова недостатність, і часте хворобливе сечовипускання |
Серцевий м’яз | Гіпертензія (підвищений артеріальний тиск), стискаючі і переймоподібні больові відчуття поблизу серця |
Опорно-руховий апарат | Збільшення розмірів суглобів, пекучі і ниючі болі в області кісткових зчленувань, особливо посилюються при фізичній активності |
Центральна нервова система | Невгаваючі головні болі, сонливість укупі з загальною слабкістю і стомлюваністю, безпричинна агресія та дратівливість |
Судини | Підвищений вміст ліпопротеїдів низької щільності («шкідливого» холестерину), збільшення лімфатичних вузлів (особливо на шиї) з подальшим їх ущільненням, дрібні крововиливи під шкірою |
Шлунково-кишковий тракт | Діарея, постійна блювота, нудота нез’ясованої причини, метеоризм, запалення смакових сосочків, сіруватий наліт на поверхні мови |
Не менш показовий симптом, що стає причиною вивчення кількості АСЛО в крові – висока температура тіла (37,5–39 °C), яка зберігається протягом більше 2-х днів. Особливо часто лікарі призначають діагностику на АСЛО, якщо в анамнезі людини, що звернулася за допомогою, фігурують такі патології:
- гайморит;
- артроз;
- рожа (або бешихове запалення);
- артрит;
- бронхіт;
- ларингіт;
- остеомієліт;
- менінгіт;
- хейлоз (запалення шкіри);
- пневмонія;
- сепсис;
- отит;
- абсцес м’яких тканин;
- фарингіт (запалення, що вражає лімфоїдну і слизову оболонки глотки);
- трахеїт;
- тонзиліт;
- туберкульоз;
- васкуліт;
- гнійний синусит.
Показник АСЛО може бути підвищений і при скарлатині з ангіною, так як дані форми захворювань викликаються стрептококовими бактеріями.
Гемоліз (розрив оболонок еритроцитів) невідомої етіології є строковим підставою для видачі направлення на дослідження стану АСЛО
Лабораторні способи виявлення АСЛО
АСЛО виявляється в аналізі крові за рахунок 2-х лабораторних методів:
- Коли по краплині біоматеріалу буде нанесено на 2 предметних скельця, в один зразок додають негативний контроль, а в інший – позитивний. Далі обидві проби піддаються хімічної реакції за рахунок застосування спеціального латексного реагенту, після чого ці компоненти з’єднують один з одним і поміщають в диспергатор для отримання гомогенізованої (однорідної) суміші. Потім слід дослідження компонентів АСЛО в пробі.
- Як тільки антитіла зреагують на зустріч з патологічними антигенами, фахівець почне виробляти підрахунок утворилися комплексів у розсіяному промені світла з допомогою оптичного вимірювального приладу (фотомер).
Розшифровка результатів дослідження
У дітей до 6-7 років норма вмісту АСЛО – від 0 до 100 Од/мл Параметр в межах 0-250 Од/мл для дітей 8-14 років також означає відсутність запальних реакцій (або ж недуга знаходиться на першому тижні розвитку).
У підлітків від 15 років і більш старшої молоді, а також у дорослих жінок і чоловіків нормальним кількістю АСЛО вважається 0-200 одиниць. Повноцінно розшифрувати результати дослідження зможе тільки лікар, так як підсумкові позначення характеризуються неоднозначністю, потребує внесення низки медичних уточнень.
Існує певна градація стану пацієнта залежно від виявленого у нього рівня АСЛО:
- Значення, що в кілька разів перевищує 250 Од/мл, що свідчить про недавньому інфікуванні (тобто ранньої стадії розвитку).
- Помірно підвищений вміст показує на запалення хронічного характеру.
- АСЛО поступово знижується до загальноприйнятих меж при одужанні.
- Показник, який розташовується на кілька десятків одиниць вище норми, спостерігається зазвичай після лікування в якості залишкового явища.
Правила підготовки до діагностики
Якісний результат безпосередньо залежить від розумного підходу до підготовки. Можна дотримуватися такого плану. За 6-7 днів до діагностики потрібно виключити розпивання всіх напоїв з вмістом алкоголю, а також припинити застосування лікарських препаратів (якщо такі не вважаються обов’язковими).
За 2-4 дні до аналізу крові на АСЛО, бажано максимально обмежити вживання прянощів, солінь, страв з підвищеним вмістом жиру і солі, їжі швидкого приготування, борошняні і кондитерські вироби. Протягом 2-х останніх доби слід уникати фізіологічного перенапруги. Краще відмовитися від занять спортом на даний період часу.
За 8-12 годин необхідно прийняти останній прийом їжі, так як аналіз здають натщесерце. Ранок наступного дня потрібно відмовитися від куріння. Перед аналізом на АСЛО не варто проходити інші форми медичної діагностики, особливо ангіографію, УЗД, МРТ, КТ, флюорографію, фізіотерапію, масаж.
Існує ймовірність хибних результатів результату?
Так, подібний результат нехай і рідко, але все ж дає про себе знати. Причинами можуть послужити:
- високий рівень вмісту холестерину;
- вживання деяких антибіотиків і глюкокортикоїдів;
- гемолітична анемія;
- неправильне харчування.
Також у частини людей, які пережили раніше одну з стрептококових патологій, протягом життя буде виявлятися підвищений вміст АСЛО, не представляє ніякої загрози для здоров’я.
Коротко про головне
Біохімічний аналіз крові на АСЛО здатний виявляти приховані форми хвороби, які проявляються через стрептококових одноклітинних паразитів. Серед найбільш відомих недуг подібного типу фігурують скарлатина, артрит, сепсис і гострий бронхіт.
Показаннями до призначення дослідження є переважно болі в області суглобів, кісток, серця або шлунка, підвищена температура тіла, тахікардія, діарея, хронічна втома, шкірні висипання, блідість, непояснена дратівливість.
Протягом всієї підготовки потрібно уникати психологічного перенапруження і стресів – ці фактори здатні впливати на стан крові
Підготовка до дослідження на АСЛО передбачає максимальне обмеження вживання шкідливої їжі (жирних страв, напівфабрикатів), а також заборона на застосування ліків і розпивання алкоголю мінімум за 2-3 дні до процедури. Активних фізичних вправ, стресових ситуацій і переживань теж слід уникати протягом хоча б діб. Діагностика здійснюється натщесерце, палити перед нею не можна.
Для вивчення кількісного вмісту АСЛО в лабораторних умовах необхідна венозна кров. У дітей і підлітків до 13-14 років абсолютною нормою вважається 0-250 Од/мл, а у решти – 0-200 Од/мл При запальних процесах рівень АСЛО зростає в кілька разів. Має місце бути хибнопозитивний результат, тому фахівці для виключення помилкового висновку нерідко направляють на повторний аналіз крові через тиждень.
Відео по темі: